1腿部静脉曲张如何治疗

问：问题描述:就是血栓堵塞

马兆寅主治医师: 病情分析：问题分析：请问您这种情况持续多久了，除了以上叙述的情况还有没有其他不适意见建议：根据您的情况需要溶栓治疗，现在腿部抬高止动，建议您去正规公立医院让医生根据您的具体情况对症治疗，避免过度紧张，保持心情愉快

张宝霞医师: 需要进一步手术治疗.

焦文举医师: 您好.手术治疗比较彻底.YY

2腿部静脉曲张如何保守治疗？应注意什么？

问：问题描述:左腿外侧,不特别严重

你好,静脉曲张形成主要的原因是因长时间维持相同的势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成[静脉曲张].在日常生活中注意:避免久站;防止腹腔内压力长期升高（即避免长期便秘,咳嗽等）;抬高患肢,促进静脉血回流;穿弹力袜或绑弹力绷带,保护患肢;防止外伤;避免冷水冲洗.不要吸烟,喝酒.这种情况关键是及早从根本上治疗,血管内压力长期增高,内膜受损,血小板就会在损伤处聚集成血栓,导致血栓性浅静脉炎,发展到后期组织坏死形成溃疡,反复发作.这种情况可以采用溶栓通脉疗法,使用活血化瘀,温经散寒,祛腐生肌,疏通经络的药物改变血管内壁的弹性,快速修复受损的瓣膜,使突起的团状,条索状血管团逐渐缩小,平滑.

爱心医生: 您好：注意休息,可以用专用袜子.促进血液回流.定期复诊,祝您早日康复!

谌流进医师: 你好,可以用点维脑路通片,血塞通片治疗,同时平时不宜久站呀

3下肢静脉曲张不及时治疗会怎么样？

问：我叔叔前半年的时候忽然腿上开始有青筋，一开始也没有在意。可是后来青筋越来越多，都形成一些小疙瘩，后来就去医院检查，医生说是静脉曲张，建议住院治疗，可是叔叔没有住院，而且也还是工作。想得到怎样的帮助:下肢静脉曲张不及时治疗会怎么样呢？怎么治疗呢？

李伟主治医师: 下肢静脉曲张如不及时治疗，一旦发生外伤，容易导致慢性溃疡，还可能产生淤积性溃疡，下肢静脉曲张不及时治疗有时还会发生静脉破裂出血。经脉曲张主要的治疗方法有：弹力袜，硬化剂注射，手术治疗等，具体的治疗方法建议你去医院找医生检查后再确定。

张梅主管护师: 你好！下肢静脉曲张治疗不及时的话，极有可能导致老烂腿的形成，对身体有相当大的危害，所以要及时发现，及早治疗。轻的可以保守治疗，严重的就需要做手术了。

爱心医生: 你好！下肢静脉曲张发生之初往往没有明显症状。有人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感，静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，甚至发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色；更严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积性溃疡，有时会发生静脉破裂出血。

4腿部血管静脉曲张如何治疗

问：应该如何防治、？有什么注意事项？本次发病及持续的时间:10年以往的诊断和治疗经过及效果:没有治过第一次问题补充:我做了彩超，结论是属轻微的曲张，我的血压偏低:低压53高压88，应该如何调理，防止恶化？

高维军主治医师: 脉管炎概论 1概说 血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴，多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉，致气血不能到达肢端，肢端失去气血之濡养所致。 西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症，瘀阻血液循环，肢端失去血液供应，导致趾（指），乃至肢端冰凉、麻木、疼痛，甚至溃烂、坏死。 2中国历代医学家对脱疽的认识 早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述，曰：“寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通。不通则卫气归之，不得复反故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏……发于足指名脱痈，其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽，脱疽病名延用至今。 汉代华佗《神医秘传》曰：“此症发于手指或足趾之端，先痒而后痛，甲现黑色，久则溃败，节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。 唐代孙思邈《千金翼方》曰：“毒在肉则割，毒在骨则切。”提出了手术清创的方法，与现在的蚕食式清创基本一致。 明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述，曰：“夫脱疽者，外腐而内坏也……凡患此者，多生于手足……其疼如汤泼火燃，其形则骨枯筋练。”总结出“和气血，补脾胃……滋津液，壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。 明代《景岳全书?脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致，或不慎房劳，肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况，至阴之下气血难达” 清代邹五峰所创的顾步汤，对后世研究治疗脱疽仍有一定指导意义。 清代祁广生《外科大成?脱疽》载“于未延散时，用头发十余根，缠患指本节尽处，扎十余转，渐渐紧之。随用蟾酥饼放原起米粒头上，加艾灸至肉枯疮死为度。次日，本节尽黑，方用利刀寻至本节缝中，将患指徐顺取下。如血流，以金刀散止之。余肿以离宫锭子涂之。次日，倘有黑气未尽，单用蟾酥饼研末掺之，膏盖之，黑气自退，其脓自生，用红黑二膏照常法生肌收口。”这些手术方法对清除坏死组织仍有参考价值。 《康熙字典》注曰“疽者，五脏不调之所致，阴滞于阳则生疽。” 新中国成立后，国家曾在重庆等地成立脉管炎研究机构，进行了大量的研究，积累了一定的经验。 3病因病机 西医认为 （1）吸烟，烟碱引起血管收缩。（2）寒冷刺激，造成血管痉挛。（3）激素水平紊乱，引起血管舒缩失常。（4）霉菌感染。 另外，我经多年观察，许多病人发病前患足曾有外伤史，有些曾伤于数年前，甚至10余年前。故认为外伤引起血管内瘀血及慢性迁延性感染也是其病因之一。 以上诸因素造成中小动静脉痉挛，非化脓性炎症，以及血液粘稠度增高，导致血栓形成，甚则闭塞血流，肢端血液供应障碍，是脉管炎的主要病机。 中医认为 (1)寒湿侵袭，凝滞脉络。（2）外伤血瘀，阻滞脉络。（3）情志失调，气滞血瘀。 以上诸因素闭阻经脉，使气血运行不畅，不能到达肢端，肢端失去气血之温养，而造成疼痛、溃烂、甚至坏死是脱疽的主要病机。 我的认识 如任老言“痰饮的停留壅塞的病理，与血栓形成，颇有类似之处”（《任应秋论医集》）。脉管炎因其寒湿、外伤之病因，血管痉挛，血栓闭塞的病理及患肢麻木、疼痛、发紫的症状，与中医风邪、痰浊、瘀血理论有一定相似之处。 4症状 临床表现 血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性。病变多从单侧下肢开始，逐渐发展成双侧，甚至累及上肢。根据病变发展大致可分为三期。 第一期局部缺血期：患肢有发凉、麻木感，患足和小腿轻度酸痛。走一段路后小腿酸痛，肌肉抽筋，迫使病人跛行或坐下休息，休息一会后疼痛可消失，再行走一段后又可发作，即“间歇性跛行”。部分病人有游走性浅静脉炎。患足皮肤轻度苍白，患侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱。 第二期营养障碍期：患肢冰凉，持续性疼痛，夜间为甚，剧烈疼痛，迫使病人不能入睡，弯膝抱足而坐，或将患肢垂底，疼痛稍可缓解。患肢皮肤苍白，或出现潮红、青紫及紫斑。皮肤干燥，趾（指）甲增厚脆裂。小腿肌肉萎缩。患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。 第三期组织坏死期：患肢疼痛更加剧烈。趾（指）端发黑、干性坏疽、溃疡形成，并逐渐向全趾（指）蔓延，甚至延及足踝。如并发感染，变为湿性坏疽，疼痛更加剧烈，患肢出现肿胀。感染严重时，可出现发热、畏寒等症状。 中医辨证 实证 寒湿型：间歇性跛行，或患肢麻木、疼痛，得温则减轻，遇寒则加重，患足皮肤苍白，触之冰凉。若寒甚则疼痛剧烈，舌质淡而青，苔薄白，脉紧。若湿甚则患肢沉重而痛，疲乏，食欲不佳，舌苔厚腻，脉濡缓。 风痰郁阻型：患肢酸痛，麻木，皮肤潮红，触之不温，肢端可见溃疡坏疽。伴胸闷，恶心，食欲不佳，舌质胖，苔滑腻，脉弦滑。 血瘀型：患肢持续性剧烈疼痛，休息得温痛不减，患趾（指）紫红或暗红，皮肤变薄粗糙干裂，触之冰凉，肢端可见干性坏疽或溃疡。伴面色晦暗，舌紫或有瘀斑、瘀点，脉细涩。 热毒型：患肢灼热疼痛，潮红或暗红肿胀，触之灼热。肢端溃烂坏死，脓液黄而粘，气味恶臭，舌暗红，苔黄腻或黄燥。热毒内陷脏腑时伴恶寒发热，口干渴，烦闷。 虚证 气虚血瘀型：患肢疼痛，紫暗，皮薄干裂，肌肉萎缩，触之不温。肢端溃烂、坏疽，久不愈合，脓液清稀。伴有消瘦乏力，面色晦暗。舌质紫暗或淡紫，苔薄，脉涩无力。 阳虚型：患肢疼痛，冰凉，得温稍舒，触之冰凉。肢端暗黑，溃疡坏疽，久不愈合。伴畏寒肢冷，腰腿酸软，口淡不思饮食，面色暗淡，舌质淡或淡紫，少苔，脉沉细无力。 脾虚湿困痰阻型：患肢沉重疼痛，肌肉萎缩或肿胀。肢端可有溃疡，久不愈合。伴疲乏懒言，恶心，不思饮食，或见头昏，舌质淡，苔白滑或腻。 阴血两虚型：患肢疼痛，干瘦，肢端暗红，可见溃疡坏疽，久不愈合。伴头晕失眠，五心烦热，盗汗，舌尖暗红，脉细数。 上述证型是我多年理论探讨和对大量病人的详细观察总结的。但具体面对病人时，各型界限不一定清楚，有时几个证型相互夹杂。因此临证必须仔细观察，认真分析，详细辩证，灵活选方用药，才能取得满意疗效。 5中医治疗 传统治疗 据有关书籍和杂志根等资料整理出传统治法如下： 寒湿型：宜温阳散寒除湿，寒甚用阳和汤加减，湿甚用独活寄生汤加减。 风痰郁阻型：尚无资料记载，我曾用半夏白术天麻加减有效。 血瘀型：宜活血通络，用血府逐瘀汤、桃红四物汤加减。 热毒型：宜清热解毒，用四妙勇安汤、顾步汤加减。 气虚血瘀型：尚无资料记载，我用补阳还五汤加减有效。 阳虚型：宜温肾助阳，用金匮肾气汤、右归丸加减。 脾虚湿困痰阻型：尚无资料记载，我曾用六君子汤合四妙散加减有效。 阴血两虚型：宜滋阴养血，用六味地黄汤合四物汤加减。 我的治疗 精选具有息风化痰、化瘀通络的穿山甲、羚羊角、全蝎等，除湿、化痰之薏米、瓜蒌等及宣通阳气之桂枝等。经提纯浓缩加工组成溶栓通脉散系列方剂，辨证选方。 另外，溃疡面可外敷祛腐生肌膏，坏死组织用蚕食疗法清除。 保健 由于脉管炎多于潮湿、受冻、创伤及吸烟等因素有关，所以患者应时刻注意防潮、防冻、防创伤，戒烟酒。 6病历举例 病历1，李瑞祥，男，34岁，1998年3月2日因右足疼痛，以拇趾为甚，且溃烂1年余就诊。 患者10年前右侧小腿中下段曾有外伤史。1年前无明显诱因渐觉右足趾跖关节处疼痛，走 路时加重，休息一会儿可缓解。疼痛逐渐加重，呈持续性，并延及全足，且冰凉,拇趾逐渐溃烂。先后在几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”。多方治疗无效，病情不断加重来我所就诊。自述右足持续性剧烈疼痛，以足趾为甚，遇冷加重，夜间痛甚，难以入睡。 查：右足紫暗，肿胀，皮薄，趾甲厚而脆。拇趾青紫，趾尖轻度溃烂。右足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。 舌青紫，脉细涩。 中医诊断：脱疽，寒凝血瘀证。 治宜温阳散寒，活血化瘀。 选溶栓通脉散2号、4号各300g，兑匀，早晚各10g，温开水冲服，一月1疗程。 嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。 1998年4月4日二诊，患足疼痛稍减，紫暗肿胀基本消退，溃烂面缩小。效不更方，原方连服两月。 1998年6月16日三诊，患足转温，休息时疼痛消失，行走时仍觉疼痛，色泽恢复正常，溃烂面愈合。内踝上约3cm处一条索约4cm长，稍红，触痛。改服溶栓通脉散5号600g，早晚各10g，连服一月痊愈。 随访一年正常。 病历2，张永光，男，39岁，1999年10月22日就诊。 患者四肢曾有受冻史和多年吸烟史。5年前逐渐出现左下肢疼痛，在兰州几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”。多方治疗时有好转，但一直未愈，近1年来疼痛不断加重，且第1、2趾趾缝出现溃疡，久不遇合，今来我所就诊。自述左下肢发凉、持续性疼痛，遇冷或活动时加重，以足为甚，疼痛剧烈，夜间更甚，难以入睡。时服氨酚待因，以缓解疼痛。伴疲乏无力，面色晦暗。 查：左小腿轻度青紫，肌肉萎缩，左足紫暗，趾甲变薄粗糙而脆，第1、2趾趾缝溃疡约1.3×1.3cm。患足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。 舌淡紫，有瘀斑，苔薄，脉涩无力。 中医诊断：脱疽，气虚血瘀证。 治宜补气行血，化瘀通络。 方选溶栓通脉散5号600g，早晚各10g，温开水冲服。连服一月1疗程。 嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。 1999年11月26日二诊，患足疼痛稍减，溃疡如前，精神稍好转，原方连服三月。 2000年3月4日三诊，左下肢转温，小腿疼痛消失，色泽恢复正常，肌肉恢复。左足疼痛基本消失，夜可安睡，遇冷或活动时仍觉疼痛，色泽基本恢复正常，溃疡缩小至约0.3×0.3cm，周围结痂。原方继服一月。 2000年4月16日四诊，左足疼痛消失，色泽恢复正常，溃疡面结痂。新甲长出，色泽基本正常。面色恢复正常，精神转佳。 再服原方巩固疗效。一月后，溃疡愈合，结痂脱落。随访一年正常。 病历3，王全，男，28岁，2002年2月16日就诊。 患者双侧上肢时有肿痛和麻木感2年余，1年多来上肢有时出现约筷子粗的硬痛条索，继而出现两腿困重无力，走路时右足足底及小腿后抽痛，渐觉右足大趾发凉、疼痛，受凉时加重。在银川几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，治疗无效，疼痛逐渐加重，来我所就诊。患者表情痛苦，自述右足冰凉、疼痛，大趾为甚，夜间更痛，剧烈疼痛，难以入睡。伴四肢沉重无力，疲乏，食欲不佳。 查：右足触之冰凉，皮肤潮红，大趾轻度青紫。足背动脉、胫后动脉微弱。 舌质淡，边有齿痕，苔腻，脉濡。 中医诊断：脱疽，寒湿证。 治宜温阳除湿。 方选溶栓通脉散1号600g，早晚各10g，温开水冲服。连服一月1疗程。 嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。 2002年3月18日二诊，患足较前稍温，疼痛减轻。精神、食纳较前好转。原方再服一月。 2002年4月22日三诊，患足转温，色泽基本恢复正常，休息时疼痛消失，行走时仍觉足底、大趾疼痛。改服溶栓通脉散5号，早晚各10g，连服 一月后痊愈。 随访一年正常。 病历4，强芬，女，42岁，2002年10月11日就诊。 患者双下肢患静脉曲张约16年，病情比较稳定，今年由于受潮和站立较多，病情逐渐加重，并渐觉两小腿抽痛、沉重，肿胀。 查：两小腿内后侧静脉曲张呈蚯蚓状，有团快，有少许硬块和硬条，触痛，两小腿轻度发紫肿胀，足踝部肿甚。 伴疲乏，饮食不佳，舌略紫，苔腻，脉涩。 诊断：双下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎。 辨证：寒湿郁阻，血运不畅。 治宜祛湿散寒，活血化瘀。 方选溶栓通脉散1号、2号各300g，兑匀，早晚各10g，温开水冲服，连服一月1疗程。 嘱：穿长筒弹力袜，防潮湿，多抬高下肢平卧，戒生冷刺激性饮食。 连服12天，患肢疼痛基本消失。服完一疗程后，患肢疼痛肿胀完全消失，色泽恢复正常，硬块、硬条基本消失，静脉曲张减轻，团块变小,精神食纳转佳。 随访一年病情稳定，未发展。 病历5，黄海花，女，46岁，2004年9月16日就诊。 患者双下肢患静脉曲张20余年，病情反复，曾到多家医院治疗，未见明显好转，近年病情逐渐加重，并渐觉两小腿发凉，抽痛，肿胀，行走一段后小腿肚抽痛明显，以左腿为甚。 查：两小腿内后侧静脉曲张呈蚯蚓状，有包快，可触及硬块和硬条，触痛，两小腿发紫肿胀，足踝部肿甚，左腿更甚。 伴头晕，舌淡，苔薄，脉沉细。 诊断：双下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎。 辨证：湿阻血瘀肾阳不足。 方选溶栓通脉散4号，早晚各6g合济生肾气丸早晚各9g，温开水冲服。连服一月1疗程。 嘱：穿长筒弹力袜，防潮湿，多抬高下肢平卧，戒生冷刺激性饮食。 2004年10月18日二诊，患肢较前转温，疼痛大减。继原方一月。 2004年11月19日复查，患肢疼痛肿胀消失，色泽基本恢复正常，硬块、硬条基本消失，静脉曲张减轻，包块变小,头晕消失。 随访一年病情稳定，未发展。 病历6，杨诚祥，男，57岁，2004年3月18日就诊。 患者双下肢患静脉曲张近30年，病情反复不愈。去年病情逐渐加重，渐觉两小腿胀痛，以左腿为甚，两小腿逐渐发紫，皮肤变粗，起小疹，瘙痒难忍。今年左侧内踝上约3cm处逐渐溃烂，疼痛剧烈。 查：两小腿内后侧静脉曲张呈蚯蚓状，有包快，可触及硬块和硬条，触痛。两小腿发紫肿胀，足踝部肿甚，左腿更甚，左侧内踝上约3cm处一溃疡约2.5平方厘米，溃疡面发紫，糜烂。两小腿皮肤粗糙，并有米粒样丘疹及少量渗液和抓痕。 舌淡略紫，苔薄白，脉细涩。 诊断：双下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎合并湿疹。 辨证：湿阻血瘀。 方选溶栓通脉散1号600g，早晚各10g，温开水冲服。连服一月1疗程。 另处方： 升麻6g葛根10g白芍8g赤勺8g生地25g 荆芥8g防风8g白藓皮8g地肤子8g 每日1剂，水煎服。 嘱：穿长筒弹力袜，防潮湿，多抬高下肢平卧，戒生冷刺激性饮食，尽量避免挠抓患肢。 18天后双下肢瘙痒消失，丘疹消退，停服汤剂，继服溶栓通脉散1号如前法。 2004年4月20日二诊，双下肢疼痛大减，肿胀减轻，溃疡面缩小，继原方一月。 2004年5月21日三诊，患肢疼痛肿胀消失，皮肤色泽基本恢复正常，硬块、硬条基本消失，静脉曲张减轻，包块变小,溃疡缩小结痂。 溶栓通脉散1号如前法再服20天后，溃疡结痂脱落，溃疡愈合。 随访一年病情稳定，未发展。 按：第4、5、6三例静脉曲张，中医尚不能根治，但通过辨证论治，对静脉炎有很好疗效。静脉炎治愈后，静脉阻力减小，血液回流通畅，可减轻静脉曲张，并有效控制发展。另外静脉曲张合并湿疹比较多见，湿疹治愈后，减少对皮肤的挠抓和刺激，对预防和治疗溃疡有重要意义。

张锵主管技师: 如果严重应该手术治疗,以免产生血栓.

张锵主管技师: 下肢静脉曲张，确切地说，应该是下肢静脉功能不全，临床可分为6级，在早中期的表现为下肢毛细血管扩张、静脉曲张和水肿，比较严重的时候，下肢皮肤可出现色素沉着、湿疹、脂质性硬皮病，最后就是溃疡、结痂，甚至是活动性溃疡。所以对于下肢静脉曲张也要小心谨慎，不然会严重影响到人体健康和生活质量，使之丧失劳动力，甚至面临截肢的危险。 　　中华医学会广东省血管外科学组主任委员、中山一院血管外科主任王深明介绍，对于早期的静脉曲张，可以穿弹力袜、弹力绷带压迫患肢，使静脉曲张被压而有利于静脉回流，控制症状，也可以服用一些改善静脉功能的药物。如果出现足踝部皮肤变色、湿疹、溃疡就应该考虑积极治疗了,主要也就是手术治疗。大部分患者都是到了情况比较严重的时候才到医院接受治疗，往往耽误了最佳治疗时机。在晚期进行手术治疗，固然可以治愈溃疡，使色素沉着能够部分消退，但不可能再还原到白皙、健康的皮肤。及早治疗则可以避免出现色素沉着、湿疹，以及溃疡形成。 　　在积极治疗前一般要经过下肢静脉功能试验，包括深静脉通畅试验、大隐静脉瓣膜功能试验和交通静脉膜瓣功能试验，这些试验有助于对患者病情的诊断和鉴别，彩色多普勒超声检查和下肢静脉造影为我们提供了更为准确的诊断依据，同时也成为医生选择手术治疗的依据。手术治疗主要也是对功能不好的深静脉瓣膜进行修复，结扎、剥脱患病区域的浅静脉，结扎深浅静脉之间的交通静脉，使静脉功能恢复正常，使静脉曲张的皮肤恢复成平滑的肌肤。 护理 　　1、抬高患肢：因浅静脉瓣膜功能不全，血液倒流，是主要诱发因素。护理上应让病人避免长久站立，休息时抬高患肢促进血液回流，减轻肢体肿胀，减少并发症。每天睡前在床上将双腿抬高超过心脏10-15分钟。 　　2、穿弹力袜或扎弹力绷带：患者应坚持使用合适的弹力袜和弹力绷带，促进血液回流，消除肢体沉重，不适感，减轻或消除下肢肿胀。 　　3、久站久坐记得动一动，若无法走动，可做足背伸直屈曲动作，让小腿肌肉收缩帮助血液回流。 　　4、注意饮食调理，忌食辛辣、油腻之物，以防加重病情。

5大腿上的静脉曲张怎么防治？

孔学敏副主任护师: 你好，根据你的描述大隐静脉曲张可以手术治疗。术后当日可下床作短时间走动。术后10～14日拆线，4～6周后可考虑停用弹力绷带。

马良龙主任医师: 首先应该明确静脉曲张的原因，如果浅表静脉曲张是由于大隐静脉瓣膜功能异常造成的，可以穿弹力袜，同时避免长期站立可以减轻静脉曲张。

陈修福医师: 你好，大腿静脉曲张是常见疾病，原发性下肢浅静脉曲张要避免久站，过渡劳累，爬山等穿医用弹力袜保护，延缓病情发现，出现酸胀不适等要应用迈之灵等对症治疗。病情加重可考虑手术微创治疗。谢谢

6小腿深度静脉曲张如何有效治疗？

问：主要症状:右小后腿深度静脉血栓10年,小腿红紫,血管突出,小腿发胀（经血管照影确诊为静脉血栓）.发病时间:10年化验检查结果:经血管照影确诊为静脉血栓曾经治疗情况和效果:哈市的三家大医院均说无法治疗想要得到的帮助:想知道可否保守治疗或者手术治疗

病情分析:建议：静滴降纤酶,同时服用中药活血化瘀治疗,然后再看能否手术取出栓死的大隐静脉意见建议:我们临床上治疗深静脉血栓的非手术治疗手段主要有抬高患肢和抗凝血疗法两种方案；对于深静脉血栓只是偶尔的需要用到手术治疗.抬高患肢是指让病人卧床休息1～2周,使血栓紧粘附于静脉内膜,减轻局部疼痛,也能促使炎症反应的消退.在此期间,避免用力排例以防血栓脱落导致肺栓塞.患肢抬高需高于心脏水平,约离床20～30cm,膝关节处安置于稍屈曲位.抗凝血治疗的目的是防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成,并促使血栓静脉较迅速地再管化.常用抗凝血剂有肝素和香豆素类衍化物.生活护理:希望我的回答能够帮到您并祝您早日摆脱深静脉血栓的困扰!

齐少勤医师: 这种情况可以采用中医从根本上治疗,对症口服中药可以防止新的血栓形成,修复静脉瓣膜功能,促进血液回流,效果是非常好的,一般按疗程治疗就可以康复.

病情分析:静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状意见建议:你好,要告诉你可以保守治疗也可以手术治疗,建议你完善检查手术治疗,压迫治疗法：使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗. 　　硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者. 　　血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效. 　　外科抽除手术：在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点. 　　血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗. 　　微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费. 　　静脉曲张激光闭合术（静脉EVLT技术）：应用半导体激光传导的特性,将细细的光导纤维穿刺进入血管内,通过传导激光,从而达到精确损毁血管内膜,使静脉纤维化达到血管闭合的目的,迄今为止,EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小,操作最简便,方法最安全,名副其实的微创技术.　　药物疗法： 药物治疗就是通过口服药物,通过正常循环直达静脉血管的专业药物.这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管,和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样,例如：符瑞曲克芦丁颗粒,是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物.也是国内唯一的静脉曲张药品（可到国家药监局网站查询,本例仅供参考）.生活护理:1.避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高,放下的运动.可能的话,最好能小走一番. 　　2.经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环. 　　3.避免经常提超过10千克的重物. 　　4.保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加. 　　5.每晚检查小腿是否有肿胀情况. 　　6.戒烟. 　　7.保持脚及腿部清洁,避免受伤. 　　8. 如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药. 　　9. 晚上睡觉时,将腿垫高约15厘米. 　　10.养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部1小时的习惯,散步,快走,骑自行车,跑步皆可.小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下

7腿部静脉曲张怎么治疗，静脉曲张症状及治疗

静脉曲张的治疗有以下几种方式：1.压迫治疗法，如果曲张的不厉害可以穿静脉曲张袜高弹力，压迫扩张的经脉促进其回流。2硬化剂治疗，也就是想血管内间断推注硬化剂人为的产生血栓，减轻扩张的静脉。3.血管外雷射或脉冲光，和去除斑点的雷射美容原理一样，优点是只需局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相当小，不会留下难看疤痕，可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张，要自费且需数次疗程才有效。4.外科抽除手术，在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。

下肢静脉曲张是血管性疾病中的一种常见病和多发病，导致下肢静脉曲张的原因很多，其中一个很重要的原因就是长时间站立。销货员、理发师与纺织工人，均属于该病高发人群。造成下肢静脉曲张另一个更为重要的原因是先天性静脉管壁或静脉瓣膜薄弱。由于静脉管壁易于扩张，使静脉瓣容易阐述管壁不全，形成血液倒流的现象，久而久之，患者就出现了静脉曲张，其他原因，如长期阵发性咳嗽、体力劳动等，也极易诱发静脉曲张。患者朋友一定有了一定的了解，下肢静脉曲张需要及时治疗，以免造成不必要的痛苦，静脉曲张久而久之容易形成老烂腿等，下肢静脉曲张的治疗推荐纯中药的【叶氏三通脉诺通】，安全没有副作用，定向吸收，药业直达病变部位，能快速有效治疗静脉曲张。

问你好，早起腰痛，我的右腿膝盖以下小腿有点发木一年多...

问昨天半夜起我的右腿从脚心到膝盖这段小腿里又麻又痒，...

问你好！六七天前我的右腿膝盖疼，小腿有些发...

问小腿、膝盖有时候会痛

问您好，我的症状是小腿膝盖后面静

问我的右腿内侧膝盖骨缝疼还有小腿内侧肉疼怎么回事严重...