透析中出现高血压的应急预案_百度文库
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透析中出现高血压的应急预案
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50岁男性，糖尿病肾病，高血压，有透析以外的好的治疗方法...
状态：就诊前
继续在当地治疗吧
疾病名称：肾功能衰竭&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：赶紧腰疼，恶心，想呕吐，头晕，乏力，失眠。
疾病名称：尿毒症，血液透析5年，没尿有尿意尿频。&&
希望得到的帮助：请问我要做什么检查，怎样治疗。
病情描述：请问一下我这是前列腺炎，还是前列增生 。
疾病名称：肾衰竭&&
希望得到的帮助：就是问一下像我这种还能治愈吗？
病情描述：得痛风八九了，一直尿酸降不下，现在查出肾脏损坏，肌肝高三年多，目前关节很痛
疾病名称：我是患者王**，透析10了&&
希望得到的帮助：可以安排手术吗？
病情描述：现在主要是PTH高，用药效果不好，这边大夫建议手术
疾病名称：慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助：透析做瘘的话其他病症是否会有影响
病情描述：大夫建议我们去做透析，现在病人还患有心脏病，高血压
疾病名称：肾功能不全&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：肾功能不全很多年了，现在肌酐400，尿素氮21，有糖尿病高血压，目前肌酐380左右，尿素氮22，在南京军区总医院诊断慢性肾功能不全
疾病名称：风湿性尿毒症&&
希望得到的帮助：83岁老人得尿毒症，该怎么治疗？能活多久？
病情描述：83岁老人得了尿毒症，该怎么治疗？能活多久？
疾病名称：肾衰竭&&
希望得到的帮助：我知道贵医院好，网上对您的评价很高，我需要的帮助是您亲自给我肾移植。目前我的状态...
病情描述：2915年12月体检时肌酐600
尿素氮 23，血压165-90
血糖高一点，今年3月后每周三次血液透析我需要的所有费用都准备好了
疾病名称：肾衰&&
希望得到的帮助：尿蛋白控制不住，降不下来，肌肝降不下来I
病情描述：2008年得红斑狼疮，2015年得肾炎，2016
疾病名称：糖尿病肾病晚期&&
希望得到的帮助：病人情绪不稳定不能插管，怕自己拔了。造瘘血管细，这种情况该如何处置。
病情描述：想做透析，现所住医院说血管太细，不能手术。病人情绪不稳定，不能插管，想咨询贵院针对此状况如何处理。
疾病名称：肾工能不全，尿毒症&&
希望得到的帮助：去南方医院可以选择不透析吗？大概能活多久？
病情描述：第一次透析，820的肌酐一周做几次？可以吃西药控制吗？
疾病名称：肾功能衰竭，肌酐400多&&
希望得到的帮助：可以去医院看下能不能吃中药还是要做透析液呢
病情描述：希望能把我妈妈的病(肾功能衰竭治好还有肌酐降低)治好拜托了
疾病名称：糖尿病，尿毒症，每周三次血液透析
希望得到的帮助：尿毒症患者可不可以喝康复新液?
病情描述：有时候会胃不舒服，吃不下东西，往肚子上涂点清凉油会好些。总感觉饿，超过平时活动量会吐。
疾病名称：急性肾衰，肾活检急性间质性肾炎&&急性肾衰&&
希望得到的帮助：透析后小便还是▽
病情描述：十五天前输液后出现了急性肾衰，肾…活检急性间质性肾炎病人十天前输液后发生了急性肾衰，肾活检急性间质性肾炎，经过透析等治疗，现在还少尿，恶心，呕吐，怎么办?
疾病名称：肾不全&&
希望得到的帮助：我就是想问我的情况必须要透析吗？我不想透析
病情描述：就以前没有感觉就这三两天才发现的也没有症状以前
疾病名称：尿毒症&&
希望得到的帮助：我如果来看病，希望医生把血液透析安排上，一周三次，如果不透析我的病情就会加重。
病情描述：一周三次透析，如果少做一次，病情就会加重。
疾病名称：尿毒症&&
希望得到的帮助：是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：文大夫你好，我是您的患者谈*宝，12月14日在贵院肾移植术前检查出院，请问我母亲什么时候去检查？
疾病名称：高血压，慢性肾衰&&
希望得到的帮助：现在吃药，白天37度多，黑天就将近38度
病情描述：有家族性的高血压，得了3年慢性肾衰一直保持挺好，这次感冒嗓子疼，有点发烧，心脏有点不舒服，来检查做化验，肌酐和蛋白涨了，在总医院打了2天心脏的针，心脏好点了，但是总是低烧
疾病名称：慢性肾功能不全&&
希望得到的帮助：如何控制病情？怎样治疗？应注意什么？现在这种病况能维持生命多少年？
病情描述：慢性胃炎8年，近日测试血脂稍浓，血压正常，血糖正常，前列腺增生，平时偶感稍发力，近几天检查出慢性肾功能不全。
疾病名称：糖尿病变成尿毒症&&
希望得到的帮助：问医生该什么办
病情描述：现在肌酐是400多，要不要做血透，这几天皮肤痒是不是毒素造成的
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周福德大夫的信息
周福德(1967-),男,医学博士，中共党员，北京大学共产党员标兵，北京大学第一医院肾内科副主任。1991年7月毕...
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南京总医院透析为什么会出现高血压
1.可能入量控制欠佳，肾衰时体内多余的水分排出受限，体内容量负荷增加。
2. 透析过程中因为要脱水，脱水中血管再充盈受限，伴随肾素-血管紧张素分泌增加，出现血压增高。
3.交感神经活性增强，去甲肾上腺素水平增加。
4.内源性洋地黄类物质增加。强心药。
5.血管活性物质生成增加。血管收缩与舒张。
6.少数病人促红细胞素的应用也引起血压增高。
其他答案（共1个回答）
发生机理是由于肾素-血管紧张素系统反应过度所致.它可分为3个亚型：
①恶型高血压：此亚型有低钠血症和极高的血浆肾素活性；
②反常性高血压：此种高血压在透析结束前发生。原因如高血钙、脑缺血致低血容量，也可因降压药物因透析清除或自身代谢致血药浓度下降所致；
③透析难治性高血压：较常见，表现为患者虽已达“干体重”仍有血压中度升高。
近期研究认为透析相关性高血压与透析充分性及透析器膜、透管路的生物相容性及透析所致体内的一些炎症介质释放有关。也可能与内皮素、肾上腺素等细胞因子因血容量下降刺激致释放有关。具体病因尚待进一步研究。
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卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
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