合格的医师需要具备8大核心能力
医生要具备哪些综合能力才能让患者满意?8月16日，在徐州医学院召开的中国临床医生岗位胜任力通用标准与应用定稿会上，专家试图就此作出回答。
记者从会上得知，2012年，国家医学考试中心与教育部高教司委托中国医科大学进行中国临床医生岗位胜任力相关课题研究。目前，包括八大核心能力在内的临床医生岗位胜任力通用标准已经基本构建完成。
基于国情的大规模研究
“我国一直缺乏一个基于国情研究得出的合格医生岗位胜任力标准。”会议期间，一位医学教育专家表示，这样的标准应该是一个顶层设计，有了它，医学院校教育、医师资格准入和毕业后教育培训等各项子标准的设置和修订才有据可依。
事实上，在我国，专门针对临床医生岗位胜任力模型构建的研究并未大规模展开。一位专家表示，我国在进行医学教育结果评价时，通常借鉴的是美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)制定的住院医师六大核心能力评价标准，尚未真正形成适应我国文化背景、社会环境以及医学教育实际发展状况的测量评估标准和工具。
会上，一位医学考试专家表示，我国执业医师考试制度已实施15年，为适应改革发展对医学人才的要求，需重新审视新形势下以医师岗位胜任力为导向的医师准入标准，并为执业医师考试设计的不断完善提供科学依据，以确保医疗卫生人才的质量。
在这样的背景下，2012年，中国临床医生岗位胜任力模型构建及培养模式改革课题与相关研究应运而生。
中国医科大学原副校长、该课题组主要负责人孙宝志介绍，在过去的3年中，课题组设计了中国临床医生岗位胜任力通用标准的调查问卷，在全国31个省(区、市)发放1.16万份调查问卷，调查总计抽样8000多名执业医师，4000多名医学教育者、患者、管理人员、护士等利益相关方，并组织了32场较大规模的访谈。根据对基层医疗卫生机构、二级医院、三级医院临床医生的问卷填答结果分层分析，从原问卷中的118个条目中进行数据筛选和拟合，组成了中国临床医生岗位胜任力通用标准的框架。
医生应具备八大核心能力
孙宝志介绍，经过多次论证，课题组认为，临床医生岗位胜任力应主要包括八大核心能力，分别是临床技能与医疗服务能力、职业精神与素养、医患沟通能力、团队合作能力、疾病预防与健康促进、医学知识与终生学习能力、信息与管理能力、学术研究能力。
“标准增加了对信息知识的掌握和疾病预防与健康促进等要求，体现了一定的中国特色。”相关专家表示。值得一提的是，在各项核心能力下，课题组都确定了改进、合格、发展3级标准，详细描述了哪些行为是合格医生应该具备的，哪些行为需要改进，也对每一项能力提出了高标准的完成目标。
以“完整准确采集重要病史”为例，课题组提出，“一般能采集患者信息，但缺乏条理性、完整性和准确性，抓不住重点;不能及时整理出规范的资料;不注意患者的想法和期望”等行为是需要改进的行为。一名合格的医生要能够“自始至终完整地、准确地采集患者信息，包括患者身体症状以及心理、精神、社会和文化因素。了解患者的想法、忧虑及对诊治的期望。”更高的要求，则是“能更独立地做到采集信息中的准确性、逻辑性和高效性，始终善于运用知识进行临床思维判断”。
研究成果发挥作用还需各方推动
目前，该课题研究已进入结题阶段。课题研究的主要成果将以书籍的形式出版，在此次会议上，与会专家对书稿进行了最后的研究、讨论、定稿。
“目前的研究取得了一些阶段性成果，但这种产出目前还并不成熟。”一位医学考试相关专家表示，课题参与者都希望将来国家能将其吸收成为修订和完善相关医学教育、考试和培训的重要参考依据，但初步研究成果出炉后，还要经过征求意见、参考应用、反馈和修订的打磨、完善，这需要一个不短的过程。
这位专家表示，在这个过程中，还需要卫生计生和教育等相关部门的重视和推动。只有标准得到各方共识并固化成为国家的通用标准和政策后，才能推动不同医学院校医学教育逐步实现同质化，促进我国医师资格准入和规范化培训的科学发展。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。医疗培训是应付检查还是技能提升？看看医务工作者怎么说
医疗培训是应付检查还是技能提升？看看医务工作者怎么说
作者：医库调研很多医院为了更好的规范本院医务工作者的技能水平，塑造更好的工作氛围，会定期或不定期组织员工参加医疗培训。那么在医务工作者心中医院组织的医疗培训是否对他们有帮助呢？对医疗培训他们又会有哪些不同的观点呢？为此，医库调研于日针对“你的医院是否组织过医疗培训？”这个话题，在平台上进行民意调查，经过一周的调研共计收到648份有效投票。我们可以发现，绝大多数的医务工作者所在医院都会组织医疗培训帮助医务工作者学习提高。只有5.5%的医务工作者表示医院并没有组织过医疗培训。从这次的调研数据来看，开设讲座是医院医疗培训中最为常见的形式，实操演练也是比较普遍的一种医疗卫生培训方式，而研讨会在卫生培训方式中占比相对较少。在这次调研中，有43%的医务工作者所在医院组织过线上医疗培训，剩下57%的则表示没有。由此可见医院线上医疗培训普及率还有很大的发展空间。超八成的受访者认为通过医疗培训能够学习到知识，提高个人技术水平，可以看出医院组织医疗培训还是很有必要的。还有17.6%的人认为自己并没有在医院的医疗培训中获益，单单只是完成任务。医务工作者如何看待医院组织的医疗卫生培训？一位来自河北承德的主治医师说：“医院组织的医疗卫生培训非常有意义，我们年轻医师因此有很多提高自己的机会。”一位来自浙江嘉兴的副主任医师说：“医疗培训可以提高医务人员的业务知识，很好！”一位来自山东聊城的医生说：“我觉得没必要要求每个人都必须听，可以听和自己相关专业的培训，其他的可以根据时间选听。”一位来自湖北宜昌的护士说：“当然是有意义的，各行各业都在与时俱进，更何况医学这个伟大的行业更新得更是快，培训是非常有必要的。”一位来自福建福州的医生说：“平时看书时间不多，感觉自己能从医院组织的医疗卫生培训中有所收获，将实践与理论结合，沉淀知识。”一位来自河南南阳的住院医师说：“我还是比较满意医院的培训，有定期的面授课，也有随时随刻可以观看的网上培训，让我们从中得到了成长。”一位来自山东德州的医生说：“有的医疗卫生培训完全是为了应付检查，有的还可以学到一些东西，各有利弊。”一位来自山西阳泉的主治医师说：“非常必要，人类在进步的同时，疾病也在不断变异，医学研究被迫跟进，不学不行啊。”一位来自河北张家口的住院医师说：“很有必要，可以加强医护人员的实际操作水平，加深对一些医疗知识的认识和必要性，很赞同这样的做法，毕竟实践是检验真理的标准。”一位来自上海的主治医师说：“有收获但不大，但说明院方重视，还是‘师傅领进门修行靠个人’。”一位来自广西南宁的主管护师说：“通过参加医疗培训，感觉学到了不少知识，特别是演练，很生动，希望以后多进行演练活动。”一位来自甘肃白银的医生说：“医院组织的医疗培训多半只是为了考核我们而已，总体来说其出发点不够高，也许只是为了应付上级部门的任务要求而已。”一位来自云南的副主任医师说：“实在有必要！对于医务人员来说，也是一次很好的充电和继续学习。”一位来自四川的住院医师说：“作为县级医院，比较重视临床基本操作技能。隔三差五也会请华西，省院的专家开讲座，更多的是临床指导。”一位来自陕西的住院医师说：“非常支持，但是能否采取自愿形式，我院每次培训基本都三四个小时，有点影响临床工作，但是不去又有考勤，难以兼顾呀。”（欢迎转载，注明来源：医库调研 即可）
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