“三高”人群服药需谨慎“三高”人群服药需谨慎为何上百家号中老年患上“三高症”人数众多!天天服药就像小朋友需天天做功课一样!药物的起效有不少因素，其中服药时间是个重要因素。三高患者的最佳服药时间可参考这里…特邀专家：赵忠印--北京中医药大学教授、北京恒安中医院主任医师。降血压药的服用血压分杓型和非杓型：杓型血压指：夜间血压较白昼降低10%-20%;非杓型血压指：夜间血压较白昼降低0-10%。●杓型高血压患者此类患者，如服用每日1次的长效抗高血压药，以早晨7时服药最好;如服用每日2次的抗高血压药物，则以早晨7时和下午15-18时为好，且不宜在睡前或夜间服用，以避免血压(舒张压)于夜间的睡眠中过低导致组织灌注不全而诱发缺血性脑卒中，尤其是老年人。●非杓型高血压患者此类患者，如服用每日1次的长效抗高血压药，应晚上20时服药，能明显改善患者非杓型血压节律;相反晨7时服药则会使非杓型血压节律有加重的倾向。降血糖药的服用降糖药物的服用时间，主要与降糖药的类别和就餐时间有关。错误的服药时间，不仅达不到理想降糖效果，还可能引起低血糖等。●促胰岛素分泌剂磺酰脲类降糖药可引起严重的低血糖反应，需在餐前20-30分钟内服用。非磺酰脲类促胰岛素分泌药，在口服后30分钟内即出现促胰岛素分泌反应，所以通常在餐前0-15分钟内服用。●胰岛素增敏剂本类药物能增加组织对胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗、保护胰腺功能。本类药物单独应用时不发生低血糖反应，服药与进食无关。●二甲双胍二甲双胍不仅可降血糖，还可改善胰岛素抵抗和脂质代谢，使体重减轻，延长生命和减少致残率和病死率。二甲双胍肠溶片，进食时或餐后服。二甲双胍缓释片，餐时或餐后服用。●α-糖苷酶抑制剂本类药物与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶，抑制双糖转化为单糖，从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收，需在餐前即刻服用或与第一口主食咀嚼服用。降脂药的服用目前临床上应用最为广泛的降脂药物为他汀类降脂药，这类药物宜在临睡前服用，因为肝脏合成胆固醇在凌晨2-3时最活跃。而他汀类降脂药如与贝特类联合治疗混合型高脂血症，则应早、晚或隔日交替服用。专家提示：由于三高患者的个体情况及病情不同，服药方式及时间还需遵医嘱为重!本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。为何上百家号最近更新：简介:带给你不一样的精彩，每上好心情作者最新文章相关文章热点：&&&&
“三高”人群何时吃药最好
　　用药时不仅要注意用药的剂量，还要考虑给药时间，以达到最好的疗效和尽可能小的不良反应。
　　□郑州人民医院药剂科药师李广辉
　　随着人们生活水平的不断提高，、、高血糖的病人数量也在逐年增加，“三高”病人怎样合理用药呢？
　　传统的用药方案是将全天的剂量等量地分成几次服用，这种均分法是建立在人体生理功能、病理变化以及药物作用在一昼夜内是恒定不变的基础上的。而人体的基础代谢、体温变化、血糖含量和激素分泌等功能都是呈规律性变化的，这种变化会直接影响药物的吸收、分布和代谢等。用药时间不同，给予相同剂量的药物，其作用强弱也是有很大差异的。因此，用药时不仅要注意用药的剂量，还要考虑给药时间，以达到最好的治疗效果和尽可能小的不良反应。
　　高血压病人：人的血压在24小时内起伏不定，呈“二高一低”的状态波动，即9:00～11:00和16:00～18:00最高，从18:00起缓慢下降，至次日2:00～3:00最低。患者在血压最高时容易发生，而在血压最低时又易形成和冠脉血栓。因此一般降压药在8:00和15:00两次服用为宜，使药物的达峰（作用最强）时间与血压波动的高峰同步，从而产生最好的降压效果。对于长效（缓释、控释）制剂，则在上午一次给药即可。轻度高血压患者忌在晚上睡前服药，以防发生低血压。中重度高血压患者，如需晚上用药，也应酌情减量。
　　高血糖病人：患者在空腹时的血糖和尿糖都有昼夜规律，在早晨有一个峰值。胰岛素的降糖作用也有昼夜规律，凌晨4:00人体对胰岛素最敏感，此时给予低剂量，即可达到满意效果。双胍类药物宜餐后服用，有利于刺激外周组织利用胰岛素。宜餐中服，可抑制食物中糖的吸收。磺脲类降血糖药宜餐前30分钟服用，当餐后血糖升高时，该类药物的血浓度正好达峰。8:00和16:00服用作用强而持久，且不良反应最小。小剂量（2.5ｍｇ）的格列苯脲片在早餐前服用可以达到餐中服用7.5ｍｇ的效果，或者更强。
　　高血脂病人：人体内胆固醇的合成也具有昼夜节律性，午夜和清晨之间合成最旺盛，因此服用他汀类（辛伐他汀、洛伐他汀等）降脂药以晚上睡前服用效果最佳。()
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擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：过敏性紫癜，紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析：你好，根据你的提问，紫癫性皮肤病病因不明，与毛细血管壁变有关。重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。意见建议：过敏性紫癜患儿的体质较弱，要注意不能进行激烈的活动，要尽量多卧床休息，保持自己的体力。
职称：医生会员
专长：内科、
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问题分析：你好，没啥中药，你的情况注意饮食清淡，低盐低脂饮食，适当运动锻炼，作息规律，避免熬夜劳累，避免暴饮暴食，不要吃油腻食物，不要抽烟喝酒，希望你能满意意见建议：你好，保持一个健康的生活习惯和饮食习惯，三餐规律清淡，多吃蔬菜水果，多吃富含纤维素食物，比如芹菜，竹笋，希望你能满意
职称：医师
专长：脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
&&已帮助用户：21062
问题分析：您好，三高是心脑血管疾病发生的重要诱发因素，最好是能够服用常规药物，如果是想服用中药的话，最好是到医院找医生面对面的开药，因为中医讲究辩证论治，没有看到病人的样子，询问病情，就开中药处方，是极为错误的。意见建议：1.监测血压、血脂、血糖，按时按量服用相关药物，查颈部血管彩超，看是否有斑块，如果有，建议做头部CT，了解颅内病情；2.若是想中药治疗，要到医院去看病，和医生面对面交流，千万不要使用别人用过的中药处方，适合于别人，但是不一定适合您，要慎重。
问怎么降三高
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
你好，平时注意合理运动，低脂肪，低胆固醇饮食，多食蔬菜水果，多喝水等。可以在当地医生指导下口服：绞股蓝总甙片和辛伐他丁片治疗。
问是个三高的人
职称：医生会员
专长：泌尿外科
&&已帮助用户：26771
问题分析：牙疼大多是口腔疾病导致的,如：龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。最好还是去专科做个检查。药物上可以用罗红霉素和甲硝唑来减轻疼痛，。意见建议：平时注意少吃点生冷，刺激性食物，少吃甜食，睡前不要吃糖
问咨询有关中药降三高（尤其高血糖）的问题？
职称：三级营养师
专长：蜂胶片,维生素E,芦荟，健康调理
&&已帮助用户：52535
健康指导：黄芪、丹参、山查、决明子、荷叶、陈皮可以降三高。营养要均衡，全面，饮食结构搭配合理，补充富含蛋白质的食物，少食脂肪较多的食物。蟹、田螺少食；咖啡、香菜等不宜；忌食刺激性食物；忌食干燥食物；避免吃生冷；少食寒凉黏滞食品。同时建议你调整饮食结构，提高机体那能力。
问降三高的水果酵素应放哪些水果
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见：血脂高应适量选用有助于降血脂的食物，如富含纤维的蔬菜水果类、富含植物固醇的豆制品、富含粗纤维的菌藻类食物等也可用洛伐它丁胶囊，每晚2粒
问降三高的减肥茶六种中药的量是几天的
职称：医生会员
专长：临床常见病的诊断治疗
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你好，根据你的情况，不同的疾病可产生相似的症状，建议你去医院详细检查，明确诊断后在医生指导下服药治疗，祝你早日康复
问用什么中药泡水喝可以降“三高”？
职称：主治医师
专长：心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
&&已帮助用户：8699
指导意见：你好，中药不针对任何高血脂高血糖和高血压，只是起到调理的作用。白花丹参茶能有效的降低血脂，和血糖，祝你健康
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评价成功！【降三高的“神药”，吃一次管一辈子】-大众养生网
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降三高的“神药”，吃一次管一辈子
服用三七对高的人有显著功效，那么除了降血压之外三七丹参山楂还有一些什么作用呢？
三七丹参山楂合三为一，搭配起来服用功效能大大的提升效果，建议亲们将三味中药搅合一起磨粉，如果粉的细度能达到1500目以上则效果更好，也就是超细粉，三种搭配一起服用特别适合中老年人保健，对心脏肝、心烦、降低、、软化血管、活血散瘀、腹胀、补肾、补神养气等都有着很好的药效。
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