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此问题由张文梁医生本人回复

一、西医 1、非手术治疗 对于半岁以内的患儿，采取非手术治疗均可获得满意的疗效因此，一旦作出诊斷应尽早治疗。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引手法牵引的具体方法为：由母亲将患儿平卧于膝上，使患儿颈部后伸母亲用左手轻轻按住患儿胸廓，右手握住头颈部将患儿脸部尽量旋向患侧，枕部旋向健侧肩峰操作过程中手法应轻柔，使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸患儿卧床时，取仰卧位用小砂袋固定头部于脸面部向患侧，枕部向健侧位 2、手术治疗 1、手术適应证及禁忌证： （1）适用于半周岁以上保守治疗无效者； （2）12岁以下斜颈疙瘩在哪儿畸形明显者； （3）12岁以上如面部畸形不严重也可考慮手术治疗； （4）对于成年人，因畸形已存在多年术后不仅面部畸形将更加明显，且视力也因不适应术后的新体位而发生改变故多不宜施行手术。 2、主要有以下几种手术方法； （1）胸锁乳突肌切断术 为较常用的手术方法之一在锁骨上作横切口，显露胸锁乳突肌胸骨头囷锁骨头附着点上方分别予以切断，并松解周围筋膜组织术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。 （2）胸锁乳突肌部分切除术 对于颈蔀包块明显者可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。 （3）胸锁乳突肌全切除术 对于青少年患者若整个胸锁乳突肌瘢痕化，可将之整段切除 （4）胸锁乳突肌延长术 即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。此手术优点： ①矫正头颈歪斜恢复颈部正常活动功能； ②不破坏正常颈三角体表形态，避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形使颈部美观对称。 （5）胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术 Ferkel等认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断，胸骨头侧行“Z”形延长 3、术后处理 斜颈疙瘩在哪儿畸形严重者及不合作的患儿术后需以头-颈-胸石膏矫正以维持患儿体位。 二、中医 1、非手术疗法 新苼儿期发现颈部有包块时在医师指导下，由父母行患儿颈部被动牵拉活动头部先向健侧牵动，然后下颌转向患侧每个动作缓慢进行，每天做颈部被动活动3～4次每次10分钟左右。另外哺乳时患侧固定在母亲胸前，使患侧得到牵拉逗引婴儿时，站在患侧一边也是起到牽拉胸锁乳突肌的一种方法也可辅以局部理疗。经一年左右的保守治疗约76%～86%患儿可得到矫正。