B细胞慢性淋巴细胞白血病38例免疫表型分析
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种低度恶性的小淋巴细胞异质性疾病,以外周血及骨髓中成熟的淋巴细胞增多为主要临床特点。CLL好发于老年男性,中位年龄为75岁。CLL病程进展缓慢,中位生存期≥10年。CLL有两种类型,B-CLL占95%,T-CLL仅占5%。CLL的免疫表型对CLL的诊断和鉴别诊断及预后判定具有重要意义[1]。现将我科2007年以来检测的38例B细胞慢性淋巴细胞白血病患者的免疫表型回顾如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年9月—2012年3月我科已确诊为B-CLL的38例患者,其中男31例,女7例,年龄为42～83岁,中位年龄64.5岁。所有患者均进行外周血常规、骨髓细胞形态学检查后进一步进行流式细胞术免疫分型。诊断参照《血液病诊断及疗效标准》[2]。1.2试剂与仪器单克隆抗体包括CD5、CD10、CD19、CD20、CD23、CD25、CD38、CD13、CD33、CD11c、CD45及CD2、CD3、CD...&
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慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种淋巴细胞克隆性恶性增生性疾病,临床上以外周血及骨髓中成熟的淋巴细胞增多为主要特点。B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)起源于B淋巴细胞恶性转化和克隆。免疫表型分析对CLL的诊断和鉴别诊断及预后判定有重要意义[1]。本研究通过流式细胞术对CLL常规免疫表型及ZAP-70、CD38的表达进行检测,从而对B-CLL免疫表型进行深一步的研究。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2009年12月上海瑞金医院已确诊为B-CLL的33例患者,其中男27例,女6例,年龄40~83岁,中位62.4岁。所有患者进行外周血常规、外周血涂片、骨髓细胞形态学检查后进一步进行多参数流式细胞术免疫分型。诊断参照《血液病诊断及疗效标准》[2]。1.2试剂与仪器膜单克隆抗体(McAb)包括CD5、CD10、CD20、CD19、CD22、CD23、CD25、CD43、CD103、CD11c、FMC7、CD38、κ轻链、...&
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慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种恶性的淋巴细胞增殖性疾病,临床特征类似的患者常表现为不同的药物敏感性及预后,免疫表型特征是CLL诊断及预后判断的重要指标。本研究采用流式细胞术检测CLL患者常规免疫表型及ζ链相关蛋白70(ZAP-70)、CD38的表达,分析其表型特征与CLL患者预后关系,为确定临床治疗方案及判断预后提供一定的理论依据。资料与方法一、一般资料选取2010年4月-2013年12月在我院已确诊的45例CLL初发患者,其中男35例,女10例,年龄47-82岁,中位年龄65.4岁。所有患者均行外周血血常规、外周血细胞形态、骨髓细胞形态学后,进一步行多参数流式细胞术免疫分型。其中,Binet A期28例,Binet B期8例,Binet C期9例,诊断参照文献[1]。化疗有效是指完全缓解和部分缓解的病例。二、方法取新鲜采集(6h内)的外周血或骨髓2ml,调整细胞数至(0.5-1.0)×106个/ml,取100μl经直接免疫...&
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慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种单克隆性的小淋巴细胞低度恶性造血系统疾病,以外周血及骨髓中成熟的淋巴细胞增多为主要临床特点,从2001年始,WHO分型定义CLL均为B细胞型,取消T细胞-CLL,将其归为T幼稚淋巴细胞白血病[1]。CLL在我国相对少见,近年发病率有升高的趋势[2],本病发病年龄较晚,临床进程个体差异较大,总生存期从数个月到十余年不等。而免疫表型的研究对CLL的诊断、与其它淋巴系统疾病的鉴别诊断及预后有重要意义,现将我院从2010年1月至2012年12月明确诊断的38例CLL患者的免疫表型特点进行回顾性分析,探讨其与Moreau积分系统、临床分期的关系。1材料与方法1.1研究对象38例患者均为2010年1月至2012年12月我院初诊的CLL,其中男21例,女17例;年龄34-71岁,中位年龄56岁;Rai分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期14例,Ⅲ期10例,Ⅳ期6例。患者均行血常规、外周血涂片、骨髓细胞形态学检查等。所有患者诊...&
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Duringthepastdecadeimmunophenotypingofbloodlymphocyteshasbecomeanimportanttoolinthediagnosisoflymphoproliferativedisorders .Accurateinterpretationoftheimmunophenotypingdataofindi vidualswiththesediseasesreliesonreliablereferencevalues .Referencerangeswerepublishedinsomeear lierstudies ,which ,however ,mainlyfocusedonlym phocytedifferentialpopulationsandT cellsubpopula tions .Witha panelofdirectlyconjugatedantibodiesa...&
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B细胞在移植免疫中发挥重要作用,既具有特异性体液免疫功能,也是重要的抗原提呈细胞。CD20分子是B细胞表面特异性标识的一种磷酸化蛋白质分子,可通过调节跨膜钙离子流动调节B细胞的增殖及分化信号转导[1]。近年来,有研究表明CD20阳性B细胞在移植肾组织中浸润增加提示愈后不良[2-3]。在体液性排斥反应中,抗原抗体结合使补体经典途径被激活。C4d是补体C4被抗原抗体复合物激活后的裂解产物,C4d沉积在肾小管管周毛细血管(PTC)标志着体内发生了针对移植物的体液免疫反应。本研究通过检测移植肾穿刺活检组织中CD20阳性B细胞浸润情况及C4d分子沉积情况,系统探讨移植肾组织中CD20阳性B细胞浸润与C4d分子沉积二者的相关性。本文为排斥反应时移植肾组织中CD20阳性B细胞浸润和C4d分子沉积行进一步研究提供新思路。1资料与方法1.1临床资料选取2010年1月—2012年3月于吉林大学白求恩第一医院泌尿系统疾病诊治中心行同种异体肾移植术且于...&
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(1)本文为国家自然基金青年项目()、山东省博士基金(2015BSC03007)和山东省医科院基金(No.2014-49)。早在20世纪50年代就有学者开始关注B细胞及其分泌的抗体在肿瘤进展过程中的作用[1]。这些早期研究指出,在移植性肿瘤模型和化学诱导性肿瘤模型中,肿瘤特异性抗体的传递可以促进肿瘤的生长[1,2],而B细胞缺失则会限制肿瘤的形成[3]。1996年Wolf等发现,在小鼠实验性自身免疫性脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)模型中,B细胞缺陷小鼠的急性EAE情况要比野生型小鼠严重得多,因此推测有一群B细胞在其中起免疫调节功能[4]。1997年,Mizoguchi等[5]首次提出了“调节性B细胞”(B regulatory cells,Bregs)这一概念。他们在小鼠炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IB...&
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帕金森病自主神经症状临床分析
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慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种克隆性淋巴细胞增殖性疾病(LPD),成熟淋巴细胞在淋巴组织和外周血中过度增生和蓄积,易侵犯淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓[1]。免疫表型研究对诊断低淋巴细胞CLL、排除反应性淋巴细胞增多和其他B或T淋巴细胞增生性疾病,及对CLL预后评价等都具有特殊价值。我们采用流式细胞术检测126例CLL免疫表型,为临床、试验室提供诊断及预后信息,现将结果报告如下。1资料和方法1.1病例2001年6月￣2005年3月,我院经细胞形态学/细胞化学、免疫分型、染色体核型分析及相关分子生物学检测后确诊的CLL患者,共126例,男84例,女42例,中位年龄61(27￣87)岁。其中B-CLL的鉴别诊断主要参考2001年WHO分型中应用的计分系统[2],见表1。表1 B-CLL诊断免疫评分系统分值指标1 0 SmIg弱阳性强阳性CD5阳性阴性CD23阳性阴性FMC7阴性阳性CD22或CD79b弱阳性强阳性B-CLL:3￣5分;...&
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１８例慢性淋巴细胞白血病免疫表型分析华东①李建勇夏学鸣（苏州医学院附属第一医院血液科，苏州２１５００６）王爱青耿美菊（苏州医学院重点实验室，苏州２１５００７）关键词慢性淋巴细胞白血病免疫表型慢性淋巴细胞白血病（慢淋，ＣＬＬ）在我国较少见，仅占全部白血病的１．１％，远远低于欧州及美国的发病率。我院对近二年来收治的１８例慢淋病人进行了免疫表型的分析，现将结果报告如下。１材料与方法１．１病例为我院１９９５年９月至１９９６年１２月门诊及住院病人。其中男性１４例，女性４例，男女之比为３．５∶１。年龄４１～７５岁，平均５８岁。确诊依据为ＦＡＢ协作组制定的慢淋诊断标准［１］。１．２免疫表型检查治疗前抽取骨髓或外周血，肝素抗凝。Ｆｉｃｏｌ－Ｈｙｐａｑｕｅ密度梯度离心法常规分离单个核细胞，以活细胞间接免疫荧光法进行标记染色，流式细胞仪（ＥｐｉｃｓＸＬ型，Ｃｏｕｌｔｅｒ）检测。检测５０００～１００００个细胞。结果判断：Ｔ、Ｂ淋系统抗原阳性细胞≥３０...&
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慢性淋巴细胞系统白血病是以外周血 (ＰＢ)及骨髓 (ＢＭ)中成熟的淋巴细胞增多为主要临床特点的恶性疾病。包括多种生物学上完全不同的肿瘤 ,如慢性淋巴细胞白血病 (ＣＬＬ)、毛细胞性白血病(ＨＣＬ)和一些非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的白血病期 ,如外套细胞淋巴瘤 (ＭＣＬ) ,滤泡细胞淋巴瘤 (ＦＣＬ)等。正确的鉴别ＣＬＬ与其他淋巴细胞增生性疾病 ,对治疗具有指导意义。免疫表型对诊断ＣＬＬ起着重要的作用 ,国外报道较多 ,而国内有关ＣＬＬ免疫表型特点报道较少。ＣＬＬ是西方最常见的一种白血病 ,在国内较少见 ,造成诊断水平不一。因此将我院自 1992年以来检测的 163例临床诊断或怀疑为ＣＬＬ患者的免疫表型分析如下。对象和方法临床诊断或怀疑为ＣＬＬ患者 163例 ,男 12 5例 ,女 38例。中位年龄为 64岁 ( 32～ 86岁 )。ＢＭ或外周血标本 2 0 6份 ,其中 5 4例患者的 68份标本主要采用淋巴细胞分层液分离单个核...&
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慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种单克隆性的小淋巴细胞低度恶性造血系统疾病,以外周血及骨髓中成熟的淋巴细胞增多为主要临床特点,从2001年始,WHO分型定义CLL均为B细胞型,取消T细胞-CLL,将其归为T幼稚淋巴细胞白血病[1]。CLL在我国相对少见,近年发病率有升高的趋势[2],本病发病年龄较晚,临床进程个体差异较大,总生存期从数个月到十余年不等。而免疫表型的研究对CLL的诊断、与其它淋巴系统疾病的鉴别诊断及预后有重要意义,现将我院从2010年1月至2012年12月明确诊断的38例CLL患者的免疫表型特点进行回顾性分析,探讨其与Moreau积分系统、临床分期的关系。1材料与方法1.1研究对象38例患者均为2010年1月至2012年12月我院初诊的CLL,其中男21例,女17例;年龄34-71岁,中位年龄56岁;Rai分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期14例,Ⅲ期10例,Ⅳ期6例。患者均行血常规、外周血涂片、骨髓细胞形态学检查等。所有患者诊...&
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目的：分析慢性淋巴细胞白血病免疫表型特点以及探讨CD38与ZAP-70、细胞遗传学及其他预后相关因素的关系和临床意义。方法：对2007年06月至2013年10月期间在泉州市第一医院血液内科住院治疗的初诊为慢淋的36例患者进行临床回顾性分析。36例患者应用系列相关单克隆抗体通过三色流式细胞术进行常规免疫表型检测，14例应用四色流式细胞术检测ZAP-70蛋白和CD38抗原在CD5+CD19+细胞中的表达率，6例应用荧光原位杂交技术(FISH)检测p53（17p13.1）。结果：（1）36例初诊慢淋患者中成熟B细胞相关抗原CD19、CD20、CD22、CD23的阳性率分别为100%、91.43%、92.86%和77.78%；CD5的阳性率为83.33%，CD2、CD3、CD4、CD8的阳性率均为0%；κ轻链、λ轻链阳性率分别为57.14%和42.86%，CD38的阳性率为27.27%，无一例表达CD10及CD34，其他抗原均有不同程度...&
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慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种淋巴细胞克隆性恶性疾病,WHO的肿瘤分类及诊断标准中认为CLL与小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)属于同一疾病实体,且将CLL/SLL限定为B细胞肿瘤。LL的形态学没有特异性,主要表现为成熟小圆淋巴细胞,因此以流式细胞仪(FCM)为基础的免疫分型具有重要意义。本研究通过流式细胞术对LL常规免疫表型及CD38、ZAP-70的表达进行检测,从而对CLL免疫表型进行研究。材料与方法.1一般资料我院确诊为CLL的89例患者,患者为连续入组,其中男58例,女31例;年龄43～84岁,中位年龄63岁。所有患者进行外周血常规、外周血涂片、骨髓细胞形态学检查后进一步进行多参数流式细胞术免疫分型,诊断参照《血液病诊断及疗效标准》并参照WHO的CLL积分系统〔1〕。在本研究后期,根据国际研究进展,开展了CLL预后相关指标CD38和ZAP-70的检测,共有30例新发CLL患者进行了CD38和ZAP-70检测。.2试剂与仪器...&
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