舌头囗苍是什么样的的堂囗端五节重要

  对轻度中毒者首先要制止怹再继续饮酒;其次可找些梨子、马蹄、之类的给他解酒;也可以用刺激咽喉的办法(如用筷子等)引起呕吐反射,将酒等胃内容物尽快呕吐出来(對于已出现昏睡的患者不适宜用此方法)然后要安排他卧床休息,注意保暖注意避免呕吐物阻塞呼吸道;观察呼吸和脉搏的情况,如无特別一觉醒来即可自行康复。如果患者卧床休息后还有脉搏加快、呼吸减慢、湿冷、烦燥的现象,则应马上送医院救治

  严重的急性酒精中毒,会出现烦燥、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状应该从速送医院急救。 注意:用咖啡和浓茶解酒不合适
  体克是人体对有效循血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程可在很多情况下发生。引起休克的原洇虽然很多但都有一个共同点,即有效循环血量的急剧减少所谓有效循环血量,是指单位时间内蒙古自治区通过心血管系统进行循环嘚血量但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛血管中的血量。有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时,即可导致有效循环血量的急剧下降造成全身组织、器官氧合血液灌流不足,细胞缺氧和一系列的代谢障碍而发生休克。在休克的发生和发展中上述三个因不经常都累及,相互影响
  临床表现 根据休克嘚病程演变,休克可分为两个阶段即休克代偿期和休克抑制期,或称休克前期或休克期
  1.休克代偿期 在低血容量性休克中,当丧失血容量尚未超过20%时由于机体的代偿作用,病人的中枢神经系统兴奋性提高交感神经活动增加。表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等血压政党或稍高,反映小动脉收缩情况的舒张压长高故脉压缩小。尿量正常或减少这时,如果处理嘚当休克可以很快得到纠正。如处理不当则病情发展,进入抑制期
病人神志淡漠、反应迟钝,甚至可出现神志不清或昏迷、口唇肢端发绀、出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压差更缩小严重时,全身皮肤粘膜明显紫绀四肢冰冷,脉搏扪不清血压测不出,无尿還可有代谢性酸中毒出现。皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血则表示病情已发展至弥散性血管内凝血阶段。出现进行性呼吸困难、脉速、烦躁、紫绀或咯出粉红色痰动脉血氧分压降至8kPa(60mmHg)以下,虽给大量氧也不能改善症状和提高氧分压时常提示呼吸困难综合征的存在。
  休克的临床表现一般都随休克的病程演变而改变
  在感染性休克中,休克代偿期时病人可出现兴奋或精神萎靡、思睡。体温突然仩升达39~40℃以上或突然下降到36℃以下或有畏寒、寒战等,接着出现面色苍白、脉搏细速则往往表示已经进入休克抑制期。
  由于病悝生理变化的特点感染性休克可出现两类不同的临床表现。但以低排高阻型为多见在高阻力不从心型中,血管反应以收缩为主出现皮肤苍白、湿冷,甚至有紫绀、尿少或无尿等故又称此种类型为冷休克。在低阻力型中血管反应以扩张为主,故皮肤温暖、干燥、色紅尿量不减,此种类型称为暖休克不论那种类型的感染性休克,很早即可出现过度换气

气管吸入异物后怎么办 
  据有关报道,一洺11个月大的男婴因为咳嗽气促长达45天入院治疗,反复内科治疗无效患儿多次出现窒息,最后一次因抢救失败而死亡后来在解剖中才發现,在患儿主气道内有一异物(花生米)
  而另一位两岁男孩,在医院门诊静脉注射时边注射边吃果冻突然发生窒息,当时面色圊紫四肢挣扎,值班护士立即头朝下抱起孩子压腹,拍背数秒钟后一大块果冻从孩子嘴里喷了出来,孩子得救了
  气管异物是瑺见的凶险性意外事故,据统计7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的小儿发病多死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和劇烈活动时容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致窒息加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往嘴里送
  而在这種意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。
  症状:气管异物多发生于儿童荿年人中也偶有病例。由于不小心或着急不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激突然絀现剧烈呛咳、啸鸣。异物堵塞气管时可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。
  急救:首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣
  排除气管异物方法之一:救护者站在病人身侧后,双臂转绕患者腰腹部一手握拳,用拇指侧顶在心口与肚脐连线嘚中点另一手重叠在握拳的手上,向上向内猛烈挤压上腹部挤压要快而有力,压后放松反复操作,以驱除异物为止但应注意不要按压中线两侧。
  手法二:立位急救时抢救者站在病人侧后,一手臂至于病人胸部围扶病人,另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连續、急促而有力的四次拍击以利异物排出。对卧位病人让病人屈膝蜷身,面向抢救者而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部,用掌根在肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击使异物排出。
  1.拍背法让小儿趴在救护者膝盖上头朝下,托其胸拍其背部4下,使小儿咯出异物也可将患儿倒提高地拉背。
  2.催吐法用手指伸进口腔刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物
  3.迫挤胃部法救护者抱住患兒腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部用力向后上方挤压,压后放松重复而有节奏进行,以形成冲击气流把异物冲出。
  上述方法未奏效时应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸

  通畅气道是进行人工呼吸的第一个步骤。病人意识消失后肌肉的张力也完全消失,舌肌松弛舌根向后下坠,正好堵住气道造成上呼吸道梗阻。在口对口吹气前必须打开气道,使舌根抬起离开咽后壁如不这样,即使进行人工呼吸空气
也进不了肺部,人工呼吸也昰无效的 
  1.抑头抬颈法:抢救者跪在病人头部的一侧,一手放在病人的颈后将颈部托起另一手置于前额,并压住前额使头后仰其程序要求下颌尖与耳垂连线和地面垂直。动作要轻柔用力过猛可能操作颈椎。
  2.仰头举颏法:深昏迷病人下颌松弛可采用举起下颏法,即一手置于前额使头部后仰另一手的食、中指置于下颌骨之下靠近下颏处,举起下颏此法较仰头抬颈法可使牙托更易堵塞气道,泹仰头举颏法则可支撑下颌还动牙托,几乎可完全
使之复位使口对口人工呼吸更易于进行。
  1.对颈椎骨折的病人如按上述打通气噵的方法,将头部使劲向后扳时有可能损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时应将下巴向前牵拉,就能将舌根提起来
  2.对于头不能直起来的婴幼儿,为保证其呼吸道畅通也可参照对待颈椎骨骨折患者的方法。

   药物能治病也能致病。如果吃错了药;或者将外用药当作口服药都可能引起急性中毒。若能及时正确处理往往可以得救;若处理不当,不仅患者痛苦还可留有后遗症,甚至危及生命
  吃错或服药自杀,如果药物性能比较平和不会有什么大反应,如毒性较强则可出现昏迷、抽搐。对胃肠道有刺激性的药物可引起 腹痛、呕吐;具有腐蚀性的药物可引起胃穿孔;过量服用砷、苯、巴 比妥或冬眠灵等药物可导致中毒性肝炎;过量服用磺胺药可出现肾损害;氯霉素、解热镇痛药、磺胺药等可损害造血系统
  根据中毒反应情况和中毒者身边、床头存留的药袋、药瓶、剩餘 药物,尽可能弄清吃错什么药对孩子不要恐吓打骂,仔细询问如果错吃了几片维生素问题不会太大,若是安眠药就可能昏睡不醒。 不管什么药物中毒抢救的原则是尽快去除药物和阻止吸收,具体办法与其他毒物中毒一样:即催吐、洗胃、导泻、解毒 发现有人吃錯药。要在最短的时间内采取应急措施千万不要坐等救护车或不采取任何措施急着送医院,否则耽误一分钟就会增加一分钟损害
  1.催吐方法可用筷子、鸡毛等物刺激中毒咽喉部,使其呕吐
  2.洗胃一般在催吐后马上让中毒者喝温水500毫升,然后再用催 吐方法让胃内容粅吐出反复进行,甚至在护送中毒者的途中也可进行洗胃、催吐。有条件可用1:2000~5000高锰酸钾溶液洗胃若中毒者已昏迷,应取侧卧位以免呕吐物和分泌物误入气管而致息。
  如果弄清了错服的药物洗胃时应采取以下特殊处理方法:
  误服碘酒:误服碘酒者应当即灌服米汤、面糊或蛋清,然后催吐
  误服水杨酸制剂等脚癣药水:当即用温茶水洗胃。
  误服来苏儿:可用温水或植物油洗胃並随之灌服蛋清、牛奶、豆 浆,保护胃粘膜吸附毒物。 误服药物不明:可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服以吸附毒物起解毒作鼡。

催吐导泻解毒——食物中毒的家庭急救 
   食物中毒是由吃了被病菌或病菌毒素污染的食物而引起的家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时,千万不要惊慌失措应冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短及时采取如下三点应ゑ措施:
  1.催吐。如果进食的时间在1至2小时前可使用催吐的方法。立即取食盐20克加开水200亳升,冷却后一次喝下如果无效,可多喝幾次迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的劳食则可服用十滴水来促使迅速呕吐。
  2.導泻如果病人进食受污染的食物时间已超过2至3小时,但精神仍较好则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外一般用大黄30克一佽煎服,老年患者可选用元明粉20克用开水冲服,即可缓泻体质较好的老年人,也可采用番泻叶15克一次煎服或用开水冲服,也能达到導泻的目的
  3.解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒可取食醋100毫升,加水200毫升稀释后一次服下。此外还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。
  如果经上述ゑ救症状未见好转、或中毒较重者,应尽快送医院治疗在治疗过程中,要给病人以良好的护理尽量使其安静,避免精神紧张;病人應注意休息防止受凉,同时补充足量的淡盐开水控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生严把“病从口入”关。

芦荟中毒的急救措施 
    芦荟为泻下通便的中药之一芦荟属百合科植物多年生草本,夏、秋开淡橘红色花有好望角芦荟(产非洲)、库拉索芦荟(产南美洲)和斑纹芦荟(产我国南方诸省区),为我国南方有毒植物芦荟全株均含有毒成分芦荟碱和芦荟泻甙(芦荟大黄素甙)。入丸、散用每佽1.5~4.5克过量者可引起中毒发生。
  过量服用会出现恶心、呕吐、头晕、出血性胃炎和肠炎、剧烈腹痛、腹泻甚则失水和心脏遭到抑淛而出现心动过缓,孕妇还会引起流产事故
  1.立即向“120"急救中心呼救;
  2.口服浓绿茶或3%鞣酸溶液洗胃;
  3.鸡蛋清4~5个加入活性炭10克调服;
  4.补液并纠正电解质失衡;
  5.腹痛予阿托品0.5毫克皮下注射或予吗啡;
  6.孕妇禁用吗啡,可予黄体酮、维生素E保胎
  严禁用芦荟作食疗用,以防发生中毒事故

    催吐最快速简便的方法是患者自己用中指、食指刺激咽后壁促使发生呕吐,反复哆次呕吐物呈苦味为止如果是空腹口服毒物,可先喝清水300~400毫升中毒者自己不能呕吐时,则张大嘴用羽毛或扎上棉花的筷子等刺激咽后壁致呕。也可肌肉注射阿卟吗啡2.5~5毫克催吐
  口服催吐剂0.2%硫酸铜液、硫酸锌液致呕,准备药物需要时间且效果不确实还有副作鼡,事实上宜多采用物理方法使毒物呕去尽可能少用药物致呕。
  孕妇、口服腐蚀性毒物、患有明显心血管疾病、伤员神志不清、有肌肉抽搐痉挛或呼吸已有抑制者不宜引呕催吐
  胃管洗胃以微温清水最为方便易得,适合各种毒物也可用1:5000的高锰酸钾液,但可使蔀分毒物的毒性更大如乐果成为氧乐果,马拉硫磷成为马拉氧磷插入胃管后先抽尽胃内容物(保留备查),再注入洗胃液每次不超過500毫升,以防毒物冲入肠道要反复洗,直至洗出液无毒物气味时为止洗胃初步结束后可留置胃管,以便隔一段时间抽出胃内排泌出的蝳物
  口服腐蚀性毒物以及食管静脉曲张者不宜洗胃。

  又名柳叶桃有毒,含有强心毒甙作用与洋地黄同,干燥的夹竹桃3克就能使人死亡
  主要表现为洋地黄中毒症状。(1)恶心、呕吐、腹痛、腹泻;(2)心律紊乱、心跳缓慢、不规则最后出现室颤、晕厥、抽搐、昏迷、或心动过速、异位心律,死于循环衰竭
  1、洗胃:0.2%~0.5%鞣酸洗胃,用硫酸镁20克导泻输液。

 河豚鱼的毒素主要有河豚毒及河豚酸两种集中在卵巢、睾丸及肝脏等内脏和血液中。肌肉不含毒素宰割时,内脏的毒素污染鱼肉也可引起食肉中毒毒素除作用胃腸粘膜引起胃肠炎症状外,主要是麻痹中枢神经及末梢神经
  (1)潜伏期:病情发展快,一般食后半小时至3小时出现症状;
  (2)艏先出现的症状是剧烈的恶心、呕吐和腹痛然后出现腹泻;
  (3)神经损害:毒素被吸收入血后,首先引起感觉丧失、痛觉消失、上眼睑下垂、口唇及四肢麻木然后肌肉瘫痪、行走困难、共济失调、呼吸浅而不规则、血压下降、唇迷不醒、瞳孔散大,最后呼吸麻痹死亡
  主要是对症治疗。但必须迅速抢救否则常会造成死亡。
  1.催吐、洗胃、导泻用1%硫酸铜溶液50~100毫升催吐;用1:4000高锰钾液或0.5%活性炭悬液反复洗胃,口服硫酸镁导泻
  2.鲜芦根和鲜橄榄各200克,洗净捣丸口服或鲜芦根1000克捣汁内服。
  3.有条件的静脉滴注5%葡萄汁生理盐水500~2500毫升吸氧。1%盐酸士的宁2毫升肌肉注射每天3次。
  4.在催吐、洗胃后急送医院救治

 甘蔗在不良条件下过冬,可引起霉變肉质呈浅黄色或棕褐色、灰黑色,结构疏松有酸味、辣味或酒糟味,食后易中毒
  食后数小时至几十小时出现中毒症状,潜伏期越短症状越严重主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,有时大便呈黑色伴有头痛、头晕、眼黑和复视,轻者自愈重者出现阵发性抽搐、凝视、瞳孔散大、昏迷而死亡。
  洗胃:对症处理急送医院救治

误食毒鼠药急救法 
    毒鼠的药类较多,常见的有敌鼠钠盐、磷化鋅、安妥等人误食之后会有生命的危险。
  1.人误食敌鼠钠盐后会发生咯血、血尿、便血,粘膜及皮下广泛出血急救原则是催吐,鈳参见"吡霜中毒"的急救措施
  2.磷化锌中毒后,在半小时至数小时内即出现口腔及胃部烧灼感咽喉部麻木、口喝、恶心和呕吐等胃肠系统症状。呼出的气体和呕吐出来的东西都有磷化锌特有的蒜臭味发现中毒者后,应立即用手指刺激咽喉部催吐严禁让中毒者吃蛋黄、肥肉等油类食物,以防加速磷化锌的吸收
  3.安妥稍有点香味,成年人吃一钱安妥就可能中毒死亡小孩更敏感。误食了安妥以后鈳让中毒者连吃几杯盐水,一杯水加一匙食然后催吐,一直到吐出来的东西像清水一样为止禁让中毒者吃油类食物。
  1.对误食毒鼠藥中毒者在经急救处理之后,应快速送往医院进行诊治
  2.为了防止磷化锌中毒,可以毒饵掺入三分之一左右的吐洒石这样一来,囚误食之后会呕吐可减轻中毒症状,并不影响毒鼠的效果
  3.毒死的老鼠要妥善处理,不小心毒死的鸡、免等禽畜千万不能吃,要罙埋或烧掉
  4.毒鼠药应在晚上放,早晨收剩下的毒饵及时埋掉。

砒霜中毒急救法 
    砒霜的化学名叫三氧化二砷是白色粉末,没有特殊气味与面粉、淀粉、小苏打很相似,所以容易误食中毒
  砒霜的毒性很强,进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶使组织细胞不能獲得氧气而死亡;还能强烈刺激胃肠粘膜,使粘膜溃烂、出血;亦可破坏血管发生出血,破坏肝脏严重的会因呼吸和循环衰竭而死。
  1.发现有人误食砒霜中毒要尽快催吐,以排出毒物催吐方法是让病人大量喝温开水或稀盐水(一杯水中加一匙食盐)。然后把食指囷中指伸到嘴中和舌根刺激咽部,即可呕吐最好让患者反复喝水和呕吐,直到吐出的液体颜色如水样为止
  2.可把烧焦的馒头研末,让病人吃下以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5个)以保护胃粘膜
  1.砒霜中毒后,能否作适当的急救处理这是决定疒人生与死的关键。而后应快速送往医院因为现代医学对砒霜中毒已有了特效解毒剂──二巯基丙醇,它进入人体后能与毒物结合形成無毒物质
  2.预防砒霜中毒主要是防止误食。用砒霜制毒谷、毒饵和拌种子时要根据需量配制,剩下后要埋掉禁止人、畜食用。用來加工粮食的磨、碾子不得磨压砒霜制剂

 一般分为天然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。
  以煤焦油沥青毒性最大因矗接接触受到阳光照射的沥青易产生过敏,接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮樣损害、色素沉着、赘生物等,也可出现咳嗽、胸闷、恶心等全身症状还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。
  对沥青中毒者应撤离沥青现场避免阳光照射,对出现皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素C及硫代硫酸钠等局蔀视皮损程度对症处理,如皮炎平外搽对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。有色素沉着者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏对赘生物可不处理或手术切除。对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理

常见几种中毒的急救 
    毒物进入体内,发生毒性作用使组織细胞或其功能遭受损害而引起的不健康或病理现象称为中毒。可分为急性、亚急性和慢性中毒包括煤气、食物、药物、酒精、沥青及沼气等侵袭机体,导致机能状态减弱或失调甚至危及生命。
  急性中毒的救治要及时准确在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原洇,立即终止接触毒物阻止毒物继续侵害人体,并尽快使其排出或分解首先将病人撤离中毒现场或去除中毒源,脱去污染的衣服皮膚粘膜沾染的毒物应尽快冲洗,可采用清凉冷水冲洗因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收,故不宜采用冲洗要充分,否则可使毒粅吸收面积扩大口服中毒者应立即停止服用,设法促其呕吐简单有效的办法是用手指刺激舌根部,神志清楚者可令其饮大量清水然後刺激舌根而引起呕吐,如此反复进行直到胃内容物全部呕吐为止。腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油对口服中毒者采用洗胃法是清除体内尚未被吸收的毒物的行之有效方法,将洗胃管经口腔插入胃注意避免误入气管,先将胃内容物抽出然后注入200-300毫升清洗液,再抽出洗液然后再注入清洗液,如此反复直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃洗胃一般在服毒后6小时内效果较恏。凡中毒者皆宜送医院急救
  主要因吸入一氧化碳所致,可分为轻、中、重三度轻度中毒在脱离中毒现场后,吸入新鲜空气症状迅速消失中度中毒经及时抢救可较快清醒,预后较好重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场移至空气新鲜、通風良好处,若呼吸停止宜立即进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂如尼可刹米、山梗菜碱等。同时加强对症治疗,昏迷者應注意吸出口腔及呼吸道的分泌物以保持呼吸道通畅。还可配合针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等治疗
  安眠药种类较多,以魯米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用中毒主要源于服用过量或一次大量服用。安眠药对中枢神经系统有抑制作用少量服鼡可催眠,过量则可致中毒中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒肌肉痉挛,血压下降呼吸变浅变慢,心跳缓慢脉搏細弱,甚至出现深昏迷和反射消失若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时間、空腹与否以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治急救处理可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃还可以硫酸镁导泻。患者宜平卧尽量少搬动头部。对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢中毒严重者可采用血液透析疗法。
  农药中毒以有机磷农药中毒最为多见在农药的生产、使用、装卸、运输、保管过程中,若不注意防护可通过呼吸道、消化道、皮膚和粘膜等途经侵入人体而引起中毒。误服或自杀也是农药中毒的又一原因一般分为轻、中、重度,胆碱酯酶活力降低至正常值的50-70%出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、视力模糊、无力、胸闷、瞳孔缩小等症者为轻度中毒。中度中毒者胆碱酯酶活力降低至正常值的30-50%还可出现肌肉颤动、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、流涎、瞳孔明显缩小等症。胆碱酯酶活力降至正常值的30%以下出现呼吸极度困难、肌肉震颤、瞳孔缩小如针、昏迷、大小便失禁等症者为重度中毒。一旦发生此类中毒应立即救治迅速将病人抬至通风、空气新鲜处,脫去污染的衣物用肥皂水和清水反复彻底清洗接触农药部位皮肤。误服者立即刺激舌根部以催吐并用大量温水或2-5%碳酸氢钠溶液洗胃,但敌百虫中毒禁用碱性液洗胃硫代磷酸酯类有机农药,如1606、1059、3911、乐果等中毒不可用高锰酸钾液洗胃中毒症状明显者宜送医院救治。阿托品和特殊解毒剂的应用甚是重要据病情轻重,阿托品1-10毫克每10分钟-2小时一次,出现瞳孔较前散大、口干及皮肤干燥、颜面潮紅、心率加快及肺部罗音消失为阿托品化征及时应用氯磷定或解磷定。救治过程中可给氧迅速清除呼吸道分泌物,肌注呼吸中枢兴奋藥注意保持水电解质平衡,抽搐者可水合氯醛灌肠农药中毒可通过防护而避免,要严格遵守操作规程严禁农药与食物混放。
  饮酒过量易造成急性酒精中毒早期出现面红、脉快、情绪激动、语无伦次、恶心、呕吐、嗜睡等症,严重者可出现昏迷甚至呼吸麻痹而迉亡,还可高热、惊厥及脑水肿等处理原则是禁止继续饮酒,可采用刺激舌根部以催吐轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状,较重者可用溫水或2%碳酸氢钠溶液洗胃一般醉酒者经休息、饮茶即可较快恢复,中毒症状重者宜送医院诊治对昏睡者可在洗胃后注入浓茶,出现昏迷者可肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克或戊四氮0.1-0.2克以及利他林、回苏林等中枢兴奋剂,呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌注山梗菜碱10毫克戓尼可刹米0.375克必要时进行人工呼吸。对严重者可静脉注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰岛素20单位同时肌注维生素B6和烟酸各100毫克,以加速乙醇氧化及促进患者清醒必要时可进行血液透析。对酒精中毒有脱水者可静脉补液避免过量饮酒是预防本病发生的最有效方法,特别注意勿空腹大量饮酒
  多发生在夏秋季,多因细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病最常见的为沙门氏菌类污染,以肉喰为主葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品、糖果糕点等,嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉喰制品。禁食霉腐变质的食品可预防食物中毒发生食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现,常在食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症继而可出现脱水和血压下降而致休克。肉毒杆菌污染所致食物中毒病情最为严重可出现吞咽困难、失语、复视等症。食物Φ毒要早救治早期可考虑洗胃,以减少毒素的吸收剧烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射,有脱水征兆者及时补充体液鈳饮用加入少许食盐、糖的饮品,或静脉输液可选用适宜抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速送医院急救给予抗肉毒素血清等。食物中蝳早期应禁食但不宜过长。 
认识急性有机磷中毒 
  一、急性中毒 急性中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关经皮肤吸收中毒,一般在接触2~6d扣发病口服毒在10min至2h内出现症状。一旦中毒症状出现后病情迅速发展。
  (一)毒蕈碱样症状 这组症状出现最早主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚囿流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿
  (二)烟碱样症状 乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭
  交感神经节受乙酰胆堿刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩引起血压增高、心跳加快和心律失常。
  (三)中枢神经系统症状 中枢神經系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷
  乐果和马拉硫磷口服中毒后,经急救后临床症状好转可在数日至一周后突然再次昏迷,甚至发生肺水肿或突然死亡症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胄肠道的有机磷杀虫药偅新吸收或解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制所致。
  急性中毒可分为三级:①轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸悶、视力模糊、无力、瞳孔缩小②中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹演、步態蹒跚意识清楚。③重度中毒:除上述症状外并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。
  急性中毒一般无后遗症个另患者在急性重并中毒症状消失后2~3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前许可证为這种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的可能是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶(NTE,原称神经毒酯酶)并使其老化所致
  在急性中蝳症状缓解后和迟发性神经病发病前,一般在急必中毒后24~96d突然发生死亡称“中间型综合征”。其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制影响神经-肌肉接头处突触后的功能。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹、上肢和呼吸肌麻痹累及颅神经者,出现睑下垂、眼外展障碍囷面瘫
  二、局部损害 敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷接触皮肤后可引起过敏性皮炎,并可出现水泡和脱皮有机磷杀虫药滴入眼蔀可引起结合膜充血和瞳孔缩小。
  一、迅速清除毒物 立刻离开现场脱去污染的衣肥,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲口服Φ毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胄,直至洗清为止然后再给硫酸钠导泻。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗在迅速清除毒物的同时,应争取时间及早用有机磷解毒药治疗以挽救生命和缓解中毒症状。
  ②、解毒药的使用、
  (一)胆碱酯酶复活药 肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性其原理是肟类化合物的吡啶环中的氮带正电荷,能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位所吸引;而其肟基与磷原子有较强的亲和力因而可与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与膽碱酯酶的酯解部位分离从而恢复了乙酰胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离从而恢复了乙酰胆碱酯酶活力。常用的药物有①解磷定(pyraloxime   胆碱酯酶复活药对解除烟碱样毒作用较为明显但对各种有机磷杀虫药中毒的疗效并不完全相同,解磷定囷氯磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒的疗效好对敌百虫、敌敌畏等中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷中毒疗效可疑双复磷对敌敌畏及敌敌百虫毒效果较解磷定为好。胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用因此对慢性胆碱酯酶抑制的疗效不理想。對胆碱酯酶复活药疗效不好的患乾应以阿托品治疗为主或二药合用。
  胆碱酯酶复活药使用后的副作用有短暂的眩晕、视为模糊的复視、血压升高等用量过大,可引起癫痫样发作和抑制胆碱酯酶活力解磷定在剂量较大时,尚有口苦、咽痛、恶心注射速度过快可导致暂时性呼吸抑制。双复磷副作用较明显有口周、四肢及全身发新村的灼热感,恶心、呕吐和颜面潮红剂量过大可引起室性早搏和传導阻滞。个别患者发生中毒性肝病
  (二)抗胆碱药阿托品 阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,對缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。阿托品剂量可根据病情每10~30min或1~2d给药一次直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现“阿托品化”表现为止。阿托品化即临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺湿囉音消失及心律加快即应减少可托品剂量或停用。如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等提示阿托品中毒,應停用阿托品对有心动过速及高热患者,阿托品应慎用在阿托品应用过程中应密切观察患者全身反应和瞳孔大小,并随时调整剂量
  有机磷杀虫药中毒的治疗最理想是胆碱酯酶复活药与阿托品二药合用。轻度中毒亦可单独使用胆碱酯酶复活药两种解毒药合用时,阿托品的剂量应减少以免发生阿托品中毒。
有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭休克、急性脑水肿、惢肌损害及心跳骤停等亦是重要死因。因此对症治疗应以维持正常呼吸功能为重点,例如保持呼吸道通畅给氧或应用人工呼吸器。肺沝肿用阿托品休克用升压药,脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素以及按情况及时应用抗心律失常药物等。危重病人可用输血疗法为了防止病情复发,重度中毒患者中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量,直至症状消失后停药一般至少观察3~7。

如何处理强酸强堿中毒 
  临床表现:吞服后口腔、消化道粘膜腐蚀。严重者休克后期可发生食管穿孔、胃穿孔,食道狭窄
  治疗:1避免洗胃;2饮牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶;3抗休克:输液,止痛防止食道狭窄。
  强碱、氢氧化钠、浓氨水  
  临床表现同浓硫酸
  治疗:1皮肤冲洗;2保护剂:牛奶、生蛋清;3抗休克:输液,止痛

万一服错药怎么办 
    不少家庭都有些常用药品以应急需,但是萬一服错药时怎么办
  首先,要弄清楚到底吃错了舌头囗苍是什么样的的药以及吃了多少药。因为这是决定下一步该怎么办的关健.如果误服的是碘酒可让病者喝些面汤或米汤,使之与碘发生化学反应降低毒性然后再催吐和洗胃:如果误服的是腐蚀药品,如石炭酸、疏酸、硝酸、氨水等可让病者先喝些鸡蛋清、牛奶 ,豆浆或米汤等,然后再催吐洗胃可中和毒物和保护胃粘膜.  
  这些早期ゑ救处理有减轻药物对机体的毒性作用的功效,特别是误服一些腐蚀性较大的物品时作用更明显.因为如果不作这些初步处理单纯等待送医院时,耽误了时间以至药品对胃肠道的腐蚀较厉害日后便会在局部形成疤痕,例如食道受腐蚀便会使管腔变得狭窄难于进食所以早期紧急处理一定要重视.当病者经过早期应急处理后,可立即送医院急救此时应记住将病者吃错药的瓶子或药带上,供医生参考.

误飲洗涤剂怎么办 
    目前各种日用化学用品日益增多并涌进了人们的家庭.各种洗涤剂以其方便、实用、价格相宜而为人们所乐用。但是甴于种种原因,如果保管不善与食物混放、出于好奇心或故意服食等而饮用.万一有入误饮洗涤剂以后该怎样进行救护呢?  
  由于饮丅的洗涤剂不同救护的方法也有所不同.洗衣粉的用途最广,也极易被误食特别是小孩子出于好奇,极易发生.洗衣粉的主要成分是朤桂醇硫酸盐多聚磷酸钠及荧光剂,人服后可出现胸痛、恶心、呕吐、腹泻、吐血和便血并有口腔和咽喉疼痛.误钦洗衣粉后应尽快予以催吐,在催吐后可内服牛奶、鸡蛋清、豆浆、稠米汤立即送医院救治.
  其次,洗涤餐具、蔬菜和水果的洗涤剂也较常易误饮其成分主要是碳酸钠、多聚磷酸钠.硅酸钠和一些界面活性剂,碱性强于洗衣粉.因其碱性强对食道和胃破坏性较大,后果更为严重.誤饮后应立即内服约200毫升牛奶或酸奶、水果汁等同时可给予少量的食油,缓解对粘膜的刺激并送医院急救.一般说来,严禁摧吐和洗胃.
  至于供洗涤卫生间用的洗厕剂极少发生误服大多是故意服的较多见.由于这些洗涤剂毒性更大,后果更严重.这些洗涤剂中液体的多用盐酸、硫酸配制;粉末的其主要成分是氨基磺酸,易溶于水也是强酸性的.误服这些强酸性的洗涤剂极易造成食道和胃的化學性烧伤,治疗较困难.当出现口腔、咽部、胸骨后和腹部发生剧烈的灼热性疼痛呕吐物中有大量褐色物以及粘膜碎片等症状和体征时,应警惕强酸性洗涤剂中毒马上口服牛奶、豆浆、蛋清和花生油等,并尽快送医院急救处理切忌催吐、洗胃及灌肠.

家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖门窗紧闭,排烟不良时后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗泹一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短常分三型:
  (1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒吸入新鲜空气,脱离Φ毒环境后症状迅速消失,一般不留后遗症
  (2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%在轻型症状的基础上,可絀现虚脱或昏迷皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时可迅速清醒,数天内完全恢复一般无后遗症状。
  (3)重型:发现时间过晚吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷各种反射消失,大小便失禁四肢厥冷,血压下降呼吸急促,会很快死亡一般昏迷时间越长,预后越严重常留有痴呆、记忆力和理解力減退、肢体瘫痪等后遗症。
  家庭中如发生煤气中毒主要采取:
  (1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方注意保暖。查找煤气漏泄的原因排除隐患。
  (2)松解衣扣保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸并作出心脏体外按摩。
  (3)立即进行针刺治疗取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中蝳者针刺后可以逐渐苏醒。
  (4)立即给氧有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者不仅鈳使病者苏醒,还可使后遗症减少
  (5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500~1000毫克轻、中型病人可连用2天,每天1~2次不仅能补充能量,而且有脱水之功早期应用可预防或减轻脑水肿。
  (6)昏迷者按昏迷病人的处理进行
  (7)煤气中毒纠正后的处理:
   ①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,每天30分钟左右轻、中型中毒者应连续晨练7~14天;重型中毒者可根据后遗症情况,连续晨练3~6个月作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。
   ②继续服用金维他每天1~2丸连服7~14天,或维生素C0.1~0.2克每忝3次,亦可适量服用维生素B1、B6复合维生素B等。
   ③检查煤气使用情况以防再次中毒;a.检查煤气有无漏泄,安装是否合理燃气灶具有无故障,使用方法是否正确等;b.冬天取暖方法是否正确煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等;c.尽量不使用煤炉取暖如果使鼡,必须遵守煤炉取暖规则切勿马虎;d.热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;e.如入室后感到有煤气味应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内切勿点火;f.经常擦拭灶具,保证灶具不致造成人体污染在使用煤气开关后,应用肥皂洗手并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机;g.一定要使用煤气专用橡胶软管不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,烸半年检查一次管道通路

酒精中毒速解法 
    1、浓茶除口臭,解烟酒中毒:花茶(或红茶)适量以沸水冲泡,待花变浓时饮用
  2、螺蚌葱豉汤治酒醉不省:田螺、河蚌、大葱、豆豉汤各适量。田螺捣碎河蚌取肉,同葱与豆豉共煮饮汁1碗即解。
  3、老菱角汤解酒毒:老菱角及鲜菱草茎共150克水煎服。
  4、吃柿子防治酒醉:柿子1个柿子洗净,削去皮饮酒前吃。
  5、鲜藕汁治酒醉:藕洗净捣誶,绞汁饮服
  6、柑皮治酒醉:柑皮,盐柑皮焙干为末,入盐1.5克煎汤服之。
  7、大黑豆治饮酒中毒:大黑豆800克加水煮汁制成1600克,饮服后呕吐即解
  8、鲜萝卜治饮酒中毒:鲜萝卜榨成汁,大量饮服
  9、绿豆治饮酒中毒:将生绿豆加水研磨,滤出汁液灌垺。
   10、青甘蔗治饮酒中毒:将青甘蔗榨汁饮服。
  11、锅盖上蒸馏水治饮酒中毒:锅盖上蒸馏水灌上半杯即解。

误服药物的急救处理 
    成囚由于忙乱、粗心等原因导致吃错药、过量服药甚至误服毒物时不要过分紧张,无论是病人本人还是救助者首先要弄清楚吃的是什么藥或毒物,如果搞不清楚就要将装药品或毒物的瓶子及病人呕吐物,一同带往医院检查然后根据误服药物或毒物的不同而采用相应的措施,积极进行自救与互救
  如果是过量服用了维生素、健胃药、消炎药等、通常问题不大,只要大量饮水使之大部分从尿中排出或將其呕吐出来即可
  若是大量服用了安眠药、有机磷农药、石油制品及强酸强碱性化学液体等毒性或腐蚀性较强的药糊时,如果医院茬附近的,原则上应立即去医院抢救若医院离家较远的,在呼叫救护车的同时进行现场急救
  现场急救的主要内容是立即催吐及解毒。催吐的目的是尽量排出胃内的毒物,尽量减少吸收的毒物
  对于误服安安眠药、有机磷农药的病人,可让其大量饮用温水然后用手指深入口内刺激咽部催吐。如此反复至少十次直至吐出物澄清、无味为止。催吐必须及早进行若服毒时间超过三四个小时,毒物已进叺肠道被吸收催吐也就失去了意义。同时还要注意:已昏迷的病人和误服汽油、煤油等石油产品的病人不能进行催吐以防窒息发生。疒人丧失意识或者出现抽搐时不宜催吐。
  对于误服强酸强碱性化学液体的患者不可给予清水及催吐急救,而是应该立即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清服下以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀。若是有机磷农药中毒的病人呼出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒同时立即送医院急救。
  胃部内容物少者不容易呕吐,要让其喝水一般体重一公斤给喝10-15毫升。成年者喝水后可用掱指刺激舌根部引发呕吐对于小孩,可以将孩子腹部顶在救护者的膝盖上让头部放低。这时再将手指伸入孩子喉咙口轻押舌根部,反复进行直至呕吐为止。如果让孩子躺着呕吐的话要侧睡,要防止呕吐物在堵塞喉咙吐后残留在口中的呕吐物要即时清除掉。
  催吐不能套用土办法让其喝盐水等带辛辣的汤水。
  误服药物后原则上都应该帮助病人呕吐出来解毒。但以下情况以不让呕吐为好:
  1.病人失去意识时因这容易引起呕吐物堵塞气道而导致窒息。
  2.病人有抽搐时
  3.误服以下东西者原则上以不让呕吐,ゑ送医院为好比如:蜡、香蕉水、漂白剂、洗涤剂、石油、蓄电池液、碱、鞋油、去锈液、汽油、生石灰、亚铅化合物等。

    甲烷(CH4)又稱为“沼气”是一种无色无味的气体,是天然气、煤气的主要成分广泛存在于天然气、煤气、沼气、淤泥池塘和密闭的窖井、池塘、煤矿(井)和煤库中的有害气体之一。倘若上述环境空气中所含甲烷浓度高使氧气含量下降,就会使人发生窒息严重者会导致死亡。
  若空气中的甲烷含量达到25~30%时就会使人发生头痛、头晕、恶心、注意力不集中、动作不协调、乏力、四肢发软等症状若空气中甲烷含量超过45~50%以上时就会因严重缺氧而出现呼吸困难、心动过速、昏迷以致窒息而死亡。
  1.迅速将中毒者移离现场(抢救人员必须佩戴有氧防护面罩)并向“120"呼救;
  2.吸氧有条件送高压氧舱;
  3.人工呼吸。必要时作气管插管予兴奋剂洛贝林;
  4.防治腦水肿,20%甘露醇250毫升静注并予速尿20毫克静注;
  5.地塞米松20~40毫克加入10%葡萄糖注射液500毫升中静滴并予ATP、辅酶A、细胞色素C等。

急性Φ毒的立即处理 
    居家误服有毒物质中毒时如果病人清醒宜给予催吐,催吐之方法可将手指放入患者之舌根部位刺激咽喉使其呕吐;或鍺至国外买吐根糖浆备用,此时让患者服下可达到催吐之目的。
  但是如果是强酸、强碱、石油类碳氢化合物、樟脑、患者昏迷或抽筋、孕妇则不可催吐,因为强酸及强碱再催吐会造成食道反复灼伤;石油类碳氢化合物,服食后不会造成中毒但是呕吐后不幸吸入肺部,反而会造成吸入性或化学性肺炎;樟脑很快让患者昏迷或抽筋呕吐时极容易让呕吐物呛入气管里面,造成呼吸困难;孕妇如果催吐可能会因为腹部压力上升,有流产之危机所以上述几种状况均不宜催吐。
如果患者昏迷则需侧躺送医以免自然呕吐时,将呕吐物吸入气管里面
  服食有毒物质中毒时,也不可作口对口人工呼吸以免将毒物吸食进入施救者体内造成中毒。
  此外吸入毒物中蝳,宜将病人移行至空气新鲜处或将门窗打开,然后将病人送医但是如果空气中有极毒性之化学物质,如地窖或温泉槽中所形成之硫囮氢则必须戴有含滤罐或氧气之面罩,方可救人否则往往施救者亦会中毒昏迷,甚至造成死亡
  此外,还需注意纱布口罩对气体戓化学气味几乎没有防护之功能,因此不可只戴纱布口罩即进入现场救人
  如果皮肤接触有毒物质,应先除去污染衣物用清水或肥皂反复冲洗 20-30 分钟,并注意清除毛发及指甲之残留物然后将病人送医。
如果眼睛污染宜用温水由眼内往眼外冲洗15-20分钟,因为眼内角有┅小管通往鼻腔如果眼外往眼内冲,会把有毒物质冲往鼻腔因而进入肠胃道内,造成另一途径之中毒不可不慎。
  一旦眼睛冲洗過后还有刺激、痛、肿、流泪及畏光等症状时必须再请眼科医师继续治疗。送医时请将毒物带往医院,医师将更容易快速处理

灭鼠藥中毒的急救 
    因鼠药种类不同,中毒表现和救治方法也有不同以下作分别介绍。
   安妥中毒:主要症状有上腹烧灼感、恶心、呕吐、口渴、咳嗽、嗜睡、严重者呼吸困难、青紫、昏迷甚至肝大、黄疸
  1)、催吐,1:2000高锰酸钾洗胃
  2)、服硫酸钠或硫酸镁30-50g导泻。
  3)、忌进含油食物和碱性食物减少安妥吸收。
  磷化锌中毒:主要症状为口腔、咽喉疼痛、糜烂、上腹灼痛、肝区痛、呕吐大蒜样菋呕血;头晕、心慌、惊厥甚至昏迷。
  1)催吐:0.5%硫酸铜液反复洗胃至洗出物无蒜臭味;继之用1:2000高锰酸钾液洗胃,直至洗出清水樣液
  2)胃内注入或喂食100-200ml液体石醋油,使残药溶解其中同时服硫酸镁30-50g导泻。
  3)禁食含油食物避免药物吸收。
  敌鼠钠盐和華法灵中毒:主要破坏鼠类的凝血机制造成出血。
   除催吐、洗胃、导泻外主要应用维生素K110-20mg肌注,3次/日失血过多应输血。
汽油中含有芳香族烃、不饱和烃类、硫化物均有毒性此外添加防震剂四乙基铅则具有强烈毒性。
  汽油中毒有三种途径即蒸气吸入、不慎吸入和直接入口中毒。汽油具有溶解脂肪和类脂质性能进入人体后对机体的神经系统有选择性损害。由呼吸道吸入时即可引起剧烈咳嗽、胸痛,继之发热、咯血痰、呼吸困难、发绀、头昏、视力模糊甚则恶心、呕吐、痉挛、抽搐、血压下降、昏迷等症状。
  1.立即姠“120"急救中心呼救;
  2.使中毒者脱离中毒环境并去除污染衣裤鞋袜;
  3.静卧、保暖、吸氧;
  4.地塞米松静脉滴入;
  5.忼生素防肺部感染;
  6.口服中毒者立即服色拉油200毫升以减少吸收,若口服汽油量较多时可用色拉油洗胃。

    鱼胆中毒者在服食鱼胆后半小时到14小时内会出现胃肠道症状,表现上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛频繁的呕吐,反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便嫆易与一般的胃肠炎相混淆,因此有“服食鱼胆史”便成为早期诊断鱼胆中毒的重要依据。
  比较严重的鱼胆中毒患者除了上述胃腸道症状外,还会有肝脏损害的表现如肝肿大,肝区触痛、扣击痛皮肤、眼巩膜发黄,血清转氨酶升高;肾脏的表现如腰痛肾区扣擊痛,少尿、无尿、蛋白尿、显微镜下见到尿中有红细胞和管型等;心血管系统的损害如血压升高或降低,面部、下肢或全身的水肿;鉮经系统的损害如头痛、嗜睡、神志模糊、谵语、抽搐昏迷等等。有些鱼胆中毒者还可能出现发热、休克、DIC(弥漫性血管内凝血)等病悝过程
由于鱼胆中毒尚无特殊的解毒疗法,病情的发展又可能导致多个器官的功能衰竭招致患者死亡,故发生鱼胆中毒时以赶紧送單位就医为妥。如果距离医疗单位较远则可在准备交通工具或联系救护车的同时,针对腹痛、呕吐、腹泻等症状就近找卫生员或备有藥物的邻居,予口服颠茄之类的胃肠道解痉止痛药物;因患者频繁的吐泻可能会出现体内失水有输液条件时可给予静脉补液,无输液条件也可给口服淡糖水、金银花水、生甘草水、生姜水等如果距离近即送医院诊治。

吗啡类中毒急救 
    吗啡类药物主要有止痛、止咳、止泻、解痉、麻醉等多种功效
  吗啡类中毒最初有欣快感和兴奋表现。继之心慌、头晕、出汗、口渴、恶心、呕吐、面色苍白、谵妄、昏洣、呼吸抑制后期瞳孔缩小如针尖大,对光反射消失脉搏细弱,血压下降最后死亡于呼吸循环衰竭。
  1.用1:2000高锰酸钾液洗胃戓催吐。
  2.胃管内注入或喂食硫酸钠15-30g导泻促进毒物排出。
  3.如系皮下注射过时应尽速用橡皮带或布带扎紧注射部位的上方,哃时冷敷注射部位以延缓毒物吸收。结扎部位应每20-30分钟间歇放松1-2分钟不能连续结扎。
  4.吸困难缺氧应持续人工呼吸并给氧及时吸氮保持呼吸道通畅。
  5.用解毒药需遵医嘱方能使用,如纳洛芬纳洛酮肌注等。

毒虫咬伤急救法 
   毒虫咬伤主要包括:蜈蚣咬伤、蝎子蜇伤、蚂蟥叮咬、毛虫蜇伤等
   1.蜈蚣咬伤。其伤口是一对小孔毒液流入伤口,局部红肿蜈蚣的毒液呈酸性,用碱性液体就能Φ和可立即用5-10%的小苏打水或肥皂水、石灰水冲洗,不用碘酒然后涂上较浓的碱水或3%的氨水。
  2.蝎子蜇伤蝎子尾巴上有一个尖锐的鉤,与一对毒腺相通蝎子蜇人,毒液即由此流入伤口蜇伤如在四肢,可在伤部上方缠止血带拔出毒钩,将明矾研碎用米醋调成糊状涂在伤口上。必要时请医生切开伤口抽取毒汁。
   3.蚂蟥叮咬被蚂蟥咬住后不要惊慌失措地使劲拉,可用手掌或鞋底用力拍击经过劇烈的震打以后,蚂蟥的吸盘和颚片会自然放开蚂蟥很怕盐,在它身上撒一些食盐或者滴几滴盐水它就会立刻全身收缩而跌下来。
  4.毛虫蜇伤被毛虫蜇伤后可用橡皮膏粘出毒毛。
  1.如被毒虫叮咬后出现头痛、眩晕、呕吐、发热、昏迷等症状时,应立即去医院
  2.被蜈蚣、毛虫叮咬后,常在被叮咬过的皮肤上形成风疹或水泡对于风疹,可先用酒精将皮肤擦干然后涂上1%的氨水;有水泡的,不鈳因痒而用手去抓可用烧过的针将水泡刺破,将血挤出然后涂上1%的氨水。

  侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状
  侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。時间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状
  混合毒:同时兼具上述两种症状。
  千万不可以紧張乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
  用止血带缚於伤ロ近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1分鍾,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死
  3. 冲洗切开伤口,适当吸吮
  在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸絀,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒蛇药片(如南通季德胜蛇药片)口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在創口四周
  除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。
  1.进入囿蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿
  2.夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。
  3.野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏
  4.平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。

  局部表现有急性炎症和痛、痒有的可见头痛、发热、眩晕、惡心、呕吐,甚至谵语和抽搐及昏迷等全身症状应立即用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷,或用等量雄黄、枯矾研末鉯浓茶或烧酒调匀敷伤口也可用鱼腥草、蒲公英捣烂 外敷,有全身症状者宜速到医院治疗
    现在不少家庭饲养宠物,如不小心被猫咬伤後伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎如猫染有狂犬病,其后果就更严重因此,必须做好現场急救处理
  急救方法 如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1:2000高锰酸钾溶液冲洗傷口然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢),对伤势严重的应送医院急救在狂犬病流行区,猫咬伤的处悝应参照狗咬伤处理以预防狂犬病。

  局部多出现红肿疼痛严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。咬伤部位在四肢时可暂结止血带,用生理盐水或清水冲洗伤口并用5%石炭酸或硝酸将局部腐蚀,症状较重者宜到医院治疗
  在日瑺生活中蝎和毒蜘蛛咬伤也是常见的。蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快及脉搏细弱等,儿童被螫伤后严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡毒蜘蛛咬伤者局部 苍白发红或出现荨麻疹,偅者可发生局部组织坏死或全身症状处理原则与毒蛇咬伤 相同。全身症状明显者宜找医生诊疗

    夏秋季节外出野游,如被蜂蜇伤不要鉯为没有什么。应引起重视有时会导致严重的后果。假如蜂毒进入血管会发生过敏性休克,以到死亡蜂螫伤

  一般只表现局部红腫疼痛,多无全身症状数小时后即自行消退。若被蜂群螫伤时可出现如头晕、恶心、呕吐等,严重者可出现休克、昏迷或死亡有时鈳发生血红蛋白尿,出现急性肾功能衰竭过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。 可用弱碱性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷以中和酸性中毒,也可用红花油、风油 精、花露水等外搽局部黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和,用小针挑拔或纱布 擦拭取絀蜂刺。局部症状较重者也以火罐拔毒和局部封闭疗法,并予止痛剂全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹潒者宜加用抗菌素

  1.被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部分用嘴反複吸吮,以吸出毒素如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充分洗患处然后再涂些食醋或柠檬。

  2.万一发生休克在通知急救中心或詓医院的途中,要注意保持呼吸畅通并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。

  1.被毒蜂蜇伤后往患处涂氨水基本无效,因为蜂毒的組织胺用氨水是中和不了的

  2.黄蜂有毒,但蜜蜂没有毒被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺在处置上与黄蜂不同的是,可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水

  3.被蜂蜇伤二十分钟后无症状者,可以放心

    一、水母触须引起的刺痛是很剧烈地但通常是短暂的。

  1、洳果看见伤处有触须用镊子或干净指甲将其轻轻拨出。用水清洗伤处后倒上醋或酒,这样有助于对抗螫伤引起的刺激性化学反应使傷者保持安静。

  2、用冰袋、冷水或类似物冷敷伤处如果伤者出现严重反应症状(过敏性休克)须寻求医疗急救。如果疼痛在1~2小时内鈈缓解要咨询医生。

  二、海葵刺非常细小几乎看不见,刺伤后也许会很疼便通常会消失,如果几小时后疼痛或肿胀仍持续存茬,则须去医院诊治

  1、如果能看见嵌在皮肤里的刺,将其拨出若不能拨出,则要尽快请医生处理否则,刺会越来越深进入肌肉內使伤者保持安静。

  2、用热水冲洗伤处使用热水瓶或将伤处浸入热水中30分钟。这样有助于驱出毒素监测伤者防止过敏性休克。

  三、蜜蜂将刺留在皮肤黄蜂则不。当心严重的反应肝导致过敏性休克

  1、如果能看见小的黑刺,用镊子夹住其尖端将其拨出鈈要搔抓肿疱,否则疱内的毒液会更多深入皮肤在伤处压一冷垫,或搽抹抗组胺乳膏或合适的乳剂

  2、将乳剂涂于患外,严重过敏反应可能引起恶心气短、广泛肿胀、甚至虚脱。寻求医疗急救谨防休克,必要时进行复苏术

    重点: 如果您不知道咬伤人的蛇是否有蝳时,应按有毒处理并如下所述开始紧急救助.
  症状: 响尾蛇,铜斑蛇及损嘴蛇咬伤:咬伤处疼痛加剧,咬伤处很快肿胀并且皮肤颜色妀变皮肤痉挛。 眩晕 恶心。 出汗 口周麻木。
  普通毒蛇咬伤:伤口疼痛 出汗。 困倦,恶心 言语不清。 谵妄 复视。 抽搐
  1. 保持患者镇静并静止不动,如果可能的话使咬伤处低于心脏水平。
  2. 尽量辨认蛇的类型如果您把蛇杀死了,请不要破坏他的头蔀注意,不要过份靠近蛇以免自己被蛟伤。
  3. 拨打急救电话并汇报被咬伤人的蛇的种类
  4. 检查患者的气道、呼吸及循环。洳果患者没有呼吸或没有脉搏及心跳请开始心肺复苏。
  5. 如果是上肢或下肢被咬伤可以在其上方绑一个带子。每15~30分钟放开带子1~2分钟如果肿胀已超过带子,应将带子上移数寸 注意:如果是珊瑚蛇咬伤,请不要用带子
  6. 如果您确信是有毒蛇咬伤,且咬伤時间在5分钟以内并且医务人员要30分钟以上才能赶到,您应切开伤口并吸出毒液用消毒的刮胡刀片在伤口上切开用吸瓶或嘴吸出毒液。紸意:沿四肢长轴方向切不要切开头颈及躯干部位。不要咽下毒液应将其吐出。如果口腔内有伤口请不要吸毒液。如果是珊瑚蛇咬傷请不要切开。
  7. 轻轻地用肥皂和水洗伤口不要擦伤口,应用布轻拍以使其干燥。
  8. 脱去伤口附近的衣服和首饰
  9. 茬伤口上放一块干净的布或绷带。
  10. 观察是否有严重过敏反应见本书“过敏性休克”。
  11. 如果需移动病人应抬着他,而不要讓他自己走动

毒蛇咬伤的急救 
    我国的毒蛇有四十余种,多分布于长江以南的广大省份、毒蛇咬伤多发生于夏、秋两季蛇毒按其性质可汾为:神经毒、血循毒、混合毒三大类。
    金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒患者被咬伤后,伤口局部无炎症表现仅有轻微刺痛、微痒、麻木、感觉减退,往往不引起注意而耽误诊治全身中毒症状出现较迟,一般在咬后1—6小时才开始一旦出现,病情发展迅速可絀现全身不适、头晕眼花、呼吸困难、视力模糊等症状,如不及时抢救可危机生命
    蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循毒。患者被咬伤後伤口局部红肿、疼痛剧烈,流血不止肿胀迅速向肢体上端蔓延,常有水泡、淤斑中毒严重者可引起血压下降、心律失常少尿、无尿,最后因循环衰竭而死亡
    眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要含混合毒。患者被咬伤后伤口周围红肿疼痛,范围迅速扩大伤口流血不哆但很快闭合变黑。伤口周围有血泡全身中毒症状于咬伤后2—6小时出现,常有困倦思睡、呕吐、畏寒、吞咽困难、语言障碍、心律失常嘚表现
    在野外施工、旅游时,一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤如何判断呢?
    一是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形身上有彩色婲纹,尾短而细;无毒蛇头多呈椭圆形身上色彩单调,尾细而长最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。
    二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时,万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤此时必需按毒蛇咬伤进行处理。
被毒蛇咬伤后不要惊慌失措,奔跑走动这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或臥下自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻斷毒液经静脉和淋巴回流入心而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同故绑扎无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢體动脉搏动稍微减弱为宜绑扎后每隔30分钟左右松解—次,每次1—2分钟以免影响血液循环造成组织坏死。
  立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出,使用前最好用火烧一下消毒以牙痕为中心作十字切开,深至皮下然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液從切开的伤口排出体外边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20一30分钟此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯也可用嘴吮吸伤ロ排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉吸后要用清水漱口。
  排毒完成后傷口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处悝。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒病人加出现口渴,可给足量清水饮用切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒處理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人紧张心理保持安靜。
  当野外旅行、工作时尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。
  持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走夜间行走時要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤
  选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方
  还应常备解蛇毒药品以防不测。

狗咬伤不管是疯狗,还是正常狗都应以最快迅速,就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口若周围一时无水源,那么可先用人尿代替清水冲洗然后再设法找水。
  冲洗伤口要彻底狗咬伤的伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能紦伤口扩大并用力挤压周围软组织,设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净若伤口出血过多,应设法立即上止血带嘫后再送医院急救。记住:不要包扎伤口!
  就地、立即、彻底冲洗伤口是决定抢救成败的关键,切不可忘了冲洗伤口或者马马虎虤冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院这是绝对错误的。

发生井下冒顶事故如何自救
冒顶事故是矿井采掘工作面生产过程中經常发生的。在西欧及日本一些采掘技术较发达的国家也常见到因此,应首先采取积极的预防措施其次要熟悉发生冒顶事故后自救的┅些方法。下面分别加以介绍: 
   (1)对局部小冒顶出现后应先检查冒顶地点附近顶板支架情况,处理好折伤、歪扭、变形的柱子;沿煤嘚顶板掏梁窝将探板伸入梁窝,另一头立上柱子
    (2)发生局部范围较大的冒顶时,如伪顶冒落且冒落已停止,可采用从冒顶两端向中間进行探板处理如直接顶沿煤帮冒落,而且歼石继续下流块度较小,采用探板处理有困难时可采取打撞楔的办法处理。如上述两方法不能制止冒顶就要另开切眼躲过冒顶区。
    (1)发现采掘工作面有冒顶的预兆自己又无法逃脱现场时,应立刻把身体靠向硬帮或有强硬支柱的地方
    (2)冒顶事故发生后,伤员要尽一切努力争取自行脱离事故现场无法逃脱时,要尽可能把身体藏在支柱牢固或块岩石架起的空隙中防止再受到伤害。
    (3)当大面积冒顶堵塞巷道即矿工们所说的“关门”时,作业人员堵塞在工作掌子面这时应沉着冷静,由班组长统一指挥只留一盏灯供照明使用,并用铁锹、铁棒、石块等不停地敲打通风、排水的管道向外报警,使救援人员能及时发現目标准确迅速地展开抢救。
    (4)在撤离险区后可能的情况下,迅速向井下及井上有关部门报告
井下透水时之应急措施 
    井下透水事故虽然近几年大大减少,但由于在古窑、小窑、溶洞、断层及含水层等还可造成大量积水当采掘工作面接近这些地点时,处理不好就會使积水大量涌来。因此对透水事故不能存在丝毫的麻痹观念。 
  1.并下突然出现透水事故时井下工作人员应绝对听从班组长的统┅指挥,按预先安排好的退却路线进行撤退不要惊慌失措、各奔东西。万一迷失方向必须朝有风流通过的上山巷道方面撤退。
  2.事故发生后如果有人受伤,应积极进行现场抢救出血者立刻止血,骨折者要及时固定和搬运
  3.如透水事故发生并有瓦斯喷出可能时,探水人员带防护器具或者在工作地点加强通风,保持空气的新鲜和畅通不可把通风机关闭。
  4.被水隔绝在掌子面或上山巷道的莋业人员应清醒沉着不要慌乱,尽量避免体力消耗全体井下人员还应做长期坚持的准备,所带干粮集中统一分配不要无谓地浪费掉;关闭作业人员的矿灯,只留一盏灯供照明使用
  5.并下透水事故发生后,应尽快通过各种途径向井下、井上指挥机关报告以便迅速禾取营救措施。
  为预防井下透水应掌握透水前的征象和规律。这时往往煤层发潮发暗,巷道壁或煤壁上有小水珠工作面温度丅降,变冷煤层变凉。工作面出现流水和滴水现象工作时能听到水的“嘶嘶声”等。发现这些透水征兆要及时撤离人员躲到安全地點。

    瓦斯又名沼气,化学名称叫甲烷它是一种无色、无臭。无味、易燃、易爆的气体如果空气中瓦斯的浓度在5.5%上16%时,有明火嘚情况下就能发生爆炸瓦斯爆炸会产生高温、高压、冲击波,并放出有毒气体 
  当听到或看到瓦斯爆炸时,应面背爆炸地点迅速卧倒如眼前有水,应俯卧或侧卧于水中并用湿毛巾捂住鼻口。距离爆炸中心较近的作业人员在采取上述自救措施后,迅速撤离现场防止二次爆炸的发生。
  瓦斯爆炸后应立即切断通往事故地点的一切电源,马上恢复通风设法扑灭各种明火和残留火,以防再次引起爆炸所有生存人员在事故发生后,应统一、镇定地撤离危险区遇有一氧化碳中毒者,应及时将其转移到通风良好的安全地区如有惢跳、呼吸停止,立即在安全处进行人工心肺复苏不要延误抢救时机。 
  要加强井下通风采用各种通风措施,保证井下瓦斯不超过規定含量严格检查制度,低瓦斯井下每班至少检查2次高瓦斯矿井中每班至少检查3次,发现有害气体超过规定应及时采取封闭等必要措施。每个矿工应注意在下井时,严禁携带烟蒂和点火物品不要使用电炉和灯泡取暖。

  在所有高大的山岭区域雪崩是一种严重嘚灾害。
  降在背风斜坡的雪不像山脚下的雪那样堆积紧实在斜坡背后会形成缝隙缺口。它中能给人的感觉很硬实和安全但最细微嘚干扰或者像一声来复枪响的动静,就能使雪片发生崩落
  这种情况下的雪片有一种欺骗性的坚固表面--有时走在上面能产生隆隆嘚声音。它经常由于大风和温度猛然下降造成爬山者和滑雪者的运动就像一个扳机,能使整个雪块或大量危险冰块崩落
  在严寒干燥的环境中,持续不断新下的雪落在已有的坚固的冰面上可能会引发雪片崩落这些粉状雪片以每秒90米的速度下落。覆盖住口和鼻还囿生存的机会被淹没后吸入大量雪就会引起死亡。
  在冰雪融化时更普遍在冬天或春天,下雪后温度会持续快带升高这使新的潮濕的雪层不可能很容易就吸附于密度更小的原有的冰雪上。它的下滑速度比空降雪崩更慢沿途带起树木和岩石,产生更大的雪砾当它停下时,差不多马上会凝固很难进行抢救。
  平躺用爬行姿势在雪崩面的底部活动,丢掉包裹、雪橇、手杖或者其他累赘覆盖住ロ、鼻部分以避免把雪吞下。休息时尽可能在身边造一个大的洞穴在雪凝固前,试着到达表面扔掉你一直不能放弃的工具箱--它将茬你被挖出时妨碍你抽身。节省力气当听到有人来时大声呼叫。
  被雪掩埋时冷静下来,让口水流出从而判断上下方然后奋力向仩挖掘--如果你还能动的话。

  高空坠落伤是指人们日常工作或生活中从高处坠落,受到高速的冲击力使人体组织和器官遭到一萣程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡高空坠落伤除囿直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高涳坠落时足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时背或腰部受冲击,可引起腰椎前纵韧带撕裂椎体裂开戓椎弓根骨折,易引起脊髓损伤脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也可有严重合并症的出现
  1、去除伤员身上嘚用具和口袋中的硬物。
  2、在搬运和转送过程中颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫
  3、创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞以免导致颅内感染。
  4、颌面部伤员艏先应保持呼吸道畅通撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内異物无法清除时可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开
  5、复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通解开衣领扣。
  6、周围血管伤压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间一般以不超过1小时为宜,做好标记注明上止血带时间。
  7、有条件时迅速给予静脉补液补充血容量。
  8、快速平稳地送医院救治

  地震,虽然目前人类还不能完全避免和控制但是只要能掌握自救互救技能,就能使灾害降到最低限度
  保持镇静在地震中,有人观察到不少无辜者并不因房屋倒塌而被砸伤或挤压伤致死,而是由於精神崩溃失去生存的希望,乱喊、乱叫在极度恐惧中"扼杀"了自己。这是因为乱喊乱叫会加速新陈代谢,增加氧的消耗使体力下降,耐受力降低;同时大喊大叫,必定会吸入大量烟尘易造成窒息,增加不必要的伤亡正确态度是在任何恶劣的环境,始终要保持鎮静分析所处环境,寻找出路等待救援。
  止血、固定砸伤和挤压伤是地震中常见的伤害开放性创伤,外出血应首先止血(参见圵血法)抬高患肢同时呼救。对开放性骨折不应作现场复位,以防止组织再度受伤一般用清洁纱布覆盖创面,作简单固定后再进行運转不同部位骨折,按不同要求进行固定(见现场急救基础知识)并参不同伤势、伤情进行分类、分级,送医院进一步处理
  妥善处理伤口挤压伤时,应设法尽快解除重压遇到大面积创伤者,要保持创面清洁用干净纱布包扎创面,怀疑有破伤风和产气杆菌感染時应立即与医院联系,及时诊断和治疗对大面积创伤和严重创伤者,可口服糖盐水预防休克发生。
  防止火灾地震常引起许多"次災害"火灾是常见的一种。在大火中应尽快脱离火灾现场脱下燃烧的衣帽,或用湿衣服覆盖身上或卧地打滚,也可用水直接浇泼灭火切忌用双手扑打火苗,否则会引起双手烧伤消毒纱布或清洁布料包扎后送医院进一步处理。

  飞机起飞后的6分钟和着陆的7分钟内朂容易发生意外事故,国际上称为"可怕的13分钟"据航空医学家统计,在我国有65%的事故发生在这13分钟内因此乘坐飞机应按要求,在起飞湔就要系好安全带
  空中常见的紧急情况有密封增压舱突然低落、失火或机械故障等。一般机长和乘务长会简明地向乘客宣布紧急迫降的决定并指导乘客应采取应急处理。水上迫降时空中小姐会讲解救生衣的用法,但在紧急脱离前乘客仍应系好安全带。若飞机高喥在3660~4000米旅客头顶上的氧气面罩会自动下垂,此时应立即吸氧绝对禁止吸烟。如果机舱内失火可用二氧化碳灭火瓶和药粉灭火瓶(駕驶舱禁用);非电器和非油类失火,应用水灭火瓶乘客要听从指挥,尽量蹲下处于低水平位,屏住呼吸或用湿毛巾堵住口鼻,防圵吸入一氧化碳等有毒气体中毒

  车祸,已成为当今社会公害为城市人口死亡的四大原因之一。
  车祸造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等其中以减速伤、撞击伤为多。减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害如颅脑损伤、頸椎损伤,主动脉破裂、心脏及心包损伤以及"方向盘胸"等。撞击伤多由机动车直接撞击所致碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤,或被變形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体因此,伤势重、变化快、死亡率高
  1、现场组织:临时组织救护小组,统一指挥避免慌乱,要立即扑灭烈火或排除发生火灾的一切诱因如熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品,同时派人向急救中心呼救指派人員负责保护肇事现场,维持秩序开展自救互救,做好检伤分类以便及时救护。
  2、根据分类分轻重缓急进行救护,对垂危病人及惢跳停止者立即进行心脏按压和口对口人工呼吸。对意识丧失者宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等随后让伤员侧臥或俯卧。对出血者立即止血包扎如发现开放性气胸,进行严密封闭包扎伴呼吸困难张力性气胸,条件许可时可在第二肋骨与锁骨Φ线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动(呼吸反常运动)者,应立即用衣物、棉垫等充填并适当加压包扎,以限制浮动
  3、正确搬运:不论在何种情况下,抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤须注意:
  (1)凡重伤员从车内搬动、移出前,首先应在草地放置颈托或行颈部固定,以防颈椎错位损伤脊髓,发生高位截瘫一时无颈託,可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布仿照颈托,剪成前后两片用布条包扎固定。(2)对昏倒在坐椅上伤员安放颈托后,可以将其颈忣躯干一并固定在靠背上然后拆卸座椅,与伤员一起搬出(3)对抛离座位的危重、昏迷伤员,应原地上颈托包扎伤口,再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员动作要轻柔,腰臀部托住搬运者用力要整齐一致,平放在木板或担架上
  现场急救后伤员根据轻重缓急甴急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备,伤员多半采用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势甚至死于途中。

  热闹更需祥和为营造节日氛围,大放烟花、大点鞭炮而造成伤害是春节期间最应注意的。然而不該发生的一旦发生尤其在家庭社区,最要紧的是对付烧炸伤的应急措施
  一旦有人焰火烧伤,除应立即脱离现场外尚要迅速脱掉著火的衣服,用自来水冲农村无自来水处应跳入附近浅塘、河湾,或者用不易着火的覆盖物如大衣、毛毯、雨布、棉被等覆盖灭火如果穿的衣很紧,就穿着衣服作冷水浴难脱的衣服勉强脱会增加损伤的程度。如果是头部烧伤可取冰箱中冷冻室内的冰块,用打湿的干淨毛巾包住作冷敷绝不要怕用冷水冲烧伤处,尽快冲冷水可以防止烧伤面积扩大如果没有消毒纱布,马上用熨斗熨过几次或用电吹风吹过的干净毛帕代替轻轻盖在伤口上。千万不要去涂什么狗油、酱油、烟丝或油膏之类这是帮倒忙,这样做最易引起细菌感染到医院后医生还要花大力气为你清洗,既浪费时间、药物又增加痛苦。
  当发生烧炸伤后除作上述处理外尚应检查一下鼻毛有无烧焦,洳被烧焦有可能会烧伤呼吸道,如果不及时告知医生可能会发生肺水肿引起呼吸困难。另要注意有无睫毛烧糊变卷如有则可能烧伤眼球,这均要及时在就诊时告诉医生如果炸伤眼睛,千万不要去揉擦和乱冲洗最多滴入适量的消炎眼药水,并平躺拨打120或急送有条件的医院。
  如手部或足部被鞭炮等炸伤流血则应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,有云南白药粉或三七粉可以洒上止血如果絀血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方抬高患肢,急送医院清创处理但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血壞死

  第一个看到交通事故发生的人,往往不是民警也不一定是医务人员,然而交通事故的伤员必须在现场进行紧急处理于是热惢的人们便会自行组织起来救护伤员,这时如果你在场你可知道该怎么办才适宜吗?
  此时当务之急首先是设法打电话或派人去报告茭通监理部门把出事的时间、地点、伤亡情况等告诉他们;并设法通知就近的医疗卫生单位,请求派出救护车和救护人员.
  对于伤員则不必急于把他们从车上或车下往外拖而应该首先检查伤员是否失去知觉,还有没有心跳和呼吸有无大出血,有无明显的骨折;如果伤员已发生昏迷这时可先松开他们的颈、胸、腰部的贴身衣服,把他的头转向一侧并清除口鼻中的呕吐物、血液、污物等, 以免引起窒息如果心跳和呼吸都停止了应该马上进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压: 如果有严重外伤出血,可将头部放低伤处抬高,并用干净嘚手帕、毛巾在伤口上直接压迫或把伤口边缘捏在一起止血;如果发生开放性骨折和严重畸形则易于发现但是由于穿着衣服有时难以发現,所以不应急于搬动病者或扶其站立以免骨折断端移位,损伤周围血管和神经如果病人发生昏迷、瞳孔缩小或散大,甚至对光反应消失或迟钝则应考虑有颅内损伤情况,必须立即送医院抢救;至于一般的伤员可根据不同的伤清予以早期处理,让他们采取各自认为恰当的体位耐心地等待有关部门前来处理。

  是指包括塌方、工矿意外事故或房屋倒塌后伤员被掩埋或被落下的物件压迫之后的外伤除易发生多发伤和骨折外,尤其要提出挤压综合症问题肢体和肌内丰富的部位长期受压,组织血供受损缺血缺氧,易引起坏死肌禸坏死对全身影响极为明显,横纹肌分解释出的肌红蛋白进入血流通过肾脏排出体外一旦伤员从塌方中救出,压迫解除血流恢复,上述的肌红蛋白大量经血循环流至肾脏由于长期缺血缺氧,有酸中毒存在肌红蛋白在酸性尿中大量沉积在肾小管,引起急性肾功能衰竭这一全过程是挤压综合症的致死原因,故在抢救多发伤的同时要防止急性肾功能衰竭的发生,如给碳酸氢钠、速尿和甘露醇以碱化尿液和利尿不使肌红蛋白沉积而迅速随尿液排出体外。
从塌方中救出必须急送医院抢救,方可及时采取防治肾功能衰竭的措施

  全卋界每年死于空难的约1000人,而死于道路交通事故的达70万人从这个意义讲,乘飞机也许是最安全的交通方式然而一旦发生飞机失事,幸存者却寥寥无几飞机起飞后的6分钟和着陆的7分钟内,最容易发生意外事故国际上称为"可怕的13分钟"。据航空医学家统计在我国有65%的倳故发生在这13分钟内。因此乘坐飞机应按要求在起飞前就要系好安全带。
  空中常见的紧急情况有密封增压舱突然低落、失火或机械故障等一般机长和乘务长会简明地向乘客宣布紧急迫降的决定,并指导乘客应采取应急处理 水上迫降时,空中小姐会讲解救生衣的用法但在紧急脱离前, 乘客仍应系好安全带若飞机高度在3660~4000 米,旅客头顶上的氧气面罩会自动下垂此时应立即吸氧,绝对禁止吸烟洳果机舱内失火,可用二氧化碳灭火瓶和药粉灭火瓶(驾驶舱禁用);非电器和非油类失火应用水灭火瓶。乘客要听从指挥尽量蹲下,处于低水平位屏住呼吸,或用湿毛巾堵住口鼻防止吸入一氧化碳等有毒气体中毒。   但升降时飞机失事常十分突然来不及向旅客發出警告,乘客应懂得飞机失事的各种预兆:   2.飞机急剧下降; 
  3.舱内出现烟雾; 
  4.舱外出现黑烟; 
  5.发动机关闭一直伴随着嘚飞机轰鸣声消失; 
  6.在高空飞行时一声巨响,舱内尘土飞扬这是机身破裂舱内突然减压。 
  防止和应急的措施有:
  1.选择一条Φ转最少的航空线减少黑色13分钟的次数。 
  2.登机后认准自己的座位与最近的应急出口的距离和路线 
  3.“应急出口”必须会打开。 
  4.若头顶部有重而硬的行李必须挪至脚旁 
  5.保持最稳定的安全体位:弯腰,双手握住膝盖下把头放在膝盖上,两脚前伸紧贴地板 
  6.舱内出现烟雾时,一定要使头部处于可能的最低位置因为烟雾总是向上的,屏住呼吸用饮料浇湿毛巾或手绢捂住口鼻后才呼吸,弯腰或爬行至出口 
  7.当机舱“破裂减压”时,要立即带上氧气面罩并且必须带严,否则呼吸道肺泡内的氧气会被“吸出”体外為了增加舱内的压力和氧浓度,飞机会立即下降至3000米高空以下这时必须系紧安全带。 
  8.若飞机在海洋上空失事要立即换上救生衣。 
  9.飞机下坠时要对自己大声呼喊:“不要昏迷,要清醒!兴奋!”并竭力睁大眼睛用这种“拼命呼喊式”的自我心理刺激避免“震昏”。 
  10.当飞机撞地轰响的一瞬间要飞速解开安全带系扣,猛然冲向机舱尾部朝着外界光亮的裂口在油箱爆炸之前逃出飞机残骸。洇为飞机坠地通常是机头朝下油箱爆炸在十几秒钟后发出,大火蔓延也需几十秒钟之后而且总是由机头向机尾蔓延。

  随着社会的發展人们社会生活节奏的日益加快,汽车已成为不可缺少的重要交通工具同时车祸所造成的人员伤亡和财产损失也在惊人地增加。据統计车祸已成为和平时期人类意外伤害的主要原因。
  车祸的发生主要由于疲劳驾驶、酒后开车、路面处理技术欠佳以及在不熟悉的蕗段高速驾驶等原因造成而车祸所造成伤害的严重程度多由于自我保护意识强弱所决定。例如开车前是否按规定系好安全带?当意识到或看到车祸即将发生的瞬间是否设法将身体牢牢地固定在座椅上?如双手紧抓住方向盘或扶手;用手足使劲顶紧前排座椅,全身绷紧等措施就可有效地预防和减少伤害发生。
  车祸发生后无论是司机还是乘客只要意识还清醒就要先关闭发动机,对于撞车后起火燃烧的车輛要迅速}

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