药师说药:孕妇或哺乳期能服用阿胶么单硝酸异山梨酯吗

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【适&应&证】依姆多(单硝酸异山梨酯)预防和治疗心绞痛;与洋地黄甙或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。
&【不良反应】治疗初期可能头疼,持续用药后症状消失。偶尔有低血压,伴有瞌睡、恶心,这些症状一般在持续用药后消失。
【相互作用】依姆多(单硝酸异山梨酯)与其它抗高血压药、钙拮抗剂、血管扩张剂、三环忧郁药及酒精同时使用,可强化效异乐定的降压作用。
【用法用量】需个体化给药。口服,20mg/次,2~3次/日,严重病例可40mg/次。缓释胶囊50mg,每日早饭后一次。贴膜&:25mg/日,贴于皮肤。
&【注意事项】青光眼禁用;休克、明显低血压、肥厚梗阻心脏病、严重脑动脉硬化患者禁用。急性心肌梗塞伴心室充盈压过低、体位性循环调节障碍、孕妇及哺乳期妇女慎用。依姆多(单硝酸异山梨酯)不用于心绞痛急性发作。
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商品规格:5ml:20mg
批准文号:国药准字H
生产厂家:南京臣功制药股份有限公司
用法用量:本品静脉给药:
用5%葡萄糖注射液稀释后从1~2mg/h开始静滴,根据患者的反应调整剂量,最大剂…
功能主治:1. 冠心病的长期治疗。
2. 心绞痛的预防。
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4. 与洋地黄或利…
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温馨提示:请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】单硝酸异山梨酯注射液
【通用名】单硝酸异山梨酯注射液
【成分】本品主要成份。
【适应症】1. 冠心病的长期治疗。
2. 心绞痛的预防。
3. 心肌梗死后持续心绞痛的治疗。
4. 与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
【包装规格】5ml:20mg
【用法用量】本品静脉给药:
用5%稀释后从1~2mg/h开始静滴,根据患者的反应调整剂量,最大剂量为8~10mg,用药期间须密切观察患者的心率及血压。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。
【不良反应】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
【禁忌】急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压90 mmHg);急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下);肥厚型梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者。
【注意事项】低充盈压的急性心肌梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg。主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压及者慎用。
【孕妇用药】动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应,也不清楚ISMN是否经乳汁排泌,但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验,故需慎用。
【儿童用药】这类药物的研究均在成人中进行,无比较儿童与成人用药情况的资料,故不推荐用于儿童。
【老年用药】老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。
【药物相互作用】与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可强化本类药物的降血压效应。
【药理作用】(ISMN)为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物,与其他有机硝酸酯一样,主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放一氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。
致癌和致突变现象
动物实验未观察到。
【批准文号】国药准字H
【生产厂家】南京臣功制药股份有限公司
心气虚乏、气阴两虚、心络瘀阻是冠心病心绞痛发病的主要原因。参松养心胶囊具有益气养阴、活血通络、清心安神作用,治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
现代临床研究表明,麝香保心丸具有独特的"药物搭桥"作用,通过某些干预,促进缺血心肌血管生长因子或受体,促进新的小血管生长,建立能够有效供血的侧支循环,达到恢复缺血心肌血供,改善患者…
顽固性心绞痛是冠心病中的严重类型,现有的治疗方法却不能使病人症状获得满意控制。有研究显示,顽固性心绞痛患者在常规治疗的基础上加用麝香保心丸,效果更好。
银杏叶滴丸活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。
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增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量是治疗冠心病心绞痛的基本原则。脱氧核苷酸钠注射液对冠心病心绞痛有较好的治疗效果。
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波依定(非洛地平缓释片)能治疗心绞痛,建议心绞痛患者以5毫克一日一次作为开始治疗剂量,常用维持剂量为5或10毫克,一日一次。
心绞痛一旦发作会给患者带来极大的痛苦,而且心绞痛患者有发生急性心肌梗死或猝死的危险。要想预防心绞痛,首先要了解引起心绞痛的原因有哪些。
治疗心绞痛吃什么药好?心绞痛一般通过药物治疗,但是治疗心绞痛的药物有很多种,吃哪一种好呢?具体用药需要在医生指导下进行,下面小编就为您介绍治疗心绞痛的常用药物。
心绞痛吃什么食物好?心绞痛患者可以吃大量水果及蔬菜,但牛油、奶油及各种油腻食物只能少量的摄入。
心绞痛是一种严重可致命的常见病症,但有很多人对引起心绞痛的因素不是很了解,以下一起来了解一下。
心绞痛是许多冠心病患者的早期症状之一,其症状具有明显的特点,患者可一自己判断,那么心绞痛该如何自我判断呢?
心绞痛是老年人最常见的心血管疾病之一,是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。日常生活中不少人都会通过胸痛的症状来辨别自己是否心绞痛发作,其实辨别心绞痛…
心绞痛可由多种因素引起,劳累、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因,那么怎样预防心绞痛呢?小编来支招。
每一种疾病都有其本身的特点,留心其症状可早日发现病情,那么我们又该如何辨别心绞痛呢?以下一起来了解一下。
心绞痛是比较严重的心血管疾病,严重时可致命。为了让大家能免受疾病的困扰,我们应该要预防疾病的发生。那么,日常生活如何预防心绞痛呢?
对于有冠心病等心脑血管疾病的人来说,心绞痛等症状是非常常见的。因此,心绞痛有时也可作为冠心病的自我诊断依据之一。常有心绞痛的患者,可要注意心绞痛可能是冠心病引起的。请及时的到院检…
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商品名称:欣康 单硝酸异山梨酯缓释片
规格:40mg*24片
生产企业:鲁南贝特制药有限公司
通用名称:单硝酸异山梨酯缓释片
温馨提示:请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。依据《药品经营质量管理规范》,除药品质量原因外,药品一经售出,不得退换。
有效期:24个月
剂型:片剂
批准文号:国药准字H
适应症/功能主治:冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
用法用量:口服。每日清晨服1片,病情严重者,可在每日清晨服2片,若出现头疼,最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
不良反应:治疗初期可能头痛,持续用药后症状消失。偶尔有低血压、嗜睡、恶心等症状,这些症状一般在持续用药后消失。
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【药品名称】
&通用名称:单硝酸异山梨酯缓释片
&英文名称:Isosorbide Mononitrate Sustained Release Tablets
&汉语拼音:Danxiaosuan Yishanlizhi Huanshipian
【成份】本品主要成份为:单硝酸异山梨酯。
&化学名称:1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-硝酸酯
&分子式:C6H9NO6
&分子量:191.14
【性状】本品为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
【适应症】冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
【规格】40mg
【用法与用量】口服:每日清晨服1片,病情严重者,可在每日清晨服2片,若出现头疼,最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
【不良反应】治疗初期可能头疼,持续用药后症状消失,偶尔有低血压、嗜睡、恶心等症状,这些症状一般在持续用药后消失。
【禁忌】青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化患者禁用。
【注意事项】
&1.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用。
&2.体位性循环调节障碍时慎用。
&3.不用于心绞痛急性发作 。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应,也不清楚ISMN是否经乳汁排泌,但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验,故需慎用。
【儿童用药】这类药物的研究均在成人中进行,无比较儿童与成人用药情况的资料,故不推荐用于儿童。
【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物过量】服用过量可能出现剧烈头痛、兴奋、心跳加速、冷汗、头晕、昏厥、血压下降等症状,请遵医嘱服药。
&服用过量治疗措施:诱导呕吐。服活性炭。血压下降者可抬高腿部,仰卧。
【药理作用】单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。可通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回流量,降低心脏前后负荷,而减少心肌耗氧量;同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应,可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用 。
【药代动力学】单硝酸异山梨酯口服吸收迅速,无肝脏首过效应,有效血药浓度稳定,持续时间长,分布心脏、脑组织中含量较高,血浆蛋白结合率为13%,主要经尿中排泄(约为81%),胆汁中也有部分排泄(约为18%)。在尿中排泄的主要形式为异山梨酯,为48%;其次为5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,占27%,以原形排泄仅占6%。胆汁排泄的主要形式也为单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,它们随胆汁进入肠腔后被水解,释放出的5-单硝酸异山梨酯,绝大部分又重新吸收至血液。本品为单硝酸异山梨酯缓释处方。有效成分释放与pH无关,释放时间长达10小时。缓释处方中吸收期、作用期比普通片延长。食物对吸收无影响。
【贮藏】遮光,密封保存。
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【有效期】24个月
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【生产企业】鲁南贝特制药有限公司
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