在今年4月份，华西第二医院联合华西第四医院进行了一台特殊手术，为一位34岁的男性睾丸癌患者切除睾丸，并进行显微取精手术，帮助患者成功找到和冷冻精子标本，保留了患者最后的生育希望。

原来，患者郑先生在小时候由于双侧隐睾而接受了手术，但在2021他又因为患了左侧睾丸精原细胞瘤而切除了一侧睾丸。

不幸的是，今年4月份郑先生的右侧睾丸也确诊肿瘤，右侧睾丸也需要被切除，这样他将彻底失去生育能力。为此，医院全力为患者保留了最后的生育机会。

男人切除睾丸后，身体会发生哪些变化？

众所周知，睾丸对男性来说十分重要，不仅负责分泌精子，承担生育功能，而且还能分泌雄性激素来维持正常的生理功能。如果男人切除睾丸，身体将会出现较大的变化。

如果双侧睾丸都被切除，会导致男性体内的雄性激素分泌减少，雌性激素增多，长期持续缺乏雄激素和内分泌紊乱会对男性的生理表现造成严重影响。

比如声音会逐渐变得清脆；体毛生长缓慢，胡须和阴毛停止生长；皮肤细腻，胸部也可能会发育；肌肉量减少，肌肉乏力，体力减弱；骨骼质量降低；认知能力下降、升高增长缓慢等。

睾丸作为男性分泌雄性激素的主要器官，切除后会对男性的性功能造成很大的影响，容易出现性功能减退的情况，比如性欲减退、勃起功能减退等。

此外，由于睾丸还该负责产生和分泌精子，所以切除双侧睾丸后就失去了正常的生育能力。

什么情况下，需要切除睾丸？

在正常情况下，睾丸作为男性的重要器官不会轻易切除，但是有些情况不得不将睾丸切除，以下就是比较常见的情况：

睾丸扭转是由于睾丸和精索结构异常或是因为活动力度过大而导致的扭转，会因为精索内的血液循环发生障碍，进而导致睾丸缺血坏死。

如果睾丸扭转超过六小时，由于睾丸附睾容易出现不同程度的肿胀和淤血，精索扭转处会增粗、水肿，就会影响睾丸的存活而不得不将睾丸切除。

因此，如果出现睾丸扭转必须尽快去医院治疗，及时诊断和治疗对挽救睾丸是非常重要的。

睾丸癌通常在30~40岁的人群中高发，如果是单侧的睾丸癌通常只需要切除单侧的睾丸，但是双侧的睾丸癌就可能需要将双侧的睾丸都切除。

有的患者在诊断为前列腺癌后需要服用药物来抑制雄激素，所以就很难保留正常的睾丸功能。

比如男性在进行剧烈运动的时候容易因为受伤而造成睾丸破裂，所以不得不进行睾丸摘除。

切除睾丸后，还能进行“夫妻生活”吗？

切除一个睾丸和切除两个睾丸对男性的影响也不同，如果只切除了其中一个睾丸，但是另外一个睾丸功能正常，那么它也能够产生精子，保持男性正常的性功能，也能正常分泌雄性激素，保持男性第二性征，所以并不会对夫妻生活和生育造成影响。

但如果是两个睾丸全部切除，确实会影响夫妻生活和生育功能，因为睾丸内含有大量的细胞能够分泌睾丸酮，对维持性功能和性欲有重要的作用，两个睾丸切除后会改变男性的生理特征，容易导致性功能障碍，也无法正常生育。

男性在切除睾丸后有以下3点需要注意：

睾丸切除后要做好伤口清洁工作，保持伤口干燥清洁，尽量穿透气舒适的内裤，如果伤口出现红肿的情况，可以采用冰敷来缓解疼痛和红肿的情况。

此外，饮食要尽量选择富含优质蛋白和膳食纤维的食物。

制定合适的激素替代治疗计划

睾丸切除后睾酮素就会停止分泌而对男性的正常生理功能造成影响，为了避免雄激素缺乏以及产生女性化症状，患者最好要进行雄性激素替代治疗。

根据患者的发育水平以及生理阶段等情况来制定激素替代计划，激素替代治疗最好要持续到患者的青春期结束，这样能够帮助青少年完成发育期。

双侧睾丸切除的患者在心理上容易受到巨大的打击，在心理上是非常难承受的，很多患者会担心自己的第二性征和生育受到影响，担心性功能不全。

于是容易造成绝望和自卑等悲观的心理，这时候就要对患者做好及时的心理疏导和治疗，尽量让患者解除思想顾虑，放松心情。

睾丸作为男性的重要器官，如果切除了会对男性产生生理和心理上的影响，因此男性平时一定要多关注睾丸健康，发现问题及时治疗

[1]《家有儿子的一定要看！15岁男生睾丸540°扭转导致“蛋蛋”被切除》.九江市妇幼保健院.

[2]《男人“蛋蛋”被切除，身体会有哪些改变？听完冒冷汗》.烟台新安男科医院.

[3]《男孩“蛋蛋”540度扭转，切除后或影响生育能力》.钱江晚报.

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