沙盘游戏治疗的具体操作过程
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沙盘游戏治疗的具体操作过程
沙盘游戏治疗的要素包括一个按特定比例制成的沙盘、水源、模具、装模具的架子，以及游戏室的合理规划和具有共情心的治疗家。模具包括人、动物、建筑物、桥梁、交通工具、家具、食物、植物、石子、贝壳等。治疗师的作用在于营造一种自由安全的氛围，他必须以一种“欣赏”而不是“评判”的方式去面对游戏者的作为，必须跟着这种游戏并与其步调一致而不是侵入。（一）材料的准备&&&沙盘游戏的准备主要包括以下几个方面：&&&1.沙盘的选择&&&沙盘是一种特殊的装着沙子的供人在上面进行建造活动的盒子，一般被放在低矮的桌子上。常用的沙盘的大小为7米长、5.5米宽、1.1米高。它的底部和边框被漆成蓝色，并且能防水，要求里面装的沙子大约是盒子高度的一半。沙箱内侧的尺寸为57×72×7cm），外侧涂深颜色或木本色，内侧涂蓝色，是为了使人挖沙子会挖出水，这是非常重要的。沙盘游戏初期往往使用茶色粗沙、细沙或白沙三种，也有时候使用茶色和白色两种。&&&一般沙盘游戏中至少要配两个沙盘，一个装干沙，一个装湿沙，供来者自由选择。沙盘内部的蓝色在沙盘游戏中是关键的内容之一，浅蓝色本身可以对人的思维过程和行为产生心理以及生理方面的冲击。蓝色可以用以代表碧水和蓝天，蓝色本身还可被视为一种“客体”，在沙盘中它提供了一种清晰的视觉呈现。&&&此外，长方形的沙盘也有一定的意义，长方形空间的不平衡性可以产生紧张的感觉，使人有要移动和进入的愿望。正方形、圆形产生平衡静止的感觉，人们的注意力很容易汇聚于中心，缺乏挑战性。因此，长方形比正方形和圆形能提供更多的探索空间和更大的挑战性。&&&2.游戏室的布置&&（1）场景设置&&&游戏室最先具备的条件是“隐私权”的设计。为避免其他人看到游戏室里发生的事情，所以治疗师会在透明的玻璃窗内加装窗帘，给儿童在治疗中提供一个隐秘且具安全感的环境。游戏室应以易清理、安全为主，以塑胶地板来取代地毯，方便清理；在墙壁上也应装钉坚固且低矮的木头家具，避免幼儿在拿取玩具与攀爬时的危险。此外，游戏室里最好能设置一个洗手台和洗手间，并放上一个可以方便儿童画画的黑板，最后把一些经过选择且已分类的玩具摆放在一个开放式的架子上，架子距离沙盘越近越好，以便于看到和拿取。&&（2）玩具的合理配置&&&家庭与抚育类玩具——布偶、奶瓶、锅碗、食物等&&&恐怖类玩具——橡胶、鲨鱼、蛇、蜘蛛、弹簧等&&&攻击类玩具——玩具刀、枪、拳击袋等&&&创造性玩具——交通工具、医疗箱、皮包、纸巾等&&&避免摆放的玩具：尖锐、玻璃制品、容易打破、昂贵、需装电池等玩具&&（二）具体操作过程&&&喜欢游戏是幼儿的天性，因此沙盘游戏成为一种很容易被儿童接受的心理治疗方式，是广泛应用的治疗儿童心理问题的方法之一，下面具体介绍一下沙盘游戏的进程：&&&1.如何开始沙盘游戏治疗&&&开始沙盘游戏的三种基本模式表现为：①对于沙盘游戏治疗的介绍—从预约开始，与初始者访谈等；②从沙盘开始—接触沙盘、与呈现底面的意义；③从沙具开始—看哪一个在向你说话。&&&首先，看看架子上的沙具，当看到哪个跟你说话的时候，你就把它摆到沙盘上，然后按你的意愿去添加和完成。你若愿意，就可以用沙盘游戏架上的任何沙具模型，在干的湿的沙盘上，摆出自己想要表达的任何内容。你可先用手来感觉一下沙盘，把手放在沙子上。&&&2.沙盘游戏治疗的过程&&&孩子一般在首次咨询时是有父母陪同来就诊的，治疗师应先问父母一些有关问题，让父母填写一些问卷和量表，时间不宜过长，注意不要让孩子产生受冷落、受指责的感觉。然后由治疗师直接领孩子进入游戏室，父母不跟着进去。特殊情况下，如患儿有强烈的不安全感，允许父母将其送入游戏室，父母要在治疗开始前退出游戏室。在游戏室中，治疗师向孩子介绍沙盘，各种玩具，以及为湿沙盘提供的用水，孩子可以利用这些材料在沙盘上创造出任何图景。每次治疗的时间为30～40分钟，在治疗结束前留出几分钟以便让孩子讲一下他所摆的是什么，并给他机会表达内心感受。&&&沙盘游戏治疗过程可以概括为以下几个阶段&&&阶段一：创造沙盘世界&&&向来访者介绍沙游：创造一个安全的、受保护的和自由的空间，并形成一种积极的期待；向来访者介绍沙盘、物件和沙游过程，自己要处在一个令来访者觉得舒适的位置，让来访者知道做沙游的方式无所谓对错，最后请他在完成后要通知你。&&&阶段二：体验和重建沙盘世界&&&体验：鼓励来访者充分地体验沙世界。当来访者反思场景时，你只需静静地坐着，这是加深体验的时刻。&&&重建：告知来访者可以将沙的世界保留原状或是做些改变；留出时间给来访者去体验改变后的沙世界。&&&阶段三：治疗&&&浏览沙盘世界：向来访者请求浏览他的沙世界；注意来访者的语言和非语言线索；不要碰触到沙盘；鼓励来访者停留在被激发的情绪中。&&&治疗性干预：询问来访者关于沙世界的一些问题，只反映来访者涉及的事情；把焦点放在沙盘中的物件上；选择使用治疗性干预方法，例如完形技术、心理剧、心像法、回归法、认知重塑、艺术治疗和身体觉察，沙世界中更多的改变常常就会出现。&&&阶段四：记录沙盘世界&&&来访者的照片：为来访者提供一个从他选择的角度来为他的沙世界拍照的机会，最好是用拍立得相机，来访者可以把这张照片带回家。&&&治疗师的照片：在来访者的同意之下为他的沙世界拍照，以备将来参考。&&&阶段五：连结沙游体验和现实世界&&&意义形成：帮助来访者理解和应用那些通过沙游而变为意识层面的领悟。&&&将沙游体验同来访者的现实世界连结起来：询问来访者沙盘中的事件如何反映了他的生活；帮助来访者了解沙世界的意义；鼓励来访者留意沙盘中的问题是如何在他的日常生活中呈现的。&&&阶段六：拆除沙世界&&&理解沙世界：在来访者离开治疗室之后仔细地拆除沙世界；回想来访者的沙游过程。&&&清理沙世界：留意出现的改变；把物件放回到架子上的适当位置；完成你的笔记。&&&孩子在创造沙盘图景的过程中或在结束时会自动讲一个故事，如果孩子没讲，则治疗师可以邀请孩子讲讲他/她摆了些什么，想要表达些什么感受。故事中会表达出孩子的情感、沙盘所呈现的主题以及玩具的象征意义等等。治疗师不对游戏内容和孩子所讲的故事做出评价和解释，要做的就是认真倾听，真心地接纳。&&&沙盘游戏治疗的时间至少需要5～6次，事前要和孩子的父母商定他们是否可以坚持下去。&&&如果父母要停止咨询，应提前通知治疗师，治疗师可以让孩子有结束的心理准备，并再咨询1～2次，否则，突然停止会使孩子不适应，进而对孩子的心理产生不良影响。&&&另外，在首次咨询时应向患者明确一些沙盘游戏的基本要求：(1)告诉患者可以玩架子上的任何玩具；(2)如果弄坏了什么,治疗师会去修，但不能有意破坏；(3)游戏时不可伤害自己，也不可伤害治疗师；(4)治疗结束后，由治疗师来收拾，患者就不必管了。因为儿童的理解能力不强，治疗师在告知这些规则时语言要力求简洁，同时还要注意不应给予过多的信息。所有的孩子都需要清晰地界定什么是可以被接受，什么是不可被接受的行为，只有他们知道行为的界限时，才会有安全感。当孩子开始对沙盘和玩具自行探索后，治疗师就退到孩子的侧后方坐下，观察并记录沙盘游戏的进程。记录内容包括孩子是如何开始进行的，是立即投入还是比较犹豫；第一件选择的玩具是什么，之后又选择了哪些种类的玩具；玩具在沙盘中的摆放位置是什么，彼此的摆放关系又怎样；孩子在沙盘上的探索空间有多大；以及最终摆出的结果是什么等等。孩子离开游戏室后，治疗师要把沙盘中的图景拍下来，留作资料以备分析。为了能够实现沙盘游戏任务，治疗师必须能够具备两项最重要的前提条件：&&&（1）沙盘游戏过程以一套象征性的语言表达自己，一种象征语言的深刻的知识——在宗教、神话、童话、文学和艺术中——是必不可少的。&&&（2）治疗师必须能够营造一个自由和安全的氛围。这就意味着治疗师应该拥有一种开放性，这种开放性是一种开放性地直面一个人自身的模糊和未知面的收获。所以，作为一个心理治疗师，仅仅当好一个观察者是不够的，还应该尝试做一个参与者。注：文章转自网络，若涉及版权和隐私，请和我们联系，谢谢！张晓俊老师沙盘游戏微课“如何运用沙盘游戏提高孩子的学习成绩”正在火热报名中，了解课程详情请点击下方“阅读原文”
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书籍作者：
高岚，申荷永
书籍出版：
中国人民大学出版社
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沙盘游戏疗法《沙盘游戏疗法》整体介绍了沙盘游戏治疗方法的形成、理论基础、原则、基本设置、过程与分析、实践与体验，主要凸显沙盘游戏治疗在中国的实践和发展。作者在北川中学等地设置的&心灵花园&工作站，即是以沙盘游戏治疗为主要工作方法。引论沙盘中的世界第一章 理解沙盘游戏疗法一、沙盘游戏与治愈心灵（一）沙盘游戏疗法的“定义”（二）沙盘游戏疗法的内涵与理解（三）理解与实践：包容与抱持、凝聚与体现二、沙子、水、沙盘、沙具及其象征（一）一沙一世界（二）水中的文化蕴涵（三）沙盘与沙具的构成三、沙盘游戏疗法与中国文化（一）沙盘游戏之中国文化基础（二）沙盘游戏与箱庭疗法之比较（三）沙盘游戏疗法在中国的发展（四）沙盘游戏疗法与心灵花园（五）洗心岛与中国沙盘游戏第二章 沙盘游戏疗法的形成一、沙盘游戏的创意：威尔斯与《地棱游戏》（一）《地板游戏》（二）《小小战争：男孩的游戏》（三）威尔斯传奇二、沙盘游戏的框架：洛温菲尔德与“游戏王国技术”（一）发现童年的意义（二）游戏中的沟通：《童年游戏》（三）沟通中的治疗：《游戏王国技术》三、沙盘游戏的内涵：多拉·卡尔夫与“沙盘游戏”（一）卡尔夫与荣格（二）梦中的启迪（三）整合性的工作第三章 沙盘游戏疗法的理论基础一、沙盘游戏与荣格思想（一）荣格分析心理学的要点（二）童年游戏与无意识体验（三）积极想象与心灵自主性二、沙盘游戏与中国文化（一）卡尔夫与周敦颐（二）周敦颐与太极图（三）沙盘游戏与《易经》三、卡尔夫的整合性思想（一）自性及其发展的意义（二）自由与保护的作用（三）自性化与整合性第四章 沙盘游戏治疗的原则一、无意识水平的工作（一）无意识的概念及其理解（二）无意识的方法论意义（三）无意识与沙盘游戏二、象征性的分析原理（一）对于象征性的理解（二）象征性的．临床意义（三）沙盘游戏中的象征三、游戏的意义与治疗（一）游戏的基本意义（二）游戏的治疗作用……第五章 沙盘游戏的基本设置第六章 沙盘游戏的过程与分析第七章 沙盘游戏治疗的实践与体验后记致谢　　这是一个17岁的女孩，主要问题是不想上学、不和妈妈沟通和交流，在家里常常一个人呆在自己的屋里将门反锁，不准爸妈进自己的房间。常一个人呆在网上，喜欢聊天和游戏，不接受爸妈的管理。在网上遇见一个男孩，很喜欢他，并决定要和他建立恋爱关系。爸爸妈妈知道这件事后，坚决反对并动手打了她。从此，孩子不再去上学，并没日没夜地泡在网上。父母无奈，把孩子带来心理咨询。　　二、心理分析　　这是一个处于青春晚期的女孩。青春期意味着性的成熟，也意味着孩子和父母的分离。性的成熟意味着孩子有了生殖能力，这是个对异性开始向往并产生兴趣和好感的时期。作为孩子，这个时期对异性有性冲动和性幻想，想接近异性，想和异性建立亲密关系这都是正常的心理现象。反之，如果在这个时候的孩子对异性不感兴趣，没有感觉，反而可能是不太正常的现象。作为孩子，要正常处理对异性的好感和兴趣，用恰当地方式升华和满足性的欲望，既要对自己负责，又要对爱你的人和你爱的人负责；作为父母，要理解孩子在青春期的性生理和性心理的变化和特点，关心孩子的感情生活，关心他们所喜欢的人和喜欢他的人，对孩子喜欢异性和有异性喜欢他（她）不批评、不指责而是持理解和帮助的态度，正确引导孩子，把握孩子，让孩子建立健康的人际关系，而不是采取禁止、打压方式将孩子的欲望消灭掉。　　欲望是消灭不掉的，往往是越压制、越打压，其程度就会越强烈。青春期也意味着要独立，要和父母分离。而对许多父母而言，与孩子分离是他们不能容忍的事，常常是因为他们的婚姻不和需要孩子来填补他们感情上的空虚，于是他们最常做的事就是不允许孩子和他们分离，因为他们在感情上需要孩子。于是，他们便做出一些行为不让孩子分离，如过度控制、过度溺爱，其结果往往是将孩子逼到与父母对抗或势不两立或拒绝交往或为所欲为的境地。　　三、对问题孩子的心理治疗　　孩子的问题，往往是家庭的问题，和成人治疗不同的是，孩子的问题仅仅是表象，实质则是父母乃至整个家庭出了状况或问题。所以针对孩子的心理治疗还包括针对父母的个人治疗，针对父母的夫妻治疗，针对整个家庭的家庭治疗，常常需要10—15次左右。采用精神分析、认知疗法、催眠疗法、行为疗法、焦点解决疗法、叙事疗法、绘画疗法、游戏疗法、沙盘疗法、心理剧、家庭系统排列等。　　四、沙盘治疗介绍　　沙盘疗法（Sandplay therapy）又称箱庭疗法或沙箱疗法是艺术治疗的一种，现又将其归到表达性心理治疗里，其理论基础来源于荣格的心理分析。1939年，英国儿科医生劳恩菲尔德（M.Llowenfeld）注意到儿童在游戏中可以充分表现自己的内心世界，首创世界技法（The World Techique）.后来瑞士精神分析学家考尔夫（D.kaoff）接受了劳恩菲尔德的指导，在学习并掌握该疗法的同时，和荣格的分析心理学相结合，发展成“箱庭疗法"，或称“沙盘游疗法”。以后，这一疗法在美国、日本得到承认并推广。　　治疗是通过提供一个机会，让被治疗者在一个内侧尺寸约为57×72×7（cm），外侧涂深颜色或木本色，内侧涂蓝色的湿沙盘或干沙盘中，使用或不使用小物件来配置沙子以及创造一个场景。这个场景，是被治疗者用意像来呈现发生在个人内在或外在的世界状况，视觉形式取代了口语交谈，因此也绕过了防御。把内在情结物质化为视觉形式，也有利于把被治疗者不断招回到对情结的体验和思考中去，减弱了阻抗。当治疗师信任被治疗者的潜意识心智会透露出迈向自我发现的独特道路时，被治疗者和治疗师就可能出现深层的转化工作。　　被治疗者通常说不出自己的困难、痛苦或冲突的来源及解决方案，或着对它缺乏理智上的了解。沙盘游戏治疗可以透过主动想象和创造性象征游戏的运用，制造从潜意识到意识，从精神到物质，以及从口语到非口语的桥梁。　　沙盘游戏疗法把心理治疗的研究推向了非语言的王国。被治疗者通过一次次沙盘游戏，激发出自我控制、自我完善、自我成长的动力，潜移默化地克服那些难以克服的坏习惯。　　无论是儿童还是成人的攻击行为、焦虑、抑郁、注意力难以集中、违纪行为、社会适应障碍、思维障碍、应激综合征、情感障碍等，该治疗都能起到好的效果。　　五、操作过程　　沙盘治疗室内，常常有两个沙盘，一个是干燥的沙盘，一个是湿润的沙盘，两个沙盘里都盛有沙子；在沙盘的两侧，往往有上千种造型各异的沙具，有动物、植物、人物、交通工具、家具等。被治疗者可以选择他所感兴趣的任何沙具任意摆放在两个其中之一的沙盘里。然后治疗师和来访者一起解读沙盘和水具所构成的整个画面的心理学意义。通过摆放过程和分析过程，治疗的作用从而产生。　　六、本例分析：　　图1：沙盘治疗室图2.该女孩的第一次沙盘　　一个沙盘摆完后，先让来访者自己说明图形的含义，然后治疗师和来访者一起进行工作和分析。　　本沙盘里所呈现的物品不多，线索比较简单。当物品越少时，每个物品所具有的能量就越大。每个物品在来访者心中的地位就越重要。在来访者摆放沙具的过程中，治疗师要坐在来访者身旁全神贯注来访者如何拿取沙具，如何在沙盘里摆放沙具。给来访者营造一个安全、温暖、自由、关注的一个氛围。本例我们可以看到沙具主要以家具为主，之外还有四个人物。家具代表和象征来访者孩童时期的家，人物代表来访者内心的渴望。我们看到来访者的内在世界只局限在自己的家庭，同时她很渴望能够有像圣诞老人那样的人来关爱和呵护她，能有像两个小天使般的朋友陪伴她。同时我们也看到她内心对自己父母爱和理解的渴望。一个青春期的女孩，她的内在世界仍然停留在6—7岁的孩童时期，说明父母要适当给孩子一些空间和自由，让她慢慢地长大并能够学会和爸爸妈妈分离。　　图3：女孩的第二次沙盘　　图3是这个女孩第二次对自己沙盘的摆放。在这个新的沙盘里我们看到了多了两个同伴，和许多动物。这意味着女孩的内心已发生了变化，看到了她通过从幻想世界得到帮助，到也可以从现实世界的朋友伴那里获得帮助；她的生活圈子已从过去的家庭世界延伸到动物世界。这个变化我们看到了女孩已开始走向了初步的分离：从幻想到现实，从家庭到同伴再到动物的，在不同方向上的分离。来源海峡经济网综合)douban.com, all rights reserved 北京豆网科技有限公司沙盘游戏疗法的运用_百度文库
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