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　　(新京报){skeyword} 　　原标题：女子22岁从没来过“大姨妈” 竟是少了一条X染色体 　　身材矮小，第二性征迟迟不发育要警惕“特纳综合症” 　　江在线健康网09月30日讯（记者柴燕宏通讯员胡惠娟）家有姑娘初长成，22岁了“大姨妈”却从没来过，也不到医院做检查，这该是心有多大！ 　　要不是因为单位的一次体检，小涵至今也不会知道，她是一个性染色体只有1条X的人，且子宫和卵巢的大小只有两三岁幼女那般大，以后也不能跟正常女性一样生育。
　　小涵是一名商场营业员，去年从安徽来杭打工。今年3月，单位安排体检，在拍X光片时，医生发现她心脏扩大，有异常。于是建议她加做一个心脏B超，结果显示有大量的心包积液。 　　医生告诉她，心脏一收一缩需要宽松的环境，当外面都是心包积液，会限制心脏舒张，通常应该有气急等表现。仔细一想，小涵想到前几天爬楼、行走后的确很容易气喘吁吁。 　　于是，她到杭州市红会医院心血管内科就诊。当晚，住院后医生为她做了心包穿刺引流，结果排出了800ml的积液。她整个人都感觉轻松了许多。 　　然而，小涵的问题没那么简单，血液检查显示她有明显的甲减。再仔细询问之下，小涵透露：“我长这么大，还从没来过月经，起初妈妈也带自己去看过几个当地的老中医，但也没啥效果，后来也就没再正规检查过。” 　　医生考虑是原发性甲减引起心包积液，也会引起闭经，就赶紧请来内分泌科医生会诊。当内分泌科副主任医师胡永宾赶到病房，望着病床上面部浮肿、皮肤偏黄、头发枯黄的小涵，他联想到另一个女病人。1年前，他接诊的一名类似病人，因为闭经加上头颅内垂体占位在脑外科就诊，差点在脑外科做手术，后来也发现是甲减，甲减治好后垂体占位就消失了。 　　鉴于前例，他让小涵做垂体磁共振检查，经查，小涵脑内同样有明显的垂体肿大，呈现垂体占位。“人体正常脑垂体高度是8毫米以下，而她的垂体高度已达到16毫米。而且垂体应在垂体窝里，小涵的垂体已突破垂体窝，一半在垂体窝之上，看上去像堆着个雪人一样。” 　　既然找到了甲减这个“病根”，小涵就被转到了内分泌科继续接受治疗。但在不断接触中，胡永宾又发现她身上其它的异常，比如，双手小指偏短、右手无名指也偏短，个头偏矮（153cm），没有体毛，而且她患有慢性中耳炎已有8年了，这一系列的异常都指向一个问题：她的染色体正常吗？
　　于是，小涵又去做了细胞染色体检查。结果让她震惊不已：一般人身上有46条染色体，其中44条是常染色体，剩下2条是性染色体，男孩为X和Y，女儿是X和X。而她查出来只有45条染色体，缺失了一条X染色体。 　　就是因为这条X染色体的缺失，她的乳房没有发育，身上也没有体毛，B超下显示子宫和卵巢大小如两三岁幼女一般。 　　这种病并不算罕见 女孩月经不正常、无名指比中指短一截多留心 　　胡永宾告诉记者：“小涵所患的这种病称为特纳综合症，国外报道的患病率为1/2400，在流产的胎儿中10%是因为这个病，而有这个病的胎儿99%会流产，只有1%能存活下来。” 　　小涵就是那幸运存活下来的1%。只不过，胡永宾医生说，患这种病的女性绝大部分不会发育，即使补充了人工雌激素和孕激素，最多只能帮他们子宫和乳房增大和模拟正常女性每个月来姨妈，自身基本上是不会排卵。 　　如今，小涵已经接受了几个月的人工雌激素和甲状腺激素补充治疗，各种症状已经慢慢消失，连脑垂体也已经缩小至9mm，不过这种治疗得伴随她终生。 　　“其实，少一条性染色体，大家听来觉得很稀奇，国内对特纳综合症患病率没有统计，但从临床上来看，并不少见。”胡永宾说，他工作了12年里已经接诊到5例。 　　在浙江大学医学院附属儿童医院副院长傅君芬教授的门诊，有许多因为矮小来看病的孩子，其中最容易被忽略的就是“特纳综合征”。 　　傅君芬教授表示，患有“特纳综合征”的孩子，在外貌上有一些明显的特征，身材矮小，颈部褶皱多，胸部乳头间距宽，肾脏功能和骨骼都存在异常。不过并不是所有患上这个疾病的孩子都会表现出这些明显的特征，所以如果女孩子个子长不高，而且第二性征迟迟未发育，就应高度怀疑特纳综合征。通过染色体的检查，这个病是可以辨别出来的，这类孩子不但要补充生长激素，还要同时补充雌激素。 　　来源：浙江在线 责任编辑：康云凯
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钟声：中菲关系站上新起点
　　中菲关系站上新起点(钟声)
　　推动中菲关系实现全面改善并取得更大发展，既是两国民心所向，也是两国和地区发展大势所趋
　　10月20日，习近平主席同来华进行国事访问的菲律宾总统杜特尔特举行会谈，双方一致同意，从两国根本和共同利益出发，顺应民众期盼，推动中菲关系实现全面改善并取得更大发展，造福两国人民。在此前一段时间中菲关系经历风雨的背景下，两国元首推动中菲关系重回正轨，为双边关系持续稳定健康发展规划方向，引发国际社会高度评价。
　　推动中菲关系实现全面改善并取得更大发展，是从两国人民福祉出发做出的理性选择。无论从两国传统友谊还是当前发展任务来看，中菲重建友好、回归对话合作，都是符合国家民族利益、顺应历史发展潮流的唯一正确选择。中菲有世代友好的基础，没有任何敌视对抗的理由。南海问题不是也不应成为中菲关系的全部，两国间的共同利益远大于分歧，只要有利于中菲睦邻友好的事情，都应该不遗余力去做。20日两国元首会谈后见证签署的多领域13个双边合作文件，充分体现了中菲开展合作的巨大潜力。
　　推动中菲关系实现全面改善并取得更大发展，有助于维护地区和平稳定，符合地区各国共同利益。前两年，在域外力量的干预下，中菲两国关系的倒退不仅损害了菲律宾人民的利益，也影响了地区形势稳定。回溯历史，在中菲两国建交以来的大部分时间里，双方在南海问题上通过双边对话协商妥善管控分歧，这是值得发扬的政治智慧，也是能够延续的成功实践，更是确保中菲关系健康稳定发展的重要共识基础。只要双方坚持友好对话协商，可以就一切问题坦诚交换意见，把分歧管控好，把合作谈起来，一时难以谈拢的可以暂时搁置。中菲关系重回正轨，无论对于中菲两国，还是地区和平稳定，都是利好消息。只要是真正希望亚太地区稳定繁荣的人，对此都会持欢迎态度。
　　杜特尔特总统此次历史性访问，为中菲关系发展写下了一个新起点。着眼未来，双方尤需以实实在在的行动坚持双边关系发展正确方向，不断造福两国人民。加强政治互信、开展务实合作、推动民间往来、加强地区和多边事务合作，习近平主席在会谈中提出的这四点建议，为中菲拓展合作指明了具体路径，为中菲关系持续稳定健康发展提供了遵循。
　　对于杜特尔特总统此次国事访问，中菲两国人民都抱有很高期待，但国际上也有一小部分人焦虑、失落，五味杂陈。这样不合时宜的情绪之所以出现，归根结底还是因为这些人看待地区格局的心态出了问题。超越亚太地区国家间关系因一时一事而出现的起起落落，从历史演进的长视角来看，亚太地区保持和平发展局面，是地区人民根本利益所在，是各国共同需求。与此同时，各国在相互平等、相互尊重的基础上发展正常关系和开展合作，而不是搞“拉帮结派”的旧一套，也正在地区收获越来越强劲的动力，日渐成为更多国家的战略抉择。
　　青山遮不住，毕竟东流去。中菲友好既是两国民心所向，也是两国和地区发展大势所趋。中菲关系已经站上新起点，双方需要不断增进政治互信、深化互利合作、妥善处理分歧，做感情上相近相通、合作中互帮互助、发展中携手前行的睦邻友好伙伴，为两国和地区人民创造更多福祉。
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