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腰臀部疼痛针刀治疗——臀上皮神经卡压综合征
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本帖最后由 中国针刀医学 于
15:17 编辑
臀上皮神经卡压综合征是指臀上皮神经行经过程中受到卡压或嵌顿等损伤而引起的腰臀部疼痛，又称之为“臀上皮神经损伤”、“臀上皮神经嵌压症”、“臀上皮神经炎”、“臀上皮神经痛”等，临床上多见于中老年人。其误诊率高，且常规治疗疗效有限，针刀松解治疗，疗效确切。
《针刀医学临床诊疗与操作规范》
（1）患者腰臀部尤其是臀部的疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。
（2）多数患者可以检查到固定的压痛点，一般在第三腰椎横突处和髂嵴中点及其下方。
（3）按压压痛点时可有胀痛或麻木感，并向同侧大腿后方放射，一般放射痛不超过膝关节。
（4）直腿抬高实验多为阴性，但有少数患者可出现直腿抬高实验阳性。
（1）体位&&俯卧位。
（2）体表定位&&两侧第三腰椎横突、两侧髂嵴中后部压痛点。
（3）常规消毒铺巾，用1%利多卡因局部浸润麻醉，每个治疗点注药1ml。
（4）针刀治疗：
第1支针刀松解左侧第三腰椎横突尖的粘连瘢痕&&刀口线与脊柱纵轴平行，针刀体与皮肤垂直，严格按四步进针刀规程进针刀，针刀经皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉，直达横突骨面，针刀体向外移动，当刀下有落空感时，即达左侧第三腰椎横突尖，在此用提插刀法，切割胸腰筋膜中层在横突尖的粘连、瘢痕3刀，深度0.5cm，以松解臀上皮神经在横突尖部的粘连和瘢痕。
第2支针刀松解左侧髂嵴中后部臀上皮神经的入臀点的粘连和瘢痕&&刀口线与脊柱纵轴平行，针刀体与皮肤垂直，严格按四步进针刀规程进针刀，针刀经皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉，直达髂嵴骨面，针刀体向上移动，当刀下有落空感时，即到髂嵴上缘臀上皮神经的入臀点，在此纵疏横剥3刀，深度0.5cm，以松解臀上皮神经的入臀点的粘连和瘢痕。
第3～4支针刀松解右侧第三腰椎横突尖与髂嵴中后部臀上皮神经的入臀点的粘连和瘢痕&&针刀操作与左侧相同。术毕，拔出所有针刀，压迫止血3分钟，创可贴覆盖针刀口。
针刀术后手法治疗&&屈膝屈髋2次
注意事项：针刀术后嘱患者平躺3～5分钟，以防晕针刀。
本文源自：针刀临床实战AB班
责任编辑：针刀李班长
本期内容：针刀功能解剖——颈肩部
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Powered by臀上皮神经炎该如何艾灸?臀上皮神经炎该如何艾灸?　　今天去医院看屁股上方疼痛,医生说是臀上皮神经炎,开了一点药物,说我要注意休息.
问问大家这个病好治吗?
症状是坐久站起来会臀上方疼,刚起床时哪里也会疼.严重时走路挺腰时都会疼.
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　外科医生帮帮忙啊
　　问问大家,应该去坐理疗吗?
　　楼主的可能是腰椎间盘突出,去医院做一下CT或MR吧!　　你误为是臀上皮神经炎....
　　可是我是去三甲医院看的啊,之前学校的医生给我做过直腿抬高试验,我感觉不会痛,校医生说问题不大.
　　刚开始不会那么明显的,你要小心了!如果真是神经炎,吃些药用维生素应该会好转的.
　　我得过神经性皮炎啊，背上全部都是红色的包，很恶心...很痒，不痛，和lz不一样啊。。。　　我得了几年，一年比一年严重，最后一次花近千块做了德国什么治疗仪，做了两个疗程，忘记多久了，大概一个月之内吧。然后就差不多好了。　　吃药感觉没什么用的。
　　神经性皮炎?好像与我的不同哦,你那是皮肤,我这是肉里边的.
　　今天走路小腿有点麻痹,难道真的是腰椎间盘突出?　　 　　问问大家,做个腰椎间盘突出CT检查多少钱?
　　LZ,你快去做CT吧,300大洋,如果是MR就500,我做的是MR.听说CT也可以CHECK得出.要去正规大医院.
　　谢谢LISA294
　　若去做了检查后,要回来告诉我结果,我想知道我的诊断正确否?
　　怎么办?真的是腰椎突出!医生说是一个长期的治疗过程.我还读大三啊.大家能帮帮我吗?
　　哈...我都说了,原来我真的可以对腰突作出确诊了!　　因为关于这方面的病例,我看了很多资料...　　LZ,不用怕,多看下别人是怎么治疗的,这里有很多病友的好意见!多参考下!别灰!日子还长着呢....　　在哪里读书?如果近在广州这边有个地方可以医的...
　　LISA294:　　　　我就在广州读书,在天河五山,华南农业大学.
　　原来是华农的啊,我是华工出来的...
　　哦,很近啊,你读什么专业,我是土木工程.将来要施工,这可麻烦了.
　　小弟,不知你的病痛从几时开始的?如果痛不久,可以做绝对卧床休息一到两个月.之后就起来作一些健腰肌运动.如爬山,游水,倒走,做小飞燕,吊单杠等,这些都是特别有效的运动!可以帮助你康复的!　　我现在也是在作倒走和爬山(每周至少一次)运动,这些天感觉不错!　　PS:你不要常坐着或站着!　　加油!!
　　可是我还要读书考试啊,不坐着看书怎么行
　　我是一个月前发病的
　　那你要做卧床休息一到两个月!你可以每天安排上一两节重要的必修课,之后就回宿舍睡着(两条腿一定要伸直)看书!　　因你的是刚发病,只要多休息就行了,会很快好的!否则你现在不注意,到以后你每天都要面对这病痛,很烦人的!　　请相信过来人的教训哦!
　　做做理疗
要严重到影响生活就得做个小手术
　　lisa谷子 :　　　　按你这样说就不用看医生或做其他治疗吗?我看那天涯医生腰椎专贴,他说自行恢复的概率很小.　　　　我现在就不知道应该选什么治疗方式.
　　今天因工作关系,心情很差,所以觉得条腰椎也好痛!真烦...　　
　　可以呀,你没看到很多病友都是靠自己的锻炼进行康复的吗?(因为治疗也是分三种:手术\微创\保守.如果是非常严重就采用手术,但这复发机率很大;微创是较快,也有复发风险;保守就是牵引之类的,也就是锻炼了!)　　看到很多贴子的病友都可以通过自己进行锻炼而康复了,所以我对自己的康复也非常有信心!
　　lisa谷子
:　　　　那我应该做什么运动呢?跑步行吗,但是跑完后时感觉整个右腿像麻痹一样,没有感觉.跑完后感觉屁股上方有针刺感觉.　　　　还有我怎么感觉右边屁股上方3-4公分,脊椎右边有块骨头突出来,这是腰突的症状吗?
　　爱自己一生:　　你说对了,你的那症状就是腰突!跟我去年刚发病时一模一样!　　你现在刚发病,建议不要做剧烈运动,不要跑步!只做倒走就行了,如果觉得痛就不要走那么久,走10分钟也行的.就回去睡觉,你睡时,如果觉得仰躺还是不舒服,那你就反过来卧躺,这样会舒服些.　　我前面已叫了你要多卧床休息!一定要的!　　
　　　　 lisa谷子 姐姐:　　　　
我以后都不能打篮球了,呜呜,我可是拿过学校名次的啊.　　　　
现在想在操场跑一圈都要想一想,怎么会这样的.　　　　
我没这个病时也看过这方面的帖子,没想到怕什么就来什么!　　
　　爱自己一生 小弟:　　呵呵,来都来了,就别怕了!勇敢地面对吧!　　我也是篮球的超级爱好者!春节时我忍疼参加了我们乡下组织三人球赛,我可是拿了个女子MVP哦(亲朋好友都叫我不要参加,但我因为喜爱,没法,呵...)　　其实我这腰就是在去年公司的篮球赛中弄到的,当时有一场打完全场,摔了两次.不过最后我们拿了冠军!　　现在我公司又在组织球赛了,可是我这次是真的不敢参加了,因为我怕到时我又在拼命!
　　小弟,你的病好了吗?　　好久没来了,发现原来你也不来了...　　我五一时回香港了,吃了一种美国出的药,现在不疼了...开心ING　　但愿你的也好了!
　　你吃的是止痛药吧,我现在还好,不注意姿势的话就会疼.游泳了三天,感觉游完后就感觉好点,过段时间就又隐痛了.我打不了篮球了,只能游泳
　　北京壬九馨康中医专家组在临床上研究治疗神经系统疾病40年,认为神经炎的发生是血脉瘀阻不通,神经递质受到了损伤导致的。专家组在治疗上首创“血管神经同修复疗法”通过口服中药和外用渗透的双相结合的进行治疗,打通受阻的经络,修复受损的神经递质,从而达到有效的治愈
　　可以治愈的。QQ
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