听力下降的人群中有各种各样的情况，有刚出生听力筛查未过的新生儿，也有上有老下有小的家庭支柱，当然最多的就是迈入老年阶段开始享受生活的大爷大娘们。耳聋也叫听力下降，我想大家身边经常会碰到一些听力不好的人，不管年轻人还是老年人都可能出现耳聋耳背的症状，严重影响生活质量，如果不及时治疗，可能耳聋耳背会越来越重，导致听力完全丧失。一、什么是耳聋？耳聋是听觉传导通路发生器质性或（和）功能性病变，导致不通程度听力损害的总称。根据WHO2012年发布的数据，患有残疾性听力损失的人群高达3.6亿人，其中儿童听力损失者约3200万，65岁以上老年人中至少1/3存在听力损失，全世界大约有11亿的年轻人，面临着各种因素导致听力损失的风险。（一）耳聋分类：1、传导性聋，经空气传入声波，在外耳、中耳处因病变出现传导障碍，声音不能从外耳移动到鼓膜、中耳。比如中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎、耵聍栓塞等，都可造成传导性听力损失。2、感音神经性聋，耳蜗、听神经或听觉中枢器质性病变可导致声音信息的缺失，由此造成听力减退或丧失。比如老年性聋，噪音性聋，氨基糖苷类抗生素等药物的耳毒性副作用所导致的聋。（二）耳聋治疗：不管什么原因导致的耳聋，都需要早预防、早治疗，这样才能尽可能的阻止听力的继续下降，那如果通过药物、手术、中医的治疗以后，听力水平稳定，仍然不能满足日常生活需求怎么办呢？对于大于80dB重度、极重度聋的患者，符合手术适应症的，我们可以做人工耳蜗植入，对于35dB-80dB听力损失的患者，可以通过佩戴助听器来改善听力。老年性聋是继关节炎、高血压之外，全世界发病率第三的老年性疾病。有研究表明，老年性聋患者中只有20% 的患者能及时被发现而就诊，其中仅 11%患者配戴了助听器，绝大多数患者没有得到有效治疗。没有引起足够重视，但是老年性耳聋耳背是造成老年患者悲观、抑郁、躯体化和孤独感的重要危险因素之一，老人包括子女都应该重视这事，早治疗早佩戴。二、什么是助听器？助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置，能协助人们更好地聆听环境声响。它主要由微型传声器、放大器、 耳机、耳模和电源等组成。人类很早就得知用弯曲的手掌加大耳廓的面积可能帮助辦别声源的方位和提高清晣度，这就是最原始的助听装置。（一）助听器有哪些类型？1、盒式助听器，主要是由麦克风、放大器和电池组成，体积一般为60mm x 40mm x 15mm，如同名称所示，盒式助听器戴在人身体的某个部位上：在衣服口袋内、颈部的吊带或腰带上。适配范围：盒式助听器通常功率较大，约120～140dB。由于其功率大、价格低、体积大等特点，通常用于重度或极重度听力损失者、老年人和经济条件相对较差的听障者，对听力损失轻中度的听障者不建议使用。优点：功率大、反馈小、易于调整、节省电池、价格低。缺点：与衣物摩擦产生噪音、增加不必要的低频增益、不美观、佩戴不方便、声音定位能力差。2、耳背式助听器，体积小，同样由两部分组成。麦克风与电子元件一般被封装在形如香蕉的外壳里，或者其他进行过艺术处理的外壳里。适配范围：适用于轻度至重度（高频）听力损失患者。以前戴过耳内机的客户：RIC具有显著的舒适度优势；堵耳效应严重，又追求美观的听损用户。优点：体积小、维修成本低、佩戴舒适、音质自然、无需等待定制的耳模。缺点：汗液渗入导致故障，老年人操作会有一定困难，受话器位于耳朵内部，容易受潮和耳垢堵塞损坏。3、耳内式助听器，耳内式助听器大小不一，全耳甲腔式的耳内式助听器，如同其名称，会占满整个耳甲腔和耳道的近一半。稍小的耳内式助听器是半耳甲腔式（half-concha）或半壳式（half-shell），仅占用耳甲腔的下部（耳甲腔），上缘至耳轮脚的部分。还有的耳内式助听器仅占用外耳道的上部（耳甲艇cymba），通过RITE技术连接至耳道。还有一种内隐（low profile）的耳内式助听器，其露出耳道的部分不足以遮盖耳甲腔。现在较流行的智能助听器与耳内式助听器相似，但取戴方便，佩戴更美观。避免了内隐耳内式助听器容易将耵聍推入耳道深处，长时间佩戴引起外耳道炎等并发症。适配范围：耳内式助听器的功率范围通常为40至110 dB。结合其声学特性和优缺点，耳内式助听器一般适用于中重度听力损失但不愿佩戴耳背式助听器的患者。此外，由于它们可以方便地安装更多的辅助零件，更适合对助听器性能要求高的患者；对于中老年人或双手灵活、听力损失较重的患者，也可以考虑选择耳内式助听器。优点：适用于听力损失的范围宽，输出功率大，可以轻松安装其他组件，更换电池和调节音量更容易。缺点：1)由于儿童的耳道尚未发育成形，需要定期更换外壳，因此不适合使用。2)与耳背式助听器相比，麦克风更靠近受话器出声口，更容易产生声反馈。3)对于老年人和双手灵活性较差的人来说，更换电池和调节音量并不方便。4)虽然位于耳内，但它的形状仍然偏大，较容易看到。5)耵聍很容易通过出声孔进入助听器，导致内部机芯受损。6)耳甲腔式助听器充满整个耳甲腔，有些患者可能会因为过多皮肤受封闭而感到不舒服。7)正如前面提到的耳背式助听器一样，容易产生堵耳效应。4、当耳内式助听器仅占用耳甲腔的极小部分且外面与耳道口平行时，称作耳道式助听器。适配范围：目前，常用的耳道式助听器的功率一般在80 dB以下，一些品牌的部分型号大功率耳道式助听器可以达到90到110dB，但临床应用并不广泛。耳道式助听器目前常用于以下群体：1)较年轻、有轻度至中度听力损失、对助听器有较高要求的患者。2)中老年人有轻度至中度听力损失，双手灵活，对助听器的效果和外观要求较高。3)平均听力损失低于80～85dB，高频听力损失较低频多的下降型听力曲线患者，耳道式助听器可以提供更多的高频增益补偿。优点：1)外形小巧，基本能满足患者的审美要求，佩戴更舒适。2)位于耳道内，保留了正常的耳廓结构外形，更符合人耳的生理和声学特性，有助于提高声增益和声源定位。缺点：1)与耳内式助听器一样，由于儿童的耳道尚未发育成形，需要定期更换外壳，因此儿童应谨慎使用。2)耳道式助听器的电池和音量调节器比耳内式助听器小，因此操作更困难。3)如前所述，由于内部空间较小，耳道式助听器更容易产生声反馈。4)与耳内式助听器一样，耳道式助听器位于耳道内，更容易受耵聍的影响。5)与耳内式助听器一样，它们也能产生堵耳效应。5、智能助听器，例如，科大讯飞助听器，具有多通道(32通道）、各频段精细调节增益（45dB）、自动识别场景以及避免啸叫，兼具蓝牙耳机功能的助听设备。适配范围：轻中重度听力下降人群皆可，具有美观（像蓝牙耳机）、价格便宜、自助调机、自适应场景功能。优点：价格便宜、多通道、自助验配、自适应场景、无啸叫、智能蓝牙耳机缺点：特别重度听力下降人群不适用。三、助听耳机与助听器有什么区别？助听耳机是一种声音放大器，无通道，对于一些平坦型听力下降患者可能适用，价格便宜，但是会产生啸叫等不适感，对于特殊频率下降听力，不能精准调节增益，影响体验感。现在多数助听器都会针对患者听力曲线做个体化调机，多通道，各听力频率增益可以不同，使使用者体验感大大提升，尤其现在具有蓝牙功能的智能助听器，外观像蓝牙耳机，作为助听器的同时，可以直接接听电话，方便、安全，傻瓜式操作，老年人使用更容易。像前边提到过的，耳聋患者经过药物、手术治疗无效后，大多数人需要佩戴助听器，以解决听力障碍，但是仅仅很小比例的人群愿意佩戴，像不美观、验配需要去医院不方便、价格昂贵等等因素都是阻碍听障人士佩戴助听器的主要原因。尤其是一些患者购买了一些百十元的模拟机、助听耳机后，由于产生严重的啸叫，无通道增益，部分频率声音严重放大，产生不适，对助听器产生偏见，放弃使用。随着科技的发展，助听器从传统的模拟机，到具有多通道的数字机，再到多功能于一身的智能助听器，处理器强大的运算能力，让助听设备的功能实现了跨越式发展，让听力障碍人群更容易接受助听设备。总之、根据自己需求选择适合自己的智能助听器设备。}

不知道大家有没有注意过在我们日常生活中偶尔会遇到一些耳朵上带着助听器的“特殊”人士，他们和普通人最大的区别在于交流起来需要声音更大一点或者重复几次才能够听清楚你要表达的意思。根据相关数据统计2022年9月我国共有2054万听力残疾人士，其中大部分都是老年人。我身边就有这一位特殊的好朋友，小时候因为药毒性药物导致听力损伤，一直以来耳朵上都带着助听器。他身上有一点特别让人欣赏，那就是不管什么时候都有一颗乐观的心态，在他看来其实听力残疾就跟近视一样属于人无法控制的范畴，活在当下过好每一天是他的人生格言，也是他在坚持做的事情。我最近收到了左点的耳内式助听器就让他详细体验了一下，并且结合他自己的感受来详细讲述一下使用感受。当然这可能会是一篇不太像测评的测评，它更多的是聚焦于助听器本身的感受和他的叙述，可以让大家更详细的了解一下听力损伤或者说人老了之后听力到底是什么样子，助听器的效果是什么，让大家可以更清楚听力障碍到底是怎么一回事。本文的所有内容已经获得许可，对于他这样一位乐观的人士而言分享自己的经历也是一种奇妙的体验。听力下降听力下降其实和近视有着异曲同工之处，人近视的时候盯着近处的文字或者说图案的时候能够看到内容但是很难看清内容，就算能看到也非常的费劲，听力损失也是类似，你能够听到身边有人在跟你说话，但是总会有一些字是听不清的，尤其是一些字数比较多的句子很难详细的分清意思，比如“今天晚上5点半去会议室开会”这句话就很容易忽略其中几个关键词，时间地点这类的一旦没听仔细就“差之毫厘，谬以千里”。应对听力下降的办法有很多，其中一个办法是增加谈话的音量和多重复几遍，也就是我们日常说的大声说话，它可以提高声音的响度，这也是很多老年人面对面交流需要更大声的原因，从声源处放大是最简单直接的。另一种应对办法就是助听器或者人工耳蜗，但是人工耳蜗需要医院做手术，一般需要十万甚至几十万，成本相当高昂。而且老年人的听力下降一般不会特别厉害，按照国内残疾人的定义标准一般是轻度（听力在40Db-60Db之间）和中度（听力在61Db-80Db之间），这个时候助听器是更好的选择，没有到助听器补偿不了的范围是没必要用人工耳蜗的。如果你发现爷爷奶奶听力出现下降的征兆而且大点声说话它能听清那基本是轻度听力损失，面对面交流听不太清但是能听到你说的部分字那最多到了中度损失，这些已经囊括了95%以上老年人的听力损失范围了，买一款助听器适配好后完全可以满足他们日常听力使用。助听器目前的品牌还是比较多的，基本上以国外品牌为主，比如峰力、西门子等国际专业助听器品牌，当然他们的价格一般都是比较贵，好一点的助听器都在1万左右。所谓的好无非就是声道更多，降噪能力更强，通道越多声音能听到的层级更细，理论上同样环境下能够细分的声音越多，可以更好分清不同人讲话，对噪声的抑制啸叫处理佩戴舒适性各方面更好一点，当然这些比较贵的产品一般是年轻人或者日常需要工作需求的人群购买的，他们上班生活面临的场景更复杂需要更好的设备辅助。产品体验接下来详细讲述一下产品本身，左点光大夫这款产品和一般的助听器有些不同，它采用的是类似耳机的设计通过硅胶保护套和耳朵接触，而传统的助听器要么体积特别大要么是那种根据耳朵轮廓定制，和耳机有着非常明显的外观区别。不过类似耳机的设计有个非常明显的优势，周围人很容易以为佩戴的是蓝牙耳机而不是助听器，能够很大程度上缓解使用者“我们不一样”的自卑感，可以更好的融入各种群体。从这一点而言左点光大夫这款产品的设计思路无疑非常优秀，佩戴助行器很容易觉得自己和别人不一样，很害怕别人看到自己佩戴助听器，而佩戴耳机形状的助听器看到了也会以为是蓝牙耳机，不太会注意别人的眼光，这种自信的提升是实实在在的。实际佩戴中感受方面左点光大夫这款产品倒也不会出现闷耳朵的情况，佩戴舒适度还算不错。而且因为整体的重量比较均衡的缘故带在耳朵上很容易固定，不会出现带着带着就松动导致助听器掉下去的情况。就实际佩戴音质而言左点光大夫这款产品采用了16通道解码方案表现相当不错，也是目前主流助听器的水准。16通道简单来说是将人能听到的频率划分为不同的范围，每一个频率范围就是一个通道，比如8通道可以把250Hz到500Hz的声音划分为一个通道，如果是16通道可能会划分为250-380Hz到和380hz-500Hz两个通道。在人听到的频率固定的情况下通道越多每一档划分的声音程度越精细，用户能够听到对应频率的声音越细致，16通道作为助听器的主流配置已经可以提供相当惊喜的声音范围。左点助听器的实际使用中基本上可以满足中度听力损失的日常交流，它能够比较清晰的识别到人声并且放大人声，周围环境即使比较嘈杂也能够通过降噪技术抑制一部分噪音，一般谈话 2-3个人之间交流是不存在沟通障碍的，这个场景基本上可以满足老年人的绝大多数需求了，作为老年人佩戴助听器确实是合格而且效果立竿见影。当然左点光大夫助听器的听力保护机制也相当不错，很多听力损失除了面临听不到的问题还会面临着突发性的声音过大导致听力损伤的问题，这个时候WDRC动态范围压缩技术就可以将周围不同频率的声音转化到适合听力损失人的音量上，比如鞭炮声这种比较大的声音就可以把它音量压缩的更小一点，不会让本来就大的鞭炮声放大伤害耳朵，这样的听力保护机制非常实用，能够保护听力损失人群的剩余听力，这也是很多高级助听器必备功能之一。调试说完了产品本身接下来详细聊一聊验配方面的体验，其实助听器行业一直有句话是“三分产品，七分验配”，这句话表明了验配本身的重要性，助听器作为辅助听力设备必然要进行精细化调试的，也只有根据不同听力损失情况进行调试才能够发挥出最佳的听力补偿效果。左点光大夫这款产品的适配方式也比较简单，下载左点之声APP通过蓝牙连接后即可进入APP适配，链接成功后悔出现上面这样的控制页面，第一次使用需要点击测听测试听力损失情况，分别选择能刚刚好听到的不同频率的声音后即可完成适配，这个时候就可以正常使用助听器了，如果声音有点小可以会到控制页面调节声音大小，调到合适声音后即可完成助听器适配。当然虽然相比专业验配已经简化了很多，但是左点光大夫的适配过程其实还是有一定门槛的，我个人建议如果要给爷爷奶奶这样不太精通电子设备的人群来说第一次适配一定要耐心完成第一步适配工作，适配完成之后后面就不需要再专门花时间调了，以后沟通起来也容易了许多。调试完成之后最大的感受是不同的声音都可以调到能听清但又不聒噪的程度，比如周围人说话的声音可以很好的分辨，汽车喇叭那种比较大的声音也不会吵到耳朵。当然因为助听器本身提高了听力的原因一开始需要花时间去适应它，可能一开始会感觉到听到的声音比较杂类型多的声音，多听半个月一个月之后就基本上能辨别不同的声音，声音的恢复也需要一定的时间的。蓝牙功能它还有一个亮点是支持蓝牙5.3功能，换句话说它完全可以当成正常的耳机去使用，这这也是它相比普通助听器的差别之一，目前主流的助听器很少有支持蓝牙功能，就算有也是几万块钱的旗舰款。蓝牙功能的存在也扩展了助听器的使用厂商，一方面日常使用中出去跑步、去商场都能够清晰听到周围各种各样的环境音和人声，另一方面用耳机听音乐、接电话都游刃有余，不会再像之前一样听不到听不清，整体的生活质量可以提升不少。当然左点光大夫助听器里面还有三挡不同的的助听模式，普通模式更适合两个人面对面交流或者一个人安静听歌看书看电视的，它可以提供一个更接近于真实环境的声音；降噪模式适合周围有一定嘈杂环境音比如每天出行时候旁边有各种各样汽车声人生喇叭声的环境，可以有效屏蔽部分无效噪声；最后一个强降噪模式可以非常明显的抑制住周围的噪声，它更适合菜市场或者大型活动这种相当嘈杂的环境，不会为身边各种各样乱七八糟的声音感到心烦。结语这篇文章主要详细带大家了解了听力损失和助听器的作用，希望能给大家提供一点参考，爷爷奶奶年纪大了多多少少会有一些听力损失，左点光大夫这样一款可用弥补听力不足的产品送给他们无疑是再合适不过了。}