离焦曲线检查的意义镜控度的原理是什么?

其实严格的来说,不能叫离焦镜,应该是解决离焦的镜片,但是至于是否能解决,则无法那么简单的说明。一方面,技术依然有一定限制,第二就是每个人眼的各方面参数都是不同的,如果想要通过这个原理来解决离焦的问题,目前市面上所售的产品都无法做的非常好,想要达到理想中的解决状态,那么就要量身定制,成本也会翻倍增加,检查也要相对增多,真这样的话,还不如直接验配角膜塑形镜来的方便。下面简单的解释一下原理。目前市面上所售产品有许多叫法,有全焦点、有环焦,比较知名的是蔡司的成长乐、美德可儿、优控等等,其他的各厂商类似产品很多,我就不一一介绍了。首先我们看看近视的大概定义,请注意目前青少年真性近视基本都是轴性近视,都是由于眼轴增长所致,图片也已经进行了说明,由于眼球伸长,图像位置投射在视网膜前方。而不是有些人认为的什么“晶状体僵硬”、“睫状肌没了弹性”等等错误概念(图片感谢蔡司培训人员提供)普通近视镜片在矫正的时候,由于只针对中心视力进行最清晰矫正,加上镜片设计本身是中心光度以外地区度数逐步增加或不规则增加,这样同样的物体,经过矫正,正好投射到黄斑中心凹是没有问题的,保证了视力清晰,但是周边视网膜接受的物象则不是正好在视网膜上,而是成像在了视网膜后侧,也就会形成我们现在认为的远视性离焦,而远视性离焦,是目前研究所认可的引起近视形成和加深的主要原因之一,因为视网膜后侧的远视性离焦会刺激眼轴往后侧生长,导致眼轴增长,近视进一步加深。【简单补充一句,这里调节的机制大概可以理解为由于长期近距离用眼,导致调节异常,出现调节滞后、调节不足,每次在看近时间长了以后,调节无法把物象很好的投射到视网膜上,而是投射到了视网膜后侧,引起了远视性离焦,导致了最初近视的产生。】而周边离焦控制镜片的设计则是通过反向的度数原理,让中心视野以外的镜片度数比中心区域更低,让物象投射到周边视网膜上,或者前部,起到减少远视性离焦出现的可能,从而斩断远视性离焦导致近视加深的这个原因,起到一定的近视控制作用。这里因为用的是蔡司的培训材料说明,所以穿插了一下他们产品的宣传资料,非广告,大家看看就好。别说我是软文广告,我可没收钱。蔡司使用的设计原理是贝壳型设计,度数由内到外逐渐降低。目前市面上几种控制离焦产品的设计类型,中间为蔡司,最右侧为环焦,或这说全焦设计。效果对比,几种设计中,贝壳型设计015控制效果最为理想,为每年0.68度,也就是68度(取整数75度)019设计的镜片和传统单光差不多,100度近视,所以理论上的研究表明,控制离焦的镜片还是在一定程度上控制了近视度数的增长,大约在30%左右,这是蔡司方面的研究数据。但是从实际的使用中,我们发现,要想达到这个效果,最好能保证近视度数不要超过400度,散光不要大于150度,同时选择镜架时,最好是更加贴合面部的产品,不能离眼表面太远。父母双方近视度数也不能太高。总而言之,有一定效果,每年可在一定程度上,减少25度左右的近视增长,一年25,5年125,算算也不少,如果想要更好的防控效果,那么还是首选角膜塑形镜,毕竟能够更加贴合角膜,把离焦控制的更好,但是相对价格也更加高,所以如果经济允许,考虑角膜塑形,而考虑性价比,则选择相对更加有效的离焦防控镜片,当然传统的单光更便宜,只是相对这两种控制产品来说,效果不理想,但是比起不带眼镜,还是带上更好!首先解释一下:什么是离焦?人眼屈光系统成像点与视网膜呈现三种关系:1、正视状态:成像点落在视网膜上,使人眼看得清;2、远视型离焦:人眼屈光力相对较弱,成像点落在视网膜后;3、近视型离焦:人眼屈光力相对较强,成像点落在视网膜前。根据国内外大量研究,认为造成近视的原因在于:周边远视性离焦导致视网膜向后伸长进行物象投影的自我调节,近视眼度数会随着视网膜向后引起眼轴长度延长而增长,从而引发近视程度进一步加深,这就是孩子度数为什么会不断上升的原因。通过大量动物实验发现:通过给动物戴眼镜、形成远视性离焦,对应的上半部眼轴果然延长了,且研究表明远视性离焦人群比近视性离焦更容易形成近视。因此,通过控制周边离焦可以调控局部或眼轴的生长,缓解近视度数的不断增加。因此,离焦型的眼镜对于年龄在6~18岁的青少年确实可以缓解近视度数的增加!当前市面上离焦型的镜片主要有两种设计:一、周边视力离焦技术 通过矫正视网膜周边远视性离焦,可以把视网膜周边的远视离焦拉回视网膜前,从而减缓近视的加深,同时有助于缓解眼轴向后增长,延缓近视的加深。其控制效果在30%左右。二、近视离焦技术即目前市面上的多点离焦或者微透镜技术的镜片产品。产品设计原理:镜片光学中心区为矫正区,镜片前表面光学中心区以外有规律的分布正屈光力的微透镜(即镜片上的小点),该设计使镜片中心区域光度稳定,在向周边过渡时形成连续的周边近视离焦区域,进而清晰矫正的同时,达到近视预防和减缓近视的作用。因为我们的眼睛爱偷懒,看近处时所用的调节往往不足,不是刚好聚焦在视网膜上而是聚焦在视网膜后方, 所以小孩子在看近处时容易形成远视离焦,这种现象时间一长,就很容易引发近视度数的加深。为了改变这种现象,设计了近视离焦,让离焦的像拉着眼轴不要长长,控制近视度数加深。因此这种镜片的设计原理具有一定的科学性,其控制效果在50%~60%以上,也是我比较认可的一种设计类型。但是价格普遍较贵,也是当前主流的近视管理型镜片。近期市面上还新增了一种设计,可以简单的概括为近视离焦技术+周边离焦技术。将创新近视离焦技术与经典周边离焦技术相结合,实现增强近视离焦效能,达到近视管理效果,这款镜片是我们的国产镜片SAP星视佳,这种设计实实在在的看得见,因此效果肯定可以的。离焦眼镜也并非所有孩子都适合配戴,因此验配前需要进行一系列专业详细的眼科及视光检查,对于镜片的加工要求也很严格,如有斜视、双眼视功能异常、屈光参差等情况,验配都需要特别考虑。01 光度足矫必须在足矫下验配离焦镜片,不能欠矫和过矫。(足矫:最低度数的最佳矫正视力)如果长期处于欠矫状态,特别是低年龄段儿童,会影响其视觉发育。同时有部分研究表明,欠矫的儿童近视增长更快。因此,对于近视的管理,专家共识指出要足矫。02合适框架不同于普通单光镜片,离焦镜片对于镜片的中心对位要求严格,镜框过大过小都会影响配戴效果,可调整的鼻托能更好的帮助进行中心定位,让孩子配戴后镜眼距、前倾角等参数更加适合孩子的面部结构。03准确的配镜参数配离焦镜需要信息基础三件套,处方+单眼瞳高+单眼瞳距,并能够结合视功能和眼位等数据指标,才能给出最适合的验光处方等。最后要分享的是,衡量近视对眼睛的危害重点不在于度数的高低,而是要看眼轴的长度以及增长速度,关注眼轴增长造成的眼底并发症风险是否增加。因此,我们在孩子的生长发育期尽量选择适合孩子的近视管理镜片也能更好的保障孩子的视健康。}

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