地震灾难后心理社会危机干预国家级指南出台
本人结合自己的专业和实际工作经历，介绍一些大灾难后心理社会危机干预的资料供需要的朋友参考。下面介绍中国疾病控制中心精神卫生分中心受卫生部委托紧急制订的地震心理危机干预的三个手册：成人、儿童和居丧者。
抗震救灾 众志成城
心理自救互救宣传手册一
抗震救灾中的大众心理危机干预
1.&&&&& 以人为本 抢救生命
生命日下午显得那么脆弱，14:28分，四川汶川发生7.8级地震，眨眼之间千万房屋倾覆，千万生命危在旦夕！还有没有比抢救生命更重要的事情？！震后两小时内，胡锦涛总书记即做出重要指示，以温家宝总理为总指挥的抗震救灾指挥部迅速成立，温总理立刻赶赴抢险救灾第一线并一直在一线指挥救灾。所有的救援，都紧紧围绕着生命的抢救！生命，在那一时刻，又是多么的珍贵！
为了这珍贵的生命，中国人民在这场突如其来的特大灾难面前以命搏命，以前所未有的坚韧精神咽下泪水，忍住悲痛，面对死神，不言放弃！
2．心理救援在行动
人是世间第一可宝贵的，突发的灾难除了顷刻间造成大量人员伤亡和财产损失外，还会对人们的心理产生巨大影响。对经历特大灾难者不但需要生命和身体的救助，还需要进行心理危机干预，帮助灾区人民渡过心理创伤，尽最大可能将这场灾难对人们的心理影响减少到最小，减少心理疾病的发生和对心理社会功能的后遗影响。因此，整个社会救援系统中应该也必须包括心理社会干预部分。
严重地震以后，不仅仅是受灾人群，指挥救援的人员，搜索救援小组、处理尸体的人员、未经训练的志愿者、新闻媒体记者，幸存下来并帮助搜索救援的人员也需要给予心理支持。高强度的救援工作和巨大的压力可能会使以上人员出现坐立不安、过度兴奋、活动增多，有些人不能允许自己休息，在极为疲惫的情况下还坚持救灾活动，这种表现被称之为继发性疲劳综合征。
本次灾难巨大，救援条件恶劣，需要一段时间的艰苦工作，因此，在发扬连续作战不怕疲劳的前提下要及时适度的轮流短时休息，保证有清醒的头脑和较为充沛的体力完成党和人民交给的任务。救援人员要互相鼓励，互相支持。救援人员在面对大量伤亡之后，直接感受到生命的脆弱之后，要有专业人员给予心理支持，使他们得到一定程度的宣泄，缓解心理压力，会使救灾工作更加有效。给予心理疏导和情感宣泄会帮助他们，避免发生一些心理卫生问题。 请记住下面的话：
受灾后，寻帮助；先躯体，后心理；多鼓励，缓压力。
3. 本次地震对人们心理影响的特殊性是什么？
本次地震突如其来，伤亡巨大，余震连绵不断，震区交通破坏，不仅给人的生命财产带来伤害，也会使人们出现心理应激反应，损害人们的安全感，严重者甚至产生急性心理反应。
地震是大规模的自然灾害，属于群死群伤的不可抗力事件。受灾群众面对突如其来的灾难，自然会产生无助、压抑、悲伤、麻木、愤怒、身体不适等应激反应。在应激反应之外，安全感的丧失不可忽视。人们不知道什么时间会有余震，不敢回家睡觉，只能选择在户外住宿。同时，此次地震据报大部分中国大陆区域有震感，这给灾区外的人们也带来了不确定感，人们会觉得平时安全规律的生活一下子被打破了，甚至不知道什么时间会有灾难降临到自己的头上。这种不确定感会影响到人们对日常事物的感知和判断。
&&&& 有些人，会焦虑；不安全，扰情绪；多数人，会自愈。
4．灾区的人们会出现什么样的心理反应？
强烈的地震和无数次的余震、失去熟悉的家园、遇难者的遗体、幸存者的呼救、转移安置到不熟悉的地方、通信中断和交通阻塞、和亲人失去联系、特别是艰难等待尚未救出亲人时的焦虑和悲伤，加上夜间的寒冷、生活的不规律、不能在室内居住、或是被转运到其它公共场所集中安置、拥挤嘈杂、睡眠缺乏、生活没有规律和营养水分的不足等，会使有些人出现心跳加快，血压升高，胃部不适，恶心，腹泻，头痛，疲乏、入睡困难等身体反应；心理反应表现复杂多样：
有些人变得心烦意乱，紧张焦虑，容易发火，指责抱怨，愤怒，甚至行为失控；
有些人会感到孤立无助，悲痛欲绝，沮丧无望；
有些人变得注意力不集中，照顾不好自己和家人，弄不清楚时间和地点；
有些人会出现茫然失措，行为笨拙；还有的人会在灾难过去之后仍然反复回想灾难的场景，甚至睡觉都会被噩梦惊醒。
有些人还可能借酒浇愁、吸烟增加，甚至服食毒品以缓解痛苦。
大灾难，有影响；犯糊涂，心慌张；
易上火，做噩梦；心里愁，别喝酒；
5．最严重的急性心理反应有什么表现？
个别人由于逃生过程和救助别人的过程消耗了大量的体力，造成精神的崩溃：有的人会凭空听见有人叫自己的名字、与自己说话或者命令自己做事，比如把衣服脱掉，把东西给人等等；还有的人凭空怀疑周围的人是坏人，要抢劫或谋害自己，因此感到十分害怕恐惧；还有的人感觉周围变得不清晰，不真实，如在梦中，走到危险的地方也没有察觉。还可能出现幻觉，&看到&去世的亲人、&听到&不在身边的亲人的呼唤。他们经常夜不能寐、食不甘味、噩梦频频，灾难场景不断在脑海萦绕而挥之不去，听到灾难相关的消息即悲痛不已或恐惧不安。这些急性应激反应一般在灾难发生后48-72小时后逐渐减轻，多数在30天内明显缓解。
但是少部分人在遭遇灾难后的心理反应会延续数月、数年，而表现为&创伤后应激障碍&。 尽管灾难时过境迁，他们仍睹物思人、触景生情，灾难片段在脑海中、梦中反复闪现，甚至不愿在原来的环境中生活，不愿和人交往，表现的过于警觉等。对有上述情况的人要加强识别和干预，降低创伤后应激障碍的发生。
&&&& &&&严重者，景常现；如电影，常回放；
胆子小，很害怕；不理人，少说话。
6．努力去做下面的事情，帮助自己和周围的人渡过难关：
（1）&&& 要从政府，救援人员以及公安人员等正规渠道了解救助的最新动态与信息，避免传言带来更多的心理不安，影响判断能力，造成次级伤害，形成连带损失。比如到处打听信息造成头脑混乱，不能判断真伪，反而影响自身健康；
（2）&&& 选择救援人员安排的避难场所，尽管不很舒服也不要盲目躲避在危险区域的房屋里；
（3）&&& 相信政府，做到不听信传言，不传播谣言，以防引起混乱；
（4）&&& 尽量理解在这样的困境下，每个人都会有不愉快，只有多一些理解，多一些克制，才能免生冲突，达到保护自己和大家的利益；
（5）&&& 尽可能定时就餐，适量饮用清洁水，不要以自己平素的好恶挑拣食物；
（6）&&& 注意保暖，特别是夜间；
（7）&&& 如果您有慢性病，请不要忘记按时服药；
（8）&&& 尽量注意卫生，尤其是在暴雨过后，一定要保证食物、饮用水和手的清洁。在这样的自然灾害后，要特别注意预防疾病和瘟疫的传播；
（9）&&& 在可能的情况下和家里人通话，让他们知道您很安全，同时感受他们的关心；
（10）&&&& 在集中场所安置的群众不要总是坐、躺、站在同一个位置，争取就近活动身体，一天坚持6次以上最好，不要担心活动时别人会笑话；
（11）&&&& 管好自己的钱物，避免因钱物丢失引起连带损失使心情更为恶劣；
（12）&&&& 尝试着对周围和您一样避难的人微笑一下，简单沟通会使身边的环境稳定，避免发生冲突；
（13）&&&& 尝试着对身边的同样遭灾的人们说一句温暖或者鼓励他/她的话；
（14）&&&& 如果您发现自己出现一些明显异常的感觉，或者发现他人有异常的行为，请尽快到医疗站咨询或寻求相关人员的帮助。
不信谣，不传话；心平静，少害怕；
环境改，多适应；邻里间，多说话。
7. 在困境下，哪些事情应当尽可能避免？
（1）&&& 不要指责埋怨。地震是天灾，属于不可抗力的自然灾害，不是任何人的责任，没有人愿意遭受地震。因此即使有焦躁的情绪，也不要在亲人之间相互埋怨，而应当相互关心，相互支持。
（2）&&& 不要偏听偏信小道传言。可能会有少数人会散播各种小道消息，会造成人心惶惶，甚至诱使大家上当受骗。因此，应当注意从正规途径了解信息，不听、不信、不传小道消息。
（3）&&& 在有些困难一时不能解决时不要聚众闹事或参与闹事。通过暴力的途径不能达到解决困难目的，反而增加了解决困难的难度；要坚信政府和军队以及广大灾区外的群众心系灾区，正千方百计努力救援，努力争取解救灾区群众。
&&&&&&&& 少埋怨，相互帮；有矛盾，化解它；
鼓勇气，树信心；平安日，早回家。
救援还在继续，生命还有危险，我们相信在党和政府的领导下，在全国人民的帮助下，中国一定可以渡过灾害，重建家园！
抗震救灾 众志成城
心理自救互救宣传手册二：抗震救灾中儿童心理应激反应的预防与处理
本次地震发生在下午上课时间，不少学校遭遇到了重大破坏，不少家庭丧失了自己的孩子。还有很多孩子受伤，在所有灾区的人正在经历了重大心理创伤时，请千万留意一下身边的儿童，因为他们和成年人一样，也正在经历这场前所未有的心理创伤。
1. 为什么受灾儿童需要特殊关注？
&&& 地震会使人们产生焦虑、愤怒等应激反应。儿童比成人更为脆弱，除了需要应对外伤、饥饿、寒冷等他们不熟悉的情况外，儿童同样会经历心理上的创伤。因此，此时更需要关注儿童的反应，及时地保护儿童。
2． 需要留意孩子的哪些反应?
（1）情绪反应：
感到恐惧、害怕，有的会哭泣，有紧张、担忧、迷茫、无助的表情；
有的逃生出来的孩子会因为同学老师的伤亡产生自责；
警觉性增高，如难以入睡、浅睡多梦易惊醒；
头痛、头晕、腹痛、腹泻、哮喘、荨麻疹等，这可能是紧张焦虑的情绪对身体造成的伤害。
（2）行为反应：
发脾气、攻击行为；过于害怕离开父母或亲人，怕独处；有些长大的孩子又变小了，出现遗尿、吮手指、要求喂饭和帮助穿衣等幼稚行为；有些儿童会情绪烦躁、注意力不集中、容易与其他人发生矛盾等。
3、哪些孩子在灾害中更容易受到心理伤害？
在地震中身体受伤的儿童；以往遭受过灾难或创伤事件的儿童；女童；患躯体疾病、残疾的儿童，包括智力障碍儿童；或者以前曾经有过情绪、行为问题的儿童；有精神疾病家族史的儿童。
4、保护受灾儿童简单口诀：
先医疗，救生命；保温暖，供饮食；
睡好觉、防丢失；防疫病，手勤洗；
找玩具，讲故事；莫惊恐，多解释；
鼓信心，要重视；指导下，看电视。
心烦躁，情绪低；找医生，健心理。
5、怎样保证儿童身体和环境的安全，预防潜在危险？
（1）优先保证儿童身体安全，对于受伤儿童立即给予医疗救护。
（2）优先给儿童提供清洁的饮用水、安全食品以及夜间保暖。
（3）尽量把儿童安置在远离灾难现场和嘈杂混乱的场所，避免孩子走失或因环境拥挤不能入睡。
（4）要指导孩子观看新闻报到，因为低年龄儿童可能会对电视画面中重现的镜头感到害怕和恐惧。鼓励孩子用力所能及的方式表达对灾区灾民的关爱，不鼓励孩子做力所不及的事情。
6、怎样做好儿童的基本心理保护？
（1）促进表达：鼓励并倾听儿童说话，允许他们哭泣，尽量不唠叨孩子，告诉孩子担心甚至害怕都是正常的，条件允许的情况下鼓励孩子玩游戏，不要强求儿童表现勇敢或镇静。
（2）多做解释：不要批评儿童那些出现幼稚行为的孩子，这些暂时出现的&长大又变小了的行为&，是儿童对突发灾难对常见的心理反应。对孩子不理解不明白的事情要用他们能够理解的方式解释。同时要给予希望，向儿童承诺，地震会过去，政府会安排大人来帮助我们，帮我们重建家园。
（3）本次灾情重大，直接受影响的孩子多，要及时发现问题，积极请求精神科医生的帮助，必要时进行治疗，避免问题延续。
7．如何避免成年人的应激反应影响儿童？
&&& 成年人应尽量不要在儿童面前表现出自己的过度恐惧、焦虑等情绪和行为，及时处理自己的压力和调整情绪。成年人稳定的情绪、坚强的信心、积极的生活态度会使儿童产生安全感。
如果儿童因为受灾引起的心理问题持续存在，应该及时到医院精神科或心理咨询就诊。
相信在党和政府的指挥调度下，在全国人民的帮助下，抗震救灾工作正和时间赛跑，争分夺秒抢救生命。以人为本、物质和心理援助并重的灾害救助局面也正在形成。面对这场一特大灾难，让我们勇敢面对的同时，伸出双手，帮助我们的孩子度过难关。抗震救灾众志成城，坚定信心，重建家园！
抗震救灾 众志成城
心理自救互救工作手册二： 抗震救灾中居丧者的干预
&&& 本次地震使数万人丧生，对活着的亲人是难以接受的事实和重大打击。痛失亲人是人生的重大丧失，可能引起情绪、思维、行为等各方面的改变，也包括人际关系和社会功能方面的改变，有时还迁延成慢性状态，给个体及其家庭带来不可估量的损失。早期的适当干预能帮助居丧者顺利渡过悲哀过程，早日适应新的生活。
& &&居丧干预是心理治疗中比较有针对性的技术，系统的干预最好在专业人员指导下进行。
一、对居丧者干预的目的
帮助他们渡过正常的悲哀反应过程；
使他们能正视痛苦；
表达对死者的感情；
找到新的生活目标。
二、痛苦工作的概念
这里涉及到一个概念：&痛苦工作&(Grief work)。痛苦工作是当前危机干预理论最为重要的基础。1942年波士顿椰子园音乐厅大火烧死492人,Lindemann(1944)发现那些没有经历痛苦工作的居丧者,将出现严重的精神病理现象。
痛苦工作包括:正常的悲痛反应，如为失去亲人悲痛；从丧失亲人的不幸中体验到痛苦；接受丧失亲人的现实；适应没有亲人存在的生活。鼓励人经历正常悲痛过程可预防丧亲危机所致的负性后果。
三、丧失亲人后的心理反应
1. 休克期：可能会出现情感麻木，甚至出现否认丧失亲人的事实；
2. 埋怨：有些人会自责，后悔自己没有救出亲人，有些人会愤怒，对灾难造成的亲人丧失感到非常生气；
3.抑郁期：有些人会出现情绪低落，不愿意见人，特别是丧失了孩子的家长不愿意看到与自己孩子同龄的儿童；有些人什么都不想干，对什么都没有兴趣，夜间有噩梦，失眠等。
4.恢复期：不再做噩梦, 开始适应新生活。
四、居丧干预的原则
1.个体化原则，针对&此时此地此人&，从居丧者的独特立场出发认识问题；
2.现实的态度，治疗者无回天之力，但我们存在的本身就是对居丧者的一种给
予和帮助；
&3. 治疗者自己会有无能为力的感觉，但是不要使它影响治疗。
4. 学会处理居丧者指向自己的强烈情感爆发和愤怒，要知道这只不过是居丧者
的愤怒甚至是对灾难敌意情绪的转移。
5. 促进居丧者以健康的方法解决悲哀。回避借酒浇愁、暴力发泄和自杀等不健
康的行为。
&&6. 随时让居丧者看到生活中的期望，痛苦终将减弱，生活将富于新的意义。
五、居丧干预的策略
（一）&&& 支持与帮助
1.居丧之初多处于情感休克期,表现茫然麻木，工作目标应放在和居丧者沟通，
提供心理支持；由志愿者或其同事担任安慰工作时，首先要取得居丧者信任，建立
好人际关系；
2.鼓励居丧者表达感情，给予安慰、关心、实际的接触与具体的帮助；
3.安排亲友暂时接替居丧者的日常事务。
（二）&&& 鼓励居丧者用言语表达内心感受及对死者的回忆
1.帮助居丧者认识、面对、接受丧失的事实，这是成功干预的第一步；
2.治疗者不加评价的倾听有利于居丧者表达出各种想法；
3.帮助居丧者发现、接受和表达悲哀过程中的各种复杂情感；
4.告诉被帮助者人在痛苦时哭泣是一种很自然的情感表现，而不是软弱。
必须允许并鼓励居丧者反复地哭泣、诉说、回忆，这种表达方式不限性别和年龄。用日记等其它方式也有利于情感的表达。
（三）&&& 居丧干预的注意事项
1.&&&&& 使用标准问候语2.使用和居丧者类似的声调，提供帮助者从一开始就应注意与居丧者的声调相
l&&&&&&& 如果居丧者的声音听起来平缓而悲伤，你应该轻声说话；
l&&&&&&& 如果居丧者的声音愤怒而响亮，你的声音应该与其接近，但音调应稍低；
l&&&&&&& 然后慢慢地把你的音调调到正常水平；
l&&&&&&& 被帮助者会慢慢配合你的音调。
3. 尽量使用居丧者的用词、用语与其交谈
例如：居丧者：&我想结束自己的生命。&
帮助者：&您已经制订了结束自己生命的计划吗？&
居丧者可能会用俚语，但不鼓励用贬义词或不恰当的词汇。
&& 4.当好倾听者
好的倾听者要掌握以下技能：用心理解和领会倾诉者的思想与感情；允许倾诉者口误或用词不当；允许其停顿和沉默；搁置自己的需要与看法。
不够称职的倾听者会有以下表现：打断对方的谈话；随意转换主题；说教；匆忙下结论；回避问题等。
5.避免给予建议
l&&&&&&& 给居丧者提供直接建议是件很危险的事，要避免这样做；
l&&&&&&& 交流目标是帮助居丧者发现重建生活的资源，让其自己做出决定；
l&&&&&&& 如果帮助者的建议无效，你将为这一失败承担责任；
l&&&&&&& 如果帮助者的建议有效，成功可能属于帮助者；不管成功与否，问题的关键是居丧者没有真正学会独立解决问题的方法，帮助者过于主动为居丧者做决定不利于居丧者独立解决问题能力的恢复。
6. 避免在干预中评判居丧者
& &&&&例如：&你不应该那么想&
&你不应该伤害你自己&
&你怎么能那么做呢?&
<font color="#．避免转换话题
&&& 帮助者如果在干预中随意转换话题或是按照自己的思路与居丧者沟通，会给其造成一种帮助者有意避开谈论此话题或对此话题不舒服的感觉。
六、&&&&&&&&&& 支持居丧者应付悲哀反应过程
1．了解居丧者的人格特点对于了解其独特的反应是必不可少的；
2．告知居丧者尽管痛苦，也必须面对和经历居丧过程，回避和试图绕过这一阶段是不现实的；
3．告诉居丧者应激反应到底是怎么回事，帮助居丧者了解自身的悲哀过程，能减轻其害怕会因此发疯的恐惧，也能帮助他们了解将要面临的问题；
4．帮助居丧者适应丧失，并逐渐投身新的生活。
总之，提供帮助的人既要能&共情&，分担居丧者的痛苦与悲哀，又要与其保持适当的心理距离，不要使居丧者产生绝望或过分依赖；要鼓励其正视失去亲人的困境和问题，避免不现实地要求对方&往好处想&或淡化事情。
?& 居丧干预不等于精神病学意义上早期干预，这次地震的居丧干预针对的是正常人突然遭受意外丧亲的打击。首先要帮助居丧者适应,应付创伤事件,帮助居丧者体会自己控制情感的能力，不要在情感发泄方面化太多时间。提供放松的、能使居丧者康复的环境,提高其生活质量，只有出现明显的精神症状时才应实施精神病学意义上的干预。还应尊重居丧者的是否需要帮助的需求，以及在人际关系中暂时表现出的退缩行为。
&&& 突然丧失亲人的打击是巨大的，但是人类一直在磨砺中成长。我们只要坚持给予痛失亲人者鼓励和建设性的帮助，随时播撒希望的种子，生活一定会重新开始！
中国疾控中心精神卫生中心
北京大学精神卫生研究所
全国联合抗震救灾心理救援专家组
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为何拜占庭帝国经历如此多灾难后仍能屹立千年？[摘要]公元330年，罗马皇帝君士坦丁一世在拜占庭建立新都，改名为君士坦丁堡，意谓“君士坦丁之城”。别称“新罗马”。拜占庭帝国，又称东罗马帝国，在公元476年西罗马帝国灭亡后，连绵存在了约1000年的时光。尽管遭遇了数次自然灾害和瘟疫的侵袭以及来自敌人的威胁，拜占庭帝国犹如涅槃凤凰，浴火重生，始终在经历威胁后再次闪耀。公元330年，罗马皇帝君士坦丁一世在拜占庭建立新都，改名为君士坦丁堡，意谓“君士坦丁之城”。别称“新罗马”。从此，这个城市开始了它辉煌的千年历史，君士坦丁的名字与这个城市融为一体，直到1453年。在中世纪基督教文化扩张的背景下，君士坦丁堡之所以能够崛起，得益于其得天独厚的战略地理位置：从博斯普鲁斯海峡到巴尔干半岛至小亚细亚，只要占据君士坦丁堡，这些地域都能够轻易掌控。此外，这里还绵延着东西方古老的贸易之路。更重要的是，这里还控制着欧洲与亚洲之间的海峡——通航的船只只能从黑海进入地中海。但正因为君士坦丁堡拥有如此重要的地理优势，这里也成了兵家必争之地，时常受到威胁。直至今日，距市中心20公里处就是地壳活跃运动的地段——欧亚板块交汇处的一块地壳正在蠢蠢欲动，不断引发一次次剧烈的地震。目前的研究人员相信，这片地区终将会爆发一场灾难，就如同拜占庭帝国千年历史所告诉我们的那样。君士坦丁堡在历史上数次遭受地震蹂躏至几乎完全摧毁，甚至人们至今都感到困惑，拜占庭帝国为何在经历如此多的灾难后能够屹立千年。拜占庭帝国始于公元4世纪，彼时正在进行一场民族大迁徙——日耳曼哥特人和匈人一次次来袭，逼近至城墙下。而西罗马帝国缺少武器与知识，始终无法战胜这些西迁的民族。在不断交战近200年之后，阿瓦尔人和来自东部的波斯人，之后是阿拉伯人，都不断来到这片土地，试图征服它。公元11世纪，来自土耳其的塞尔柱人摧毁了拜占庭军队，占领了安纳托利亚的大部分地区。1204年，天主教十字军东征挺进博斯普鲁斯海峡畔的都市，并占领长达57年之久。
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—全球十大瘟疫揭秘
&& 版次:&&
稿源:南方都市报&&
作者:&原创&&&
摘要：目前，霍乱在今年1月发生大地震的海地灾区暴发，死亡300人，有至少3300人被感染，官方表示疫情已基本受控。
(南方都市报&
&SouthernMetropolisDailyMark&)
&&&&到10月28日，海地霍乱已造成303人死亡。
&&&&霍乱病毒。
&&&&鼠疫杆菌在1894年第一次被确诊。
&&&&显微镜下的脊髓灰质炎病毒。
&&&&目前，霍乱在今年1月发生大地震的海地灾区暴发，死亡300人，有至少3300人被感染，官方表示疫情已基本受控。
&&&&以今天的科学水平，大规模传染病暴发依旧不是没有可能。直面疫情，对防患于未然大有帮助。
&&&&天花、疟疾、鼠疫等今天已不常见的流行病，曾扮演呼风唤雨、改朝换代的作用。5至8世纪时，传染病搞垮了强盛一时的东罗马帝国军队，使波斯人和阿拉伯人不费吹灰之力就抢到了从叙利亚到埃及的大片土地。中世纪，在黑暗的欧洲“黑死病”暴发，总死亡人数远远超过历年欧洲战争总死亡人数，不仅引发政治、经济、社会巨变，还开启了之后的文艺复兴辉煌时代和神圣罗马帝国壮烈的宗教改革。在中国，汉、隋、唐、明等大帝国的灭亡，都和传染病有相当关系……
&&&&在抗生素发明后，千百年前死亡率超过90%的恶性传染病早已不再令人生畏，可当我们日复一日诅咒包括瘟疫在内的种种灾难时，却很少想，如果没有它们，人类的历史会怎样？假若7000万年前没有物种大毁灭，哺乳动物何时才能从恐龙手中抢到地球霸权？假若数百万年前东非大裂谷未出现，毁灭热带雨林，逼迫古猿离开参天古树下到地面，人类何时才能诞生？假若5000年前没有席卷全球的大洪水逼迫人类走到一起，国家何时出现，文字何时发明？假若没有黑死病扫荡欧洲，人类何时才能告别黑暗中世纪，现代文明何时诞生？
&&&&人类曾是没有外部威胁就不懂得担忧和恐惧的物种，今天，我们能否懂得：无知不是无畏，无畏却是无知？
&&&&第一位欧洲“黑死病”时间1346年到1351年(南方都市报&
&SouthernMetropolisDailyMark&)
&&&&人类历史上，很少有其他事件像14世纪“黑死病”在欧洲暴发那样具有如此深重灾难性。“黑死病”是当时欧洲人对这种病的称呼，因为患处皮肤常常变成蓝黑色。今天医学专家相信那是鼠疫，也有少数人认为是一种类似“埃博拉”的病毒，能在人与人之间直接传播。
&&&&疫情是从黑海地区的一个名叫卡法（Caffa）的小城开始，然后迅速蔓延到欧洲和亚洲，高峰暴发期是1347年到1351年的4年间，发病率超过80%，发病后病人在5天之内死亡。整个疫情估计使欧洲共损失了2/3人口，甚至格林兰岛都因此遭殃，长期在冰天雪地中苦苦挣扎的当地居民得不到欧洲大陆送去的例行补给，没有一个活过1350年。虽然1351年后大暴发渐渐平息，但在之后的200年间，“黑死病”在欧洲和亚洲其他地方还有陆续小规模暴发，前后在全球范围内共夺走1亿人生命。
&&&&直到1894年，亚历山大·耶尔森（A&lexandre&Yersin）医生才鉴定出“黑死病”的病原体：鼠疫杆菌，该菌主要经血液传播，寄主是以家鼠为主的啮齿类动物，但真正可怕的则是啮齿类动物身上的鼠蚤，它们吸取染菌血液后跳到人类和其他哺乳动物身上，同时还能把病菌传染给人虱，大大加快在人群中的传播速度。鼠疫还有另一种更有效率的传染方式：呼吸道传染，直接从空气中进入人类肺部。人体免疫系统的主要成员淋巴细胞和白细胞不仅无法杀死鼠疫杆菌，反而会成为它的寄主细胞。
&&&&“黑死病”对欧洲的影响遍布社会的每个方面。宗教是最明显的，最终促进了文艺复兴和宗教改革，使欧洲告别漫长黑暗的中世纪。经济领域毋庸置疑受到严重打击，欧洲人口锐减，人均寿命从31岁降到20岁。医学是另一个被严重冲击的领域，一方面瘟疫使教会认识到了疾病的危害，在疫后开始花巨资建造医院。另一方面在“黑死病”暴发前，欧洲的医学相当不发达，远远落后于中国和阿拉伯世界。可是疫情过后，对医学感兴趣的人数猛增，再加上教会积极协助，就为不久后的西方医学腾飞打下基础。
&&&&第二位查士丁尼瘟疫时间542年-543年
&&&&从540年开始，一种由埃及老鼠携带的病毒传到拜占庭帝国首都康斯坦丁堡（今天土耳其的伊斯坦布尔），542年病毒开始大暴发，高峰时期每天有5000到1万人死亡，最终这场瘟疫“消灭”了康斯坦丁堡一半人口，几乎摧毁都市。543年之后，疫情在康斯坦丁堡减弱，却从东西方向分别传到欧洲和亚洲，在地中海地区肆虐两个世纪之久，成为古代人类危害最严重的一次瘟疫。前后300年间，查士丁尼瘟疫共杀死了约1亿人，这个以东罗马帝国国王命名的传染病其实也是鼠疫。
&&&&第三位西班牙流感时间1918年-1919年
&&&&“西班牙流感”并非从西班牙起源，最早出现在美国堪萨斯州的芬斯顿军营。日午餐前，一位士兵感到不适就诊，医生认为他患了普通感冒。然而到了中午，100多名士兵都出现了相似症状。几天之后，军营里已经有500名以上“感冒”病人。在随后几个月里，美国全国各地都出现了这种“感冒”，这是病毒传播的第一波。接着，流感传到了西班牙，共造成800万西班牙人死亡，连西班牙国王也染病，因此病毒得名“西班牙流感”。9月，流感出现在美国波士顿，这是传播的第二波，10月，美国国内流感死亡率达到了创纪录的5%，这是美国历史上最黑暗的一个月，20万美国人在一个月内死亡。同时病毒在几个星期内传遍世界各地。第三波流感在1919年冬季开始出现在世界各地，到了1920年春天就神秘消失了。这次流感波及全球，从阿拉斯加到太平洋中部岛屿，由于缺乏免疫力，偏远地区的死亡率尤其高，很多爱斯基摩人的村子都死绝了。
&&&&“西班牙流感”杀死最多20岁到40岁的青壮年，给人类带来的损失难以估量，约有2000万到4000万人在灾难中丧生，相比之下，第一次世界大战造成的1000万人死亡只有其1/2到1/4.这次流感暴发也让医学界认识到流行性感冒远比想象更严重，虽然死亡率没有霍乱、天花、鼠疫高，但人类永远不可能对流感产生终身免疫力。
&&&&第四位云南鼠疫时间1850年
&&&&中国云南省首先见证了人类历史上第三次、也是最后一次大规模鼠疫暴发。疫情在1850年首先在云南出现，开始是田鼠和家鼠大批死亡，紧接着就是人畜大量死亡。有人怀疑这次鼠疫的病毒最先是从越南传来，但已无法考证，短短几个月之内，云南省已经死亡数十万人，接着病毒传入贵州、广州、香港、福州、厦门等地。当时世界联系之紧密已经远远超过“黑死病”时期，广州、香港、厦门都是当时全球重要港口城市，使得病毒在短时间内传播到全球，从孟买到开普敦，从非洲的厄瓜多尔到美国的旧金山。10年期间，鼠疫传到77个港口的60多个国家，致死1200万人以上。这次世界性的大流行到20世纪30年代才得以终止。所幸在那个时候，医学进步使得医生们开始分离并研究病毒，1894年拥有法国瑞士双重血统的耶尔森（A&lexandre&Yersin）医生在香港成功分离出鼠疫杆菌，人们开始生产相关药物和疫苗，这是至今没有出现第四次全球鼠疫暴发的原因。
&&&&第五位美国脊髓灰质炎时间1916年
&&&&在美国第32任总统弗兰克林·罗斯福于39岁时被诊断出染上脊髓灰质炎之前5年，这种会瘫痪患者下肢的流行病已在美国大暴发，夺走6000孩童的生命，使更多孩子终身要在轮椅上度过。1916年发生的脊髓灰质炎疫情蔓延整个美国，仅在纽约一个城市就有9000多个案例，其中2300人死亡。病魔在之后很多年缠绕这个国家，每年都有数千人被感染。脊髓灰质炎在西方国家一直存在，感染对象不仅是孩子，也有四五十岁的成年人，但是在亚洲地区，此病的袭击对象主要是10岁以下的孩子，因此在中国也被称为小儿麻痹，亚洲成年男性对于脊髓灰质炎有一种不可思议的特殊抵抗力。
&&&&在美国，这种疾病在数十年间持续引发恐慌，1946年美国《时代》杂志曾有文章称：“对于那些被脊髓灰质炎折磨、成天担惊受怕的父母来说，有统计学上的消息可以稍微安慰他们，1916年脊髓灰质炎的死亡率是25%，今天由于能在传染早期识别，同时产生了新的治疗手段，死亡率已经下降到5%.”
&&&&1952年脊髓灰质炎在美国又有一次大暴发，逾58000人罹病，3000多人死亡，2100多人留下后遗症，所造成的恐慌之大非现代人可以想象。直到1953年，才有脊髓灰质炎的注射疫苗诞生，那是美国的乔纳斯·索尔克（Dr.&JonasSalk）医生发明的。
&&&&第六位亚洲霍乱时间1817年-1832年
&&&&第七位雅典瘟疫时间公元前430年-公元前427年
&&&&公元前430年雅典暴发瘟疫，整个城市几乎被摧毁。现代研究者已经无法知道瘟疫的本质，多数人相信是鼠疫，也有人说是伤寒、天花甚至是炭疽病。所有有关那次大瘟疫的知识都来自于古希腊历史学家修西得底斯（Thucydides），他在著作《伯罗奔尼撒战争史》中描述道：“瘟疫之可怕超出人类记忆中的所有灾难”，他还说病毒是从埃塞俄比亚传来，雅典城中超过1/3死亡，这消息应该比较准确，因为他自己也染病了。
&&&&第八位印度天花时间上个世纪70年代
&&&&尽管在世界其他地方已经绝迹，天花还是在上世纪70年代中期在印度暴发，疫情中有10万例病例报告，死亡2万人。在国际社会的严格隔离和观察后，1975年5月印度宣布天花绝迹。事实上，天花是人类第一个消灭的传染病。
&&&&第九位黄热病时间1878年(南方都市报&
&SouthernMetropolisDailyMark&)
&&&&黄热病又被称为“美洲瘟疫”，是对北美洲影响最深远的传染病。造成黄热病的病毒起源于非洲的卷尾猴和狝猴，非洲蚊子叮咬了带毒的猴子后再传播给人类。当黄热病毒通过奴隶贸易到达美洲大陆时，当地的殖民者和印第安人是第一次接触黄热病毒，成为易感人群。18世纪初黄热病传到美洲，严重的暴发则有数次。
&&&&1702年夏天暴发于纽约，共造成570人死亡。此后在纽约又多次暴发，共造成数千人死亡。1801年，拿破仑派出万名法国士兵在海地登陆，可是黄热病降临了，当地黑人基本安然无恙，法军几乎全部死于瘟疫。这次惨败让拿破仑做出了一个足以影响世界历史的决定：日，法国将法属面积达214万平方公里的路易斯安那以1500万美元卖给美国。
&&&&1793年，上千名来自圣多明戈的法国难民为躲避加勒比海诸岛正在暴发的瘟疫涌入当时作为美国首都的费城，结果导致费城发生黄热病大流行，共造成1.7万人染病，5000人死亡。不过黄热病在美国最严重的暴发是于1878年至1879年间，病毒在密西西比河和俄亥俄河流域的一些城市流行，染病者超过10万，至少造成2万人死亡。
&&&&第十位SARS时间2003年
&&&&非典型性肺炎病毒2003年年初出现在亚洲。世界卫生组织宣布，正式确认冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的病原体。变种冠状病毒与流感病毒有亲缘关系，但它非常独特，以前从未在人类身上发现。由于全球化，SA&R&S病毒短时间内传播到全球24个国家和地区。在疫情得到全面控制前，8000人染病，774人死亡。由于没有任何药物对SA&RS有效，美国疾病控制和预防中心以及其他国际卫生组织只能着重宣传如何预防。病毒是通过染病者咳嗽或打喷嚏时喷出的液体传播，在经过6个月的恐慌后，2003年7月SA&RS疫情得到完全控制。
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