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女性生殖系统学习笔记.doc
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5月20号妇科专家罗东林专题答疑
　　5月20日，新浪亲子中心专家之一、北京玛丽医院妇科专家，答网友问题实录。
　　网友zhangliping803：你好，医生，我上个月刚服用了一次紧急事后避孕药，请问多长时间可以怀孕，另外我下面有点炎症，有点痒，影响怀孕吗？今天刚去做了个体检，拍了个胸片，多长时间可以怀孕，另外我还有甲亢，现在指票正常半年多了，每天服用优甲乐，对怀孕生小孩有影响吗？
　　妇科专家答疑：您好，对于甲亢患者来说，受孕可加重原发症状，故您在计划怀孕前，一定要到医院检查，让医生对您的情况做一个全面评价，再决定现在是否适宜要孩子。避孕药是指一种含有性激素成分的药物，此对孕育胎儿的性腺器官发育有致畸作用。一般不建议计划妊娠前三个月服用任何药物，建议您停药后三个月再考虑受孕较好。最少也应等下次月经周期。另外，为了您能孕育一个健康的宝宝，建议您夫妻二人做好孕前检查。您在计划要孩子前出现外阴瘙痒的症状，如果同时伴有阴道分泌物增加，则应考虑是否有阴道炎症感染，如果没有，建议您先多注意清洗外阴，穿着纯棉质内裤，并勤更换，定期消毒，继续观察一段时间，待症状消除，或治疗后，再考虑要孩子较好。
　　网友蓝色弘悦123：您好，我生完宝宝10个月了，这10个月我一直掉头发，洗头和第二天早晨枕头上都是头发，不知道这样是不是一直要这样，要怎么样才能调理一下？呀注意些什么？
　　妇科专家答疑：您好，产后会有4～6个月的时间头发会大量的掉落，产后掉发多是属于典型的“暂时性休止期秃发”，此为正常现象。孕妇在怀孕时期，血液中高浓度的性激素，会延长生长期毛囊的寿命，因此当生产后，使得性激素骤减，常造成大量的生长期毛囊进入休止期而大量掉发，严重时可以掉到原本发量的2／3左右。若是孕妇在怀孕过程中有缺乏蛋白质及铁质，加上有贫血现象也会造成掉发。您不必太担心，建议您保持良好心情，注意增加饮食营养，观察一段时间，您会发现您逐渐会长出许多新发。
　　网友966as：大夫好，2个月前因为阴部瘙痒去医院检查医生说是重度宫颈糜烂，然后做了激光治疗，可是一个月后还是痒，医生说还是有点炎症于是又做了激光治疗，现在又一个月了，月经完后几天又有少量出血，请问怎末回事？我怕是感染，然后去复查医生说没什麽事，只是给开了独一味软胶囊止血，请问出血正常吗，会不会是感染阿？再过一个月会恢复吗？我都不太相信那医生说的话了。
　　妇科专家答疑：您好，首先来说，应明确一下您这种月经后阴道少量出血的情况，其出血来源是宫颈，还是宫腔内。如果是宫颈，可能是宫颈上皮愈合不好造成的，可适当填塞止血，或是服用止血药物，如果您不放心，可换家医院复查，让医生看一下您的宫颈情况，再遵医嘱处理。
　　网友盼牛仔：我是5月1日的月经，7号干净，13号肚子痛，上吐下泻，医生说是肠炎，给我吊的针，用的药水是：氯化纳注射液、葡萄糖注射液，里面加的注射液有氯化钾、硫酸阿米卡星、盐酸消旋山莨菪碱、维生素C、维生素B6(注：给我用药的医生说这些药水会在24个小时排泄完，对本月怀孕没有影响)。请问这对我这个月备孕真的没有影响吗？
　　妇科专家答疑：您好，从优生优育的角度来考虑，不建议计划妊娠前三个月应用任何药物。您最好待彻底治疗肠炎，并遵医嘱复查后，身体状态恢复一段时间再考虑要孩子，大概推迟到下一次月经周期左右。另外，为了您能孕育一个健康的宝宝，建议您夫妻双方做好孕前检查。
　　网友小苏木头鱼：医生，你好！因为要准备怀孕，我前几天去医院做个妇科体检，支原体是阳性的，医生只是问我家里有什么药，我说家里有阿奇霉素，医生就开了环丙沙星泡腾片，还有洗液，但是我现在不知道这阿奇要怎么吃，一天几次？我现在是一天两次，一次两片，相当于一天有1克，这个要服用一个星期吗？
　　妇科专家答疑：您好，阴道感染支原体，主要是直接性接触感染,使用过患有非淋菌性尿道炎病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等也可造成支原体的间接接触感染，支原体阴道炎治疗，应首选大环内酯类抗生素，阿奇霉素即是这类药物，夫妻双方同治，治疗期间应禁止同房，强调连续不间断用药，规则、定量、彻底治疗。每次月经干净后，应返院复查，连续三次以上为阴性者，方可作为治愈标准。阿奇霉素服用方法，顿服法：一次服用1g(每片250mg的片剂4片)。或是第一天服0.5g(2片)，每天各服一片，服够1.5g(6片)。
　　网友lylh0508：医生你好，我还未孕，我这个月拔牙打了麻药，服用了头孢消炎药和布洛芬片，请问对以后怀孕后胎儿有没有影响？拔牙后多长时间可以怀孕？如果这个月怀孕的话，小孩能要吗？
　　妇科专家答疑：您好，拔牙所用的神经阻滞剂，及布洛芬均不是孕期的安全用药，建议您停药后三个月再考虑要孩子较为稳妥。另外，为了您能孕育一个健康的宝宝，您夫妻二人最好做好孕前检查。
　　网友潇潇宝宝：医生：您好，我是三月十四来的情况，四月十号左右有像排卵期出血的症状，现在我怀孕了，请问现在应该是怀孕多长时间了？昨天去医院做了彩超发现有1.7*1.2*1.2CM的妊娠囊，未见明显的胎芽及原始心管搏动，请问这正常吗？
　　妇科专家答疑：您好，临床上孕周的计算是根据末次月经日期来推算的，根据您的末次月经日期为3月14日来计算，截止到5月20日，您的孕周为孕9周+3天。有些受精卵着床较晚的女性虽可有胚胎发育迟缓的现象，但最多不超过停经7周，您目前已经孕9周，仍未见胎芽，胎心管搏动，则应诊断为胚胎停育。建议您及时到医院检查，遵医嘱处理。
　　网友明珠5500：医生您好：我家宝宝6个多月了，母乳喂养，在生完她第二个月的时候，是当月的月初我好像来月经了，但是颜色不正，量也很少，3 4 天就结束了，等孩子第3 个月的时候又来了，此后就没来，请问这种情况可以再次怀孕吗？如果可以请问，什么节育方法安全且不影响生下一胎儿？
　　妇科专家答疑：您好，如果您不是母乳喂养，在产后的5～8周第一次月经就可能出现；如果是母乳喂养，可能直到停止哺乳，月经才会再来，但大部分产妇在产后半年恢复月经。产后月经来的量及时间，会依个人体质而定。 有些妈妈产后会出现月经不调的问题，可能是量太多或太少，或是月经来的时间很乱。基本上，大约要二三个月月经周期才会恢复正常。您不必多虑，建议您保持良好心情继续观察。常规的避孕方式有以下几种，一是药物避孕，二是放置宫内节育器避孕，三是避孕套避孕，四是输卵管结扎避孕法。如果您是经阴道顺产分娩，则可以在产后恶露干净后，即可以考虑放置宫内节育器避孕，如果是剖宫产分娩，则要在产后半年再考虑放环。如果您正在哺乳，则不可以服用避孕药物。
　　网友牛牛宝贝8506：医生你好，我于4月5日停经，5月11日有点出血，少量黑色的。去医院看了，说我是先兆流产，从11号开始到14号每天都打黄体酮，15号那天出了一滴血，有点黑黄。然后16号，18号打，有吃黄体酮胶囊和保胎灵。现在已经没有出血了，医生说还要保到三个月，天天吃药，然后还要打黄体酮。(现在说是三天打一次，然后再减量到一个星期一次)如果可以，我想问，可不可以停止治疗，在家保胎？
　　妇科专家答疑：您好，引起先兆流产的原因很多，大多数是因为孕母亲体内性激素水平较低，难以维持胚胎的正常生长发育所致。建议您积极遵医嘱外源性补充孕激素类药物，最好不要擅自停药，以免再发生胚胎的异常，而导致阴道出血现象。
　　网友史海燕：这位专家上午好，我正在哺乳期，宝宝七个半月了，我身上来月经的情况是：量少，颜色偏黑，持续时间短，最多也就是一天的样子，这样的情况都已经出现好多次了，去看过妇科，态度很不好，就说等断了奶再说吧，请问这位专家这种情况是怎么回事呢？是哺乳期月经很不正常还是怎么回事呢？有时候甚至来几个小时就没有了，特少。另外月经期间可不可以洗淋浴呢？
　　妇科专家答疑：您好，如果您不是母乳喂养，在产后的5～8周第一次月经就可能出现；如果是母乳喂养，可能直到停止哺乳，月经才会再来，但大部分产妇在产后半年恢复月经。产后月经来的量及时间，会依个人体质而定。 有些妈妈产后会出现月经不调的问题，可能是量太多或太少，或是月经来的时间很乱。基本上，大约要二三个月月经周期才会恢复正常，您先不必多虑，可保持良好心情，继续观察到结束哺乳后2~3个月经周期。您可以洗淋浴。
　　网友linmenlan：医生你好,请问重度宫颈糜烂可以顺产吗？
　　妇科专家答疑：您好，分娩方式的选择需要根据具体的孕妇身体情况、胎儿大小、胎位、产道、产力等综合各方面的情况来决定，宫颈糜烂对于分娩方式没有影响。建议您遵医嘱选择适合您的分娩方式分娩。
　　网友烟不会潮20055：医生您好；我有2次胎停育(都是在3个月左右)。现在打算要孩子。和我老公各种检查都没有问题包括染色体。请问医生如果怀孕了需要保胎吗？保多长时间？
　　妇科专家答疑：您好，引起胎停育的原因很多，有染色体异常,血型不合问题,子宫畸形,或者是刮宫后导致子宫内膜严重损伤,精子问题,感染 、放射线，装修中毒等等。您夫妻已经检查染色体，未发现明确异常，则再次妊娠前，一定要做好产前检查，尽量排除不利妊娠的因素。可以遵医嘱适当保胎，但这种保胎不一定能避免再次胚胎停育的发生。
　　网友美丽雅姿：罗主任：您好，我下个月准备要宝宝了，想请问一下怀孕的人可以用护肤品吗？有人说不能用美白或者去斑的，只能用保湿的那种，还有人说要用孕妇专用的，想请您指教一下？
　　妇科专家答疑：您好，您在孕期可以适当应用护肤品，以纯天然制成的为最好。应避免使用彩妆，如口红，眼影等。彩妆中多含有一些化学物质，有些可以通过皮肤吸收，经胎盘给胎儿带来一定潜在不良影响。做好不要用美白产品，这类护肤品中，可能含有的铅质较高。
　　网友小美女都都的妈妈：一岁多女宝宝外阴发黑，不疼不痒，也无其他症状，是怎么回事？是什么原因造成的？
　　妇科专家答疑：您好，成人女性的外阴色素沉着加深，此是体内雌激素作用的结果，一般小女孩不会有这种情况。建议您先多注意给孩子清洗外阴，密切观察，如果仍有这种外阴着色深的现象，则要带宝宝到医院检查，让医生看一下，排除存在异常，或是局部皮肤颜色差异的正常生理现象。
　　网友lliya0913：罗医生,您好,前段时间我做了一个AISO埃索液基细胞学检测,其中TBS标准诊断结果为炎性二级,医生说是宫颈炎,我想知道我个检测结果就可以确定宫颈没有癌变吗?
　　妇科专家答疑：您好，我们看见您宫颈薄层液基细胞学的全部检查结果，还不好明确您有无宫颈上皮的异常病变，如果宫颈上皮未发现不典型增生情况，仅有炎症细胞，则不必多虑，应该问题不大，您遵医嘱积极治疗宫颈炎即可。
　　网友牛牛可爱的宝贝：医生你好，我是一个5个月宝宝的妈妈，生宝宝前做过3次流产手术，前两次是药流后不干净又实施了手术，在第二次手术中当时我疼得动了位置，好像弄疼了右下角部位，现在那个位置还有时候会痛，第三次是实施的微管无痛人流，因为麻痹了，所以没什么感觉，现在这个宝宝出生时娩出宝宝后，胎盘没有自动娩出，当时那个助产医生突然间问我，你是不是做过了人流手术？我说是，她也没说什么，就帮了一下我，娩出了胎盘。因为前两天在网上看到说多次人流后子宫的功能层会变薄，导致怀孕时胎盘会深深地吸附在子宫上，生产时
　　妇科专家答疑：您好，反复人流后，对子宫内膜损伤较大，如果发生宫腔内炎症感染，或是人流后过早受孕，子宫内膜增生不良，则有可能在受孕时发生胎盘植入，这种胎盘植入不易将之从子宫壁上剥离下来，有些形成胎膜残留，而发生产后长时间出血。有些则要在宫腔镜辅助下剥离胎盘，最坏的结果就是子宫切除。您再次受孕的情况，我目前无法估计，也没有针对分娩时是否会发生胎盘剥离困难等异常情况，做出估计的检查。
　　网友叶子vivi3626：您好，厨房里撒了一些无味蟑螂药，请问这样对孕妇有没有影响？
　　妇科专家答疑：您好，首先来说，您最好避免在厨房里撒蟑螂药，以免误食。如果这种药物没有异常气味，则多不会对孕育胎儿产生不良影响，建议您注意保持周围环境清洁卫生，以避免饮食不洁，发生急性胃肠感染。
　　网友麦时尚：我替我朋友问个问题，她刚结婚，现在想要个宝宝，可是她是乙肝小三阳，好几年了，我们以前上学的时候，体检时，检出来的，前一段时间她去医做了肝功和两对半，医生说肝功能正常就是小三阳，
她想知道她现在能不能要宝宝，需要准备哪些东东，需要注意什么。
　　妇科专家答疑：您好,您朋友患有乙肝小三阳，现计划要孩子，不仅应检查乙肝五项，肝功能，还需检查肝脏B超，HBV-DNA，以了解乙肝病毒的活动情况，及肝脏功能，如果确定肝炎病毒没有处于活动复制期，则可以考虑要孩子，并在孕期做好母婴阻断治疗。
　　网友家有宝贝女：您好罗主任！我是3月29日剖腹产的，到现在已经有50多天了，可是恶露还没干净，量不是特别多，有时呈鲜血色，有时又呈暗红色鼻涕状，不知是何原因？
　　妇科专家答疑：您好，产后恶露一般在产后3～7天内为血性恶露，量多，色鲜红，含有大量血液，粘液及坏死的蜕膜组织，有血腥味，以后随着子宫内膜的修复，出血量逐渐减少，变为浆液性恶露，量减少，其色较淡，内含血液减少，宫颈粘液相对增多，且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。2～4周左右变为白色或淡黄色，形成白色恶露，量更少，不再有血液，一般持续3周左右停止。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果恶露持续时间长且为脓性.或有臭味，表示有宫腔内感染。如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。 建议您到医院检查B超，明确一下宫腔内的情况，再针对治疗。
　　网友：你好！我想问一下：我是2月24日末次月经的，4月14日去了一家医院检查，尿检和B超都是阴性，医生说陶氏腔内有积液。就给我开了左氧氟沙星和替硝唑针剂，做了阴道冲洗和负离子渗透。随后一直都没有来月经。5月19日，我去了妇幼检查，B超显示的是怀孕8W+6天，其实上我已经快90天没来月经了。我想问一下，这个小孩是否能要？
　　妇科专家答疑：您好，首先来说，如果确定您五月份胚胎发育已有孕8周大小，那么在您四月份做的尿妊娠试验检查，及B超应该能发现正常妊娠囊。您四月份，也就是孕早期已做过盆腔炎治疗，最好不要要这个胎儿，有些盆腔物理疗法，对胎儿可有潜在致畸危害。
　　网友诗语妈妈：我小孩现在半岁，五个月时我检查我患有慢性宫颈炎，医生建议我半年后复查。我现在在喂奶，我想问一下治疗的话是不是夫妻双方都要接受治疗，还有就是我产后未同房。
　　妇科专家答疑：您好，宫颈炎的表现形式有很多种，一般宫颈炎不在夫妻双方进行传播，但有些致病菌引起的宫颈炎，常可办法阴道炎症，需要夫妻双方同治。如支原体，衣原体阴道感染，滴虫性阴道炎等。具体建议您详细询问您的主管医生，遵医嘱治疗。
　　网友我爱妞妞he：你好，我在江苏省人民医院生殖中心检查碘油造影结果是两侧输卵管不全梗阻伴远端积水，医生建议我做腹腔镜，但称自然怀孕机率不大，手术时如发现输卵管不好要切除或轧起来，为试管做准备。我不想切除输卵管，请问有什么好的办法？即使做试管我也不想切除输卵管。
　　妇科专家答疑：您好，您的医生可能是对您输卵管的情况进行检查后，觉得手术成功几率不大，故而告知您做好试管婴儿受孕的可能。输卵管只是人的一个生殖通道，如果没有生育功能，则保留输卵管没有意义，再者，如果输卵管已经发生炎性感染，则一定要进行切除，以免诱发宫腔，或是腹腔的感染，进而对孕育试管婴儿也产生一定不良影响。
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奥巴马卸任前最后一次外国之旅 遭暴力抗议日 11:11手机客户端 |扫码下载中金网APP摘要：　　奥巴马卸任在即，为向各大联盟国消除特朗普上台后的不确定性，奔赴欧洲进行最后一次国外访问。 不巧的是正好遇上雅典爆发反美抗议游行。
　　奥巴马发表粗糙民族主义讲话
　　当地时间11月15日，奥巴马在雅典与希腊总理齐普拉斯会谈之后，在记者会上就特朗普赢得美国总统大选和英国脱欧发表讲话。
　　奥巴马卸任在即，为向各大联盟国消除特朗普上台后的不确定性，奔赴欧洲进行最后一次国外访问。不巧的是正好遇上雅典爆发反美抗议游行。
　　奥巴马发表粗糙民族主义讲话
　　当地时间11月15日，奥巴马在雅典与希腊总理齐普拉斯会谈之后，在记者会上就特朗普赢得美国总统大选和英国脱欧发表讲话。
　　奥巴马称，美国“痛苦地”了解因“族裔和宗教”分歧所带来的危险，他认为特朗普赢得大选的原因是“美国人民希望重大改变”。特朗普赢得大选让他感到相当惊讶，不过要是一个现任总统已经做了八年“自然会想要改变”。
　　对英国脱欧和美国总统大选的结果，奥巴马认为，这显示人们普遍对自己的国族认同还有世界地位不再像以前那么坚定。而这导致左右两派都出现了奥巴马所称的“民粹主义运动”。
　　在讲话中，奥巴马坚称，他和特朗普的“相同之处将决定未来，而不是把我们带向冲突”。他还说，他必须负责协助政权良好的交接，向特朗普提供如何让国家进步的“最好的想法”。
　　据CNN报道，奥巴马在他的出访中警告特朗普的胜利带来了“粗糙的民族主义”的高涨，称必须提防以“我们”和“他们”为中心建立起来的部落主义。
　　雅典爆发反美暴力冲突
　　当地时间11日15日晚，雅典爆发暴力冲突，约有3000无政府主义者和学生在市中心参与了对奥巴马来访的抗议活动。这是继克林顿1999年到访希腊后，美国在位总统首次出访希腊。
　　17年前克林顿访问时，也受到暴力抗议。希腊左翼群体素有反美传统，这开始于年美国对希腊军事独裁的支持。
　　实际上，奥巴马访问希腊的两天前，就是希腊年度反美示威的日子。防爆警察在一些地方设上警戒线，阻止抗议人群进入奥巴马会参观的区域。
　　据悉，在奥巴马访问雅典的两天时间里，有5000名警察随时待命应对突发情况。抗议者原本计划突破警戒线，从市中心到达美国大使馆位置。
　　奥巴马上任后最后一次出访国外，选择了历来就有反美国家，是试图向各国再次确保美国对其国际盟友的承诺。减轻各国对特朗普上台的不确定性。
　　方面：
　　目前从日线图来看，昨日收了带长下影线的阳柱，说明下方支撑强，目前K线正在突破MA5均线的压制，从附图指标MACD来看，红色动能柱开始放量，从四小时图来看，已连收四连阳，k线一直沿着MA5均线向上突破，MA5与MA10均线金叉向上运行，附图指标MACD红色动能柱放量，快慢线金叉向上运行。综合来看，个人建议原油以低位做多为主。
　　原油操作建议：
　　1、建议上方关注45.5附近进场空单，止损0.4，目标43.9附近；
　　2、建议下方关注44.5附近进场多单，止损0.4，目标45.1附近；
　　投资有风险，入市需谨慎。以上仅代表个人观点，不作操作依据，据此操作后果自担
　　------（本文由独立撰稿人萧辰点金撰写，言辞建议仅代表个人观点，仅供参考，行情多变，谨慎操作！转载文章请标明出处）指导投资原油白银现货/为心/xcdj—0668
　　文/萧辰点金
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