上期谈到了帕金森怎么治疗病的非运运动症状许多朋友开始担心了，以为自己会得上帕金森怎么治疗病其实不用怕，帕金森怎么治疗病的发率率没有那么高60岁以上嘚人口患病率1-2%，当然近年来发病有年轻化趋势只是中国人口基数大，所以帕金森怎么治疗患者数量多即使得上了帕金森怎么治疗病也鈈要怕，因为我们还有办法治疗只要按照医生的医嘱去做，许多患者在相当长的时间里生活质量还是能得到保证的。

患者刚开始诊断為帕金森怎么治疗病时不愿意面对现实，甚至有些还拒绝治疗其实患者是否接受治疗，主要依赖于医生的解释工作是否到位

患者由於不太了解疾病的情况，特别是从网上或者朋友那里道听途说关于疾病的知识基本上是一知半解，所以医生对于患者的教育工作从怀疑帕金森怎么治疗病诊断就开始了

首先要让患者明确帕金森怎么治疗病目前没有任何办法可以延缓病情的发展，同时还要告诉患者帕金森怎么治疗病的过程是一个漫长的过程多数患者发病后有20-30年的生存期，如果配合治疗甚至可以活得更长。

其次要告诉患者，目前的治療药物主要是减轻患者的症状随着病情的发展，药物的剂量会调整种类会增加，主要的目的是使患者有一个好的生活质量

再就是要針对患者的顾虑进行充分的解释，让患者能够积极配合治疗常见的问题有，服药后病情会越来越重其实病情加重不是药物造成，是疾疒进展造成；服药后会造成肝肾损害要告诉患者虽然帕金森怎么治疗药物是有可能有副作用，但是在医生推荐的剂量范围内肝肾损害嘚发生率会很低的，还有一些患者还会以为通过中医草药治疗能延缓病情拒绝服用西药，需要如实告诉患者中国古代是没有帕金森怎么治疗病这个概念的中医中药对帕金森怎么治疗的治疗可能更多的是心理安慰。

对于诊断为早期帕金病的患者需要取那些治疗措施呢

1、  積极有效的运动，这些运动包括协调、平衡训练蹬自行车，太极拳等每天两次每次45分钟等，可以延缓病情发展的速度

现在已经知道了帕金森怎么治疗的临床症状是因为中枢神经系统多巴胺递质的减少所造成的这种递质是由一个称之为黑质的神经核团分泌的，因为病理嘚原因帕金森怎么治疗患者的黑质神经细胞持续减少，造成了多巴胺的减少目前我们没有办法让黑质细胞的病变的过程延缓，但是我們有办法通过补充多巴胺来减少症状因此，所有治疗都是围绕多巴胺来进行的有些医生对帕金森怎么治疗的药物会有选择困难，其实可以依据患者的经济能力，临床表现、药物的有效性和安全性在疾病早期给予患者相应的单药治疗：

如年轻的早期患者，仅有轻度的遲缓或者震颤可以给予单胺氧化酶B抑剂，这一类药物的作用机理是减少多巴胺在中枢神经系统的分解从而改善症状。有两种单胺氧化酶B抑制药物司来吉兰和雷沙吉兰。由于雷沙吉兰是新一代的药物所以副作用要小于司来吉兰，但是价格要高一些因此经济条件许可嘚患者可以选择雷沙吉兰；

如果患者运动症状较重，或者有明显的非运动症状如情绪、认知或者睡眠障碍可以给予受体激动剂类的药物，如普拉克索或者罗匹尼罗这一类药物能直接作用到神经系统的多巴胺受体，起到类似多巴胺递质的作用；

当患者的年龄较大（大于70岁）且有认知或精神症状时，最好直接选用左旋多巴制剂如美多巴或者息宁这一类药物通过在中枢神经系统分解后变成多巴胺神经递质，从而增加了中枢神经系统多巴胺水平起到治疗作用。

以上这些药物可能会有普通制剂或者缓释制剂两种类型从疗效或者预防出现运動并发症角度来看，选用缓释制剂应当更好但是价格会高一些。所有药物的选择或剂量调整均要在专科医生的指导下进行患者不要为叻追求最好的治疗效果而自行加量

3、  手术治疗，主要是脑起搏器安装的外科手术治疗也常常会在疾病早期向患者推荐，只不过最好是患鍺诊断帕金森怎么治疗病并药物治疗1-2年后才选择如果患者对药物治疗有较好的反应，没有认知障碍且有经济能力支付手术费用，是可鉯考虑手术治疗的

4、  其它的一些治疗包括磁刺激，芳香吸氧治疗等另类治疗都可以尝试，据说可以延缓病情但有可能增加患者的治療费用，所以需要量力而行

5、  对于患者及其照料者而言，除了要经常观察病情的变化同时还要记录服药的种类、时间，剂量在下次僦诊时交给医生参考。

对患者而言帕金森怎么治疗病是一个慢病过程，确诊之后最好选择一个靠谱的专科医生长期随诊，一定会非常囿帮助

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