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执业药师长期“挂靠”不靠谱
　　导读：截至今年2月底，全国有注册执业药师171,825人，在社会药店注册的人数占注册总人数的78.8%，执业药师呈现进一步向社会药店流动的趋势。然而，与43万余家社会药店总数相比对，每家门店的平均配备人数仅为0.31。于是一些药店采用&挂靠&的形式来弥补，但这样做并不能为患者提供专业的药学服务。　　　　挂靠不妥　　　　《国家药品安全&十二五&规划》提出，&到&十二五&末，所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店在营业时必须有执业药师指导合理用药。&零售药店压力甚大。以江苏连云港为例，按照1家药店配备1名执业药师的要求，该市的执业药师缺口占药店总数的80%。当地主管部门曾出台在零售连锁企业开展远程药事服务及远程审方的政策，要求10家门店之内保证至少有3名执业药师，每增加10家门店，至少增多1名执业药师。而许多单体药店因聘不到执业药师，或聘用成本太高，唯有选择加盟连锁。上述尝试破除了用&挂靠&的执业药师售药的不妥做法，值得推广。　　　　完善&国考&　　　　执业药师考试大纲长期以来坚持&以用定考&，但考试指南中的药学（中药学）专业知识一和二两门科目较偏理论。在此背景下，2014年的命题导向扩展为&以用为先&&以人为本&&以业主重&。&以用为先&好理解，对后两者的理解是：&以人为本&关系到对执业药师这个职业的认同，&以业为重&关系到对医药行业的理解。　　　　我们看到，2015年的《国家执业药师资格考试大纲》有了更多有益的修订。将&以用定考&的指导思想系统运用到考试科目的设计上。新大纲分为药事管理与法规、大综合知识与技能两部分。前者侧重培养执业药师用药的法制意识、责任意识、自律意识以及服务意识；后者侧重对药的认识（专业知识一）、用药（综合知识与技能）以及用药治病（专业知识二）。上述每门课的设计，都围绕&合理用药、质量管理&等药学服务工作展开。　　　　如何自救　　　　新版GSP最严格的一大标准，莫过于无执业药师不能开店。面对目前药店反映强烈的执业药师严重不足的问题，部分地方临时有放宽要求的迹象，也有不少药店想方设法从提高待遇方面&自救&。站在风口浪尖的，除了连锁店企业，还有另一个主体单体店，相对连锁药店而言，单体店在换证过程中遭遇的挑战和困难更大。稍具规模的单体店，硬件投入不是太大问题，但执业药师的配备仍是其生存与发展的主要障碍。因此，单体店应提前准备，更好地应对新版GSP的实施。　　　　寻找优秀的特许加盟商这是单体药店比较容易实现自救的方式之一。随着药品零售市场的发展，更加高级的加盟店商业模式将有可能出现。这类特许加盟的形式将以提供服务为主，通过产品与管理的输出，管控与提升加盟商的经营能力。同时加盟费用会有所增加，使连锁药店有能力组建专门的部门来为加盟商服务，从而有助于连锁药店与单体店加盟商共享零售市场。　　　　向上游供应商求助特别是共用库房，以此解决自库房建设的压力。未来换证时，单体药店可能更多还是向上游供应商寻找解决方法，通过共用供应商的库房，达到新版GSP对药店库房的要求。　　　　建远程信息服务平台面对执业药师&僧少粥多&的困境，药店可尝试建立远程信息服务平台，利用互联网，通过视频将执业药师引入店内。　　　　尤其是连锁药店，如果总店有执业药师，就可在各个分店建立远程信息服务平台，让执业药师通过网络为顾客解答疑惑。与此同时，药店需要提升服务质量，根据药品销售和咨询情况，对区域内人群的健康状况有深入了解，使药店成为区域的健康档案馆，这样才能吸引更多回头客，也才能顺利通过新版GSP的严格考核。　　　　距离GSP大限仅剩9个月时间，除增加执业药师人数的&正攻法&外，各地也纷纷着手尝试其他缓解缺口压力的应对策略。湖北在宜昌等市（州）开展药品零售业分级分类管理试点，就是近期备受关注的一个。
(来源：医药经济报)
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