&p&先审题。&/p&&p&“国内的车比国外的车贵很多”这句话并不准确。&/p&&p&&br&&/p&&p&取一台“全球车”为例，福特福克斯，只考虑官方零售价，不考虑当地政府税费、经销商优惠，不啰嗦对比单个配置。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&福克斯 两厢版 中国市场官方建议零售价&/b&（全系售价区间）&/p&&p&1.0T + 5MT = 人民币 13.08-14.18 万元&/p&&p&1.5T + 6AT = 人民币 14.98-16.58 万元&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&福克斯 两厢版 英国市场官方建议零售价&/b&&/p&&p&1.0T + 5MT
+ 最低配 = 19635 英镑 ≈ 人民币 17.13 万元&/p&&figure&&img src=&/v2-6bd02ea338a53ba2c482ac_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&1424& data-rawheight=&714& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1424& data-original=&/v2-6bd02ea338a53ba2c482ac_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&福克斯 两厢版 德国市场官方建议零售价&/b&&/p&&p&1.0T + 5MT
+ 最低配 = 21600 欧元 ≈ 人民币 16.84 万元&/p&&figure&&img src=&/v2-a0dc27befce0_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&1448& data-rawheight=&754& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1448& data-original=&/v2-a0dc27befce0_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&福克斯 两厢版 挪威市场官方建议零售价&/b&&/p&&p&1.0T + 5MT
+ 最低配 = 256000 挪威克朗 ≈ 人民币 21.22 万元&/p&&figure&&img src=&/v2-bcde7e0dde93c_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&1042& data-rawheight=&760& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1042& data-original=&/v2-bcde7e0dde93c_r.jpg&&&/figure&&p&1.5T + 6AT
+ 最低配 = 305000 挪威克朗 ≈ 人民币 25.28 万元&/p&&figure&&img src=&/v2-eee68e5dce91d77a3b1a414f9a19d934_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&993& data-rawheight=&761& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&993& data-original=&/v2-eee68e5dce91d77a3b1a414f9a19d934_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&福克斯 两厢版 美国市场官方建议零售价&/b&&/p&&p&2.0L + 6AT
+ 最低配 = 20445 美元 ≈ 人民币 13.53 万元&/p&&p&2.0L约等于中国市场的1.5T&/p&&figure&&img src=&/v2-7e078d9b5c8a65df684c9b_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&1430& data-rawheight=&752& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1430& data-original=&/v2-7e078d9b5c8a65df684c9b_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&福克斯 两厢版 巴西市场官方建议零售价&/b&&/p&&p&2.0L + 6AT
+ 最低配 = 92190 巴西雷亚尔 ≈ 人民币 19.11 万元&/p&&p&2.0L约等于中国市场的1.5T&/p&&figure&&img src=&/v2-ab81d775de7cd_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&1475& data-rawheight=&753& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1475& data-original=&/v2-ab81d775de7cd_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&福克斯 两厢版 澳大利亚市场官方建议零售价&/b&&/p&&p&1.5T + 6AT
+ 最低配 = 24490 澳元 ≈ 人民币 12.67 万元&/p&&figure&&img src=&/v2-ff538a2fadd_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&1367& data-rawheight=&762& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1367& data-original=&/v2-ff538a2fadd_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&福克斯 两厢版 南非市场官方建议零售价&/b&&/p&&p&1.0T + 6MT
+ 最低配 = 256300 南非兰特 ≈ 人民币 12.44 万元&/p&&figure&&img src=&/v2-f88bef2bce02_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&1460& data-rawheight=&728& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1460& data-original=&/v2-f88bef2bce02_r.jpg&&&/figure&&p&1.5T + 6AT
+ 最低配 = 330900 南非兰特 ≈ 人民币 16.06 万元&/p&&figure&&img src=&/v2-d4c4c1069cdacf9eb0ed926_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&1460& data-rawheight=&712& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1460& data-original=&/v2-d4c4c1069cdacf9eb0ed926_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&小结一下：&/p&&p&&br&&/p&&h2&1.0T + 5MT&/h2&&p&中国市场 = RMB &b&13.08-14.18&/b& 万（全系价格区间）&/p&&p&英国市场 ≈ RMB 17.13 万 起售&/p&&p&德国市场 ≈ RMB 16.84 万 起售&/p&&p&挪威市场 ≈ RMB 21.22 万 起售&/p&&p&南非市场 ≈ RMB 12.44 万 起售&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&h2&1.5T + 6AT&/h2&&p&中国市场 = RMB &b&14.98-16.58&/b& 万（全系价格区间）&/p&&p&挪威市场 ≈ RMB 25.28 万 起售&/p&&p&美国市场 ≈ RMB 13.53 万 起售 （2.0L）&/p&&p&巴西市场 ≈ RMB 19.11 万 起售 （2.0L）&/p&&p&澳大利亚 ≈ RMB 12.67 万 起售&/p&&p&南非市场 ≈ RMB 16.06 万 起售&/p&&p&&br&&/p&&p&由于国产/进口身份不同、两国之间的单向进口税率不同、当地的新车销售环境不同、车企在当地的销售战略不同等等数不清的因素，同一台福克斯1.5T+6AT最低配在澳大利亚市场售12.67万，在挪威售25.28万。&/p&&p&只能说，“&b&国外&/b&”的概念太大，这道题无法以非常严谨的思路正确回答。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&—————END—————&/p&&p&&b&黄恒乐&/b&&/p&&p&阅车数百的媒体人 段子手 旧物控 在职研&/p&&p&&br&&/p&&p&我的首页：&a href=&/people/jing-ru-jing-ji-ren/activities& class=&internal&&知乎首页&/a&&/p&&p&我的回答：&a href=&/people/jing-ru-jing-ji-ren/answers& class=&internal&&知乎回答&/a&&/p&
先审题。“国内的车比国外的车贵很多”这句话并不准确。 取一台“全球车”为例，福特福克斯，只考虑官方零售价，不考虑当地政府税费、经销商优惠，不啰嗦对比单个配置。 福克斯 两厢版 中国市场官方建议零售价（全系售价区间）1.0T + 5MT = 人民币 13.08-14…
&figure&&img src=&/50/v2-4b1db2ebcd808ec90f91d71e7cc255f7_b.jpg& data-rawwidth=&800& data-rawheight=&533& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&800& data-original=&/50/v2-4b1db2ebcd808ec90f91d71e7cc255f7_r.jpg&&&/figure&&p&2009年，复旦大学一个教研室 联合上海中医药大学综合研究实验室做了一个实验。&/p&&figure&&img src=&/v2-e36ad0ebcced727f12fc39bf4bfd1ad1_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&697& data-rawheight=&506& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&697& data-original=&/v2-e36ad0ebcced727f12fc39bf4bfd1ad1_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&/v2-875b8a51eb2df701092c_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&386& data-rawheight=&788& class=&content_image& width=&386&&&/figure&&figure&&img src=&/v2-aa0c47ddfaed819e985458_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&368& data-rawheight=&677& class=&content_image& width=&368&&&/figure&&h2&&b&一、研究方法&/b&&/h2&&p&病例信息由本课题组制作的心系问诊量表数据库提供，该量表已经通过统计学的信度及效度考核，并已发表（刘国萍.王忆勤.董英.等，中医心系问诊量表的研制及评价. 上海中西医结合学报.):）。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&1、不同医生，同一患者的现场四诊信息判读及诊断一致性评价&/b&&/p&&p&邀请上海中医药大学附属龙华、曙光、岳阳等医院的资深临床内科专家，主要有刘嘉湘、林钟香、何立人、蔡凎、马贵同等共16位教授。同时随机选取上海中医药大学附属龙华医院肾内科住院患者（配合者）1 位。按照中医诊察疾病的顺序及方法，请各位专家根据患者情况，对患者四诊信息进行判读，并给出辨证诊断结果。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&2、同一医生先后两次诊断的一致性评价&/b&&/p&&p&从采集的心系病例中，剔出病史填写不完整、字迹不清晰及不符合标准者，随机抽取病例25 份，对25 份病例复印后，重新编号，从1~50，采取双盲方法，邀请两位中医学专家对50 份病例进行辨证诊断。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&3、不同医生，同一份病例的诊断一致性评价&/b&&/p&&p&从采集的心系病例中，剔出病史填写不完整、字迹不清晰及不符合标准者，随机抽取病例15 份，邀请3位中医学临床专家，参考课题组提供的辨证诊断标准，给出15 份病例的辨证诊断结果，并填写诊断依据。&/p&&p&&br&&/p&&h2&&b&二、统计学方法（略）&/b&&/h2&&p&&b&三、检测结果&/b&&/p&&p&&b&（1）舌像信息判读的一致性。&/b&&/p&&p&舌质：&/p&&p&判断舌质淡红的专家有9 位，一致性56%，&/p&&p&判读舌红的专家2 位，一致性分别为12.5%、&/p&&p&舌质淡白的专家5 位，31.2%、&/p&&p&舌质暗2位，12.5%。&/p&&p&&br&&/p&&p&舌体：&/p&&p&齿痕舌1 位，一致性0.62%，&/p&&p&&a href=&/?target=http%3A///jibing/shejibing.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&裂纹舌&i class=&icon-external&&&/i&&/a&1 位，一致性0.62%，&/p&&p&舌体瘀斑1 位，一致性0.62%，&/p&&p&舌体胖大2 位，一致性12.5%。&/p&&p&&br&&/p&&p&苔色及苔质：&/p&&p&苔黄11 位，一致性68.8%；&/p&&p&苔白3位，一致性18.8%；&/p&&p&苔薄11 位，一致性68.8%；&/p&&p&苔厚3位，一致性18.8%；&/p&&p&苔腻11 位，一致性68.8%；&/p&&p&苔润4位，一致性25%；&/p&&p&苔燥3 位。一致性18.8%。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&（2）面色信息判读的一致性。&/b&&/p&&p&面色：&/p&&p&红黄隐隐2位，一致性12.5%；&/p&&p&面色淡白2位，一致性12.5%；&/p&&p&面色萎黄5 位，一致性31.3%；&/p&&p&面色黄2 位，一致性12.5%；&/p&&p&淡黄3 位，一致性18.8%；&/p&&p&白光白1 位，一致性0.62%；&/p&&p&青黄1 位，一致性0.62%；&/p&&p&少泽11 位，一致性18.8%；&/p&&p&无泽3 位，一致性18.8%。&/p&&p&&br&&/p&&p&口唇：&/p&&p&暗红9 位，一致性69%；&/p&&p&淡红2 位，一致性15.3%；&/p&&p&色紫2 位，一致性15.3%；&/p&&p&唇润3 位，一致性42.9%；&/p&&p&唇燥4 位，一致性57.1%。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&（3）脉象信息判读的一致性。&/b&&/p&&p&脉沉9 位，一致性56.2%；&/p&&p&脉结7 位，一致性43.8%；&/p&&p&脉弦7 位，一致性43.8%；&/p&&p&脉细7 位，一致性43.8%；&/p&&p&脉滑2 位，一致性12.5%；&/p&&p&脉数1 位，一致性0.62%；&/p&&p&脉无力3 位，一致性18.8%。&/p&&p&&br&&/p&&p&（&b&4）诊断结果的一致性。&/b&&/p&&p&对该患者做出诊断的专家有9 位，&/p&&p&其中虚实诊断中，诊断此患者为虚证者有8 位，一致性为89%。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&病名诊断中，&/b&&/p&&p&诊断为虚劳者，共有3 位，一致性33.3%；&/p&&p&诊断为水肿者2 位，一致性22.2%；&/p&&p&诊断癃闭者1 位，一致性11.1%。&/p&&p&病性诊断中，&/p&&p&诊断为阳虚者2 位，&/p&&p&气虚1 位，&/p&&p&阴阳两虚1 位专家。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&兼证诊断中，&/b&&/p&&p&兼证为血瘀者2 位，湿浊者4 位。&/p&&p&病位诊断中，&/p&&h2&&b&其中6 位专家定位在脾，&/b&&/h2&&h2&&b&7 位专家定位在肾，&/b&&/h2&&h2&&b&其中脾肾兼有者5位。&/b&&/h2&&p&&br&&/p&&p&&b&2. 同一份病例量表，同一医生先后两次诊断的一致性&/b&&/p&&p&同一份病例量表，同一医生先后两次诊断的一致性结果：心气虚、心阳虚、痰浊、寒凝的辨证诊断一致性相对较高；对于心&a href=&/?target=http%3A///jibing/yinxu.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&阴虚&i class=&icon-external&&&/i&&/a&、心血虚、血瘀、气滞、心火亢盛的一致性不高，尤其是&a href=&/?target=http%3A///jibing/yinxu.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&阴虚&i class=&icon-external&&&/i&&/a&的一致性最差。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&3. 不同医生，同一份病例的诊断评价&/b&&/p&&p&心气虚、心阳虚、心&a href=&/?target=http%3A///jibing/yinxu.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&阴虚&i class=&icon-external&&&/i&&/a&的诊断一致性的结果相对较好，说明3 位专家对心气虚、心阳虚、心&a href=&/?target=http%3A///jibing/yinxu.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&阴虚&i class=&icon-external&&&/i&&/a&的诊断一致性较高；痰浊、瘀血、气滞诊断的Kap&br& 系数分别为0.03、0.14、0.17，95% &br&可信区间为（-0.03，0.12）、（-7.57伊10-17，0.33）、（-0.06，0.46），此3项诊断的95%可信区间包含0，因此不能认为3&br& 位医生对痰浊、瘀血、气滞的诊断具有一致性。说明这3项诊断的一致性较差。&/p&&p&&br&&/p&&h2&&b&四、讨论&/b&&/h2&&h2&&b&1. 发生临床不一致性的环节&/b&&/h2&&p&临床诊断的不一致，可发生于望、闻、问、切四诊症状及体征的采集过程，以及辨证诊断等诸多环节。&/p&&p&&b&（1）四诊信息采集的不一致。&/b&&/p&&p&由于四诊信息采集的主观性强，并受到外界光线、环境等因素的干扰，导致四诊信息采集的不一致。对于问诊，由于询问方法不一致，导致询问症状一致性降低。据某医院两位高年医师对同一批溃疡病术后者询问病情，两人的意见一致率尚不足2/3。&/p&&p&相对于问诊，望、闻、切诊3 诊的主观性更强，尤其是脉诊，普遍认为“心中易了，指下难明”。&/p&&p&&b&（2）四诊信息综合分析的不一致。&/b&&/p&&p&经验不同的临床医生，即使在相同的四诊资料的情况下，做出诊断的结果也并非都一致。因其对四诊信息的判断有所侧重；对诊断信息的理解及运用不同，自身持有的诊断标准也存在一定的差异。&/p&&p&&br&&/p&&h2&&b&2. 产生临床不一致的原因&/b&&/h2&&p&&b&（1）观察者的原因。&/b&&/p&&p&不同医生对四诊信息判断的不一致，观察者感觉上的差异，如对颜色的判读存在差别；诊断标准不明确，诊断证候分类不清；从事不同疾病的医生偏重从本专业出发考虑诊断。究其原因，与中医学本身的特点及诊断标准的不统一分不开。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&①与中医学的传承密切相关&/b&&/p&&p&中医学的流传和发扬多以师承为主，即使是现代教育发达的今天，中医学校到处可见也不例外，故形成了许多不同的经验流派。从古至今，存在着多种不同的中医学术流派，如推崇朱丹溪的“养阴派”，推崇张从正的“攻下派”，还有现今流行的“火神派”等等。所谓仁者见仁，智者见智。这是不同医生间的诊断一致性差的主要原因。比如瘀血一证，有的医生认为但见如刺痛、舌紫等1个征象即可诊断；而有的医生则认为要征象表现明显才可诊断瘀血。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&②与四诊信息判读与诊断的主观性相关&/b&&/p&&p&证候是中医学特有的概念。《中国医学百科全书·中医学》指出“证是综合分析了各种症状和体征，对于疾病处于一定阶段的病因、病位、病变性质，以及邪正双方力量对比各方面情况的病理概括。”辨证是中医学的精髓，体现了中医学理论特色与优势。由于中医传统理论的特点，以及在其指导下的中医药疗法的作用特点，中医历来从整体角度考察病人的证候变化，是一种复杂的非线性思维，尤其注重病人的自我感受。相对于现代医学主要以实验室及影像学检查等硬指标为主来说，中医学更为重视软指标。所谓软指标主要是指可重复性差、不能准确度量的指标，是通过临床医生的观察采集或患者的自我报告而获得的，无法用仪器或其他手段直接进行精确测量的主观指标[1]。软指标反映患者主观感受的功能是任何硬指标所无法取代的[2]。但传统中医证候的确定是建立在望、闻、问、切四诊合参的基础上，由医家思辩而经验性地形成的，不可避免的带有具有主观性、模糊性，并且受情绪和环境等因素的影响。人的感觉又是无形的，“软”亦指其无形，因此，症状软指标信息大多难以准确度量，测量的可重复性也差，测量值受研究样本及环境的影响较大，这是导致四诊信息判读及同一医生前后诊断不一致的主要原因。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&③与诊断标准制订的不统一有关&/b&&/p&&p&近年来，在国家大力支持和众多学者努力下，政府部门和专业组织相继出台了一系列的证候诊断标准：⑴教材标准的制订。各诊断学教材及内科学教材等教材中分别制订了相应的证候诊断标准；⑵国家于1997&br& 年发布了《中医临床诊疗术语证候部分》，对证候诊断进行规范；⑶2001 &br&年公布的《中药新药临床指导原则》也成为了临床及科研的重要参考标准；⑷各内科专业委员会制订的诊断标准。还有对单纯的证候诊断标准，如全国中西医结合虚证与老年病研究专业委员会制定的《中医虚证辨证参考标准》和在某种中医或西医疾病名称下的证候诊断标准，如中国中医药学会内科学会组织中医临床专家讨论拟定了《中风病中医诊断疗效评定标准》等。以上的标准都成为了临床医生及科研人员的参考标准，但这些标准之间并未完全达成共识，也就是现今所说的中医诊断的金标准并未诞生。这就导致临床医生分别结合自己的经验参考相关的标准形成自己的辨证诊断思路。也是现今导致不同医生间诊断不一致的又一主要原因。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&（2）被检查者的原因。&/b&&/p&&p&患者病情叙述支离破碎，主次不分，或对病情有隐讳；伸舌姿势不对等原因导致舌像判读的不一致；化妆掩盖面色导致面色判读的不一致等原因。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&3. 防止临床判读及诊断不一致的方法&/b&&/p&&p&中医学的模糊性、多变性、复杂性及隐匿性决定了中医证候诊断必须通过多学科的交叉渗透来完成。所以，在目前证候研究[3]没有形成“金标准”的情况下，根据系统性、复杂性科学的要求，在中医证候诊断规范化研究中，实行定性与定量相结合、宏观与微观相结合，加强证候概念及专业术语的规范化研究，通过DME、Delphi&br&&br&法较为全面、客观、真实地收集、分析、提炼临床症状信息，充分利用计算机技术、人工智能、信息技术等高新技术挖掘背后的潜在数据规律，构建证候诊断模型，将是证候诊断规范化研究的必然趋势。所以，这是一项非常复杂的工作，只有通过不断的探索，完善现有的研究思路与方法，中医证候诊断的规范化研究才有望取得实质性的突破与进展。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&（1）中医诊断的客观化研究。&/b&&/p&&p&四诊客观化目的主要在于量化诊断，以提高辨证的准确性。到目前为止，中医师多依据感觉器官，通过望、闻、问、切来获取临床信息，信息收集过程中主观性很大，影响了研究结论的真实性和可靠性。运用相关的计算机数据库技术、数据挖掘技术、图像处理及模式识别等技术方法，进行中医望、闻、问、切四诊信息的规范化和客观化信息采集及提取，可在一定程度上解决四诊信息判读及诊断的主观性。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&（2）诊断的标准化研究[4]。&/b&&/p&&p&遵循DME的原则，力求资料的科学性、可靠性、准确性，在文献调研、专家咨询和病例回顾的基础上，开展多中心、大样本、前瞻性的临床研究，对获取的证候资料进行数理统计分析，使研究结论具有普遍性和可重复性，提高证候规范化研究的论证强度。同时也可以按照DME&br&&br&诊断性试验原则选择敏感度、特异度、阳性似然比等相关指标对证候诊断标准的诊断效能进行评价和验证。以此，制订中医不同疾病及证候的统一诊断标准，可在一定程度上减少临床诊断的不一致，有利于不同中医医生间的沟通和交流。&/p&&p&&br&&/p&&p&－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－&/p&&h2&&b&天哪！看完都震惊了&/b&！&/h2&&figure&&img src=&/v2-1c6cc972c059c40e342ba5_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&320& data-rawheight=&240& class=&content_image& width=&320&&&/figure&&h2&&b&不知道到底这16位专家，那些是伪中医？那些是真正的中医？&/b&&/h2&&h2&&b&怎么判断呢？&/b&&/h2&&h2&&b&请教中医粉！&/b&&/h2&&p&&br&&/p&&h2&&b&我现在大概明白了，为啥当年诊脉验孕闹得全国沸沸扬扬，却迟迟不见中医出来接受挑战…&/b&&/h2&&h2&&b&也明白了为啥中药管理局忙不迭的叫停挑战…指责没有意义…原来他们早就看透了一切…&/b&&/h2&&p&&br&&/p&&p&&b&－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－&/b&&/p&&p&&b&看了各种中医粉的回答，大体为分这几类；&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&不承认派：&/b&&/p&&p&1：这些教授都是伪中医！都是混体制没能力的人！&/p&&p&2：论文档次不够，实验不严谨！数据存疑！我不信！&/p&&p&3：现在中医谁还用望闻问切？都用西医的检测仪器！&/p&&p&4：时间太久，望闻问切都失传了&/p&&p&5：这个实验犯了一个严重的错误：用现代科学的方法去研究中医，中医只能用自己的理论来解释&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&承认派：&/b&&/p&&p&1：中医每个人测的不一样怎了？西医也不准！（人家西医有仪器）&/p&&p&2：就算专家们诊断结果各异，开出治疗方案各异，病人都能被治好！&/p&&p&3：取其精华，去除糟粕，中医还是有一定作用的&/p&&p&4：这篇文章指出的问题确实存在，是正视中医难以标准化的一个好的论文。也可以为以后诊断提供改良方向&/p&&p&&br&&/p&&p&－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－&/p&&p&&br&&/p&&h2&&b&关于这篇文章真实性的质疑&/b&&/h2&&p&&br&&/p&&p&1：首先这个论文发表在世界科学技术（中医药现代化）上，病例信息由本课题组制作的心系问诊量表数据库提供，该量表已经通过统计学的信度及效度考核，并已发表（刘国萍.王忆勤.董英.等，中医心系问诊量表的研制及评价. 上海中西医结合学报.):）&/p&&p&&br&&/p&&p&2：这是复旦大学和中医药大学一起做的研究报告，怎么？有作假的动机吗？又不是新药测验，新药上市，有作假的动机吗？中医药大学自己黑自己？目的呢？黑中医？&/p&&p&&br&&/p&&p&3：这个报告很简单，也没什么难度，成本也很低，只需要16个中医和一个患者，加上西医鉴定员记录员就可以了，成本估计也就是大夫的时间，真的是一份超级简单的报告而已，一点难度没有，就跟记录路人对鹿晗什么看法一样简单，每个人看法不同，记录下来就好了啊。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&跟大家推荐诊脉相关文章：&/p&&p&&a href=&/p/& class=&internal&&老中医徐济仁的自传《老中医欺骗病人50年》——中医最大的谎言就是“把脉”&/a&&/p&
2009年，复旦大学一个教研室 联合上海中医药大学综合研究实验室做了一个实验。一、研究方法病例信息由本课题组制作的心系问诊量表数据库提供，该量表已经通过统计学的信度及效度考核，并已发表（刘国萍.王忆勤.董英.等，中医心系问诊量表的研制及评价. 上海…
附上二篇新文章：&br&&a href=&/p/& class=&internal&&&span class=&invisible&&https://&/span&&span class=&visible&&/p/29&/span&&span class=&invisible&&774039&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&/a&&br&&a href=&/p/& class=&internal&&&span class=&invisible&&https://&/span&&span class=&visible&&/p/29&/span&&span class=&invisible&&753200&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&/a&&br&以下是原答案&br&……………………………………………………………………(^_-)&br&&br&逐条反驳1.2K赞的回答，还说自己是医生！不要给医生丢脸。&br&&br&以下是他的回答，我的反驳内容逐条穿插：&br&&br&
一些冷门实用知识(纯手打)
&br&1.别在射精后马上排尿
刚射精后前列腺膨胀处于开口开放状态 排尿的压力容易使尿液进入前列腺，而尿液的化学成分和细菌成分极其容易导致前列腺炎，将会出现头晕耳鸣等症状(陈皮对这个有奇效 亲身体会)。&br&&br&反驳：正常人的尿液是无细菌的，由于生理结构问题，即使排精后排尿也不会导致尿液进入前列腺，即使进入了也没有问题。
&br&&br&&br&2.慢性鼻炎
鼻腔由于其湿润，是全身细菌最多的地方，可以经常用温盐水或者红霉素冲洗鼻腔 某宝上有卖专门的东西，无论是慢性鼻炎还是急性感冒都能起作用。&br&&br&反驳：鼻腔是湿润的，也应该湿润，但却并不是人体细菌最多的地方，而且经常寄居在里面的细菌一般情况下对人体无害。&br&千万不要经常用红霉素冲洗鼻腔，你是在制造超级细菌吗？你想把超级细菌送进鼻窦，而后无药可救等死吗？&br&我就服了这都有人信，这就是知乎的水平吗。&br&&br&
评论区好多人问用盐水行不行，当然可以，只是需要用生理盐水，也就是0.9%的氯化钠（因为人体血浆渗透压最接近这个数值），而不是你自己把食盐加进水里。 &br&
不过话说回来，生理盐水在此过程中充当的是极为辅助的作用，鼻炎患者首先要确诊是慢性，急性，过敏性，萎缩性，血管运动性，还是并发鼻窦炎，无论哪一种，盐水都只有暂时缓解症状的辅助作用。&br&&br&&br&&br& 3.舌头有齿印：脾虚
吃山药&br&&br&反驳：舌头有齿印与睡姿，夜晚饮水量，电解质代谢，心脏功能等等都些许相关，但相关不是因果。跟脾虚有毛关系？再说了，脾虚是啥？是脾脏虚弱吗？那么天天把山药当饭吃也没有卵用。&br&山药只是淀粉含量高一些，膳食纤维高一些，维生素多一些，致敏原多一些，是做淀粉的好东西，想长胖多吃点。仅此而已。&br&&br&&br& 4.多吃苹果
一天一苹果 不用被医生摸(个人认为苹果在对预防疾病中是水果里面最强的)&br&&br&&br&反驳：一天一个苹果，补充了一下维生素，果糖，膳食纤维。与其他水果蔬菜区别没有大到影响免疫力的程度。只要你体内电解质均衡，不缺乏维生素和三大营养物质，给免疫细胞提供必要的原材料，可以终身不吃一个苹果。&br&
然而，医生也不一定远离你，因为疾病的原因和过程都是多因素而且复杂的，包含环境，基因，代谢，病毒和细菌种类等等。&br&
你每天十个苹果，体内一切正常完美，经过所有严苛体检。给你一团机体没见过的致病细菌或病毒，一样完蛋。&br&
结论：每天吃苹果
是医生远离你的不充分，不必要条件。&br&&br&&br&&br& 5.每天好习惯
早上排便有助于排除身体毒素，另外在排便前喝一杯水不但更有利于排出毒素而且对便秘有很大改善(便秘时由于用力 腹压增高 回心血量急剧增高 心脏负荷骤然增大 所以一些心脏不好的老年人容易瘫倒在厕所)&br&&br&反驳：正常人大便间隔一天两天都无所谓，只要大便性状正常就行，你每天晚上排便也同样利于排毒，跟早晚无关，非要认为早上才排毒，那就是民科，还医生呢？ &br&
以你早上的时间，和水分代谢时间来看，你早上喝水，跟你马上进行的排便没有毛线关系。&br&&br&&br&&br& 6.用膳
早上面粉类 晚上牛奶(早上对糖比较容易吸收 晚上对蛋白比较容易吸收 而且牛奶补充对钙的流失也助眠)
吃饭时按照纤维素 蛋白质 脂肪 糖类的顺序吃可以减缓餐后血糖的升高速度&br&&br&&br&反驳得我都烦了：很少看到每一条都错，还这么高赞的，时间的早晚跟吸收三大营养物质的效率关系几乎没有，还有进食顺序也没啥关系，你吃进胃里的东西不会排队，都糅合在一起，跟吸收快慢关系最大的是你是的食物种类。
&br&&br&&br&7.多做伸展运动 久坐久站久躺均对身体不好&br&&br&反驳：这条说的是废话，不是冷知识。&br&我可以换成无数别的句子，多做有氧运动，久蹲久躺对身体不好。&br&&br& 8.午睡很必要！ &br&&br&反驳：如果你没有午睡的习惯，也没有任何关系。因为人的睡眠时间是基因决定的，去年科学家找到了那个基因，还得了诺贝尔奖，自己搜索看吧，知识分子专栏里也有。&br&&br&&br& 9.最好晚上十一点前睡觉
晚上十一点到凌晨两点 是生长激素等分泌高峰，这些激素可以帮助身体恢复体力精力和维持正常免疫力，如果经常熬夜，就会出现内分泌失调而脸上长痘痘(女生常说的美容觉的原理)。中医里面这是子时 是肝休息的时间，如果不睡则出现肝火上亢，差不多意思。&br&&br&反驳：大家百度一下吧，生长激素的分泌。懒得说了。你要是青春期，天天八点睡，照样长豆豆。&br&&br&&br&&br& 本人是临床医生一名
这上面都是我的知识和临床相结合后的个人见解，照理脑瓜还有一些干货，一时只想出来这么多了，花了一个小时写的…有点乱… &br&&br&
反驳：咱们是同行，反驳你用了33分钟，不要误人子弟。&br&&br&&br&&br&&br&
最后，谢谢点赞和评论的小伙伴，但是最好别关注我，因为我知道自己水平确实很一般，只能怼这些最基本的谬误，人的时间最宝贵，应该关注最牛的人，因为他（她）们可以节省你的时间。&br&
谢谢那些帮助我们节省时间的人。&br&&br&&br&&br&
最最后，如果真的有问题要咨询，请通过值乎，因为私信太多，已经爆仓，没法逐一回答，所以，只能这样做了。&br&
最近颇有感想，会抽时间再写篇文章，发发牢骚。
附上二篇新文章：
以下是原答案 ……………………………………………………………………(^_-) 逐条反驳1.2K赞的回答，还说自己是医生！不要给医生丢脸。 以下是他的回答，我的反驳内容逐条穿插： 一些冷门实用知…
&p&前几天看了一个BBC的记录片——&a href=&///?target=https%3A///video/avFfrom%3Dsearch%26seid%3D9406092& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&《锻炼的真相》&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，大家知道BBC的记录片一直是很良心的，这部纪录片的研究结果&b&颠覆了很多人的运动常识！&/b&一切理论都是建立在有准确数据基础了和长期观察实验的前提下，有图有真相，令人信服。&/p&&p&我们做的锻炼大部分是无效的？运动能消耗多少卡路里？去除脂肪的最佳方法是什么？一周只锻炼三分钟就够了？久坐真的是健康杀手吗？Michael通过亲身实践，得出了一些关于锻炼的惊人真相，帮助人们走出误区，走向健康。&/p&&p&&b&其实整个视频的核心研究都是针对健康领域的，&/b&目标是降低血糖和提高身体机能，并不是针对减脂人群。&b&所谓“锻炼的真相”都是针对锻炼对人体内部产生的影响，&/b&例如改善血液中的脂肪含量；使得脂肪沉积发生的概率大大降低等。&/p&&p&主持人Michael通过亲身参与运动实验的方式，揭示了健身中的几个最常遇到的问题，下面我们就来详细看看这部揭示真相的纪录片，看看你到底锻炼对了没！&/p&&p&&b&第一个实验：减肥和运动的关联&/b&&/p&&p&带着便携式呼吸装置，Michael进行了一个小时的慢跑，时速10公里。&/p&&figure&&img data-rawheight=&410& src=&/v2-23bb198f53f5d313b917e_b.png& data-rawwidth=&675& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&675& data-original=&/v2-23bb198f53f5d313b917e_r.png&&&/figure&&p&体育科学家分析了他的能量消耗后发现，Michael在这一个小时中只消耗了960大卡热量！&/p&&figure&&img data-rawheight=&401& src=&/v2-5f494fe36d825ce1da2a51_b.png& data-rawwidth=&666& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&666& data-original=&/v2-5f494fe36d825ce1da2a51_r.png&&&/figure&&p&跑完后，Michael拿起了一杯咖啡、一块松饼和一根香蕉，而出乎他意料的是，这三种食物的总热量高达880大卡，要消耗掉这些热量要跑55分钟。更重要的是，研究证明，运动后大多数人会倾向于吃更多食物！看来，慢跑、快步走等低强度有氧运动并没有使我们的体重明显减少！真的想减肥并保持下去，必须同时控制饮食。&/p&&figure&&img data-rawheight=&380& src=&/v2-eaccdeb6b8bd_b.png& data-rawwidth=&677& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&677& data-original=&/v2-eaccdeb6b8bd_r.png&&&/figure&&p&既然对减肥的效果并不大，那我们是不是就不要跑步了？答案是否定的，因为锻炼的许多益处深藏在我们身体的内部，对健康有重要的意义。&/p&&p&&b&第二个实验，运动可以产生一种脂蛋白脂肪酶&/b&&/p&&p&Michael被邀请去吃美味的苏格兰早餐，这份早餐的脂肪含量相当于普通人一天的脂肪摄入量。&/p&&figure&&img data-rawheight=&379& src=&/v2-779bf25ac850d5df6ece0f26bf5028f1_b.png& data-rawwidth=&672& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&672& data-original=&/v2-779bf25ac850d5df6ece0f26bf5028f1_r.png&&&/figure&&p&吃完这顿早餐4个小时之后，Michael进行了抽血化验。结果让他大吃一惊，这顿早饭让他血液中的脂肪含量增加了一倍。&/p&&figure&&img data-rawheight=&537& src=&/v2-65cc20d88a76baa3fc5f54f0821afd73_b.png& data-rawwidth=&860& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&860& data-original=&/v2-65cc20d88a76baa3fc5f54f0821afd73_r.png&&&/figure&&p&而更危险的是，这种脂肪很容易形成血管脂肪壁，进而导致各种心血管疾病。同时，这种脂肪也是内脏脂肪的主要来源，内脏脂肪是指隐藏在我们肝脏、肾脏、脾脏等内脏周围的脂肪，这要比皮肤表面的脂肪危害大很多。&/p&&figure&&img data-rawheight=&381& src=&/v2-067e94ebda917e129cdcd4a20f6fdc36_b.png& data-rawwidth=&673& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&673& data-original=&/v2-067e94ebda917e129cdcd4a20f6fdc36_r.png&&&/figure&&p&Michael之前体检做过核磁共振扫描，白色的部分都是体内的脂肪。&/p&&figure&&img data-rawheight=&399& src=&/v2-24b190dced4ca5231dda943a414701ef_b.png& data-rawwidth=&676& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&676& data-original=&/v2-24b190dced4ca5231dda943a414701ef_r.png&&&/figure&&p&也就是说他的体型虽然不胖，但内脏脂肪却很多，是那种外瘦内肥类型的。为了探究低强度运动与血液中脂肪的联系，Michael又做了另外一个实验，就是前一天晚上进行90分钟的低强度运动，第二天早上再来一顿同样的早餐。&/p&&figure&&img data-rawheight=&394& src=&/v2-68383f66ffd7e9f96e09662eae0c095c_b.png& data-rawwidth=&678& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&678& data-original=&/v2-68383f66ffd7e9f96e09662eae0c095c_r.png&&&/figure&&p&同样进行血液化验，可结果却让他吃惊。前一晚90分钟的散步，让他第二天饱食一顿早餐后的血液脂肪含量相比上次餐后明显减少了。&/p&&figure&&img data-rawheight=&384& src=&/v2-f09d147cdd1c881d9d3f5_b.png& data-rawwidth=&677& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&677& data-original=&/v2-f09d147cdd1c881d9d3f5_r.png&&&/figure&&p&这是因为，运动能在人体内激发一种脂蛋白脂肪酶，在消耗脂肪的同时，也在阻止摄入的脂肪进入血液，从而降低血脂。&/p&&figure&&img data-rawheight=&378& src=&/v2-4b3d56ae5cbcb19b238d7_b.png& data-rawwidth=&673& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&673& data-original=&/v2-4b3d56ae5cbcb19b238d7_r.png&&&/figure&&p&然而不是每个人每天都能进行90分钟的散步，那么有没有什么方式能够在更短的时间内达到这种效果呢？所以就需要找一种更高效的锻炼方式，让所有人都运动起来。&/p&&figure&&img data-rawheight=&394& src=&/v2-_b.png& data-rawwidth=&674& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&674& data-original=&/v2-_r.png&&&/figure&&p&&b&第三场实验：短时间、高强度的运动。&/b& &/p&&figure&&img data-rawheight=&373& src=&/v2-aae8a9eecab_b.png& data-rawwidth=&673& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&673& data-original=&/v2-aae8a9eecab_r.png&&&/figure&&p&Michael以极限速度骑单车20秒，每次三组，每周三次。实验证明，这种锻炼方式所能带来的健康益处，等同于在每周在健身房中锻炼两到三个小时。&/p&&p&这种锻炼方法的原理在于，高强度运动能分解肌肉的糖原储备，而这正是血糖的储存方式。这会让肌肉从血液中取走糖分。散步或慢跑只能调动20%~30%的肌肉组织，而这种方式则能调动70%~80%，启动了大量的协调机制，高强度运动分解肌肉肿糖原的效率比慢跑之类的温和运动要高很多。&/p&&figure&&img data-rawheight=&374& src=&/v2-9a52ee1c91_b.png& data-rawwidth=&676& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&676& data-original=&/v2-9a52ee1c91_r.png&&&/figure&&p&&b&第四个实验：久坐的危害&/b&&/p&&p&在我们的印象中，走路算不上健身运动，而平时工作，晚上按时去健身房锻炼会给我们带来很好的减脂效果，但是结果却令人惊讶！&/p&&figure&&img data-rawheight=&375& src=&/v2-b26ff7bba7223bba31397_b.png& data-rawwidth=&677& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&677& data-original=&/v2-b26ff7bba7223bba31397_r.png&&&/figure&&p&下图上部分是那位没有固定健身习惯，但是平时较为活跃的女餐厅服务员；下部分则是平时静坐工作，每周按时健身的主持人。&/p&&figure&&img data-rawheight=&384& src=&/v2-f580a8efa79a1da53dd3abc_b.png& data-rawwidth=&669& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&669& data-original=&/v2-f580a8efa79a1da53dd3abc_r.png&&&/figure&&p&&br&&/p&&figure&&img data-rawheight=&379& src=&/v2-cf0c1f3bfdbf_b.png& data-rawwidth=&674& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&674& data-original=&/v2-cf0c1f3bfdbf_r.png&&&/figure&&p&运动医学家最后表示，平时久坐少动，即使定期健身也于事无补，因为闲下来的时候，黏性物质就会汇聚，血糖，血脂都会升高。久坐是最常见的健康杀手。&/p&&figure&&img data-rawheight=&377& src=&/v2-9f89a6adbc3c06b7932f59_b.png& data-rawwidth=&677& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&677& data-original=&/v2-9f89a6adbc3c06b7932f59_r.png&&&/figure&&p&&b&总结一下这几项实验：&/b&&/p&&p&1.运动所能消耗的热量其实并不多，减肥光靠运动不行，关键还要少吃；&/p&&p&2.血脂最大的危害还不是皮下脂肪，而是积聚在内脏的脂肪；&/p&&p&3.运动除了消耗热量，还能带来其他好处，比如运动过再吃东西会提高脂肪代谢相关酶的活性，血脂含量会降低。&/p&&p&4.短时间的高强度运动（HIIT）比长时间的中低度运动更有效，可以大幅度改善很多人的血糖代谢能力，预防糖尿病，和改善供氧能力；&/p&&p&5.久坐是健康杀手注意不要坐得超过一小时要注意多动&/p&&p&6.最好的方法是提高NEAT(non-exercise activity thermogenesis)和坚持HIT(high intense training)；前者是说时刻动起来杜绝久坐，后者是极短时间内极高强度的锻炼。很有裨益。&/p&&p&上面我总结的不全，只把我认为重要的内容写出来了，所以还是强烈建议大家花48分钟去看一下这个&a href=&///?target=https%3A///video/avFfrom%3Dsearch%26seid%3D9406092& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&纪录片&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，一定会有收获的，很可能改变你的生活方式。&/p&&p&-------------------分割线--------------&/p&&p&我又查了一些资料发现Michael还拍了另外两部记录片&/p&&p&&a href=&///?target=https%3A///video/av3604777/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&瘦身10律&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&&a href=&///?target=http%3A///video/av1578640/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&节食与长寿&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&建议大家都看看，评论区有很多不同的意见，我认为是正常的，人家都说了要颠覆传统的观念；我认为里面方法和得出的结论还是比较可靠的；毕竟人家是进行了大量的研究与实验。希望比较专业的同学能给出一些建议。&/p&&p&-------------------分割线-----------------&/p&&p&我想夸一下BBC。我看过不少BBC的纪录片、BBC是非常有逼格的广播公司，感觉特别有钱，是英国的国企。BBC有三大方向：BBC自然、BBC文史、BBC科技。&/p&&p&他拍出来的东西基本没什么娱乐性，而BBC的格调就是：老子有的是钱，搞出来这东西又不是为了娱乐大众，也不是为了广告植入~老子就是独立性人格，你爱看不看，我照样搞我的，而且凭良心的猛搞。&/p&
前几天看了一个BBC的记录片——，大家知道BBC的记录片一直是很良心的，这部纪录片的研究结果颠覆了很多人的运动常识！一切理论都是建立在有准确数据基础了和长期观察实验的前提下，有图有真相，令人信服。我们做的锻炼大部分是无效的？运动能…
&p&不是夸大了 是扭曲了&/p&&p&首先放结论，阿胶不能补血，只对失血导致的血虚有效。&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&大家听说阿胶补血，就想当然的认为吃一点对身体好，但各位没学过中医，并不知道，其实，阿胶不是一个优质补药。&br&&br&比如，去翻阅一些中医常用的补血方子，你会意外的发现，里面基本不用阿胶。&br&&br&知道为什么吗？我们先看看古代中医都什么时候用阿胶。&br&&br&我们以汉代张仲景的&b&《伤寒论》《金匮要略》&/b&为例，这两本书以疗效显著（是非常显著）、行文简练而闻名至今。&/p&&figure&&img src=&/v2-b4d1e65dd990d514dfbe8f_b.png& data-rawwidth=&1000& data-rawheight=&1002& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1000& data-original=&/v2-b4d1e65dd990d514dfbe8f_r.png&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&里面一共有这么几个地方用到了阿胶：&br&&br&治&b&尿血&/b&，用猪苓汤，里面&b&有阿胶&/b&；&br&&br&治&b&便血&/b&，用黄土汤或黄连阿胶汤，里面&b&有阿胶&/b&；&br&&br&治&b&崩漏&/b&、&b&子宫出血&/b&，用芎归胶艾汤或温经汤，里面&b&有阿胶&/b&；&br&&br&治血水互结，用大黄甘遂汤，用阿胶来缓解大黄、甘遂过强的活血作用。&br&&br&非要说跟补血有关的，只有一个：治体虚导致心律不齐（脉结代）的炙甘草汤，里面用了大量养血药，和一点点阿胶。除此之外，没有一个补血方用阿胶。&br&&br&聪明的人应该发现规律了：只有在需要止血时，才需要阿胶。显然，过去的医生，不将阿胶当做补血药。 &/p&&p&&br&&/p&&p&再看看其他书籍中，那些卓有成效的补血方吧：&br&&br&四物汤，&b&没有阿胶&/b&；&/p&&p&圣愈汤，&b&没有阿胶&/b&；&/p&&p&当归补血汤，&b&没有阿胶&/b&；&/p&&p&归脾汤，&b&没有阿胶&/b&；&/p&&p&气血双补的八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤，&b&都没阿胶&/b&。&/p&&p&&br&&/p&&p&而治疗妇女产后气血虚弱的内补当归建中汤，更是直接点明：&b&“若取血过多,崩伤内衄不止，加地黄、阿胶二两”&/b&（若失血过多，子宫出血不止，加地黄、阿胶二两）&/p&&p&&br&&/p&&p&这很明确的指出了阿胶的使用方法：仅限出血、及失血过多，除此之外，皆不使用阿胶。&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&然而，广告、媒体、和半吊子养生专家的长期宣传，给人们留下了“阿胶补血”的印象，但以上的这些事实，他们可从来不告诉你。&/p&&p&&br&&/p&&p&所以各位，没有每天稀里哗啦乱流血的话，阿胶对你是没什么帮助的。&/p&&p&&br&&/p&&p&因为，阿胶的作用很局限，只有在一些失血性贫血的时候，有较好疗效。对其他各种血虚，阿胶没什么效果。&/p&&figure&&img src=&/v2-581b515a186b0f043dbe8fec7b2ad0d5_b.png& data-rawwidth=&548& data-rawheight=&649& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&548& data-original=&/v2-581b515a186b0f043dbe8fec7b2ad0d5_r.png&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&当然，一些人可能觉得，中药没什么副作用，阿胶稍微吃一点没关系。我严肃地表示：这是对中医的迷信，完全错误的观点！（也不要夸大西药的副作用）&br&&br&各位不学中医，完全意识不到其中的风险。&/p&&p&&br&&/p&&p&一个健康的、没有疾病的人，吃阿胶第一个副作用就是碍胃。 阿胶滋腻，需要胃肠花费过多的精力去消化阿胶，从而造成消化能力下降。这道理就跟你喝一勺猪油之后，必然没有胃口且胃胀一样。&/p&&p&&br&&/p&&figure&&img src=&/v2-e8f144e23020afde8da37f2f6660d5ab_b.png& data-rawwidth=&683& data-rawheight=&528& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&683& data-original=&/v2-e8f144e23020afde8da37f2f6660d5ab_r.png&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&月经期吃阿胶，只要吃的够多，就会导致月经减少、无法排净的问题，非月经期吃，也有可能引起月经推迟。&br&&br&而阿胶滋腻、止血的特性，对某些疾病有致命作用，比如子宫肌瘤、乳腺增生等。这类病，理论上应该用通、散的药来治，若用滋腻、止血的阿胶，反令病情恶化。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&比如南京黄煌教授曾讲过两例这样的病人。&br&&br&一个是乳腺癌，病人为滋补，服用阿胶、鹿角胶，导致乳房胀痛，但仍继续服用2年，后发现乳腺癌，最终双侧乳房切除。&br&&br&另一病人服阿胶20余年，后发现子宫内膜癌，切除后又发现乳腺癌，使用黄连解毒汤等清泻药才痊愈。&br&&br&所以，滋补也要慎之又慎。&br&&br&有人可能说：“我吃阿胶就没出现这些问题啊”。嗯…罗马不是一日建成的，病也不是一天就吃出来的，如果你有恒心有毅力（还有钱），坚持吃上几年，肯定出问题。&br&&br&&br&但阿胶也不是一文不值，我们可以用简单的方法判断一下，你是否可以吃。&br&&br&一般来说，体质瘦弱者，伴有月经提前且色淡，或月经淋漓不断的情况，吃阿胶一般没坏处（胃肠功能差的注意减量）。&/p&&p&&br&&/p&&p&就像这样：&/p&&figure&&img src=&/v2-80a450d250dc47ac18eb_b.png& data-rawwidth=&1238& data-rawheight=&969& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1238& data-original=&/v2-80a450d250dc47ac18eb_r.png&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&除此之外，体格壮硕者不宜；体瘦但面色红、精神朗者不宜；长期情绪差、压力大者不宜。&br&&br&简而言之，适合吃阿胶的人，真的很少。&br&&br&若你还将信将疑，我就说一句话：吃药这个事，请屏蔽电视报纸和百度，只听医生的，绝对没错。 &/p&
不是夸大了 是扭曲了首先放结论，阿胶不能补血，只对失血导致的血虚有效。 大家听说阿胶补血，就想当然的认为吃一点对身体好，但各位没学过中医，并不知道，其实，阿胶不是一个优质补药。 比如，去翻阅一些中医常用的补血方子，你会意外的发现，里面基本不…
&p&美国哥伦比亚特区沃伦案、以及石城镇对冈萨雷斯案，其影响远比南京彭宇案恶劣得多。&/p&&p&看完后就会明白，为什么章莹颖案美国警方效率这么低，为什么最终得FBI出手才能抓到嫌疑犯。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&先看沃伦案（来自网络，侵删）：&/p&&p&1975年3月某个周日清晨，卡洛琳o沃伦和琼o托利弗正在华盛顿特区一间租住的公寓里睡觉，楼下，是一位名叫米里亚姆o道格拉斯的年轻女人和她四岁的女儿。当时所有人还在熟睡，忽然二楼的公寓门被两名壮汉踹开，这两人是穷凶极恶的歹徒，他们冲入米里亚姆母女的卧室，当着小孩的面轮奸了她的母亲。卡洛琳和琼本来在熟睡，却被楼下米里亚姆的惨叫声惊醒，立即拨打911报案，说明其公寓遭到入侵，请求警方提供援助。电话那边告诉她保持安静，让她放心，保证警方会及时前去。然而事后证明，接电话的调度员并没把这起报案当回事，因为他只给了巡警2级准则（code 2）, 而根据华盛顿警察条例，此类型犯罪应该是1级准则（code 1）。显然后者的话，更能获得巡警重视。早上六点半左右，卡洛琳和琼从窗户爬上屋顶躲藏。她俩看到了赶来的警车，但其中一辆警车直接开了过去。另一辆警车下来一个警察，他敲了公寓的门，因为没听到任何回复，也离开了。卡洛琳和琼只好又爬回自己的房间里，并再次听到米里亚姆的惨呼。之后两个女孩再次打了911; 并要求立即提供援助。这次，警察向她俩保证援助已经在路上。然而事后发现，这次电话的处理结果却是：“随便查查”，而且没有安排任何警员为此出警。卡洛琳和琼误以为警察真的马上来了，便下楼来救助米里亚姆，结果被罪犯发现。两名犯罪分子便持刀将三个女人劫持到了另一公寓，并在之后的14小时里对三人进行轮奸、殴打和抢劫。三女中的两人被迫进行性行为，同时另一女则被两罪犯轮奸。所幸后来三女侥幸逃生。(真的是“所幸”，因为同类型犯罪，受害者能活命的概率小于17%)。&/p&&p&三女虽然发起了诉讼，但是美国联邦下级法庭却宣布此案不予受理。其解释是: &b&警方对于大众的保护责任是广义的，并不存在对具体某一公民的特殊责任，故警察对于卡洛琳和琼的报案，没有任何具体法律义务的存在&/b&。三女又上诉到哥伦比亚特区上诉法庭，而哥伦比亚特区上诉法院在1981年以4-3的票数肯定了下级法庭的判决。 同年，美联邦最高法院也决定对本案上诉不予受理。这说明了最高法院的态度。&/p&&p&注意，美国法律属于英美法系，属于典型的案例法体系，任何案例一旦宣判，便会在一定范围内，对所有同类型案件产生法律效力，供法官作为审判依据，除非之后该案例被推翻。由于哥伦比亚上诉法庭是联邦高级法庭，故其案例的判决对全美国有效。&/p&&p&该案开创了一个先例，表明警方与普通公民之间不存在任何具体的法律义务。结果此案震动了所有美国普通人。他们发现，当他们面临突发的人身危险时，警察可能根本指望不上。可能只有他们被杀后，警察才会以刑事案件为依据，对犯罪者进行逮捕。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&再看冈萨雷斯案（来自网络，侵删）：&/p&&p&科罗拉多州石城镇居民杰西卡o冈萨雷斯在1999年时与其夫西蒙办理离婚。在此期间，西蒙一直在跟踪并试图控制杰西卡。杰西卡于是向法庭申请禁止令，要求西蒙除了合法探视时间外，必须离杰西卡及其子女100码以外。某日下午，西蒙突然闯入杰西卡家中劫持了三个女儿。杰西卡多次报警，甚至在次日凌晨12：40分亲自到警局报警。 但因她曾经破坏禁止令，允许西蒙在其他时间探视过孩子，故警察对此事毫无反应。凌晨3点，西蒙携带枪支出现在警局门口，要杀死杰西卡，并向警察射击，结果被警察乱枪打死，在他车里，人们发现三名女孩尸体。 根据法医检查，西蒙正是在进入警局之前杀死了她们。&/p&&p&悲痛的杰西卡将警方告上法庭，她认为警方未能对禁止令侵权投诉作出回应。但是地区法院根据1981年案例，还是提出了此案不予起诉的动议并获得了批准。愤怒的杰西卡继续上诉，虽然获得部分胜诉，但警方很快反向上诉到最高法院。日，最高法院以8比1的悬殊比分恢复了地区法院的判决。通过这一案例，最高法院最终确认了“&b&警察在提供警察服务时不对任何一名公民有任何公共责任规定下的具体责任&/b&”这一原则。&/p&&p&也就是说，警察在执行任务中如果认为公民是威胁，其拥有第一时间内根据自身判断剥夺公民生命的权力，但同时他拥有不对任何公民受到侵害时具体保护的豁免。换言之，如果美国警察认为你很危险（比如你看似要袭警），他可以掏枪干掉你；但如果你正在面临生命威胁，他却并没有一定要保护你的义务。警察职责只是对罪犯破坏法律后的进行追责，但对具体的侵害则没有任何保护的义务。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&以上。&/p&&p&美国法院的判决明确了，&b&美国警方对公民没有特殊责任和帮助义务，警察只是份工作，按照规章办事即可，办案程序远比办案结果重要&/b&。警察要维护社会公平，即将坏人绳之以法，这一过程中，如果受害者有死亡或者被进一步伤害的风险，警察不会为了你特别采取行动的，除非有助于抓住坏人。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&看看我们的中华人民共和国人民警察法的前三条：&/p&&p&第一条　为了维护国家安全和社会治安秩序，&b&保护公民的合法权益&/b&，加强人民警察的队伍建设，从严治警，提高人民警察的素质，保障人民警察依法行使职权，保障改革开放和社会主义现代化建设的顺利进行，根据宪法，制定本法。&/p&&p&第二条　人民警察的任务是维护国家安全，维护社会治安秩序，&b&保护公民的人身安全、人身自由和合法财产&/b&，保护公共财产，预防、制止和惩治违法犯罪活动。人民警察包括公安机关、国家安全机关、监狱、劳动教养管理机关的人民警察和人民法院、人民检察院的司法警察。&/p&&p&第三条　人民警察必须依靠人民的支持，保持同人民的密切联系，倾听人民的意见和建议，接受人民的监督，&b&维护人民的利益，全心全意为人民服务&/b&。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&那么，这件事情的影响力体现在哪里呢？&/p&&p&1、对美国：&/p&&p&既然警察靠不住，只好靠自己。开放枪支的州越来越多，控制枪支的州越来越少。佩枪的公民越来越多。&/p&&p&1980年时，美国对个人在公共场合持枪（注意并非拥有枪支）还是十分排斥的。无论是立法者，还是平民都认为持枪保护公民是警察的义务。因此那个时期美国绝大多数州都是禁止普通人在公共场合公开或隐蔽持枪。当时50个州中，46个是严格控制枪支的，公民或者完全不允许在公共场合佩枪（无论公开或隐蔽），或者只有经过执法机构特别批准，才能携带枪支。只有4个州是允许公民通过枪械考试后佩枪。即控枪州与开放州的比例46：4。&/p&&p&1986年，41：9&/p&&p&2000年，19：31&/p&&p&2016年，8：42。&/p&&p&美国人的控枪运动彻底失败。&/p&&p&什么？还有人说美国人持枪是为了让平民有能力反抗政府？你觉得以美军的装备水平，扫平一个州的民兵需要几个人？&/p&&p&2、对中国：&/p&&p&我想，每一个了解此案的人，都会对美国的所谓人权增加一些了解。&/p&&p&破除迷信，增强三个自信。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&——————————————————————————&/p&&p&补充：&/p&&p&1、关于案情的介绍及美国控枪州的数据，我最早是参考东方头条的一篇未署名文章，故仅注明“来自网络”；后经评论区提醒，相关内容最早是由 &a class=&member_mention& href=&///people/0e5c2a84ea0c614e550b8f2d9f4f6280& data-hash=&0e5c2a84ea0c614e550b8f2d9f4f6280& data-hovercard=&p$b$0e5c2a84ea0c614e550b8f2d9f4f6280&&@刘翔熙&/a& 在知乎发表的，特此说明。本文收获了这么多的赞，荣誉同样属于他。&/p&&p&2、关于三个自信还是四个自信，我一直记得是三个自信，经评论区提醒才发现现在增加了文化自信的提法。最近工作比较忙，理论学习不够，看来还得加强。&/p&&p&三个自信和四个自信的出处和表述如下：&/p&&p&2012年11月，胡锦涛总书记在十八大报告中提出的：中国特色社会主义道路，中国特色社会主义理论体系，中国特色社会主义制度，是党和人民九十多年奋斗、创造、积累的根本成就，必须倍加珍惜、始终坚持、不断发展；全党要坚定这样的道路自信、理论自信、制度自信！&/p&&p&2016年7月，习近平总书记在庆祝中国共产党成立95周年大会上明确提出：中国共产党人“坚持不忘初心、继续前进”，就要坚持“四个自信”即“中国特色社会主义道路自信、理论自信、制度自信、文化自信”。他还强调指出，“文化自信，是更基础、更广泛、更深厚的自信”。&/p&&p&3、评论区有很多朋友询问能否转发，当然可以。我就不一一回复了。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&欢迎关注三九先生，获取更多有趣文章&/p&&p&&a href=&/p/& class=&internal&&东亚人群的特征、及其在人类演化中所处位置的讨论&/a&&/p&&p&&a href=&/p/& class=&internal&&浅谈中国人的信仰&/a&&/p&
美国哥伦比亚特区沃伦案、以及石城镇对冈萨雷斯案，其影响远比南京彭宇案恶劣得多。看完后就会明白，为什么章莹颖案美国警方效率这么低，为什么最终得FBI出手才能抓到嫌疑犯。 先看沃伦案（来自网络，侵删）：1975年3月某个周日清晨，卡洛琳o沃伦和琼…
&p&“红糖比白糖更好”的概念出现很晚，也就最近一代人。稍微搜索一下几十年前的回忆，就能发现，当时的人其实更推崇白糖的滋补作用……&/p&&a href=&///?target=http%3A///dongtai_9/t433.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&细说几代高考生营养品：从糖水至氨基酸&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&blockquote&高考营养品的初级年代，就是糖水时代(即1977年至1980年)。其间，中国处于经济短缺期，糖水成了高考学生的补品。他说，&b&糖水时代分红糖水期和白糖水期。&/b&他说自己1977年从农村考进大学，当时家里什么也没有，&b&母亲从商店赊回半斤红糖给他冲水喝。直到1978年以后，白糖供应紧张局面才开始缓解，高考学生才喝得上白糖水。&/b&&/blockquote&&a href=&///?target=http%3A///0823.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&淡淡红糖香&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&blockquote&那时候的农村，老百姓家过年时都要打黄粄、炸馓子、蒸甜粄、卤猪肉等传统年货。而要制作这些美食，基础材料都可以自给自足，唯独至关重要的糖需有票证才能买到。因为物质匮乏，&b&对老百姓而言，办年货买白糖太奢侈，况且有钱也未必弄得到&/b&，只能凭票买几斤红糖当佐料。&/blockquote&&p&从生理作用上说，红糖白糖区别不大，但白糖更纯，制造成本更高，更稀缺，当然在并存的时候更受推崇。但平民&b&能接触到白糖，又不太买得起的时代很短&/b&……随着社会进步，很快，相对工薪收入而言，红糖白糖都很便宜了，成本和价格上的差异可以忽略，普通人无法再脑补“稀缺品更有营养”的效果。同时，历史上大多数“传统食品”的制作者根本接触不到白糖，结果就是对“传统”和“天然”的盲目认同再次“捧红”了红糖。&/p&&p&此外，红糖里杂质多，放在水里化开时显得更粘稠（白糖变成糊状物的时候，就开始透明，在水里逐渐消失了），这一点也很重要。据说欧美商人刚到中国沿海的时候，卖自鸣钟表，中国客户不喜欢卖轻便的”高科技“型号，反而喜欢沉重的老式钟表，认为较重的表用了更多的材料，更准确，更“实在”。结果钟表商被迫在新型钟表里面加无用的铁块，免得好货卖不上好价。中国消费者的类似心态其实还是挺普遍的，一直延伸到现代社会。我前几天有个回答：&/p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&你见过哪些发人深省的商业故事？ - 知乎&/a&&p&内容不说了，下面的回复很有意思：&/p&&figure&&img src=&/v2-aea6fcea8f600ffdb8c6e8c_b.jpg& data-rawwidth=&795& data-rawheight=&379& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&795& data-original=&/v2-aea6fcea8f600ffdb8c6e8c_r.jpg&&&/figure&&p&既然中国人因为洗衣液更粘稠，就乐意掏钱养活一个几十亿市值的上市公司，因为相似的理由追捧一下红糖也可以理解咯。&/p&&p&相关回答：&/p&&p&1&/p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&沐浴露、洗面奶、洗发水为何都要洗第二次后才会觉得清爽？ - 知乎&/a&&p&2&/p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&中国哪些有名的食物源于贫穷的记忆，即所谓「匮乏的博大」？ - 知乎&/a&
“红糖比白糖更好”的概念出现很晚，也就最近一代人。稍微搜索一下几十年前的回忆，就能发现，当时的人其实更推崇白糖的滋补作用……高考营养品的初级年代，就是糖水时代(即1977年至1980年)。其间，中国处于经济短缺期…
&figure&&img src=&/50/v2-cfd90e3c02b5b5fbd9fc5_b.jpg& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&480& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&/50/v2-cfd90e3c02b5b5fbd9fc5_r.jpg&&&/figure&&p&最近，有很多关于HPV如何治疗的咨询，看来有必要做一下这方面的科普了。&/p&&p&人乳头瘤病毒（HPV），大家应该并不陌生。2008年，德国的豪森教授因为发现HPV导致宫颈癌，而获得诺贝尔医学奖。前段时间，HPV疫苗在迟到9年后即将在国内上市的新闻，也引起了广泛关注。&/p&&p&可以说，很多人都听说过HPV，然后就是，恐惧它。毕竟，这是一种可以造成癌症的病毒，而且当年梅艳芳就是死于这种癌症。&/p&&p&既然感染HPV会得宫颈癌，那么如果我检查出来HPV阳性，就需要接受治疗——这是大家的常规思路，没毛病。&/p&&p&但是，遗憾的是，&b&&u&目前还没有针对HPV的特效药物。&/u&&/b&&/p&&p&HPV是病毒，不像细菌一样，用了抗生素就能杀灭。事实上，目前绝大多数病毒都没有什么有效的治疗药物。就像当年的SARS一样，目前我们人类面对病毒这种最简单的生物，依然毫无办法。&/p&&p&不过，现在确实有很多地方还在治疗HPV，用干扰素，或者抗病毒药物，或者中成药，治疗HPV。所以，有必要再次强调，至少到目前为止，没有任何一种方法或者药物，可以有效治疗HPV。&b&&u&换句话说，到目前为止，任何针对HPV的治疗，都是过度医疗，均不推荐使用&/u&&/b&。&/p&&p&HPV无药可救，那么感染之后就只能等死吗？并非如此。&/p&&p&其实，HPV并没有那么可怕，发现感染HPV阳性，也没什么大不了的。很多专家认为，几乎所有有过性行为的成人，都曾感染HPV。虽然多个性伴侣是HPV感染的高危因素，不过，即使固定性伴侣，也照样有可能感染。&/p&&p&我们生活的环境当中，其实充满了各种病毒、细菌之类的微生物，即使你把手洗得干干净净，上面也照样有细菌。所以，我们是长期和这些微生物共存的。而只有当这些微生物大量入侵人体，造成某些症状的时候，我们才会察觉到它们的存在。比如，只有流感病毒突破你的身体防线，造成了你的感冒症状时，你才发现原来身边还有它的存在。而事实上，它一直存在，只不过有时候数量不够多，或者还没来得及兴风作浪，已经被你的免疫力给摁下去了。&/p&&p&我们的免疫力就是干这个活的。它每时每刻监控着我们的身体，发现外来物，就会向他们发起进攻，将其清除出体外。&/p&&p&就像感冒一样，HPV也是广泛存在的，除了生殖道，它还可以进入人体很多器官。我们的身体其实很可能已经和它们打过交道了，它们侵入到我们的身体，然后又被我们的免疫力清除了。只不过你没有什么症状不适，也就没有觉察到而已。&/p&&p&现在，我们做了宫颈癌筛查的检查，在你没有任何症状的情况下，特意做针对性的检查，就有可能恰好在HPV进入到宫颈，而又还没被免疫力清除的时候，检查到它们的存在。于是，你就感知到了它们的存在。其实，不管你查还是不查，它们是否被你感知到，免疫力清除的个过程是不会改变的。&/p&&p&&b&根据统计，只要是免疫力正常的人，91%的HPV感染，可以在2年之内被机体清除出去。&/b&&/p&&p&说到免疫力这么有用，可能很多人希望能有什么办法来「提高一下免疫力」了。而事实上，除非你有免疫相关疾病，或者做过器官移植，或者得了艾滋病，否则，对于普通的健康人，你的免疫力就是足够清除这些病毒的，而不需要再额外提高了。&/p&&p&因此，你要相信人体的自我适应和调节能力。虽然HPV会导致宫颈癌，但是，即使检查出来HPV阳性，也不必担心，因为绝大多数情况下，2年内你的身体都会自动把它们清除出去。&/p&&p&你&b&&u&不需要&/u&&/b&针对HPV做任何治疗。&/p&&br&&p&那么，既然治不了，而且也不用治，那为什么还要查呢？&br&&/p&&p&其实，查HPV的意义，并非为了治疗，而是为了指导宫颈癌的筛查。对于30岁以上的女性，建议每5年做一次TCT+HPV的联合检查。如果检查时发现虽然TCT正常，但是高危型的HPV是阳性的，那么这个间隔时间就要缩短为1年了。而如果高危型的HPV是16或者18型，那么不管TCT结果如何，都需要做阴道镜活检，来明确是不是已经发生了癌前病变。&/p&&p&所以，高危型HPV检查，只是作为宫颈癌筛查的一个方法，如果出现阳性，只是之后筛查的策略发生变化，而不是为了让你治疗HPV的。&/p&&p&另外多说一句，引起尖锐湿疣的低危型HPV，同样也没办法治疗。针对尖锐湿疣的治疗，只是对症治疗，而不是治疗HPV。也就是说，如果疣体面积大，或者有疼痛不适，那么需要针对这些疣体进行药物或者物理治疗；而不是对HPV进行抗病毒治疗。&/p&&p&&b&所以，下次再做了宫颈癌筛查，如果发现HPV是阳性的，只要不是16或者18型，而且TCT是正常的，那么就不必担心。就当是自己感冒了，大多数情况下，过段时间自然就会好起来，1年之后再复查就可以了，而不必针对HPV进行任何治疗。&/b&&/p&&p&&b&如果是16或者18型感染，需要做阴道镜活检进一步明确，但是也不必针对HPV进行相应治疗。&/b&&/p&&p&当然，要想降低感染HPV的风险，也不是没有任何事情可做。目前认为，女性有多个男性伴侣，以及女性的男性伴侣又有多个性伴侣，以及初次性生活年龄较早（＜16岁），这是感染HPV的高危因素。因此，安全起见，最好尽量避免。&/p&&p&延伸阅读：&/p&&a href=&/p/& class=&internal&&宫颈癌疫苗——打打打！&/a&&br&&a href=&/p/& class=&internal&&国内即将上市的HPV疫苗安全吗？&/a&
最近，有很多关于HPV如何治疗的咨询，看来有必要做一下这方面的科普了。人乳头瘤病毒（HPV），大家应该并不陌生。2008年，德国的豪森教授因为发现HPV导致宫颈癌，而获得诺贝尔医学奖。前段时间，HPV疫苗在迟到9年后即将在国内上市的新闻，也引起了广泛关注…
给大家讲一个不算太冷的小知识吧。&br&几乎每个人都会有这样的经历，就是通过掰动手指关节来发出清脆的响声。一些有心人就会有疑问了，这种声音是如何产生的呢？为什么掰响了一次后，要隔一段时间后再掰动指关节才会响呢？在网上有一些流言，说经常掰指关节会对手指产生损害，导致指关节粗大，手指变形，甚至患上关节炎，这是不是真的呢？&figure&&img src=&/7dc24b09ec2be59a8e2b_b.jpg& data-rawwidth=&490& data-rawheight=&221& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&490& data-original=&/7dc24b09ec2be59a8e2b_r.jpg&&&/figure&&br&（流言的截图，图片来自果壳网）&br&这些问题给大家一一解释。&br&要想解释掰指关节发出的声音，首先要介绍一下手指关节的构造。在关节处，关节囊与关节面会构成一个封闭的腔体，腔体内存在少量液体——关节滑液，这种液体类似于鸡蛋的蛋清，作用大概相当于机器的润滑油，它能起到润滑、缓冲的作用，也是关节软骨新陈代谢所需的媒介。&figure&&img src=&/15a28d721d75d8fab7a2b68f131adcd5_b.jpg& data-rawwidth=&340& data-rawheight=&350& class=&content_image& width=&340&&&/figure&（关节的基本构造，图片来自网络）&br&其实，折手指关节就是通过过伸、过屈或者牵拉关节，使关节间隙变大的过程。由于关节囊是一个近似密闭的空间，关节间隙变大，关节囊内的压力就会下降。当关节囊压力下降到一定程度之后，溶解在关节滑液中的气体便会析出，形成微小的气泡，这些气泡又会彼此融合形成一个较大的空腔[1]。&br&但是科学家在此发生了分歧，一部分人认为是空腔的形成造成了声响，而另一些人认为声响来自空腔的破裂。&br&而在2015年，加拿大阿尔伯塔大学的研究人员第一次拍到了折指关节时的图像，是利用磁共振实时电影成像拍摄的[2]。图像表明声音是空腔成型时发出的，所以与空腔破裂相比，关节腔中空腔的形成更有可能与掰指关节的声响有关。&figure&&img src=&/de2bc0205ded06f5774f40fc_b.png& data-rawwidth=&1918& data-rawheight=&1071& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1918& data-original=&/de2bc0205ded06f5774f40fc_r.png&&&/figure&（阿尔伯塔大学拍摄的图像，两块骨头之间的就是折手指形成的空腔。图片来自B站截图）&br&而在空腔破裂后，因为关节滑液中缺乏气体，所以无法再掰响，而过了一段时间，气体重新溶解到了关节滑液中，就又可以掰出响声了。&br&&br&那么掰手指会导致关节炎吗？我们需要知道常见的关节炎主要有两个类别，一种与免疫系统的异常有关，另一种则是关节的退化磨损造成的。以前的确有说法认为，折手指可能会引起相关的软骨损伤，进而引起骨关节炎[3]。&br&但是一项在2011年发表的文章表示，他们在五年内跟踪调查了215名59岁到80岁的老人，结果没有发现长期掰指关节与骨关节炎之间有任何联系[4]。&br&还有一位叫唐纳德·昂格尔的老人，他是一名八十多岁的老医生，在小的时候，她的母亲就告诉他掰手指是一个坏习惯，会患上关节炎的。&br&而昂格尔不信邪，为了验证这句话的真实性，他就用自己的双手进行了长达60年的“对照实验”：左手是实验组，每天都要掰响，而右手是对照组，从来不掰。实验结果是他的左右手都没有出现关节炎，两只手看起来也没有什么差异，没有出现一边关节更粗大的情况。这一实验虽然因为样本太小，没有多大实际意义，但是老人的奉献精神和毅力值得大家称赞。他也因此荣获2009年的搞笑诺贝尔医学奖[5]。&figure&&img src=&/1cceb5f0_b.jpg& data-rawwidth=&621& data-rawheight=&225& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&621& data-original=&/1cceb5f0_r.jpg&&&/figure&（唐纳德·昂格尔与他的双手，多可爱的老人。图片来自果壳网）&br&综上所述，可以得出结论，经常掰动指关节会导致关节炎的说法没有科学依据。&br&&br&也许会有人说了，我（或者某某朋友）就是因为掰手指关节变粗大了，首先这只是个例，而且也没有对照实验，无法证明关节粗大与掰手指之间有关系。凡事要往好的方面去想，也许你的手指即使不掰，也会变得很丑呢。&br&顺带一提，有人说自己的脚趾也可以掰出响声，这是非常正常的。不仅是你的手指脚趾，还有你的膝关节肘关节，甚至是你的全身各个关节，在运动时都可能发出响声，医学上称之为关节弹响。&br&（本文是将果壳网流言粉碎机Articdoctor的《掰指关节会导致关节炎吗？》与我之前的一篇小科普结合起来的，个人感觉果壳网的那篇写的更好，链接已在参考资料中附上。&br&之所以没有直接将那篇文章转载过来，主要是因为那篇文章发表于2014年，而之后的一些研究成果也就理所当然没有被涵盖在内。所以在此进行了一些小小的补充。&br&很惭愧，只是做了一些微小的工作。）&br&&br&参考资料：&br&[1]&a href=&///?target=http%3A///article/438508/& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/article/43850&/span&&span class=&invisible&&8/&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&[2]&a href=&///?target=http%3A///video/av2812188& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/video/av28&/span&&span class=&invisible&&12188&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&[3]Watson P, Kernohan WG, Mollan RA. A Study of the Cracking Sounds from the Metacarpophalangeal Joint. Proc Inst Mech Eng H. ):109-18.&br&[4]Deweber K, Olszewski M, Ortolano R. Knuckle cracking and hand osteoarthritis. J Am Board Fam Med. 2011 Mar-A24(2):169-74.&br&[5]&a href=&///?target=http%3A///ig/winners/%23ig2009& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/ig/winne&/span&&span class=&invisible&&rs/#ig2009&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&
给大家讲一个不算太冷的小知识吧。 几乎每个人都会有这样的经历，就是通过掰动手指关节来发出清脆的响声。一些有心人就会有疑问了，这种声音是如何产生的呢？为什么掰响了一次后，要隔一段时间后再掰动指关节才会响呢？在网上有一些流言，说经常掰指关节会…
&p&从某种程度上讲，其实只有不信教者才能真正的看懂圣经&b&。&/b&&br&&/p&&p&&br&因为很多教徒是&b&信&/b&，而不是&b&懂&/b&.&/p&&br&&p&如果说教徒们信得是圣经的本意也就罢了&/p&&br&&p&但与其说他们是在信本意&/p&&br&&p&不如说是在信某些人对圣经的解读&/p&&br&&p&当然&/p&&br&&p&教徒们是绝对不会承认这一点的 ^_^&/p&&figure&&img src=&/3f59eccb1aff50f8ed921f6faa8aeead_b.png& data-rawwidth=&197& data-rawheight=&256& class=&content_image& width=&197&&&/figure&&br&&p&&b&所以&/b&&/p&&p&本人将&b&大量引用圣经&/b&并&b&举例&/b&讲一下我说的是什么意思。&/p&&figure&&img src=&/268cad506c_b.jpg& data-rawwidth=&469& data-rawheight=&292& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&469& data-original=&/268cad506c_r.jpg&&&/figure&&p&^_^&/p&&p&上周， 在&a href=&/question//answer/?from=profile_answer_card& class=&internal&&如果一名基督徒选择不完全相信圣经的所有内容，那他是如何决定圣经哪里不应该相信呢？ - 章子晏的回答&/a& 这个问题里，我对基督教的&b&伪善&/b&进行了抨击。&/p&&br&&p&正如我所预言的那样，有很多的教徒站出来为圣经中的暴力解释，洗白。甚至还出现了另一个问题&a href=&/question//answer/& class=&internal&&那些攻击圣经中的上帝暴虐、不公义的人真的通读圣经，通过上文下理，贯穿全本圣经了吗？ - 知乎用户的回答&/a& 。对于这些问题，像 &a href=&/people/baihedang& class=&internal&&@姜委员长&/a&&a href=&/people/pfdlw& class=&internal&&@伍亦勤&/a&&a data-hash=&7631ada96db26bdcad0118fcd66d3989& href=&///people/7631ada96db26bdcad0118fcd66d3989& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@轩宇快跑& data-hovercard=&p$b$7631ada96db26bdcad0118fcd66d3989&&@轩宇快跑&/a& 等都给出了很好的回答。&/p&&br&&p&而在这些问题里，基督徒们最最常见的一种观点就是：&/p&&br&&p&&b&你们根本不懂圣经。&/b&&/p&&br&&p&&b&（傲娇状。。。）&/b&&/p&&p&&figure&&img src=&/6f0673dad6fc3f4d8ab02aa_b.jpg& data-rawwidth=&325& data-rawheight=&319& class=&content_image& width=&325&&&/figure&&br&&b&同时，几乎每一个基督徒都很肯定自己知道问题的答案，只不过是无神论者听不进去罢了&/b&&/p&&p&&b&但真的是这样吗？&/b&&/p&&br&&p&&b&下面我就通过这个例子来讨论&/b&&b&”&/b&&b&懂和不懂圣经的问题&/b&&b&“&/b&&/p&&p&（坦白来讲，回答这个问题其实风险蛮高，&b&很容易被打脸&/b&&b&T_T&/b&)&/p&&br&&p&好，先确定一下，我们的问题是：&/p&&p&&b&为什么在上帝被称为全善的情况下，人世间还有这么多的痛苦，不义，乃至因上帝而起的屠杀暴力？&/b&&/p&&br&&p&这个问题也可以被理解成一个简单的逻辑矛盾，即：&/p&&p&1. 上帝是全能的&/p&&p&2. 上帝是全善的&/p&&p&3. 人类依然在受苦&/p&&p&（所以上帝不可能全能或者全善）&/p&&br&&p&那么圣经乃至基督教，是如何应对这样的逻辑矛盾的呢？&/p&&br&&p&要回答这个问题，我们要首先意识到，《圣经》不同地方对这个问题的回答是&b&不一样的！&/b&&/p&&p&--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------&/p&&p&&b&圣经对苦难的第一种解释：&/b&&/p&&p&&b&人是因为自己的罪被易怒的上帝惩罚&/b&&/p&&p&&b&Sinners in the Hands
of an Angry God&/b&&/p&&p&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------&/p&&p&请想象一下，就在从头读到这里的这短短的时间里，地球上又有多少无辜的儿童去世了（平均每五秒一个）。&/p&&br&&p&就在昨天，巴黎又发生了一起恐怖袭击，80人当场丧命。&/p&&br&&p&而他们中的很多人可能信仰上帝&/p&&br&&p&如果我们再把视线拉的远一点，看看二战，日军侵华，犹太集中营，会发现类似这样的屠杀简直是家常便饭。而这种屠杀放在两三千年前的西亚，不要是太寻常了。&/p&&br&&p&而《圣经》的第一批作者们也在思考，讨论人为什么会遭受如此多的苦难。&/p&&br&&p&那么，我们就来谈一下，《圣经旧约》中最早的经书，被犹太人称为《摩西五经》的&b&历史背景&/b&：&/p&&p&古犹太人相信他们是耶和华的子民。他们相信祖先亚伯拉罕被耶和华选中，从而让犹太人成为神选的民族。在亚伯拉罕死去多年之后，他的子孙因为饥荒被迫进入埃及避难，却被埃及人奴役了。耶和华选了摩西作为犹太人的拯救者，并通过展示各种神迹让法老决定把犹太人放走。但是法老紧接着后悔了，决定追逐放走的犹太人。但耶和华在红海施展神迹阻止了埃及人的追击。&/p&&br&&p&在这之后，摩西在西奈山上从神那里接受了神的律法（出埃及记，利未记，民数记）。后来，犹太人到达了迦南。此地被犹太人认为是耶和华应允给他们的Promise land. 所以犹太人毁灭了迦南，并在此建立起了自己的国度。 &/p&&br&&p&所以大家可以理解为什么在《申命记》中犹太人要对迦南原住民如此的抹黑。&/p&&br&&p&旧约的其他经书，则对犹太人后来对今天以色列地区其他国家的征战等进行了记录。&/p&&br&&p&而在这些记录中，&b&我们可以看到犹太人并不是一帆风顺的。那么坚信自己是神选之民的古犹太人，是怎样在这样的大背景下看待苦难的呢？&/b&&/p&&br&&p&古犹太人中有一批被认为是先知的人，他们认为：&b&犹太人遭灾是因为没有遵从耶和华的律法而被惩罚。&/b&&/p&&br&&p&这些人的观点，被记录在《阿莫斯书》《和西阿书》《以赛亚书》等旧约书中。&/p&&br&&p&其中《耶利米书》写道： &/p&&p&15 耶和华说，以色列家阿，我必使一国的民从远方来攻击你，是强盛的国，是从古而有的国。他们的言语你不晓得，他们的话你不明白。&/p&&p&16 他们的箭袋是敞开的坟墓。他们都是勇士。&/p&&p&17 他们必吃尽你的庄稼和你的粮食，是你儿女该吃的。必吃尽你的牛羊，吃尽你的葡萄和无花果。又必用刀毁坏你所倚靠的坚固城&/p&&p&18 耶和华说，就是到那时，我也不将你们毁灭净尽。&/p&&p&19 百姓若说，耶和华我们的神为什么向我们行这一切事呢？你就对他们说，你们怎样离弃耶和华，在你们的地上事奉外邦神，也必照样在不属你们的地上事奉外邦人&/p&&br&&p&&b&在这里我们可以清晰的看到，古犹太人相信，让他们苦难的不是别人，正是耶和华本人。而这样的苦难的原因，是由于他们不遵从律法。&/b&&/p&&br&&p&&b&我们可以看到，古犹太人这样的观点其实并没有什么特别。很多古文明，包括中华文明，都在不同程度上曾经相信灾难来自上天的惩罚。&/b&&/p&&br&&p&在之前的问题里，也有很多的基督徒持这个看法，因为这也是基督教的核心观点之一。&/p&&br&&p&&b&但是，这真的是对苦难的一个好的解释吗？&/b&&/p&&br&&p&&b&不&/b&&/p&&p&&b&这种看法是难以令人满意的。&/b&&/p&&br&&p&比如说，你真的愿意相信&b&1980&/b&&b&年代的埃塞俄比亚大饥荒&/b&是因为他们违逆了神的命令吗？因为上帝突然间对他们&b&不开心了, 要惩罚他们？&/b&&/p&&br&&p&&b&What kind of god is this? &/b&&/p&&br&&p&&b&如果说神好像天父一样的话，那他面对自己的孩子不听话的时候，就打断腿？
这算什么父亲？&/b&&/p&&figure&&img src=&/1f262b902d2ad6a3ac7fac_b.jpg& data-rawwidth=&599& data-rawheight=&352& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&599& data-original=&/1f262b902d2ad6a3ac7fac_r.jpg&&&/figure&&p&这个观点不光让人对上帝感到气愤，同时，它还让人有错误的&b&安全感和负罪感。&/b&&/p&&br&&p&如果说苦难来自于犯罪，那我们现在很多人都过得很好，没有经历苦难。&/p&&p&那就说明我们没罪吗？&/p&&br&&p&是的，你可以说我们都有”原罪“，但我们有什么资格说，我们比那些正在遭受苦难的人更加的正直，更加的不该遭受苦难，更加的应该得到”神的眷顾“？&/p&&br&&p&基督徒在祷告中常常为了一些小事谢谢神，比如面试通过啦，买车啦等等&/p&&br&&p&但是，也许更该告诉”神“的是，你与其如此”眷顾“我，&b&不如去拯救一下那些正在挨饿的孩子们。&/b&&/p&&p&&b&他们有什么错，要遭这样的罪？&/b&&/p&&br&&p&&b&这种想法，正如 &a data-hash=&915b10ea8d69dc80e08b4ef126b92720& href=&///people/915b10ea8d69dc80e08b4ef126b92720& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@姜委员长& data-hovercard=&p$b$915b10ea8d69dc80e08b4ef126b92720&&@姜委员长&/a& 所说，带有一种强烈的斯德哥尔摩综合征倾向。 &/b&&/p&&br&&p&而且，这种看法也带来了另一个神学问题：&/p&&br&&p&&b&如果灾难发生是因为雅威派遣人来惩罚不遵守律法的人，那我们为什么要去指责那些灾难的执行者？&/b&&/p&&br&&p&如果说犹大背叛耶稣导致他在十字架上被处死是&b&雅威的计划，&/b&那&b&犹大有什么错？&/b&&/p&&br&&p&同样的，如果我们相信纳粹集中营等对犹太人的虐杀是&b&因为雅威的惩罚&/b&，&b&那希特勒执行雅威的意志有什么错？&/b&&/p&&br&&p&&b&可以说，这个观点暴露了基督教理论中的一大漏洞。&/b&&/p&&br&&p&而基督教历史上有很多神学家都意识到了这个理论的问题。而他们为了解决这个问题，两千年来试图从各个角度来解决这个问题。&/p&&br&&p&其中影响力最大的，是公元4世纪神学家奥古斯都所提出的&b&自由意志论，&/b&&/p&&br&&p&&b&即：&/b&&/p&&p&雅威本来创造的世界是完全美好的。但是因为亚当夏娃所犯下的原罪，导致世界上有恶的存在。这种恶是对人的原罪的一种惩罚。奥古斯都认为，恶不是自我存在的，而是来自于善的缺失。而善的缺失，则来自于人类对于雅威所给予的自由意志的滥用。换句话说，造成恶的是人，而雅威依然是全善的。&/p&&br&&p&&b&这个观点后来深深的影响了&/b&&b&14世纪的托马斯阿奎那，并最终影响了16世纪神学家加尔文。而加尔文神学对后来的改革宗乃至福音运动有着深远的影响。所以我们看到今天中国的很多基督徒持这个观点。&/b&&/p&&br&&p&除了奥古斯都之外，还有其他神学家对这个问题作出了不同的解释。&/p&&br&&p&比如说爱任纽神学等等，他认为人是先in the image of god, 然后才是in
the likeness of god. 而人如果要从神的表面形象走向神的真正形象，人必须要经历苦难。所以说，苦难是人去实现这种perfection
的必要经历。&/p&&br&&p&维基百科上解读的比较好了：&/p&&p&Irenaeus argued that human
creation comprised two parts: humans were made first in the image, then in the
likeness, of God. The image of God consists of having the potential to achieve
moral perfection, whereas the likeness of God is the achievement of that
perfection. To achieve moral perfection, Irenaeus suggested that humans must
have free will. To achieve such free will, humans must experience suffering and
God must be at an&a href=&///?target=https%3A//en.wikipedia.org/wiki/Epistemology& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&epistemic distance&i class=&icon-external&&&/i&&/a& (a distance of knowledge) from humanity.
Therefore, evil exists to all}