三高吃什么药药什么时候吃最好

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降压药什么时候吃效果最好?
对于服用降压药的患者来说,如何服药能使降压药发挥最大效果,非常值得关心。(1)何时服药,时辰有讲究。血压在一天24小时中不是恒定的,而是存在着自发性波动,它与体内激素水平和神经调节有关。当人在睡眠时,副交感神经,血压大幅度下降。如果在白天经常忘了服药,而在晚上临睡前服用降压药、某些药物有可能使血压在夜间降得太低。特别是老年人,容易诱发性脑血管病。在致命的脑血管意外中,约40%与有关。所以,患者不宜睡前服药。白天的血压升高与觉醒及活动有关。也就是说,睡觉醒后,血压逐渐升高。许多研究表明上午10:00(8:00~11:00)和下午3:OO~5:00血压最高,的好发时间是上午10:00左右。一般药物的作用是在服药后半小时出现,2~3小时达高峰。因此,上午7:00和下午2:00服药最为合适。我们还可将服药时间进一步简化,即起床后服药。如果中午不休息,则可在午饭后1小时左右服药。(2)服药次数与药物性质有关。高血压患者服药的时间也取决于降压药物和病人。在药物方面,主要考虑药物的吸收速度、起效时间、最大效应时间,半衰期(指药物消除时间)及药物吸收是否受食物的影响。而在病人方面,主要看病人对药物的反应及血压的昼夜节律性。一般地说,半衰期较长的药物服药次数少,而半衰期短的药物则服药次数多,例如,长效降压药(络活喜、)每以服1~2次;中效降压药(、尼莫地平)每天可以服2~3次;短效降压药(可乐定、卡托普利)则每天可以服3~4次,以维持有效血药浓度。但是,如果高血压患者的肾功能低下,给药间隔要适当延长,以免药物因}肖除慢而引起蓄积中毒。至于降压药物是餐前服、餐中服或餐后服,要看进食是否影响药物的吸收程度和速度,或药物是否有明显的胃肠道反应。血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利、西拉普利与食物同服时,会减少或减慢吸收,所以要空腹时服药。而其他大多数降压药物的吸收不受食物影响,且无明显的胃肠道反应,可以餐后或空腹时服用。(3)晚上能不能服降压药?晚上睡觉前能否服降压药,应视具体情况而定。的确,夜间如血压过低,有发生缺血性脑血管病的危险。但有许多病人血压昼夜节律消失,或夜问血压阵发性升高,在这种情况下,如果仍然不服用降压药,就十分危险了。因此,如自测或动态血压监测发现夜问血压明显升高,可在晚6~8时服用中、短效降压药物。当然,如果夜间血压正常或偏低,则要避免睡前服用降压药。降压药什么时候吃效果最好?降压药的服药时间问题,是一门学问,不只是临床医生的工作,也是高血压患者应该了解的,这样才能取得最佳的降压效果。"
(责任编辑:黄莉莉 )
文章关键词:
降压药什么时候吃好?服降压药物的最好时间是上午8点左右,下午2点左右,这样药物恰好与血压高峰期相遇,可有效控制血压的增高。
冬季是心血管疾病的高发期,其中是高血压疾病,很多人在问高血压药什么时候吃效果好,那么下面就来了解下吧。
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擅长: 心血管内科、冠脉介入治疗、冠心病及高血压的基础及临床研究
擅长:冠心病、高血压、高脂血症、心律失常等的诊断和治疗;擅长冠脉支架植入,各类起搏器的安装等介入手术。
擅长:心血管疾病的临床诊断及治疗,尤其是成人及儿童先天性心脏病、冠心病的介入治疗。
擅长:在起搏器植入、心律失常射频消融治疗、冠心病介入治疗和心力衰竭的药物治疗等方面有丰富的临床经验。
中山大学附属第一医院
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擅长:熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……高血压的药什么时候喝比较好,一天几...
高血压的药什么时候喝比较好,一天几...
高血压的药什么时候喝比较好,一天几回?尼群地平片,复方丹参片,这些药喝了好几年了,要换么
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共7条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
问题分析:高血压是体循环动脉血压增高,属于慢性疾病,会有头晕,心悸等情况意见建议:治疗以降压控制血压达标为目的,控制体重以及盐的摄入
职称:副主任医师
专长:急性气管-支气管炎,急性严重呼吸道综合征,感冒,慢...
&&已帮助用户:17364
指导意见:你好,高血压药物治疗要根据你使用什么药物才能知道一天几回,长效的一天一次,短效的一天两到三次,是否要换药,要根据血压控制是否好来定的。
喝的就是尼群地平片,复方丹参片。。
回复:你原来怎么吃现在就怎么吃。遵照面诊医生的意见就可以了。
早上是运动后吃药还是运动前吃药?
回复:运动前吃降压药物比较好
血压计用了好多年了,还会准么??水柱在零刻度。自己能调么?
回复:应该没有问题。我们医院的血压计都用十几年
职称:主治医师
专长:擅长高血压,冠心病,高脂血症,心肌梗死,过敏反应,...
&&已帮助用户:11805
指导意见:您好!如果这些药物控制的血压比较平稳,那么就不需要更换的。至于服药时间,需要监测血压,比如您的血压在清晨偏高,那么您就需要早晨六点服用,晚上那次药物就需要晚点服用
职称:主治医师
专长:老年人高血压,原发性高血压,老年人高血压危象
&&已帮助用户:36722
指导意见:根据你的描述这种情况,降压药物最后好是在,早晨衣服用。平时低盐饮食,适当运动,严格要控制饮食量和减肥,保持情绪稳定,睡眠要充足。
职称:主治医师
专长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,...
&&已帮助用户:495
指导意见:高血压降压要控制血压平稳,波动不大,一日一次的药才是比较好的药,目前较好的药是硝苯地平控释片,,所以我建议您定期监测血压一下是否平稳,再决定是否换药。
职称:主治医师
专长:肾炎,肾综以及类风湿,痛风,系统性红斑狼疮等风湿疾...
&&已帮助用户:29325
指导意见:你好,如果目前血压水平比较稳定,就不需要调整药物的力量的,所以要注意定期检测血压的!祝你健康
职称:主治医师
专长:内科综合
&&已帮助用户:64957
指导意见:你好,通常来说人体血压最高的时候是早上,因此降压药物通常是早上服用比较合适的,你如果服用尼群地平片,复方丹参片效果比较好的话,建议你不要换药。
问你好,高压155,低压80,吃
职称:主治医师
专长:高血压,冠心病,胃炎,胃溃疡
&&已帮助用户:18150
问题分析:你好,根据你的血压情况高压155,低压80控制不是很理想,治疗建议选用长效制剂如替米沙坦,意见建议:平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.戒烟酒。
问血压高高压170低压110吃卡托普利?血压高高压170低压1...
职称:医师
专长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
&&已帮助用户:220984
病情分析: 你好,你的血压那么高,属于三级高血压的范围,你现在的药物和药量都是太轻了意见建议:可以换成代文等效果较好的药物,但是建议你就诊,让大夫根据的你的病史及治疗过程确定药物
问你好,我血压高,高压140以上,低压90以上...
职称:医师
专长:不孕不育。常见疾病
&&已帮助用户:161947
您好,高血压一般为原发性高血压, 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
问血压高压155,低压80,吃尼
职称:医师
专长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克雷白杆菌肺炎,二氧化碳中毒,慢性阻塞性肺疾病,喘息样支气管炎
&&已帮助用户:9419
问题分析:尼莫地平是钙离子拮抗剂,用于扩张血管,但作用脑血管为主,用于全身的降压效果常不明显,建议你选择其他长效的降压药物治疗。意见建议:常用的长效降压药物有很多,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片、依那普利、厄贝沙坦等,根据不同的血压情况、个人差异、基础疾病等选择降压药物治疗,定期监测血压,避免低血压的发生。
问血压高有5年左右,症状是以前低压高现在是低压、高压都...
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:789
病情分析: 你好 降压药物可分为:利尿降压药,如双克等;交感神经抑制药,如利血平等;肾素-血管紧张素系统抑制药,如卡托普利 依那普利等;钙拮抗药,如硝苯地平等;血管扩张药,如硝普钠。意见建议:建议你可以只需服用上述药物。日常要注意劳逸结合 精神乐观 睡眠充足 保持大便通畅 多吃高热量高营养的食物,禁烟限酒 少盐 少糖 少油。
问我低压100高压130请回用吃降压药吗?
职称:医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:5729
病情分析:你这种情况可能是高血压的表现,可能是你高钠饮食,肥胖,年龄,家族遗传等因素引起的,有多长时间了?意见建议:建议您低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,戒烟戒酒,需要服用降压药治疗控制病情发展。
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精选回答(6)
副主任医师
密山市人民医院
擅长:内科相关疾病,高血压,高心病,冠心病,肺心病,风心病,先心病,心绞痛,房颤,室上速,心衰等;消化不良,胃肠功能紊乱,消化性溃疡,胆管炎,胆囊炎,胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
高血压患者可出现头痛头晕等症,多见于遗传因素,和高盐饮食,生活在寒冷地区有关系,需要长期口服降压药物治疗,以选择长效药物为主,一般选择晨起空腹口服药物。建议您就诊内科检查,经常测量血压,及时调整药物计量,必要是时多药联合口服,低盐低脂高膳食纤维饮食,防治心脑血管疾病。
玉田县中医院
你好,个人情况不一样,需要测量后定一般是上午7--10点,下午3--5点。高血压患者应当按时服用降压药,严重时应当及时就医。另外高血压患者平时一定要注意减轻精神压力,保持心理平衡。还可以通过每天泡火麻茶来帮助改善高血压,都是些草本中药成分,可以长期饮用。
擅长:内科
病情分析:你好,确诊是高血压,就需要终生服用降压药物治疗控制血压,用药期间定期复查血压,及时调整药物剂量指导意见:建议每天早上8--9点服用降压药物,缓释制剂效果较好。如果血压控制不理想的,需要服用两次药物,每天下午3--4点加服一次。尽量避免在睡前服用降压药物
河北邢台威县中医院
擅长:消化疾病、心脏病、高血压
病情分析:一天中什么时候吃降压药最好一天中什么时候吃降压药最好指导意见:你好,你说的这种情况通过我们的分析认为要根据自身的情况而定。一般情况下是早晨比较好。此外,建议高血压患者日常服用荞麦桑叶复合菌降血压、血脂,改善血管循环。
全民健康管理中心
您好,降压药品一般早上服用,患有高血压可以在当地医生的建议指导下服用平欣(缬沙坦分散片),复欣(缬沙坦氢氯噻嗪片),建议平时低盐低油饮食,多吃水果蔬菜,保持积极乐观的心态,zhf
全民健康管理中心
您好,根据血压升高的不同,高血压分为3级:1级高血压(轻度) 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。2级高血压(中度) 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。建议去医院做一些检查,1级高血压可以通过饮食运动等改善,出现临床症状建议服用药物控制,肥胖者注意体重,保持锻炼。可以服用平欣(缬沙坦分散片),建议每天早上8--9点服用降压药物,缓释制剂效果较好。如果血压控制不理想的,需要服用两次药物,每天下午3--4点加服一次。平欣具有降压的长效性及平稳性,有更优异的心血管保护作用。平时低盐低脂饮食,少吃油腻的东西,多喝一些茶类,有利于降血压。保持健康的生活习惯。
向医生提问
(高血压病,风眩)
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。
多发人群:中老年人,平时钠盐的摄入量过多的人,父母患有高血压者,摄入动物脂肪较多者,长期饮酒者
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
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&高血压病人什么时候服药最好?
高血压病人什么时候服药最好?
高血压病人什么时候服药最好?
经常会有病人问:高血压选择哪种降压药物呢?降压药物应该什么时候服用?这些问题看似简单,实则复杂,不能一概而论,而要因人、因药而异。
常用药物分 5 类? 适合的才是最好
常常有人问,哪种降压药物最好?简单地说:适合的就是最好的,有条件尽量选择长效药物。
选择长效降压药的好处:服用简单,便于长期坚持治疗,还能保持血压平稳,减少血压的过度波动,但价格相对较贵;若不能承受较高的治疗费用,选择每天服用 2 到 3 次的中短效降压药物也可以,目的就是要把血压控制下来。
指南推荐首选的降压药物主要包括 5 类,见下表。对于没有合并冠心病、脑血管病、糖尿病、肾脏病等疾病的患者,这 5 类降压药物均可选择。
噻嗪类利尿剂
氢氯噻嗪、吲达帕胺等
钙通道阻滞剂「地平类」
氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控释片或缓释片、非洛地平缓释片、尼群地平等
β-受体阻滞剂
阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等
血管紧张素转换酶抑制剂
「普利类」
卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、赖诺普利等
血管紧张素受体拮抗剂
「沙坦类」
氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等
若已存在合并症或其他疾病,则需要根据具体情况选择不同种类的降压药物。例如:
地平类或β-受体阻滞剂
心肌梗死后
普利类或β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂、普利类、沙坦类或利尿剂
普利类或沙坦类
普利类或沙坦类
普利类或沙坦类
阵发性房颤
老年高血压
地平类、利尿剂、或普利类和沙坦类
提醒:无论选择哪类药物,都要在医生指导下进行。为了更好地控制高血压,应尽量结合诊所血压、家庭血压及动态血压监测,争取达到以下 3 个目的:
1. 平稳控制昼夜整体血压水平;
2. 有效抑制清晨时段血压的快速上升;
3. 维持夜间血压的适度下降。
短效长效降压药?? 服药时间要合理
在正常情况下,清晨醒来时,血压呈现持续上升趋势,上午 9:00~11:00 达高峰,然后逐渐下降,到下午 15:00~18:00 时再次升高,夜幕降临,血压再次降低,入睡后呈持续下降趋势,凌晨 2:00~3:00 时血压最低。根据昼夜节律,不同的药物服药时间有所不同。
应清晨醒后即服用,多在早上 7:00 前服药。此类药物包括控释片和缓释片。
应清晨醒后即服用,以上午 7:00 前和下午 14:00 服药为好。
第 1 次服药应在清晨醒后即服用,不要等到早餐后或更晚;最后 1 次应在 19:00 前,不要等到睡前或更晚。
昼夜节律要考虑?? 特殊情况需注意
合理的服药时间应考虑到个体血压的昼夜生物节律,多数高血压病人具有上述昼夜节律变化的特点,夜间血压均值与白昼均值相比下降 10%,称「勺型高血压」。
也有部分病人的血压波动并不是这个规律,必要时进行 24 小时的血压监测,找出自己的血压高峰,在血压最高值出现前 2 小时用药。
避免晚间服药:有些人这一比值可高达 20%,称「深勺型或过度勺型高血压」,应避免晚间服药。
晚间或睡前加服:如果夜间血压不降、夜间收缩压均值大于 125 mmHg 和/或舒张压均值大于 75 mmHg,称夜间高血压或「反勺型高血压」。这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切相关,比白昼高血压的危害更大。治疗上应尽量选择长效降压药,必要时可在晚间或睡前加服一次中、长效药物。因此,必须改变不论具体病人「睡前不宜服降压药」的传统观点。
清晨醒后空腹即服:另外一些人清醒前后血压呈现急剧上升的高峰,称之为血压晨峰或清晨高血压。这与病人上午突发事件的高发生率明显相关,这类病人早晨清醒后起床动作宜慢,活动量宜小,逐渐过渡到日常生活、工作,不主张晨练,药物首选长效制剂。
饭前服还是饭后服? 个别用药要记清
降压药物到底应该饭前还是饭后服用,许多药品说明书没有明确标示。在此,按药品的种类作简要介绍:
血管紧张素转换酶抑制剂即普利类和β受体阻滞剂:无论何时就餐,足量液体吞服即可,长效者可早上一次或分两次服用。空腹服用较饭后服用起效快,某些病人为了避免空腹服用引起低血压,可与食物同服,以延缓吸收,总的降压效果不受明显影响。但短效制剂卡托普利口服吸收受食物影响,故建议餐前 1 小时服用。
血管紧张素 II 受体阻滞剂:即沙坦类,多数不受食物影响,餐前餐后服药均可。
钙拮抗剂:硝苯地平控释片和氨氯地平不受食物影响。非洛地平缓释片应空腹口服或食用少量清淡饮食后服用。缓释维拉帕米「异搏定」应在进食、喝水或牛奶后服用,若在空腹时服用,会影响药物释放量,引起胃部不适。短效的硝苯地平片口服吸收良好,空腹或舌下含服起效更快,一般应在三餐后或血压明显升高时临时口服,避免含服,以免血压下降过快。
利尿剂:每日用药 1 次时,应在早上用,以免夜间小便次数增加,影响休息。吲哒帕胺建议餐后半小时服用。利尿剂氢氯噻嗪口服吸收快,但不完全,进食能增加吸收量,可能与药物在胃肠道滞留时间增加有关。
提醒:缓释或控释制剂除缓释异搏定可分割成半片服用外,多数应整片吞服,勿咬碎或咀嚼,否则将失去缓释机制。服药期间,不应饮用葡萄柚汁,以免影响药物的生物利用度。
一表理清血压数值 高血压分级不再愁
以上全是干货,但是这些基础知识你也不能忘。每次量好血压,就会有病人会问:我是不是高血压?有时后你不一定能准确回答。以下这些血压数据,也是每次晋级考试必考内容,可以再次回忆一下。
血压值 ( mmHg )
和/或 ≥ 90
1 级高血压
和/或 90~99
2 级高血压
和/或 100~109
3 级高血压
和/或 ≥ 110
单纯收缩期高血压
备注:血压水平分类,若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。
以上有关高血压用药选择、服药时间的内容希望对大家的临床工作有所帮助,而在学习这些知识后,进行高血压患者教育时,大家就不能一概而论啦。
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