如何元气拯救队第四季可能被手机游戏废掉的孩子们?

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大批农村留守儿童沉迷网游的现实引起了全社会的极大关注,很多家长担心这些孩子会因手机游戏荒废学业。面对这一严峻现实,我们都在思考背后的原因和扭转措施。最为常见的观点往往把责任推到家长、学校和村庄身上,因
& & & &大批农村留守儿童沉迷网游的现实引起了全社会的极大关注,很多家长担心这些孩子会因手机游戏荒废学业。面对这一严峻现实,我们都在思考背后的原因和扭转措施。最为常见的观点往往把责任推到家长、学校和村庄身上,因为家长的外出务工导致了留守儿童家庭教育的缺失,学校素质教育的欠缺导致了校园文化活动的匮乏和教师授课方式的单调,村庄活力的式微导致了留守儿童假期社区集体活动的缺乏。  诚然,上述诸方面的确给农村留守儿童沉迷网络游戏提供了条件,但笔者认为,网络游戏产业化和商品化的结构性因素是最主要的推动力。那些知名的游戏公司的目标便是将未成年的儿童视作成熟的消费者客户来进行培育。  &游戏&原本是人的一种主体体验,但当其受控于游戏工业和市场交换时,主体体验不再是&游戏&制造者的最终目的,而变成了获取收益的手段和策略。此时的玩家则是游戏商品的消费者。为了获得更多收益,游戏工业必须&捕获&和&培育&更多消费者,从而完成游戏工业的财富积累和利益再生产。  对于留守儿童来说,他们长时间面临父母的不在场和亲情的缺失。而乡村学校暴露出的&课间圈养&和&差生制造&等弊端也使得学校教育不再是留守儿童涵养自然天性的有效场域。此外,乡村公共空间的凋零使得留守儿童缺失完全社会化的场景前台。留守儿童的这些生活体验每每制造出父母陪伴受限的纠结感、自由意志阻滞的压抑感、生活世界的孤立感和生活的无意义感,成为留守儿童寻求娱乐替代性方案的内在前提。然而,传统的儿童互动式游戏(玩耍)和单调反复的电视内容无法消解他们的这些负面体验,此时,网络游戏意识便成为消除无聊和实现快乐的突破口。  在&平等进入&与&快乐共享&的包装下,游戏工业设计出适合不同年龄和性别群体的游戏程序、场景和难度,使得不同留守儿童群体均能在消费游戏中找寻各自适合的构型和角色,从而完成游戏工业和游戏意识形态对留守儿童日常生活的总体&收编&。设计者运用技术&制造&和&生产&游戏,与玩家看似&你情我愿&,实则使得游戏玩家成为商业利益背后的游戏痴迷者,而基于寻求娱乐替代性方案的留守儿童首当其冲。  拯救有可能被手机游戏废掉的孩子们,特别是留守儿童,还孩子们以健康的社会环境,是社会、当然也是游戏工业者的责任。&
[责任编辑:糜陆成]
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈叶敬忠:拯救可能被手机游戏废掉的孩子们
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叶敬忠:拯救可能被手机游戏废掉的孩子们
来源:光明日报
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[& &发布日期:& &来源:四川省疾病预防控制中心& &浏览次数:30& &]每日剪报&公共卫生信息所&&&         &&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内容导读&&&&&&&&&&&&& 北京日报&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&& 由于温度和湿度较高,肠道传染病进入发病高峰。昨天,北京市疾控中心公布,今年7月,本市共报告其它感染性腹泻病例4396例,报告急性胃肠炎聚集性疫情3起。预计8月仍为肠道传染病的高发期,不排除聚集性疫情发生。  暑假期间,参加夏令营、培训机构的人数较多,外出旅行、就餐的市民也较多,预计8月仍为肠道传染病的高发期。市疾控中心提醒市民:日常生活中,勤用肥皂或洗手液及流动水洗手;减少生冷食物的摄入;不建议生吃海产品,注意生熟分开;生吃瓜果蔬菜时要洗净,不食用超过保质期或变质的食物。外出旅游时,若没有流动水洗手时,可提前准备免洗洗手液;尽量不饮用生水或地表水;不选择没有卫生资质的餐馆或路边流动摊位就餐。参加夏令营或培训机构时,人员密集,较容易出现肠道传染病,组织机构应注意做好晨午检,注意监测团队中是否出现发热、腹泻、呕吐等症状的人员,发现后要及时隔离和治疗,加强培训机构的环境卫生,提高防病意识,避免疾病的传播和流行。  专家称,肠道传染病高发期,把好“病从口入”关是关键,一旦出现腹泻、呕吐等消化道症状,建议及时到肠道门诊就诊,不要擅自服用抗生素或止泻药等。&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/329072.shtml&&& 健康报网&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 自8月7日国家卫生健康委员会召开电视电话会议以来,各地持续紧急部署涉及长春长生公司狂犬病疫苗后续处置工作,落实责任单位、工作领导小组、专家咨询组、定点医疗机构、岗位培训、信息报送和专项督导等事项。&&&&&& 电视电话会议后,北京市卫生计生委立即召开全市工作部署会,要求各区在前期全市预防接种门诊公示的基础上,进一步落实接种点信息公示制度,实现接种点公示、接种人员培训、咨询服务3个“全覆盖”。据悉,北京市从2016年4月开始实行全市疫苗统一采购、统一配送、统一管理,至今未采购过长生公司的狂犬病疫苗,但存在本市人员在外地接种疫苗后回京补种续种的可能,也存在外地人员到京进行咨询或要求续种或补种等情况,为此,北京市卫生计生委已制订相应预案。2015年11月~2016年3月,北京市朝阳区疾病预防控制中心曾在将台社区卫生服务中心对长生公司狂犬病疫苗进行上市后安全性临床研究,共有500人使用了该疫苗,研究的信息资料保留完整。按照国家公布的续种补种方案,狂犬病疫苗接种1年以上的,原则上不需要补种;因此这部分接种人群不在这次国家要求的续种补种及跟踪观察的范围内,但该市已制订预案,密切关注该人群情况。&&&&&& 云南省卫生计生委要求,全省各级卫生行政部门要迅速成立狂犬病疫苗续种补种工作领导小组和问题疫苗调查处置专家组,摸清底数,结合实际,制订具体工作方案及处置预案。明确续种补种人群,做到地点、人员、服务“三到位”,各县(市、区)务必向社会公布辖区乡镇级以上接种单位信息和咨询电话,配备专门咨询服务人员。该省已公布1500多个有相关资质的狂犬病疫苗接种跟踪观察咨询服务点。&&&&&& 甘肃省要求,各级医疗卫生机构要全面做好接种者跟踪观察和咨询服务工作,保护接种者合法权益。各级卫生部门要各确定1家医疗机构,作为辖区内进一步临床观察的定点医疗机构,并设置醒目标识,向社会公开联系方式。&&&&&& 山西省太原市卫生计生委已公布山西省疾病预防控制中心等42家狂犬病暴露预防处置门诊名单,对太原市狂犬病疫苗续种补种工作做了有效部署。该市卫生计生委主任宫殿元强调,要安排业务能力强、服务态度好、有经验的医务人员进行培训,为接种者提供耐心细致的服务。&&&&&& 广东省珠海市第一时间向社会公布全市24个狂犬病疫苗接种点咨询电话,并备足续种补种疫苗,指定6家医院作为全市预防接种异常反应症状监测和重症处置医院。&&&&&& 在海南省卫生计生委作出相关部署后,白沙黎族自治县立即发布公告,公布了县内狂犬病疫苗接种单位和咨询电话,包括6家乡镇卫生院、1家社区卫生服务中心、4家农场医院。&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c87.html&& 我国加强抗癌药供应保障 增强群众医改获得感&& 新华网&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&& 数据显示,我国每年新发癌症病例超350万,发病率和死亡率近年均不断攀升。然而不少价格高昂的抗癌药让很多患者“望而却步”。日前,从国家卫生健康委员会了解到,为了维护患者用药权益,增强群众对医改的获得感,我国从多方面加强抗癌药供应保障。  开展国家药品价格谈判 提高可及性、可负担性  近年来,针对部分专利药品和独家生产药品缺乏市场竞争、价格偏高问题,我国开展了国家药品价格谈判试点。2016年5月,在公布的首批谈判结果中,治疗乙肝的替诺福韦酯和治疗非小细胞肺癌的埃克替尼、吉非替尼3种谈判药品的采购价格分别降低67%、54%、55%。2017年2月,这3种国家谈判药品纳入国家基本医保药品目录。数据显示,截至2017年底,为患者减少支出2亿多元,可及性和可负担性明显提高。  在公立医院,我国实行药品分类采购。对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品,由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购,医院作为采购主体,按中标价格采购药品;对部分专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的价格谈判机制;对妇儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品(上述药品的具体范围由各省区市确定)和常用低价药品,实现集中挂网,由医院直接采购;对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品,由国家招标定点生产、议价采购;对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片,按国家现行规定采购,确保公开透明。 & 加大抗癌药研发力度 提升药品质量  除了药价谈判,我国还加大抗癌药研发力度。2008年,启动实施了“重大新药创制”科技重大专项。截止2017年底,已立项课题1700余项,专项支持的包括抗癌药在内的一大批品种获得新药证书,有8个抗肿瘤药获得1类新药证书。其中,专项产出的部分品种已经产生了显著的社会效益和经济效益。除了对创新药物的支持外,新药专项还对临床亟需的大品种进行了支持,改造200余种临床急需品种,涉及国家基本药物80余种,药品质量大幅提升。  “在专项支持下,我国逐步形成了以科研院所和高校为主的源头创新,以企业为主的技术创新,上中下游紧密结合、政产学研用深度融合的网格化创新体系。”国家卫生健康委员会相关人员表示。  另外,我国还推进癌症诊疗规范化。一是完善有关技术规范,组织开展各专业《疾病诊疗指南》和《临床技术操作规范》,同时及时制修订相关病种诊疗规范。二是加大诊疗管理工作力度,针对肿瘤疾病成立国家肿瘤规范化诊治质控中心(设在国家癌症中心),26个省份成立了肿瘤质控中心,建立健全了肿瘤质控体系。三是推进治疗新技术应用,加强医疗质量管理,以部门规章形式颁布施行《医疗质量管理办法》,不断完善医疗质量管理和临床诊疗相关规范体系。&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/329498.shtml&& 14种国家谈判抗癌药价格下调&& 健康报&  近日,国家医疗保障局印发《关于做好前期国家谈判抗癌药品医保支付标准和采购价格调整的通知》,下调14种前期国家谈判抗癌药的支付标准和采购价格,要求9月底前各省级药品集中采购平台按照调整后的新价格公开挂网采购。这14种抗癌药均为国家医保药品目录中的品种,其中12种是2017年谈判降价后纳入目录的,其余2种是2015年国家药品价格谈判的药品。  据了解,2017年国家医保药品目录调整时,针对部分专利、独家药品临床价值高且价格相对较贵的实际情况,建立了医保经办机构与药品企业的谈判协商机制,将36种高价药(其中15种是抗癌药)通过谈判降价、确定全国统一的医保支付标准后纳入目录范围,这些药品的平均降价幅度达到44%。  今年5月,抗癌药税收政策调整后,国家医疗保障局会同国家卫生健康委员会、人社部等部门与相关17种抗癌药涉及的12家企业进行了协商,根据税收政策变动情况重新确定了前期国家谈判抗癌药品的医保支付标准和采购价格,并签订补充协议。17种药品中有2种国产药2014年年底前就已经采用3%简易计税,1种国产药未选择简易计税,本次调税对终端价格无影响,其余14种药品平均降幅为4.86%,在前期已经谈判大幅降价的基础上,价格又进一步降低。  国家医疗保障局要求,抗癌药相关企业要在规定时间内主动向各省级药品招标采购部门提交调价申请,各地药品招标采购部门要加强与企业沟通,及时按照新价格公开挂网。预计自9月起,患者可陆续买到降价后的抗癌药。  国家医疗保障局表示,下一步,将加强指导,做好新价格的落地工作,让群众尽早得到真正的实惠。同时,国家医疗保障局正在对部分目录外的独家抗癌药开展医保准入专项谈判,进一步减轻癌症患者的经济负担。摘引网址:&&& 科技日报&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&& 青光眼是一种可致盲的神经退行性疾病,很普遍也很神秘,病因复杂。多数人认为眼压增高是青光眼的最主要病因,但《自然?通讯》杂志网站10日刊发的一篇研究论文则称,青光眼实际上是一种自身免疫性疾病,患者自身的T细胞才是造成青光眼视神经变性的罪魁祸首。  由于眼压增高被认为是青光眼的最主要风险因素,大多数对青光眼的治疗都集中在降低眼压这一目标上。但有许多患者在眼压恢复正常后,其病情依然会恶化。因此有假说认为,青光眼可能是眼压升高引发继发性免疫或自身免疫应答造成的。但该假说一直未能得到证实。  为验证这一假说,由中、美、荷兰三国研究人员组成的研究小组进行了小鼠模型研究。他们在论文中称,在患青光眼小鼠的视网膜中发现有T细胞存在。这很不寻常,因为通常T细胞是无法进入到视网膜中的,其会被血―视网膜屏障阻止在视网膜之外。进一步研究显示,是眼压升高引起了T细胞浸润,后者在渗入视网膜后会靶向热休克蛋白,进而造成青光眼视神经变性。  通常,T细胞不会靶向宿主产生的蛋白,研究小组怀疑这些T细胞在渗入视网膜前接触过细菌的热休克蛋白,因此才会产生交叉反应。跟进研究也证实,在没有共生菌群的情况下,小鼠不会产生导致青光眼的T细胞反应或相关的神经变性。这些足以表明,青光眼视神经变性部分是由与共生菌群接触而预先致敏的T细胞介导的。  随后研究小组在针对人类青光眼患者的研究中发现,这些患者视网膜中的热休克蛋白特异性T细胞水平异常高,是正常水平的5倍。这进一步表明,T细胞是青光眼视神经变性的原因,青光眼实际上是一种自身免疫性疾病。  研究人员指出,新研究表明青光眼是一种自身免疫性疾病,这一论断可能会改变青光眼诊断、预防和治疗范式,阻断相关免疫活动或许是未来青光眼治疗的最主要手段。&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/329751.shtml&& 7家药企被立案调查&& 健康报&  近日,国家药品监督管理局发布通告称,甘肃天士力中天药业有限责任公司等7家企业生产的9批次药品不符合规定;相关药品监管部门已采取查封、扣押等控制措施,要求企业暂停销售使用、召回产品,并进行整改。该局已要求相关省级药品监管部门对相关企业和单位生产销售假劣药品的违法行为进行立案调查,自收到检验报告书之日起3个月内,完成调查处理并公开处理结果。  通告指出,经安徽省食品药品检验研究院检验,标示为安徽亳药千草国药股份有限公司、安徽人民中药饮片有限公司、海南寿南山参业有限公司、甘肃天士力中天药业有限责任公司、海南国瑞堂中药制药有限公司生产的6批次槟榔不符合规定,不符合规定项目包括黄曲霉毒素、水分。经广西壮族自治区食品药品检验所检验,标示为陕西紫光辰济药业有限公司生产的1批次启脾丸不符合规定,不符合规定项目为含量测定。经辽宁省药品检验检测院检验,标示为吉林恒星科技制药有限公司生产的2批次硬脂酸红霉素胶囊不符合规定,不符合规定项目包括水分、溶出度。&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/5768.html&& 环境部通报各地漏报瞒报行为&& 健康报&&&& 8月10日,生态环境部通报了广东省存在漏报多家工业园区等问题。通报称,根据举报并向地方核实,广东省共漏报省级及以上工业园区46家,其中有10家截至2018年6月底仍未完成国务院《水十条》规定任务,包括两家应于2016年完成任务的、属珠三角区域的工业园区。生态环境部将对各类漏报瞒报等弄虚作假行为严肃追责。  据介绍,按照国务院发布的《水污染防治行动计划》(《水十条》)要求,2017年年底前,工业集聚区应按规定建成污水集中处理设施,并安装自动在线监控装置。逾期未完成的,一律暂停审批和核准其增加水污染物排放的建设项目,并依照有关规定撤销其园区资格。  据介绍,京津冀、长三角、珠三角等区域已提前一年完成规定任务,但仍有个别地方工业园区主管部门和园区管理机构不够重视。生态环境部要求,各地要举一反三,狠抓工业园区污染治理。&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/5759.html&&& 广西疾控中心&&&&&& &&& 为落实消防安全责任,提高工作人员对突发性火灾应急处置能力及相互协调能力,进一步加强火灾防范意识,2018年8月7日上午,我中心在实验综合大楼开展突发火灾逃生应急模拟演练。&& &&& 演练前,南宁市消安防火咨询服务中心的汤泽浩教官向参与模拟演练活动的中心干部职工介绍了消防通道位置、突发应急事件后的处置流程,并讲解了在遇到突发火情时,应如何做好逃生准备,如何科学、有效的组织逃生,以及逃生姿势和注意事项。&&& 演练开始,工作人员向总指挥报告发现突发火情,总指挥发出启动中心突发事件应急预案的指令。中心消防人员以最快的速度赶赴微型消防站,穿着消防服、带上消防器材奔赴模拟火灾发生地,有序进行火灾扑救及人员疏散。在疏散引导人员的指挥下,模拟起火楼层的干部职工用湿毛巾捂住口鼻,尽量将身体放低,迅速、有序地撤离模拟火灾地点,疏散至一楼空旷地带,并立即对疏散人数进行了清点。南宁市消安防火咨询服务中心的汤教官对演练过程进行了小结和点评。&&& 通过本次突发火灾逃生应急演练,使我中心干部职工更加切实的掌握了逃生技巧,提高了自救和救人能力,达到预期效果。&&& 摘引网址:http://www.gxcdc.com/zxdt/37.html&&& 健康报&  哈尔滨工业大学化工与化学学院韩晓军教授团队,在人造细胞研究领域取得新突破。相关研究日前发表在国际著名期刊《先进材料》上。专家评价称,此项成果对细胞器的形成、形貌的演变提供了重要的理论依据,并对细胞器结构和功能的模拟研究起到了推动作用,是人造细胞领域的重要进展。   人造细胞为人工构建的简化细胞模型,能够有效克服传统细胞研究中面临的诸多难题,为细胞生命活动研究提供简单有效的模型,利于揭示细胞内以及细胞间的分子作用机制,同时也能帮助人们理解生命起源问题。叶绿体基粒、粗面内质网、高尔基体等细胞器由囊状生物膜堆叠结构所构成,它们的形貌如何稳定及对其功能的,影响一直是科学家关注的热点。磷脂分子作为细胞膜的主要成分在人造细胞领域得到广泛应用,其在水溶液中自发组装成为球状脂质双分子层结构,被称之为磷脂囊泡。由于球状磷脂组装体热力学稳定,导致囊状生物膜堆叠结构很难构建。因此,囊状细胞器的人工模拟成为科学家亟待跨越的“关隘”。
  韩晓军及其课题组成员制备了与叶绿体基粒结构相似的囊状堆叠结构,通过量子点的嵌入,使其具有光能捕获功能,由此构建了“人工基粒”。他们以磷脂分子为构建基元,通过调节溶液的极性以及降温速度,在水/乙醇混合溶液中制备出了大小可控、层数可控、尺寸均一的“磷脂盘”结构。当将“磷脂盘”转移到纯水溶液中时,其所处的溶液环境的极性发生变化,使其边界处磷脂分子发生重组形成囊状堆叠结构。囊状堆叠结构中囊的数量可由“磷脂盘”的厚度进行控制。囊与囊之间内部相通,形成统一整体。
  通过调节溶液极性,该囊状堆叠结构可以像弹簧一样具有伸缩功能。当囊状堆叠结构带有一定电性时,与其电性相反的纳米粒子也可使其压缩。纳米粒子可被可控地“吞吐”,与呼吸作用类似。将两种尺寸不同的CdTe“量子点”纳米粒子“吞”入后,它们之间在光照下产生荧光共振能量转移现象,使得该囊状堆叠结构可模拟叶绿体的光收集功能。这类具有功能的囊状堆叠生物膜结构被称之为“人工基粒”。这是课题组在国内外首次通过磷脂分子直接组装形成囊状堆叠生物膜结构,并基于该结构对叶绿体的功能进行模拟。
&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/5760.html
  中美研究人员发现癌细胞可以派出“无人机”打击免疫系统,这一机制有望为判断抗癌免疫疗法是否有效提供一种新方式。
  8日发表在英国《自然》杂志上的研究显示,癌细胞可向血液中释放一种被称为“外泌体”的囊泡,可如同“无人机”一般精准打击人体免疫系统。这种直径不足红细胞百分之一的囊泡由脂质包裹,含有一种物质PD-L1。
  研究人员说,当PD-L1与T细胞表面的程序性死亡蛋白-1结合后,就会抑制T细胞的免疫应答,阻断T细胞攻击癌细胞的功能。而目前常用于抗癌免疫疗法的“检查点抑制剂”有望阻断这种结合,从而活化T细胞的抗癌功能。
  论文共同作者、美国宾夕法尼亚大学生物学教授郭巍说,这种免疫疗法可用于治疗转移性黑色素瘤,但仅对三成患者有效。在血液中找到某种生物标记物,就可以早期判断出对哪些患者使用这种疗法。
  恶性黑色素瘤是致死率最高的皮肤癌。研究团队发现,黑色素瘤细胞的外泌体中就有PD-L1,可直接抑制T细胞的抗癌功能。一个癌细胞可分泌多个外泌体,因此可高度有效地抑制机体的抗癌能力。
  研究人员表示,血液中外泌体的PD-L1水平变化可以反映癌细胞与T细胞的“战况”,以此可评估“检查点抑制剂”疗法的有效性。
  郭巍说,未来癌症有望被当作一种慢性病来管理,可通过监测血液循环系统中的PD-L1水平以调整疗法,就像监测糖尿病患者血糖水平一样。
  武汉大学、美国宾夕法尼亚大学等机构的研究人员共同参与了上述研究。
&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/5741.html
:重大发现!跳跃基因劫持卵子发生大规模传播自身拷贝
&&& 2018年8月13日/生物谷BIOON/---和卵细胞的基因组内跳跃,而且在进化中起着重要的作用。但是,它们的移动也会导致新的突变,从而引发血友病和癌症等疾病产生。值得注意的是,人们对它们在发育中的生殖细胞内移动的时间和地点知之甚少。毕竟,这是确保跳跃基因在后代中传播的关键过程,但也可能导致宿主患上遗传疾病。
&&& 为了解决这个问题,在一项新的研究中,来自美国卡内基科学研究所的研究人员开发了一种新技术来追踪跳跃基因移动。他们发现,在一个特定的卵子发育期间,一组被称作逆转录转座子(retrotransposon)的跳跃基因劫持了被称作哺育细胞(nurse cell)的特殊细胞,其中哺育细胞滋养着发育中的卵子。这些跳跃基因利用哺育细胞产生侵入性物质(它们自身的拷贝,也被称为病毒样颗粒),这些侵入性物质会迁移到附近的卵子中,随后被整合到这个卵子的DNA中。相关研究结果于2018年7月26日在线发表在Cell期刊上,论文标题为“Hijacking Oogenesis Enables Massive Propagation of LINE and Retroviral Transposons”。
&&& 动物不知不觉地产生一种强大的系统来抑制跳跃基因的活性,这种系统使用被称作piRNA的小非编码RNA,piRNA识别跳跃基因并抑制它们的活性。有时,跳跃基因仍然成功地移动,这提示着它们采用了一些特殊的策略来逃避piRNA的控制。然而,追踪跳跃基因移动来理解它们采取的策略是一项艰巨的任务。
&&& 在这项新的研究中,这些研究人员以黑腹果蝇(Drosophila melanogaster)为研究对象,开发出追踪跳跃基因移动的方法。为了便于开展研究,他们破坏了piRNA抑制以增加这些跳跃基因的活性,然后在卵子发育过程中监测它们的移动。这导致他们发现了允许跳跃基因移动的策略。
&&& 论文通信作者、卡内基科学研究所研究员Zhao Zhang说,“我们非常吃惊地发现这些跳跃基因几乎不会在产生发育中的卵细胞的干细胞内移动,这可能是因为这些干细胞仅有两个基因组拷贝供这些跳跃基因使用。相反,这些跳跃基因使用起支持作用的哺育细胞,每个哺育细胞提供多达数千个基因组拷贝,这样它们就可作为大规模制造病毒样颗粒的工厂。不过,它们并没有整合到产生它们的哺育细胞中。相反,它们等待时机,直到它们被运送到与哺育细胞连接在一起的卵细胞中,在那里,跳跃基因的上百个新的自身拷贝被整合到卵子DNA中。我们的研究展示了寄生性遗传元件如何根据时间调整它们的活性和区分不同的细胞类型以便强劲地传播它们的自身拷贝、促进进化变化和导致疾病。”
&&& 作为在果蝇和哺乳动物中研究卵子发育的一名先锋,卡内基科学研究所胚胎学系科学家Allan Spradling评论道,“我的团队已发现哺乳动物的卵子发育使用许多与果蝇相同的机制,比如利用哺育细胞滋养发育中的卵子。因此,这些研究发现可能也在理解哺乳动物进化和疾病产生中起着重要的作用。”
&&& 摘引网址:http://news.bioon.com/article/6725892.html
:新的抗体分析方法可加快合理的HIV疫苗开发
&&& 2018年8月13日/生物谷BIOON/---在一项新的研究中,来自美国斯克里普斯研究所的研究人员提出了一种更快的方法来分析实验性疫苗抵抗HIV和其他病原体的结果。他们的新方法让科学家们快速地评估对一种病原体或疫苗作出反应时个体产生的全部抗体谱,并确定这些抗体是否可能有效地抵抗这种病原体。相关研究结果于2018年8月7日在线发表在Immunity期刊上,论文标题为“Electron-Microscopy-Based Epitope Mapping Defines Specificities of Polyclonal Antibodies Elicited during HIV-1 BG505 Envelope Trimer Immunization”。论文通信作者为斯克里普斯研究所的Lars Hangartner博士和Andrew Ward博士。
&&& Hangartner说,“我们如今能够几乎实时地观察抗体反应产生。”Ward补充道,“这能够适用于任何病原体。”
&&& 当一种病原体发起攻击时,你的免疫系统会聚集一大群抗体进行反击。这些抗体中的一些会失败,但是有一些抗体可能会接近于击败病原体的防御。随着时间的推移,这些最好的抗体经进化后靶向病原体的脆弱位点。如果一切顺利的话,那么抗体将靶向这些表位,中和这种入侵者并提供终身免疫力。
&&& 疫苗通过诱导身体产生抵抗未来入侵者的中和抗体而起作用。对疫苗进行测试往往是一个漫长的过程:在初次免疫接种之后,在数周或数月内进行一系列加强接种。分析试验数据所花费的时间意味着科学家们往往直到实验结束时才会看到疫苗是否有效,这使得在面对新出现的疾病时特别难以调整治疗策略。
&&& 通过这项新研究,科学家们终于有了一种方法来几乎实时地绘制抗体进化图谱。这项新技术建立在斯克里普斯研究所领导的免疫学突破和一种称为电子显微镜的成像技术的基础上。利用这种成像技术可揭示出与靶病原体(如HIV)结合在一起的抗体的结构。
&&& 这些研究人员使用了在一项HIV疫苗试验的不同阶段收集的兔子血样样品。他们对这些样品进行了纯化,将纯化的分子进行降解,直到他们能够提取出抗体片段。他们随后将这些抗体片段与它们的靶标(即病毒蛋白)混合在一起,并在电子显微镜下对它们进行成像,从而揭示出免疫系统如何发起对病原体的攻击。
&&& 论文共同第一作者、前斯克里普斯研究所研究员Matteo Bianchi博士(如今在瑞士苏黎世大学医学病毒学研究所任职)说,“在微调HIV Env三聚体与抗体片段形成的免疫复合物的生物化学性质后,我们能够建立一种非常可靠的方法,从而允许进行半定量电子显微镜分析。”
&&& 这种新方法基于一种称为负染色成像(negative stain imaging)的相对低技术含量的方法,这有助于这些研究人员发现有希望的抗体,或者更常见的是,发现不那么吸引人的抗体。
&&& 最后,这些研究人员能够快速地发现一种疫苗是否推动免疫系统沿着正确的道路行进。在一种疫苗不起作用的情形下,这种方法能够给人们提供有关如何改进这种疫苗的信息。
&&& 论文共同第一作者、Ward实验室研究助理Hannah Turner说,“你能够根据这种方法的结果改变研究方向。我们之前从未像现在这样对我们的抗体进行拍照,这让我们更全面地了解发生了什么以及我们如何能够影响疫苗接种过程。”
&&& 尽管所获得的这些图片不是高分辨率的,但是这些研究人员很高兴地报道这种层次的分析--仅需数天的时间---可能成为全世界的一种常规测试。Ward说,“大多数研究所至少拥有开展这种层次的分析的技术和资源。”
&&& 为了更仔细地观察这些抗体,Ward利用高科技的低温电子显微镜获得了这些抗体与它们的病毒靶标结合在一起时的高分辨率三维图片。这些详细的图片揭示出可能有助于科学家们改进未来的实验性HIV疫苗的更多细节。
&&& 这些研究人员表示,他们的更快方法可能为个性化疫苗设计打开大门。比如,这项研究包括产生许多有效抗体的“高反应性”兔子和产生许多较弱抗体的“低反应性”兔子。展望未来,人们可能在人类疫苗或治疗性试验中使用这种新方法,以便在早期快速地将高反应者与低反应者区分开来,从而为患者及其医生寻找提供群体免疫力的有效疗法和疫苗节省关键时间。
&&& 摘引网址:http://news.bioon.com/article/6725890.html
&& 北京日报
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&&& 近日,一对8岁双胞胎姐妹在青岛溺水,令无数人扼腕痛心。昨天,中国疾控中心最新公布了儿童溺水高危地点,看似普通的脸盆、浴缸和水塘等都可能是导致孩子们溺水的“潜在杀手”。
&&&&&& 中国疾控中心公布不同年龄组儿童溺水发生高危地点,其中1岁至4岁儿童主要为脸盆、浴盆/浴缸和室内水缸,5岁至9岁儿童则为水渠、池塘和水库,10岁以上儿童的溺水高危地点为池塘、江河和湖泊。
&&&&&& “儿童溺水可以预防,但需要人们的有效行动。”疾控专家称,儿童溺水预防的首要行动是时刻有效看护。对家长来说,当孩子在水中时,无论是在泳池中、澡盆里,还是在开放性的水域中,不要自己看书或玩手机,因为溺水随时发生,并且溺水的过程很快。另外,要时刻警惕家中和家周围潜在的溺水隐患。比如,家中的水盆、水缸用完后立即清空;在家长用水时,让幼儿远离;给幼儿洗澡后,立即清空水缸或澡盆中的水;家中的马桶要盖好,家中或家周围的水缸、水井等蓄水容器要加盖;平时要保证浴室、洗衣房门关闭,避免儿童进入;如果房屋周围有开放式水域,应在院子或通向室外的房门安装护栏,以避免幼儿自行外出。
&&&&&& 当家长带孩子去泳池游泳时,一定要确保去正规泳池游泳;在下水前,确保孩子已经掌握关于水下安全的技能,并做好热身运动;如果家长和孩子一起在水中游泳,那么,必须让孩子待在家长一臂以内的范围里;如果孩子自己下水游泳,除了时刻有效看护,还应切记儿童的水上游泳玩具不能替代标准的漂浮装备。去海中游泳,一定要让孩子穿上安全、合格并且适合孩子体型大小的救生衣,并扣好所有的扣带,同时要教授孩子泳池游泳和在开放水域游泳的差异,如不均匀的海浪等。此外,还要提醒孩子,如果发现同伴溺水了,一定要大声呼喊,但不要下水,可以将周围的救生圈等扔给溺水者。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c83.html
&&& 近日在吉林省吉林市召开的中国中西医结合学会营养专业委员会学术年会上,《营养食疗科建设与管理指南(2018)》发布。《指南》将在重庆市中医院等35个首批试点单位进行为期3年的试行。
  《指南》要求,中西医结合营养科应实行院长领导下的科主任负责制;门诊实行首诊医师或首诊营养师负责制,病房查房实行主诊医师或主诊营养师负责制。中西医结合营养科要负责为营养门诊病人、住院病人提供营养诊疗、中医食疗与养生保健咨询,并为住院病人提供中医食疗膳食、治疗膳食和肠内营养制品等。
  《指南》提出,到2020年,三级医院的营养食疗科至少配备两名营养医师,二级医院至少配备1名营养医师。同时,实施多学科诊疗模式,组建营养支持团队。营养食疗科所在医院应成立包括中医执业医师、西医执业医师、护士、药剂师、中药师等人员组成的中西医结合营养协作组,各类人员以专职或兼职方式参与临床营养业务。
  据了解,《指南》由中国中西医结合学会营养学专业委员会组织全国50多家中医院、中西医结合医院及综合医院编写。
&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/5758.html
  “到2022年,实现100张床位以上的护理型养老机构和助养型养老机构均单独设置护理站(医务室);实现基层医疗卫生机构与社区居家养老服务照料中心无缝对接。”日前,浙江省政府印发《浙江省富民惠民安民行动计划》(健康篇),把健康理念充分融入养老服务中,推动医养结合,逐步形成布局合理、功能完善、安全便捷的健康养老服务体系。
  《行动计划》提出,推进医养结合。新建养老机构与医疗卫生服务机构布局规划加强对接,以便入住养老机构的老人就近方便享受到医疗卫生服务。建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质与能力的医养结合机构,形成一套养老机构与医疗卫生机构签订合作协议、责任医生与老年人签约的服务机制。加大对养老机构内设医疗卫生机构的支持力度,简化、优化相关审批手续。
  把居家失能半失能老人作为家庭医生签约服务的重点对象,加强摸底评估,强化信息数据共享。加强基层医疗卫生机构与社区居家养老结合,规范为居家养老对象提供的医疗和护理服务。到2022年,实现基层医疗卫生机构与社区居家养老服务照料中心无缝对接。
  《行动计划》要求,加快开展长期照护保险试点,开展长期照护的医养结合机构、老年医疗机构和社区居家养老服务照料中心均纳入长期护理保险制度实施范围。在租赁目录、护理保险支付标准、使用需求评估、财政金融支持等方面进行探索。到2022年,争取长期照护保险政策覆盖全省。
  据浙江省民政厅相关负责人介绍,浙江将制定智慧健康养老服务标准,以“互联网+”“物联网+”理念构建智慧健康养老服务网络。与社区健康档案相对接,建立老年人数据库,定期分析发布健康养老服务需求信息。完善居家养老服务信息平台功能,扩大智能终端设备的配备使用,提供紧急救助服务、特殊助急服务、基础性生活服务等,并对服务进行远程监管、评价。
&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/5771.html
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&&& 2004年诺贝尔化学奖获得者、第五届诺贝尔奖获得者医学峰会主席阿龙?切哈诺沃
  12日上午,由中华中医药学会、中国高科技产业化研究会、中国国际科技交流中心、中国化学制药工业协会联合主办的第五届诺贝尔奖获得者医学峰会在北京举行新闻发布会。本届峰会将于9月8日正式开幕,主题为“肿瘤创新治疗的前沿与方向(Novel Therapy for Cancer)”,围绕全球肿瘤治疗领域的创新课题,交流中外医疗领域最新研发成果。
  大会组委会主任、中国高科技产业化研究会副理事长刘延宁代表主办方在发布会上指出,诺贝尔奖获得者医学峰会是一场对人类医学科技发展趋势,高端前沿教育学术突破等内容进行发布的高端学术研讨活动。大会主席阿龙教授表达了对此次峰会的期待,他表示,对诺奖医学峰会能落地海南感到特别荣幸与兴奋。今年诺奖医学峰会主题是探讨肿瘤治疗前沿与方向,肿瘤是个很复杂的疾病,现阶段治疗存在一些误区,需要跨学科跨领域探讨、协同创新才有可能解决,需要引领方向性研究。
  诺贝尔奖获得者医学峰会组织委员会执行主任生学明在随后的讲话中,向全体与会人员通报了本届峰会的筹备情况。2018第五届诺贝尔奖获得者医学峰会邀请了6位诺贝尔奖得主、10余位中美院士,前往海南海口、四川成都、浙江杭州三地进行主题演讲和论坛分享。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/329569.shtml
&& 北京日报
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  今年的三伏天共40天,到8月25日结束。从7月上旬开始,大范围、长时间的高温天气就在全国蔓延。北京刚刚经历了一轮持续性高温天气,目前正处于最热的中伏,炎热随时可能再次席卷京城。高温对人类健康的影响除了广为人知的中暑外,其实还涉及大脑认知能力下降、情感障碍等“亚健康”问题。
  1.日高温超过32℃就需防不适
  不同的国家对高温天气有不同的定义和标准。世界气象组织对于高温天气的建议标准是,日最高气温高于32℃,且持续3天以上。中国对高温天气的标准在《防暑降温措施管理办法》中有明确规定,即日最高气温达到或超过35℃并持续3天及以上。同时,高温预警信号分别以黄色、橙色、红色表示。高温黄色预警表示连续3天日最高气温在35℃以上;高温橙色预警表示24小时内最高气温升至37℃以上;高温红色预警表示24小时内最高气温升至40℃以上。
  相较世界气象组织的高温天气标准而言,中国的高温天气标准可能会忽略另一种隐性的高温天气,即桑拿天。因为即便日最高气温达不到35℃,由于桑拿天湿度大,不利于散热,人们也会感觉温度高于35℃,难以忍受。
  因此,对于高温的健康防护并不能只看日最高气温是否在35℃及以上,也不能只看高温预警,要综合考虑温度和湿度的因素。
  高温天气对人体下丘脑的情绪调节中枢的影响非常明显,再加上出汗多,人体内电解质代谢障碍,严重影响大脑神经活动,除了使人感到不适,工作效率降低外,还会引发多种与高温相关的疾病,如中暑、热射病、热痉挛、热衰竭、心脑血管病、抑郁症、焦虑症、烦躁症和精神分裂症等严重精神疾病。同时,它还可能造成失眠、暴躁、易怒、心神不宁等高温情感障碍。
  2.高温影响健康人的大脑认知
  近几年的科学研究对高温影响人类健康产生了一些新的认知。
  近期发表于《科学公共图书馆?医学》杂志上的一项研究表明,酷暑时节室内高温会影响人的认知能力。哈佛大学公共卫生学院的研究人员在波士顿连续12天对44名20岁左右的健康大学生进行实地追踪调查,在学生宿舍里配置仪器,测量室内温度、湿度等参数,并利用可穿戴设备监测他们的身体活动和睡眠模式。
  调查期间的前5天气温是夏季正常气温,然后是5天高温(气温高于32℃),最后两天则较为凉爽。每天早晨大学生们睡醒后会在智能手机上进行两项认知能力测试。另外,在5天高温期间,有24名大学生住在装有空调的宿舍中,20名大学生住在未装空调的宿舍中。结果显示,未装空调宿舍里的20名学生在一系列认知测试中的成绩普遍低于有空调设备的24名大学生。
  这项研究的结果与之前其他一些研究结果相吻合。过去有研究表明,当人体处于高温高湿环境时,认知能力会受到明显的干扰和损害,出现短时记忆容量变小、注意力分散且稳定性差、思维想象困难、警觉水平降低等。在环境温度超过32℃时,平均绩效和考试成绩会出现15%的降低或衰减,尤其是复杂的认知能力,如工作记忆(空间跨度测试、模式识别)等在高温环境下受损显著。
  但过去人们只是关注高温对弱势群体,如老人、儿童、慢性病和久病者的影响,而忽略了它对健康人的影响。其实高温对健康人群,尤其是年轻人的影响可以造成亚健康状态,美国的这项研究显示高温降低了大学生的认知能力就是一种精神和智力上的“亚健康”。而且,如果以中国的高温标准(35℃并持续3天以上)来估算,高温对健康人群的认知能力影响可能更大。
  3.抗精神疾病药物可阻碍人体散热
  高温天气对精神疾病患者的影响更致命。澳大利亚的一项跨时13年的研究表明,精神分裂症、分裂型障碍及妄想性障碍患者在高温环境下的死亡率是其他人的两倍以上。其原因除疾病本身外,还有可能是服用抗精神疾病药物带来的影响。
  药物副作用可影响机体对高温的适应能力,尤其是抗精神病药物。精神分裂症、分裂型障碍等疾病通常需要服用抗胆碱药物,如氯丙嗪、硫利达嗪、氟奋乃静和奋乃静等,但它们同时还有调节中枢体温的作用。如奋乃静可抑制下丘脑神经冲动的传入,这会减弱皮肤血流量,不利于散热。
  抗精神病药物还有抗多巴胺效应,可升高体温的阈值(调节点),可减少某些有助于调节体温的行为,包括增加水分摄入,以及脱掉过多衣服等。其它常用抗精神病药物同样可以扰乱体温调节,如可乐定、卡马西平和丙戊酸等可通过减弱口渴感来减少水分摄入,反而增高了脱水及中暑的风险。
  总体而言,这些药物可通过抑制副交感神经通路对体温调节造成影响,抑制出汗,减少喝水,导致机体散热能力的下降。
  此外,精神疾病患者本身的体温调节功能异常也是其不能耐高温的重要原因。研究发现,精神分裂症患者外周烟酸及前列腺素E1存在异常,会影响到血管舒张,从而导致散热功能降低或受损,因此精神疾病患者会比正常人受到更多的酷热伤害。这也是2003年8月法国高温造成1.1万人死亡,精神疾病患者死亡率比正常人高出1倍的原因。
  4.多联系家中老人观察中暑迹象
  高温天气是“一种自然灾害”已经成为共识。尽管如此,通过有效的预防措施是可以把高温天气的危害降到最低的。从身体健康角度来说,当日最高气温达到37℃以上时,应采取换班轮休等方式,缩短劳动者的连续作业时间;当日最高气温达到39℃以上时,当日工作时间不得超过5小时,并应暂停11时至16时高温时段工作;当日最高气温达到40℃以上时,要停工休息。
  对于高温天气下还得工作的人来说,要做好与之相适应的劳动保护,比如在工作场所配备空调或提供其它防暑降温服务。户外工作者应配备防晒衣帽、浅色隔热工作服;摄入充足的水分,尤其是含盐的饮品;配备十滴水、清凉油或藿香正气水等防暑药品。在高温环境中发现身体不适时,需及时撤离工作环境,必要时就医。
  高温天气里,要对家中老年人多多留意,不在一起时应常联系以确认他们的安全,关注他们是否有中暑迹象。即便老人体弱怕冷,也要适当打开家里空调或电扇,降低室温。对于患者尤其是服用抗精神病药和抗胆碱药的患者也要多加关注,及时监测体温、增加液体摄入等。一旦出现中暑症状,如呕吐、意识混乱、体温升高等,应立即送医急救。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/329494.shtml
类门诊特殊病用药纳入报销范围
&& 北京日报
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&&& 从北京市人力社保局获悉,本市调整门诊特殊疾病用药报销范围,新纳入包括腹膜透析液、全身用抗菌药等共涉及9种门诊特殊疾病的125类药品。此次调整将从9月1日起实施。
  市人力社保局介绍,为进一步提高本市基本医疗保险门诊特殊疾病患者的用药报销水平,减轻参保人员医药费负担,本市将部分药品增加纳入基本医疗保险门诊特殊疾病用药报销范围。此次调整,是在北京市基本医疗保险门诊特殊疾病现有用药报销药品基础上,将本市2017年版医保药品目录内有关药品,增加纳入肾透析、恶性肿瘤门诊治疗、肾移植术后抗排异治疗、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、肺移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血等门诊特殊疾病用药报销范围。
  同时,北京市2017年版医保药品目录实施前,已纳入本市基本医疗保险药品报销范围的西药复合药、通用名后使用罗马数字进行标注的西药品种、儿童顺应性药品、50ml以上的葡萄糖(氯化钠)注射液等注射用溶媒组成的注射剂、中药软胶囊等药品,按照本市2017年版医保药品目录的药品分类原则,分别对应纳入有关门诊特殊疾病用药报销范围。
  记者了解到,此次调整对9类门诊特殊疾病用药的增加纳入,共涉及125类药品,将减轻患者的用药负担。其中对再生障碍性贫血门诊特殊疾病治疗的报销药品品类增加最多,有治疗胃酸相关类疾病的药物、止吐药和止恶心药、治疗功能性胃肠道疾病的药物、镇痛药等37类;肾透析门诊特殊疾病增加报销药品22类,有糖尿病用药、周围血管扩张药、腹膜透析液等;肝移植、肾移植、肝肾联合移植术后抗排异门诊特殊疾病增加报销药品19类,有抗贫血药、全身用抗病毒药等。
  “特殊病”,通俗来说是指可以门诊治疗不需住院,但需要长期依靠药物维持病情稳定的慢性疾病,治疗费用往往较高。本市自2001年起,建立“门诊特殊疾病”制度,患“特殊病”的参保人,在选定的定点医疗机构进行相关门诊治疗时,其门诊治疗的费用,可按照住院报销比例和报销限额执行,最高封顶线为30万元,这样可大大减轻患者的用药负担。近年来,北京市不断完善门诊特殊病政策,门诊特殊病病种从最初的3种增加到11种,此次调整用药报销范围,共涉及其中的9种,“多发性硬化”和“黄斑变性眼内注射治疗”这两种门诊特殊疾病药品报销范围,暂未做出调整,“多发性硬化”纳入门诊特殊疾病报销范围的药品限“重组人干扰素β-1b注射剂”;“黄斑变性眼内注射治疗”纳入门诊特殊疾病报销范围的药品限“康柏西普眼用注射液”和“雷珠单抗注射剂”。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/329075.shtml
&& 人民网-生命时报
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&&&&&& 螺蛳粉、臭鳜鱼、臭豆腐……我国南方有很多极具特色的酸臭美食。它们“闻起来臭,吃起来香”,受到很多人喜爱,在绍兴、宁波等处于梅雨带地区尤其盛行。南方人为啥爱吃这些酸臭的食物呢?
&&&&&& 美食文化学者分析,南方多雨潮湿,食物保存相对困难,更易腐烂变质。酸臭食物工艺的出现大大延长了食物的保存时间,随着时代变迁,这些酸臭食物慢慢成为当地的特色美食。
&&&&&& 也有很多人关心,从营养角度,酸臭美食有什么好处呢?酸臭美食的原料主要来自三大类:豆类及其制品、动物性食物、蔬菜水果类。其加工工艺基本上都有发酵过程,在微生物的作用下,原料中的蛋白质和糖等物质被分解为易于消化吸收的小分子氨基酸和有机酸,同时产生特有的臭味物质――氨臭味和硫化氢类物质。以臭鳜鱼为例,其在微生物的作用下,会产生大量风味物质,最主要的是短链脂肪酸、醇类和醛类,例如丙酸、丁酸、正丁醇等。此外,三甲胺、吲哚及甲硫醇等含硫化合物含量也明显增加。还有研究发现,必需氨基酸在臭豆腐中的含量与鸡蛋和牛奶接近,有些氨基酸甚至高于鸡蛋和牛奶。
&&&&&& 微生物发酵提供了特色的风味,但也存在一定安全隐患。在制作过程中,食物不可避免地会受到杂菌污染。例如,传统发酵豆制品易被真菌污染,主要检出的是毛霉和青霉,它们可以产生部分有毒代谢物,有一定致癌风险;参与臭鳜鱼发酵过程的细菌有很多,以乳酸菌为主,但也常常伴随一些不好的细菌,例如粪肠球菌、枯草芽孢杆菌、蜡样芽胞杆菌等,烹饪时需要格外注意烧熟煮透。此外,酸臭美食大多在常温下制作,微生物的生长繁殖比较快,也增大了食品安全的风险。再加上大部分的酸臭食物都是在一些传统的作坊中生产和售卖,生产工艺条件的控制主要靠经验,卫生安全及质量很难得到保证。
&&&&&& 酸臭美食虽然健康美味,但其卫生质量安全较难控制,且目前还没有相关的标准法规。所以,消费者购买时应该选择一些安全可靠的店,尽量避免在没有食品卫生许可证的小摊贩处购买。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c19.html
&& 健康报网
&&& 近日,国家卫生健康委员会部署接种长春长生公司狂犬病疫苗续种补种工作。本报记者就公众关心的问题采访了相关专家。
&&& 10年间发病数降84%
&&& “近10年,我国狂犬病报告发病的最高峰为2007年,报告3300例,波及984个县区。”中国疾病预防控制中心传防处研究员李中杰说,此后,狂犬病发病数连年下降。统计数据显示,2014年~2017年,我国每年报告狂犬病病例数分别为924例、801例、644例和516例,其中2017年报告的发病数较2007年高峰时期下降了84%。
&&& 狂犬病为人兽共患传染病,我国《传染病防治法》将其列为乙类传染病,犬依然是造成我国人间狂犬病疫情的主要传染源,95%的病例传染源为犬。根据过去4年国家哨点监测结果显示,监测省份犬只免疫率远未达到消除狂犬病所需的70%。
&&& 我国狂犬病病例特征为:农民病例多、儿童老人病例多、男性病例多。狂犬病流行因素涉及很多方面,一是犬的管理相对薄弱,注册率不高,特别是农村;二是犬的疫苗接种率较低,难以达到阻断传播的70%;三是群众养犬登记、主动为犬接种疫苗、拴养等文明养犬意识有待提高;四是流浪犬收容处置有待加强。五是贫困地区狂犬病流行相对严重。
&&& “医学上,被狂犬、疑似狂犬或不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织,被称为狂犬病暴露。”首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任医师蒋荣猛说。
&&& 蒋荣猛称,狂犬病暴露分为三级。接触了动物或完整皮肤被动物舔舐但无伤口,为Ⅰ级暴露;裸露的皮肤被轻咬、轻微抓伤、擦伤后无出血的为Ⅱ级暴露;贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或者开放性伤口、黏膜被污染,破损皮肤被舔为Ⅲ级暴露。
&&& Ⅲ级暴露须接种免疫球蛋白
&&& 狂犬病暴露处置的目的是阻止狂犬病病毒进入中枢神经系统而引发狂犬病。狂犬病暴露预防处置门诊的医师在判定暴露级别后,根据需要,会立即进行伤口处理;在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处置措施并获得知情同意后,采取相应处置措施。
&&&& “Ⅰ级暴露者,无需进行处置。”蒋荣猛说,Ⅱ级暴露者,应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗;Ⅲ级暴露者,应当立即处理伤口、注射狂犬病免疫球蛋白并接种狂犬病疫苗;此外,Ⅱ级暴露者且免疫功能低下或Ⅱ级暴露位于头面部时,按照Ⅲ级暴露处置。
&&& 专家介绍,根据我国的监测资料,狂犬病死者大部分因各种原因没有接种狂犬病疫苗,而少量接种者因暴露后预防处置的某个环节(伤后就医不及时、冲洗不彻底,不遵医嘱按时全程接种等)不规范而失败。因此,当被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的动物咬伤、抓伤等,应尽快到狂犬病暴露处置门诊进行处理。
&&& 我国狂犬病暴露后狂犬病疫苗接种程序为5剂免疫程序:暴露者应于0天(注射当天)、3天、7天、14天和28天各注射1个针剂;2―1―1免疫程序:暴露者应于0天(注射当天)注射2个针剂,然后在7天和21天各注射1个针剂。狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重20个国际单位,抗狂犬病血清按照每公斤体重40个国际单位计算,浸润注射全部伤口。
&&& 跟踪观察很重要
&&& 除续种补种工作外,跟踪观察亦很重要。专家表示,根据暴露情况和疫苗接种时间,可以进行以下跟踪观察:狂犬病II级和III级暴露者,可在接种长春长生狂犬病疫苗1年内进行跟踪观察,接种疫苗3个月内,进行重点跟踪观察,3个月后一般进行自我观察。1年后原则上不进行跟踪观察,但如果有异常情况,可进行电话、网络咨询,或者到接种单位进行咨询,必要时进行跟踪观察。
&&& 其次,对没有发生暴露情况而主动接种长春长生狂犬病疫苗者,一般接种后1年内进行自我观察。1年以上的接种者,一般不需要跟踪观察,但如果有异常情况,可进行电话、网络咨询,或者到接种单位进行咨询,必要时进行跟踪观察。
&&& 跟踪观察的主要内容包括:一看伤口情况,例如伤口是否愈合等;二看神经精神症状,例如是否出现易怒、恐惧等症状;三看狂犬病典型症状,例如是否出现恐水、恐风、恐声等症状。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c79.html
&& 健康报网
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&&&&&& 一个国际研究团队新发表的成果显示,将钠摄入量控制在每天3克~5克的范围内有益于心血管健康,过多或过少都有可能造成潜在的健康风险。
&&&&&& 论文作者之一、加拿大麦克马斯特大学安德鲁?门特教授指出,对于钠摄入量本来已偏高的人群,更多的钠与血压上升、中风风险增加有关联,控制钠摄入量可能带来更明显的健康助益。但钠摄入量并非越低越好,摄入一定量的钠反而有助于降低心肌梗死风险以及总体死亡率。
&&&&&& 食盐是钠的主要膳食来源。世界卫生组织此前建议每天的钠摄入量应控制在2克(约合食盐5克)以内。但麦克马斯特大学领衔的研究团队对18个国家超过9万人长期调查后分析发现,基本没有国家符合这一水平。
&&&&&& 研究显示,中国接受这项抽样调查的人群中,80%的人日均钠摄入量已超过5克,相当于每天摄入12.5克以上的食盐。其他国家人群中,84%的人日均钠摄入量为3克~5克,约合食盐7.5克~12.5克。
&&&&&& 研究人员表示,这项观察结果还需更深入的随机对比试验进一步证实。相关报告发表于英国期刊《柳叶刀》上。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c26.html
&& 中国医药报
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&&&&&& 按照国务院要求,国家药品监督管理局会同国家卫生健康委等部门组成核查组8月1日赴湖北,对2017年发现的武汉生物制品研究所有限责任公司(以下简称武汉生物公司)生产的批号为效价不合格百白破疫苗处置工作开展核查。
&&&&&& 核查组抵达武汉后召开了全体会议,传达学习习近平总书记重要指示精神和李克强总理批示要求,决定设立综合组、调查组、补种组、专家组等工作组,全面开展核查工作。核查组听取了湖北省政府、省市监管部门和武汉生物公司的汇报,通过现场勘查、调阅文件、核查卷宗记录、比对数据资料、约谈有关人员等方式,还原了设备故障现场情况,核实了百白破疫苗生产经营情况,确认了不合格疫苗流向和补种情况,摸排了企业存在的风险隐患,查核了地方监管部门日常监管和执法处罚情况。
&&&&&& 经核查,该批次不合格百白破疫苗为2016年7月19日生产。因分装设备传动链条故障导致停机20分钟。停机期间,因灌装前的半成品缓冲罐摇动不充分,导致该批次疫苗有效成分分布不均匀。企业出厂自检时,未考虑到设备故障可能引起质量不稳定问题,未对故障时间段分装的产品进行专门检验,仍按照常规方法进行抽检,致使自检效价结果未能真实反映该批次疫苗质量状况。该批次疫苗上市前,中国食品药品检定研究院(以下简称中检院)对疫苗批签发有效性指标按规定的比例进行随机抽检时,未抽到故障时间段分装的疫苗。2017年10月27日,中检院在国家药品抽验中发现,该批次白喉效价81IU/剂,国家标准为不低于30IU/剂;破伤风效价56IU/剂,国家标准为不低于40IU/剂,这两项指标符合规定。百日咳效价2.8IU/剂,国家标准为不低于4IU/剂,不符合规定。
&&&&&& 经核查,武汉生物公司已召回该批次全部未使用的疫苗,并在武汉市药品监管部门监督下销毁。中检院对武汉生物公司其他批次百白破疫苗进行了检验,质量指标均合格。不合格百白破疫苗流向的河北、重庆两省市已按照要求开展补种工作。截至目前,已分别完成了应补种儿童总数的71%、75%。考虑到百白破疫苗应分别在3、4、5、18月龄进行4剂次接种,尚未补种的后续剂次需根据受种儿童的实际接种情况确定间隔时间。因此,补种工作完成还需要一定的时间。
&&&&&& 核查组认定,武汉生物公司未按生产规程操作。地方监管部门存在监管不到位问题。对事故的处罚没有按国家有关法规和规定从严从重,行政处罚偏轻。
&&&&&& 核查组强调,下一步,国家药监局将会同有关部门和地方政府督促企业进一步整改,依法严肃追究企业和监管部门责任、落实补种措施、及早发布核查处理结果。其他相关后续工作正在抓紧进行中。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c45.html
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&&& 抑郁症,一个大家熟悉又陌生的名词。据世卫组织统计,目前中国的抑郁症患者达5400万人。对于这个群体来说,他们情绪有时无法自控,失眠、焦虑、莫名的哀伤甚至导致自残、自杀,于他们而言,似乎任何一件小事,都能让自己走向深渊。
  带着面具的生活:你不会发现我是个病人
  辛拉(化名)的办公桌上,长期放着一个药盒,里面装着15颗舍曲林(抗抑郁药物),这是她一周5天的药量,每天3粒,一周吃完,再装新药。提醒辛拉吃药的闹钟每天下午4点准时响起,她一天也不敢落下。
  这一切都始于今年3月,辛拉在北京安定医院被确诊为重度抑郁。
  何为抑郁?有着十余年心理科工作经历,现任广东省心理卫生协会心理健康促进与管理委员会秘书长的胡三红给出定义,抑郁症属于情感性精神障碍疾病,常伴随焦虑发生。临床体现为“三低”――情绪低落,兴趣减退,动力不足,且持续至少2周以上。
  胡三红解释说:“抑郁症首先是病,如果你发现自己对万事都提不起兴趣,莫名感到悲伤,消极厌世,害怕社交、入睡困难,甚至有自残自杀行为,那么你很可能罹患了抑郁症。但其发生的原因,医学上并未找到根源。”
  辛拉也觉得自己找不到病因:“我问过自己,怎么会这样,但我也不清楚,我的生活条件其实并不差。”
  实际上,辛拉的生活境遇和常人并无两样。硕士毕业留京工作,只要勤奋一点,每个月工资也能上万。双亲有着稳定的收入,身体健康,在老家有车有房。她告诉记者,自己以前一直是父母的骄傲,不敢说优秀,但也算过得去。
  “如果我不告诉你,你一定不会发现我是个抑郁症”。为了把这份父母的骄傲延续下去,辛拉选择隐瞒一切,带病工作。从事新媒体工作的辛拉,每天都忙于写稿。“突发新闻,话题稿件,几乎每天都有文章写,有时候甚至一天写完两篇。”
  为了保住这份还算体面的岗位,辛拉顾不得医生叮嘱的多休息,多放松。领导安排的外采从不拒绝,哪怕暴雨或暴晒,只要有任务,她都即刻出发。“做媒体的,哪有不吃苦的啊!”辛拉笑着说。
  促使辛拉努力工作的另一个原因,是为了证明自己不是个无能的人。在她心里,每多写出一篇稿件,她就多被这个社会需要一次。“社会需要你,才证明你不是那么一无是处。”辛拉解释说。
  和辛拉一样,坚持带病工作的还有王十二(化名)。本硕均毕业于清华大学的他,在今年6月拿到了某车企的入职通知。生活一切都按部就班地上演着,但王十二却陷入了无限失眠和无限低落的情绪旋涡。
  5月21日,他一夜未眠。第二天,又一夜未眠。连续48小时的无眠状态让王十二意识到,自己的脑子出了问题。
  第三天傍晚,王十二的朋友圈更新了一张黑白照片,5盒普兰片(抗抑郁药物)不规则地散在桌面上。那一天,他被确诊为重度抑郁,也自那天起,王十二朋友圈里的大部分照片,都变成了黑白颜色。
  “左手是确诊病例,右手是工作机会,我能怎样呢?”王十二吹了吹额头的刘海:“当然是隐瞒病情,好好工作。”
  尽管携带着一场“情绪感冒”,但王十二依旧通过了清华的毕业答辩,融入到职场生活,还给自己额外找了兼职的工作。“该画的图我能画,要写的方案我能写,我不说,谁看得出来我有什么抑郁症?”王十二说。
  濒临崩溃的挣扎:在地铁上哭泣,拿去刀片犹豫
  对于背负着抑郁症的年轻人而言,难的不是隐藏情绪工作,难的是当病情爆发,抑郁来袭之际,那糟糕透的情绪、无法自拔的消沉,如山崩地裂般,给这些青年的内心沉重一击。
  据世界卫生组织给出的报告:抑郁症的最坏后果是可能导致自杀行为,这是目前15-29岁人群的第二大死亡原因。
  现实的确如此。辛拉就回忆起了一段过往的发病经历:那是在她生日前一天,她知道无数的“生日快乐”会向她奔涌而来。但由于重度的社交恐惧,这些祝福都成了负担。
  为了逃避这些问候,她把手机调成静音,不再打开任何聊天界面,尽可能屏蔽所有联系。就这样,辛拉一个人沉默地躺在床上,呆望着天花板,希望这个她曾经无比期盼的“纪念日”,能迅速过去。
  等到生日来临的午夜,她终于点开手机,却发现自己漏接了妈妈打来的无数个电话。辛拉的情绪瞬间崩溃,眼泪夺目而出,她责怪自己不孝,责怪自己无能,责怪自己该死,但她却没有丝毫勇气给爸妈回个电话。
  “大概这就是抑郁症吧,一件小事,就能摧毁所有情绪。”辛拉说。
  情绪陷入冰点的辛拉,面无表情地走进厨房,拿起一把水果刀,往自己的右手手臂划拉出一道伤痕。那是她第一次走向极端,而当伤痕涌出血色时,她终于平静下来。“疼痛是一种惩罚,疼痛过后,我才能觉得自己赎了罪。”辛拉告诉记者。
  在病情折磨下走向极端的,不止辛拉一人。王十二的左手手臂,也留有疤痕。但和辛拉不同,王十二的自残,是为了让自己冷静下来。
  他告诉记者:“发病时,我能意识到想死的念头在脑海里盘旋。我知道不能这样,所以我选择自残,这样才能让自己保持冷静。”
  除了留在手臂上的伤,抑郁症拿走了年轻人大部分的快乐体验。辛拉告诉记者,自己曾一度不敢乘坐地铁,“很多次站在车厢里,眼泪就止不住地往下流,没有任何原因。”
  承受抑郁症困扰的群体,远不止辛拉和王十二两人。据世界卫生组织统计,全球已有超过3亿抑郁症患者,近十年来增速达到18%。其中,中国就有5400万患者。
  胡三红医生的接诊情况也印证了世界卫生组织的统计结果。胡医生介绍,仅在上个月,他接诊的抑郁症患者就有150人左右。
  而更令人担忧的,是抑郁症带来的潜在损伤。据世卫组织的报告,目前抑郁症已被列为致残的首要因素之一。
  但无数抑郁症患者,却只能生活在面具之下,不敢说出病情,更不敢大声哭出声音。
  沉默的病耻感:我不是脆弱,也不是神经病
  辛拉和王十二,都是带着面具生存的抑郁症群体之一。
  面对左手残存的刀伤,王十二在炎热的7月还穿着长袖衬衣。“我得把伤疤遮住,不想被任何人看见。”
  在办公室里,王十二并不是一个多话的人,尤其是感觉快要发病时,为了掩人耳目,他必须减少行为,减少思考,静坐在电脑旁一动不动,这样就不会有人察觉到他不对劲。
  类似的经历也发生在辛拉的职场之上。坐在会议室里开会的她,感知到抑郁情绪来袭,也不敢站起身来走出会场,而是咬住自己的食指,让自己在疼痛中恢复正常。
  “我习惯了带着面具生活,不能让公司看出我有抑郁,不然丢了工作怎么办?”王十二说出了自己隐瞒病情的理由。
  而对于辛拉而言,让她不敢“开口言病”的原因,是深深的病耻感。“我怕别人说我矫情,说我想太多,说我脆弱,但我真的只是生病了。”辛拉说。
  针对这一现象,胡三红医生提出,大众应该有个普遍认知,抑郁和感冒发烧一样,它就是一个普通的病,不是常人理解的不开心,意志力薄弱,而是体内身体指征发生了异常。“我们不应该对他们抱有偏见,更不该觉得他们是应该被隔离的精神病人。”
  实际上,对抑郁症患者的关爱和治疗,近年来也逐步受到国家层面的重视。例如:2016年中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》就明确要求,加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预,加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度,提高突发事件心理危机的干预能力和水平,全面推进精神障碍社区康复服务。
  此外,原国家卫计委等22个部门共同印发的《关于加强心理健康服务的指导意见》,也是我国首个加强心理健康服务的宏观指导性意见。文件明确了专业社会工作参与心理健康服务的路径和方法,强调了专业社会工作在提供心理健康服务、完善心理健康服务体系中的重要作用
  面对抑郁症患者,消除他们的自卑,清理他们的顾虑,让“病耻感”不再沉默,让精神健康得到重视和及时的治疗,不仅是患者和医院之间的配合,更是全社会对抑郁症群体的重新定义和认识。
  直面抑郁:这是病,请确诊,请治疗
  如何做到重视抑郁症?在胡三红看来,首先要做的就是及时确诊。他向记者介绍了目前医院方面的诊断标准“临床4维度”;
  症状标准:即情绪上符合“三低”原则。
  程度标准:即根据影响生活、认知等方面判定轻、中、重度抑郁。
  时间标准:即持续时间是否在2周以上。
  排除标准:即排除是否是由于甲状腺功能减退引起的抑郁情绪。
  胡三红提出,现代医学已建立起了较为科学的判断标准,患者不宜自行在家评判,而应及时去医院,进行专业测评。
  而对于这一疾病的诱发机制,长期从事心境障碍研究,上海市精神卫生中心的陈依明医生告诉记者,目前医学界还没有查明抑郁症发病的具体原因。
  但从诱发机制来看,抑郁症属复杂的多基因遗传疾病,若其“两系三代”家人有罹患抑郁症的,那么他患病的概率就会高于常人。
  胡三红提出,医学上将遗传类别归属为“原发性”抑郁症,也即无缘无故地出现病症,主要是由于体内的5-羟酸胺、多巴胺、肾上腺素等水平过低,脑内控制七情六欲的神经递质紊乱,故而引发情绪波动,而这也往往更难治疗。
  但能找到诱因的抑郁症,相较于“原发性”抑郁症来说,只要能及时解决诱因带来的困扰,则抑郁症状能减轻很多。
  至于抑郁症的治疗,河南省心理学会积极心理学副会长刘立新称,应采取药物调理,心理辅导双重治疗。
  “从目前接诊的抑郁症患者来看,药物治疗和心理辅导的效果最佳,基本都能达到临床痊愈。”刘立新介绍。
  作为患者的家人朋友,在面对抑郁症患者时,刘立新认为,陪伴是最佳措施,对于一些患者而言,鼓励、劝服、安慰反而适得其反。
  “多跟他们说‘没关系’,其实更能缓解他们的压抑。”刘立新说。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/329953.shtml
&&& “到2022年,实现100张床位以上的护理型养老机构和助养型养老机构均单独设置护理站(医务室);实现基层医疗卫生机构与社区居家养老服务照料中心无缝对接。”日前,浙江省政府印发《浙江省富民惠民安民行动计划》(健康篇),把健康理念充分融入养老服务中,推动医养结合,逐步形成布局合理、功能完善、安全便捷的健康养老服务体系。
&&& 《行动计划》提出,推进医养结合。新建养老机构与医疗卫生服务机构布局规划加强对接,以便入住养老机构的老人就近方便享受到医疗卫生服务。建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质与能力的医养结合机构,形成一套养老机构与医疗卫生机构签订合作协议、责任医生与老年人签约的服务机制。加大对养老机构内设医疗卫生机构的支持力度,简化、优化相关审批手续。
&&& 把居家失能半失能老人作为家庭医生签约服务的重点对象,加强摸底评估,强化信息数据共享。加强基层医疗卫生机构与社区居家养老结合,规范为居家养老对象提供的医疗和护理服务。到2022年,实现基层医疗卫生机构与社区居家养老服务照料中心无缝对接。
&&& 《行动计划》要求,加快开展长期照护保险试点,开展长期照护的医养结合机构、老年医疗机构和社区居家养老服务照料中心均纳入长期护理保险制度实施范围。在租赁目录、护理保险支付标准、使用需求评估、财政金融支持等方面进行探索。到2022年,争取长期照护保险政策覆盖全省。
&&& 据浙江省民政厅相关负责人介绍,浙江将制定智慧健康养老服务标准,以“互联网+”“物联网+”理念构建智慧健康养老服务网络。与社区健康档案相对接,建立老年人数据库,定期分析发布健康养老服务需求信息。完善居家养老服务信息平台功能,扩大智能终端设备的配备使用,提供紧急救助服务、特殊助急服务、基础性生活服务等,并对服务进行远程监管、评价。
&&& 摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health//c_.htm
也不是精神病”
&& 中国新闻网
&&& 抑郁症,一个大家熟悉又陌生的名词。据世卫组织统计,目前中国的抑郁症患者达5400万人。对于这个群体来说,他们情绪有时无法自控,失眠、焦虑、莫名的哀伤甚至导致自残、自杀,于他们而言,似乎任何一件小事,都能让自己走向深渊。
&&& 带着面具的生活:你不会发现我是个病人
&&& 辛拉(化名)的办公桌上,长期放着一个药盒,里面装着15颗舍曲林(抗抑郁药物),这是她一周5天的药量,每天3粒,一周吃完,再装新药。提醒辛拉吃药的闹钟每天下午4点准时响起,她一天也不敢落下。
&&& 这一切都始于今年3月,辛拉在北京安定医院被确诊为重度抑郁。
&&& 何为抑郁?有着十余年心理科工作经历,现任广东省心理卫生协会心理健康促进与管理委员会秘书长的胡三红给出定义,抑郁症属于情感性精神障碍疾病,常伴随焦虑发生。临床体现为“三低”――情绪低落,兴趣减退,动力不足,且持续至少2周以上。
&&& 胡三红解释说:“抑郁症首先是病,如果你发现自己对万事都提不起兴趣,莫名感到悲伤,消极厌世,害怕社交、入睡困难,甚至有自残自杀行为,那么你很可能罹患了抑郁症。但其发生的原因,医学上并未找到根源。”
&&& 辛拉也觉得自己找不到病因:“我问过自己,怎么会这样,但我也不清楚,我的生活条件其实并不差。”
&&& 实际上,辛拉的生活境遇和常人并无两样。硕士毕业留京工作,只要勤奋一点,每个月工资也能上万。双亲有着稳定的收入,身体健康,在老家有车有房。她告诉记者,自己以前一直是父母的骄傲,不敢说优秀,但也算过得去。
&& &“如果我不告诉你,你一定不会发现我是个抑郁症”。为了把这份父母的骄傲延续下去,辛拉选择隐瞒一切,带病工作。从事新媒体工作的辛拉,每天都忙于写稿。“突发新闻,话题稿件,几乎每天都有文章写,有时候甚至一天写完两篇。”
&&& 为了保住这份还算体面的岗位,辛拉顾不得医生叮嘱的多休息,多放松。领导安排的外采从不拒绝,哪怕暴雨或暴晒,只要有任务,她都即刻出发。“做媒体的,哪有不吃苦的啊!”辛拉笑着说。
&&& 促使辛拉努力工作的另一个原因,是为了证明自己不是个无能的人。在她心里,每多写出一篇稿件,她就多被这个社会需要一次。“社会需要你,才证明你不是那么一无是处。”辛拉解释说。
&&& 和辛拉一样,坚持带病工作的还有王十二(化名)。 本硕均毕业于清华大学的他,在今年6月拿到了某车企的入职通知。生活一切都按部就班地上演着,但王十二却陷入了无限失眠和无限低落的情绪旋涡。
&&& 5月21日,他一夜未眠。第二天,又一夜未眠。连续48小时的无眠状态让王十二意识到,自己的脑子出了问题。
&&& 第三天傍晚,王十二的朋友圈更新了一张黑白照片,5盒普兰片(抗抑郁药物)不规则地散在桌面上。那一天,他被确诊为重度抑郁,也自那天起,王十二朋友圈里的大部分照片,都变成了黑白颜色。
& &“左手是确诊病例,右手是工作机会,我能怎样呢?”王十二吹了吹额头的刘海:“当然是隐瞒病情,好好工作。”
&&& 尽管携带着一场“情绪感冒”,但王十二依旧通过了清华的毕业答辩,融入到职场生活,还给自己额外找了兼职的工作。“该画的图我能画,要写的方案我能写,我不说,谁看得出来我有什么抑郁症?”王十二说。
&&& 王十二在朋友圈发布抗抑郁药物。受访者供图
&&& 濒临崩溃的挣扎:在地铁上哭泣,拿去刀片犹豫
&&& 对于背负着抑郁症的年轻人而言,难的不是隐藏情绪工作,难的是当病情爆发,抑郁来袭之际,那糟糕透的情绪、无法自拔的消沉,如山崩地裂般,给这些青年的内心沉重一击。
&&& 据世界卫生组织给出的报告:抑郁症的最坏后果是可能导致自杀行为,这是目前15-29岁人群的第二大死亡原因。
&&& 现实的确如此。辛拉就回忆起了一段过往的发病经历:那是在她生日前一天,她知道无数的“生日快乐”会向她奔涌而来。但由于重度的社交恐惧,这些祝福都成了负担。
&&& 为了逃避这些问候,她把手机调成静音,不再打开任何聊天界面,尽可能屏蔽所有联系。就这样,辛拉一个人沉默地躺在床上,呆望着天花板,希望这个她曾经无比期盼的“纪念日”,能迅速过去。
&&& 等到生日来临的午夜,她终于点开手机,却发现自己漏接了妈妈打来的无数个电话。辛拉的情绪瞬间崩溃,眼泪夺目而出,她责怪自己不孝,责怪自己无能,责怪自己该死,但她却没有丝毫勇气给爸妈回个电话。
&& &“大概这就是抑郁症吧,一件小事,就能摧毁所有情绪。”辛拉说。
&&& 情绪陷入冰点的辛拉,面无表情地走进厨房,拿起一把水果刀,往自己的右手手臂划拉出一道伤痕。那是她第一次走向极端,而当伤痕涌出血色时,她终于平静下来。“疼痛是一种惩罚,疼痛过后,我才能觉得自己赎了罪。”辛拉告诉记者。
&&& 在病情折磨下走向极端的,不止辛拉一人。王十二的左手手臂,也留有疤痕。但和辛拉不同,王十二的自残,是为了让自己冷静下来。
&&& 他告诉记者:“发病时,我能意识到想死的念头在脑海里盘旋。我知道不能这样,所以我选择自残,这样才能让自己保持冷静。”
&&& 除了留在手臂上的伤,抑郁症拿走了年轻人大部分的快乐体验。辛拉告诉记者,自己曾一度不敢乘坐地铁,“很多次站在车厢里,眼泪就止不住地往下流,没有任何原因。”
&&& 承受抑郁症困扰的群体,远不止辛拉和王十二两人。据世界卫生组织统计,全球已有超过3亿抑郁症患者,近十年来增速达到18%。其中,中国就有5400万患者。
&&& 胡三红医生的接诊情况也印证了世界卫生组织的统计结果。胡医生介绍,仅在上个月,他接诊的抑郁症患者就有150人左右。
&&& 而更令人担忧的,是抑郁症带来的潜在损伤。据世卫组织的报告,目前抑郁症已被列为致残的首要因素之一。
&&& 但无数抑郁症患者,却只能生活在面具之下,不敢说出病情,更不敢大声哭出声音。
&&& 沉默的病耻感:我不是脆弱,也不是神经病
&&& 辛拉和王十二,都是带着面具生存的抑郁症群体之一。
&&& 面对左手残存的刀伤,王十二在炎热的7月还穿着长袖衬衣。“我得把伤疤遮住,不想被任何人看见。”
&&& 在办公室里,王十二并不是一个多话的人,尤其是感觉快要发病时,为了掩人耳目,他必须减少行为,减少思考,静坐在电脑旁一动不动,这样就不会有人察觉到他不对劲。
&&& 类似的经历也发生在辛拉的职场之上。坐在会议室里开会的她,感知到抑郁情绪来袭,也不敢站起身来走出会场,而是咬住自己的食指,让自己在疼痛中恢复正常。
&&& “我习惯了带着面具生活,不能让公司看出我有抑郁,不然丢了工作怎么办?”王十二说出了自己隐瞒病情的理由。
&&& 而对于辛拉而言,让她不敢“开口言病”的原因,是深深的病耻感。“我怕别人说我矫情,说我想太多,说我脆弱,但我真的只是生病了。”辛拉说。
&&& 针对这一现象,胡三红医生提出,大众应该有个普遍认知,抑郁和感冒发烧一样,它就是一个普通的病,不是常人理解的不开心,意志力薄弱,而是体内身体指征发生了异常。“我们不应该对他们抱有偏见,更不该觉得他们是应该被隔离的精神病人。”
&&& 实际上,对抑郁症患者的关爱和治疗,近年来也逐步受到国家层面的重视。例如:2016年中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》就明确要求,加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预,加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度,提高突发事件心理危机的干预能力和水平,全面推进精神障碍社区康复服务。
&&& 此外,原国家卫计委等22个部门共同印发的《关于加强心理健康服务的指导意见》,也是我国首个加强心理健康服务的宏观指导性意见。文件明确了专业社会工作参与心理健康服务的路径和方法,强调了专业社会工作在提供心理健康服务、完善心理健康服务体系中的重要作用
&&& 面对抑郁症患者,消除他们的自卑,清理他们的顾虑,让“病耻感”不再沉默,让精神健康得到重视和及时的治疗,不仅是患者和医院之间的配合,更是全社会对抑郁症群体的重新定义和认识。
&&& 直面抑郁:这是病,请确诊,请治疗
&&& 如何做到重视抑郁症?在胡三红看来,首先要做的就是及时确诊。他向记者介绍了目前医院方面的诊断标准“临床4维度”;
&&& 症状标准:即情绪上符合“三低”原则。
&&& 程度标准:即根据影响生活、认知等方面判定轻、中、重度抑郁。
&&& 时间标准:即持续时间是否在2周以上。
&&& 排除标准:即排除是否是由于甲状腺功能减退引起的抑郁情绪。
&&& 胡三红提出,现代医学已建立起了较为科学的判断标准,患者不宜自行在家评判,而应及时去医院,进行专业测评。
&&& 而对于这一疾病的诱发机制,长期从事心境障碍研究,上海市精神卫生中心的陈依明医生告诉记者,目前医学界还没有查明抑郁症发病的具体原因。
&&& 但从诱发机制来看,抑郁症属复杂的多基因遗传疾病,若其“两系三代”家人有罹患抑郁症的,那么他患病的概率就会高于常人。
&&& 胡三红提出,医学上将遗传类别归属为“原发性”抑郁症,也即无缘无故地出现病症,主要是由于体内的5-羟酸胺、多巴胺、肾上腺素等水平过低,脑内控制七情六欲的神经递质紊乱,故而引发情绪波动,而这也往往更难治疗。
&&& 但能找到诱因的抑郁症,相较于“原发性”抑郁症来说,只要能及时解决诱因带来的困扰,则抑郁症状能减轻很多。
&&& 至于抑郁症的治疗,河南省心理学会积极心理学副会长刘立新称,应采取药物调理,心理辅导双重治疗。
&& &“从目前接诊的抑郁症患者来看,药物治疗和心理辅导的效果最佳,基本都能达到临床痊愈。”刘立新介绍。
&&& 作为患者的家人朋友,在面对抑郁症患者时,刘立新认为,陪伴是最佳措施,对于一些患者而言,鼓励、劝服、安慰反而适得其反。
& &“多跟他们说‘没关系’,其实更能缓解他们的压抑。”刘立新说。
&&& 摘引网址:http://med.sina.com/health/article_detail_101_1_1452.html
种运动高效燃脂强心肺!延缓人体衰老进程
&& 人民网-人民健康网
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&& 编者按:“身体健康是革命的本钱”,但是,在繁忙的生活中,大家往往是忙于工作,急于应酬,却忽略了身体健康这块风水宝地。其实,平时稍加注意,提早预防,健康就在我们身边。人民健康网推出《“健”识早知道》专栏,专为你收集整理平时忽略的健康知识,做您的健康智库,同您一起将健康进行到底!
&&&&&& 每天5种运动能让你多活12年!
&&&&&& 大步走
&&&&&& 大步走可以增强耐力、携氧能力和提高运动速度,还能燃烧脂肪,让心跳加快,能显著降低心血管的阻力。
&&&&&& 正确的走法
&&&&&& 首先以比较慢的速度(但步幅要大)走5~10分钟后,停下来,慢慢地做5分钟柔韧性练习和伸展练习;接着加快速度大跨步走,让心跳达到最快速度的70%。
&&&&&& 要把背和腰挺直,尽量挺胸,两脚脚趾朝向行走的方向,每一步都要用脚趾头发力,让全身的肌肉尽可能地参与进来,最好有一种弹起来的感觉。
&&&&&& 大步走时,摆臂幅度要加大,尽力前后直臂摆平,有助于让全身更多的肌肉参与到走步中。因为人体50%的血管集于下半身,当更多的肌肉得到锻炼时,可以挤压人体至少50%的血管,推动下肢的血液流动。
&&&&&& 每一步都要比平时走路的步子大,简单的方法是:双脚底粘些水,先以平常走,测量两个脚印间的距离,然后在此基础上增加15~20公分,就是进行大步走的步幅,多走几次,适应新的步幅,就可以进行“有氧大步走”了,这样才能收到很好的锻炼效果哦!
&&&&&& 跑步
&&&&&& 跑步是当今最流行的心肺锻炼方式,跑步时锻炼到的肌肉群包括踝关节、臀部和膝盖、腿窝、臀屈肌和足部肌肉。研究显示,一个体重66公斤的普通人如果在30分钟内跑完8.4公里,就能燃烧掉300千卡的热量。
&&&&&& 正确跑法
&&&&&& 跑步前最好有5分钟的热身散步,这样能把更多的营养物质输送到特定的身体部位,以供锻炼所需。接下来要做5~10分钟的伸展运动或慢跑,提高肌肉的柔韧性和灵活性。
&&&&&& 在开始跑步的第一周运动量宜小,然后逐渐提高速度和增加距离。通过慢跑结束锻炼,不要突然停下来。如果感到极度疲劳,可以适当休息1~2天。
&&&&&& 拳击
&&&&&& 健身专家认为拳击是最佳的心肺功能锻炼方式之一。拳击锻炼到的肌肉群很多,包括二头肌、股四头肌、腿窝和腓肠肌等。此外,它还能锻炼到腹肌、内外斜方肌、胸大肌和背阔肌。
&&&&&& 练习方法
&&&&&& 参加拳击运动之前要先进行间歇式跑步。对于初学者,可以先慢跑1.5公里,快跑600米,然后再慢跑800米。跑步时步伐强度要大些,使心跳达到有氧锻炼的水平。
&&&&&& 每次练习拳击先做5~10分钟的热身练习,然后做10分钟简单的阻力和耐力训练,强调速度、耐力和力量。接下来做5分钟的拳法操练,包括各种击打和防守拳法。然后在规定的时间内击打较轻或较重的沙袋。最后做5分钟的伸展运动,让身体冷却下来,心跳平稳。
&&&&&& 游泳
&&&&&& 游泳能够明显地增强心脏的力量,显著降低得糖尿病、中风和心脏病的风险。这种水中的有氧锻炼方式需要人们使用各种技术让身体在水中移动。
&&&&&& 游泳锻炼到的肌肉群最全面,包括腹肌、臀肌和腿窝等。对于初学者来说,自由泳的技术是最全面的,速度也最快,击水也最容易。
&&&&&& 正确的游法
&&&&&& 首先先游250~400米的自由泳、仰泳和蛙泳作为热身练习。
&&&&&& 接着做平衡性练习。在水中做剪式打腿动作,手臂向前伸展。在做这个练习时,头应该位于水面以下,呼吸的时候侧向一边。每25米休息一会,做4组。这样就能提高在水中的平衡性。
&&&&&& 接下来做侧向平衡练习。右腿做剪式打腿动作,右臂向前伸展,头部靠在右侧肩膀上,在水面上微微张开嘴,腋窝向水面按压以保持平衡。然后换到左侧做,各做2组,每25米休息一会。
&&&&&& 平衡练习做完后,进行2×100米的仰泳、2×100米的蛙泳和10×50米的自由泳,每组之间休息1分钟。
&&&&&& 最后通过150米的慢速游泳结束锻炼。
&&&&&& 力量瑜伽
&&&&&& 力量瑜伽是瑜伽中最讲求体力的类型,它融合了传统的瑜伽姿势和有氧锻炼的动作。练习这种瑜伽可以改善人体的循环系统,使全身的肌肉群都得到锻炼,不仅能燃烧脂肪,还能提高肌肉关节的柔韧性和灵活性,使人体变得更轻盈、灵活、强健,并使人的精神平和,达到身体解毒的功效。
&&&&&& 正确的做法
&&&&&& 力量瑜伽包括控制欲念、自我约束、体位、呼吸控制、感官抑制、思想集中、静坐冥想和超然忘我八个步骤。体式的顺序是以科学的方式排列的,练习时的各种体式要流畅不得中断,用呼吸协调各个流畅的姿势变化的衔接。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c62.html
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&& 酷暑之下如何保持良好的深度睡眠?据法国时尚健康杂志《费加罗夫人》建议您,在炎炎夏日想要度过安稳的夜晚,不能仅仅依赖风扇或空调带来的舒适环境,还要保持与高温天气相对应的良好饮食习惯。
&&&&&& 炎炎夏日,人们总会对肉食提不起胃口。对此,睡眠医师菲利普 勃利(Philippe Beaulieu)解释道:“人体会为进入深度睡眠而小幅降温,但是消化脂肪类食物会使体温升高,因此会影响睡眠。”
&&&&&& 此外,由于富含蛋白质和脂肪,牛肉的摄入在夏天也不利于睡眠,相比之下,鱼肉的益处则更大。同样,对于烧烤类餐食,也应选择脂肪较少的的鱼肉或白肉。
&&&&&& 舒适的睡眠离不开有效的补水措施,因此应选择水果、蔬菜和生菜等富含水分的食物作为晚餐。勃利强调:“水合作用是身体调节温度的一种方式,充足的水分摄入使人体能够最大程度维持恒定温度。”
&&&&&& 至于甜点,富含水分的新鲜水果或者水果类蜜饯是最佳选择。其中甜瓜、西瓜和草莓的补水效果最好,而非广受欢迎的冰激淋。对此,膳食营养师莎拉 查尼奥(Sarah Chaignaud)指出:“由于糖会带来不必要的热量,促进脱水,并且难以消化,因此对其摄入过多会使人体升温。”如果你觉得没有冰激淋的夏天就如同没有音乐的音乐节一样无聊,那么以水和新鲜水果为基础的果汁冰糕也是不错的选择。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c26.html
&& 光明日报
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&
&&&&&& 大批}

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