医改动了医药代表的奶酪
12月18日，南京大吉度假村，紫金厅。
张强(化名)穿着新买的Calvin　Klein羽绒服，挨个与同行们握手，时而拍拍&战友&的肩膀，说得最多的是，&今年的业绩咋样？&
这是江苏一家药企的销售经理们私下组织的&小年会&，20多人参加，都是区域销售经理级别，下级、上级和其他部门均被排除在外。
近两年基层医疗机构实行零差价销售、限制大处方，像张强这样的药品销售经理&&高级药代们，日子不好过。张强今年只完成了销售总额的80%，这在一家动辄追求年增长率20%以上的制药企业看来，仅仅是差强人意，但同行认为这已经是最好状态了。
指标不合格要扣年终奖，但还不仅仅是年终奖的问题，张强和同事们匆匆赶在公司之前开了这场私密的&小年会&。对他们来说，这是一场统一战线的会议，商讨的是如何与老板抗衡。
张强是该药企浙江地区的销售经理，他今年完成了80%的销售额，而他的同行老周，只完成了60%多。
张强估算自己今年的奖金能到40万，虽然全额奖金是80万，&但这个指标不合格扣点，那个评价不好扣点，能拿到40万就不错了。&
在医药界，年终全额奖金就像一盏神灯，永远在你的头顶照耀，但就是抓不到。
老周说他的年终奖只能拿到10万左右。
年终奖金并不是促使他们决定聚会的主要原因，他们嗅到了另一个危险的信号&&明年任务的加码。
邹林是负责陕西市场的一位女经理。12月15号，她与公司副总电话沟通一个肿瘤药品的副作用时，意外得知公司的高层指标会已经结束，给她制定的2013年销售任务比2012年提高了120%。
&这是一个不可能完成的任务，今年才到总任务额的65%，而且县级医院的改革已经开始了，明年的体现会更明显。&公司&以跑量拽利润&的销售方式令邹林和其他销售经理们恐慌。据公司内部私传，张强2013年的任务量将比2012年上涨200%。
他们决定要团结起来，与高层进行一次&商榷&，组织者是张强。&单打独斗风险大，不如团结。&张强说。
在医药界，医药企业的年会主要由几个内容组成：上一年的销售总结、下一年的任务下达和新产品知识培训，吃饭、游玩的时间也往往充斥着谈工作的声音。
在这些大块内容中，还有和领导交流心情的环节。而这个环节的作用更多体现于销售经理与领导就销售指标&讨价还价&，销售经理极力游说领导降低任务。
张强和同事们在密会里商讨的第一主题便是：2013年的销售额不能同意目前领导们做出的100%以上的涨幅，要将涨幅拉低在20%左右&&这几乎是高层目标的零头。
年会焦虑症
张强的上一个东家是上海统驰医药企业，因为在2011年公司年会发生的一件事，令张强吃一堑长一智。&总的天花板是不变的，想改变只能取决于领导的心情，以及和领导的私交。&那一年的谈判，张强被撅了回来。张强说，这家公司负责销售的老总非常激进，一味地强调数字，并不分析市场情况，因个人做事风格不同导致关系一度恶化。
2010年，为回避招标的贿赂情况，国家出台政策，医院用药实行省级集中招标采购，取消以往的各市级自行招标的现状。
此次招标中，中标的药品几乎都出现大幅度降价。张强负责的江苏市场中，一款抗感染类药品从原来的16元降到了4.8元。为了起死回生，张强奉命拎着10万元，住在招标办斜对面的快捷酒店，不断找熟人与负责招标的人拉关系。
但此次的招标程序备受外界关注，又是首次开展，张强的钱送不出去，他挨了销售老总的训斥。
针对该药品，张强建议退出竞标，销售老总不同意。在日后的供应中，由于亏本，公司决定停产，但由此造成的恶劣影响使得张强在日后的工作中非常被动，他和销售老总曾在这件事的交涉中不止一次发生口角。
年终谈判环节也未有奇迹发生。当晚的晚宴中，多轮推杯换盏之后，张强已有几分醉意，他端着酒杯来到同有醉意的销售老总面前，两人再度发生&不和谐&。
事后张强坦承，也有存心借酒撒疯的成分，本想把怨气撒出去，结果还是得罪了上层，一个月后，他带着未完成的事业理想离开了他的老东家。
之后，他加入了这家江苏的制药企业。但在这家企业中，张强的心情同样未能舒展。
在医改深化的大背景下，总体的药价水平确实有不同程度的下降。以江苏为例，官方公布的数据是，2010年共有6037种药品规格不同程度降价。到2012年，江苏全省基层医疗卫生机构基本药物的实际销售价格比基本药物制度实施前平均下降42.7%。
然而，药企高层强调的是利润，这令实际接触市场的张强异常焦虑。业绩的压力也在改变着张强的收入，最坏的情况是看不到涨幅。
&我们以前小聚喝的都是茅台、五粮液，一半是价格一半是心情。&张强说，现在他们喝的都是啤酒，不是销售经理们喝啤酒无底，而是没有希望的照耀，没心情喝。
12月18日晚上的那场&小年会&，张强喝的是黑啤。在与会的这20多名销售经理中，资格最老的在2000年前入行。那时，医院没有实行招标程序，医院可以自行采购，是销售经理们最感觉不到竞争的时代。
2000年，医院开始推行用药招标，医药销售有了些许限制。制药企业遍地开花，由于产能过剩，创新能力不足，几乎都停留在普通仿制药阶段，自主研发的&独家产品&微乎其微，公关医院、医生成为重要的销售手段。
张强的同事老杨在2000年之前，他的年收入是10万多元。到2005年时，年收入达到了40多万。2006年，针对医药贿赂，纠风办开展了整风运动，多名医药代表被抓，行业逐渐回落。到2007年，老杨的年收入达到50万左右，增长幅度明显降低。
2008年新医改开始，随着基本药物制度实施，中标药物价格降幅平均达40%，零差价在基层医疗机构销售，多数药企调整销售策略，将这一市场的销售额实行放养，&大都是保本，有的几分钱利润，不供货上黑名单影响其他。&老杨说。
因为微利，国家全额报销品种，这一环节医生的处方回扣消失。老杨、张强等销售经理们将目光盯向二、三级医疗机构，拼命想保住销售额，并争取一定的上涨。到2009年实际推开，及发展到2010年，国家实行省级药物招标，药价不断下压，制药企业的利润最高保持在了15%。
在陆续的改革政策实施下，张强、老杨变得更加焦虑起来。
以往轻而易举能请出来吃饭的医生，现在见一面都变得不容易，而礼品卡和现金变得敏感起来，只能通过学术报告、帮忙发论文等手段套近乎。
2011年，对于药企来说，又是一次&重创&。卫生部宣布，县级医院改革试点启动，这部分医疗机构实行零差率销售药品，试点地区之一江苏还出现了由卫生局出面操办的医院和药企之间二次议价的行为。
通过二次议价，制药企业的利润再度被打压3%到14%不等。一直到2011年，老杨的年收入总是停留在50万出头的水平。&今年的情况也不乐观，明年也许会下降。&老杨说。
2012年，卫生部出台了抗生素限制使用文件，这对以抗生素药为主要产品的企业来说，无异劈头一刀。据张强介绍，以往销售额100万的药品，限制抗生素后销售额只有40万。
2013年或有更难堪的局面。各省区的医疗机构将进入&一品双规&的时代，即以往一个医院一个药品通用名，会有5家左右药企的产品纳入采购范围，进入医院销售。而一品双规后，只能有两家药企的产品同时出现在医院内。这对于药企来说，是又一轮厮杀的开始。
目前门诊处方限额，已在江苏、安徽等各地实行。即医生开的单个处方中，医保报销的药物金额不能超过80元，部分地区为30元、100元不等，而用量必须控制在3天。&这都是在控制患者医药费用的增长，但也控制了药品的销量。&张强说，明年之后将会有很多销售经理失业，也会有很多药企过不下去。在这么多政策面前，能再出现增长就是大仙级销售。
张强和同行们分析，即使洗牌、整合，也将会持续几年。而目前的密会，也只是在为眼下争取一些空间。但在张强和他同事的心里，明年的销量应该是负增长，而他们的日子，将真正开始难过。
Copyright 中国医药联盟 日 08:12:44中国的医改这些年做了什么？|李玲|医改|公立医院_新浪财经_新浪网
中国的医改这些年做了什么？
　　文/新浪财经专栏作家 李玲
　　这些年各地医改有很多好的实践，在推动中国实践的发展。但是，医改是做了顶层设计，顶层设计方案出来后，却是16个部委签发，可行性不够。有人开玩笑说，中国医改是“特奥会”，脑子不好的人开奥运会，我参与我快乐，但我不负责任。而医改这些年，实际上是靠地方在尝试。
医改最大的成效是在基层，也就是农民受益。
　　从过去十年医疗改革时间表看，中国医疗改革方案是2009年提出来的，实际上2003年已经开始了。2003年爆发“非典”公共卫生危机开启了中国新一轮改革的新时代。当时，医改的争议非常大。争议焦点在于，很多学者和政策制定者通过改革开放所取得的成就，将经济改革方法平移到医疗改革领域。
　　2006年，高层确定医改思路由政府主导，建立覆盖城乡的医疗卫生制度，恢复医院的公益性定位。回顾过去，始于1978年的改革核心是放权让利，调动各方积极性。当时的口号是“不要找市长，要找市场”。而这一轮新的改革也是重新回到政府主导。后来，医改方案在制定过程中，也在探索中国式的民主。民主是我们的必由之路，但是要什么样的民主现是没有定论的。
　　尤其是周边或其他国家，在民主改革尝试中付出的代价并不小。某种程度上，医改实际是中国式民主改革的突破口。当年医改政策的制定是全球征集意见，发达国家并未进行，何况中国13亿人口大国。世界银行、世界卫生组织，包括麦肯锡都参与了中国医改方案的制定。方案出来后，中国邀请全球医改专家评审。直至2008年，发改委网上公开征集医改方案意见。
　　所以，医改是汇集民智民意的中国式民主，我称为选“事”的民主。民主可以选人，但是涉及每个人的利益的事，也可以选“事”。
　　日医改方案正式出台。如果以医改方案出台为标志，中国的医改已经进行了五年。这些年，中国医改都做了些什么，还有什么工作没有做？
　　我将医改时间分一期和二期跨度。2009年至2012年是第一期，2012年至今是第二期。首先要明确，中国的医改是综合改革，是要重新建立制度。医疗卫生涉及的领域很多，主要是筹资体系、服务体系、监督管理体系，以及配套药品器材耗材供应体系，也包括人才的培养体系。
　　简单来说，医改主要做了四件事：第一，做预防，让老百姓不得病、少得病、不得大病；第二，得了病以后得看病，建立各种医疗服务体系；第三，看了病以后得吃药；第四，吃药以后有人买单报销。这些年主要做了这四件事。2010年，80%的中国人是没有任何保险的，现在覆盖率已经达到97%如果按分享的指标，实际已经超额完成任务。
　　实际上，医改最大的成效是在基层，也就是农民受益。尤其是在改革基层的医疗卫生制度上发生了巨大变化。农村人口从什么没有到现在享有最基本的保障。这体现在三个方面：政府的责任、投入，以及对基层医疗卫生机构的定位。还使得医生的价值取向激励机制发生了历史性的变化。
　　1978年，中国基础的医疗卫生制度被全球作为榜样，是发展中国家唯一解决医疗卫生问题的典范。那时候中国人还没有吃饱，医疗费用很低，人均一年大概是8元。这其中个人只支付了不到20%，财政支付三分之一，然后是社会支付。当时，农村是集体经济，城市上基本上每个人都有单位。没有工作的人是家属，也可能会有报销。所以，1978年的医疗卫生定位是福利事业，它不是个人的负担。在吃不饱饭的情况下，中国人在并没有因病致贫。
　　八十年代初，我们还享受了一些制度的红利。国有企业大幅度改革后，政府财力下降，一方面医疗费用在上升，另一方面政府投入的比例快速下降，国有企业和农村集体经济也垮了，社会支付也在下降，谁来承担？个人。这就使因病致贫成了问题。过去不是问题，但现在大部分医疗费用是由个人承担。到了2000年，中国个人支付医疗费用超过60%，这是什么水平？我们还不如非洲国家。政府的投入最低是2000年时的15%左右，而非洲国家比这还高。
　　而非典的爆发，让中国医改进入思考阶段。2003年，政府投入大幅上升。特别是新医改，从2006年至今，可以说是中国历史上投入最高的，年平均增幅在30%。
　　当然，这些年各地医改有很多好的实践，在推动中国实践的发展。但是，医改是做了顶层设计，顶层设计方案出来后，却是16个部委签发，可行性不够。有人开玩笑说，中国医改是“特奥会”，脑子不好的人开奥运会，我参与我快乐，但我不负责任。而医改这些年，实际上是靠地方在尝试。
　　细数大江南北，包括北京有着无数医改模式。各地都在探索如何实现医改目标。在我看来，最有成效的案例就是安徽。安徽是欠发达地区，6800万人口大省，人均财政收入倒数，相当于欧洲大国。当年李克强总理推进基本医疗时，安徽就说到底要补多少钱，调研发现，基层医疗卫生机构不是15%加成的问题，可能是70%的问题。也就是说，基层医疗卫生机构基本是靠药在养，政府补贴15%完全解决不了问题。
　　基于此，安徽重新设计了一个综合的方案。通过政府办医的机制，人事制度、分配制度、政府投入制度以及药品的招标采购制度革新，成为第一波探索中国式的医改道路标杆。中国制度的灵活性在于，顶层做了方案，地方上探索，很快中央就会发现。从2011年开始，整个中国基层医改都是按安徽模式在推进。但是，没有一个国家医改是从药改拉开大幕。
　　可以说医改在2009年到2012年的基层改革是非常有成效的。但是，目前医改确实问题太多。医改主要是在农村、乡镇、社区这一级。农村的量太小，基层医疗服务占总量不到20%，加上环境不配套，整个社会大环境在创收趋利。把基层小芝麻洗白了，西瓜还在那里。县级以上的医院没有改革，西瓜还在吃膨胀剂拼命长。客观的说，目前医改对大多数人获益甚小。
　　这五年的医改更多像是在为未来改革探路。它是改革的先行者，不过下一步医改要想深化，有待于全面综合的改革。单兵突进医改是困难的。
　　这些年来，医改的显著标志是政府投入上升。今年4月，卫计委发言人称，医改以来政府投入三万亿的财政。不禁要问，钱花到哪里了？好像大家都没感觉，看病也没有便宜。实际上，政府的投入主要在医保上，在公共卫生领域，主要面向的是基层，乡镇和社区。县级以上并没有大幅度投入。
　　在中国，公立医院是医疗服务提供的主体。80%的医疗服务是由公立医院提供，而公立医院医疗改革却是滞后的。公立医院的院长都很烦恼，“只见楼梯响，永远不见人下来”。所以，如果公立医院不改革，改革效果必定要大打折扣。
　　目前，公立医院改革滞后，利益链不仅没有打破，而且在大量财政投入的情况刺激下，越来越茁壮成长。有意思的是，药价快速上升，药企的日子就非常好过，流通领域也挣了很多。特别是股市一片低迷时，如果买了与医药相关的股票，基本上是赚的。
　　新医改以来，医院药品费用是20%上涨幅度。而且，县级医院成为药企主攻的阵地，频频爆发医药腐败案，以葛兰素史克为代表。我的亲身体会是，鼻子不舒服去北大校医院，只想要点外用药，但医生居然开出两种抗生素，加上口服液，说你必须吃抗生素，最后一大堆药要了近三百元。我的医保是报销80%，算是好的，如果是一个农民工怎么承受。普通的病，一个人要花掉大部分工资，真的是越来越贵。
　　北大校医院为什么越来越贵？它也是要挣钱的。实际上，这些年医改某种程度上刺激了医院挣钱动机，致使医疗费用越来越贵。从医改定量分析看，政府投入增加应该置换出百姓的费用，但只在乡镇和社区一层成立。因为这一级制度改革了，重新建立了公益性的制度。但在县级以上医院，我们没有看到投入的增加。
　　公立医院的改革为何迟迟不落实，原因在于要改的是制度。制度怎么改？没人说得清楚。天天喊公立医院改改改，但新的制度没有建立，谁走新路谁就先牺牲。公立医院现在不可能说不赚钱了，不开药不检查了，它们还得靠这些挣钱。所以，改革不光是医改。火车已经离开火车站了，新路还没有，老路继续往前延伸，大家就惯性地走向老路。当下出台的各种方案看似很好，实际是碎片化的。单个碎片化的政策都解决不了现有难题。
　　而医患关系紧张，是信任机制被趋利动机完全打破。尽管现代医学发达，美国医疗学会前会长曼德尔森就认为，西医是一场百年骗局。所以，西医的争议到现在还存在，到底对于什么是医学。在复杂的领域，简单的办法不是那么容易解决问题的。
　　国际上，越来越多的国家走向公立医院。完全的市场经济国家，为什么办国家医疗服务体系，是因为人类长期的历史进程中，对不同的制度比较后的优选。两害取其轻，公立医院是相对更有效的体系。所以，要建公立医院为主体的制度，而不是单项政策。
　　医疗卫生制度是现代国家制度的重要组成部分，而且医疗卫生领域最凸显国家治理能力。李克强总理说要用中国式的办法解决医改世界难题。什么是中国式的解决办法？我认为，单纯地投医保，在原有体系上建设是没有效果的。医改需要顶层设计，就是要明确中国的医疗卫生制度到底是什么模式。该做的不只是微观体系，还有宏观治理。所以，医改可以说是制度的建立，制度是纲，刚举才能目张，其他政策都是目，没有这个纲，其他目都起不来。
　　在我看来，中国未来的医疗卫生模式必须是由一个部门统一管理。医保筹资模式可以不一样，但最终一定要统一起来，服务体系也是如此。
　　当然，这个时代的中国人应该感到骄傲，因为我们身处大时代，经济发展好了。但是，最大的挑战是整个国家制度和模式的安排，而不仅仅是医疗卫生领域的问题。中国梦最可以落到实处的是健康梦。要嵌入整个国家未来的发展，综合改革最终落实到的是每个人的健康。
　　(本文作者介绍：北京大学国家发展研究院中国经济研究中心教授，世界银行中国医疗卫生改革专家顾问，中国卫生部政策与管理研究专家委员) 　　本文为作者独家授权新浪财经使用，请勿转载。所发表言论不代表本站观点。（由新浪财经主办的“2014新浪金麒麟论坛”定于日在北京JW万豪酒店召开，本届论坛主题：变革与决策。聚焦改革深水期的中国经济的转型与挑战。 2015，决策下一步，等你来！）
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北京大学国家发展研究院中国经济研究中心教授，世界银行中国医疗卫生改革专家顾问，中国卫生部政策与管理研究专家委员
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转藏至我的藏点重庆医改全面推开，医保报销发生了哪些变化？还有5大医保就医省钱方法…|医保|重庆|公立医院_新浪新闻
商小妹说从9月9日0时起，我市将全面推开公立医院综合改革，所有公立医院将全部取消药品加成（中药饮片除外），并调整439项医疗服务项目价格。公立医院综合改革是深化医改的重点任务之一，目的在于坚持和维护公立医院的公益性，破除“以药补医”旧机制，建立科学合理的补偿新机制，促进公立医院公益性回归。对于即将到来的医改医院@所有人：我们准备好了一段时间以来，全市各家医院严阵以待，多个医疗机构全员无休，采取多项措施确保医改工作顺利进行。9月7日，华龙网记者走访主城多家医院了解到，对于即将到来的医改，各医院已全部准备就绪。医务人员为市民进行政策宣传关于本次重庆医改，这10个问题一定要弄明白！1、诊察费是什么？医保可不可以报销？答：诊察费是合并原有挂号费、诊查费项目设立的收费项目。改革前，原有的挂号费、门（急）诊诊查费医保不予报销；特病门诊诊查费和住院诊查费按比例报销。改革后，“诊察费”纳入了医保报销范围，门（急）诊诊察费和住院诊察费实行统一定额报销政策。重庆市诊察费收费和报销标准 单位：元2、诊察费标准和医保报销标准是多少？答：不同等级医院、不同职称级别医生执行不同的诊察费价格标准。医保对诊察费实行定额报销，且城镇职工和居民医保实行统一的医保报销政策。3、对于床位费提高的这部分费用，医保是如何跟进报销的？答：此次床位费的调整，在医院现行收费标准基础上分别按一级医院10元/床日、二级医院20元/床日、三级医院35元/床日上调价格,并分别由医保定额报销每床日9元、18元、32元；个人分别承担每床日1元、2元、3元。4、“新生儿床位费”原来是自费项目，改革后，医保可以报销了吗？答：此次调整，将“新生儿床位费”这一自费项目调整为医保甲类项目，参照普通床位费报销办法，由医保实行定额报销。5、除了诊察费和床位费，其他医疗服务项目，医保是如何确定医保属性、制定配套报销政策的呢？答：一是本次医疗服务价格调整中，凡是调升的项目均纳入了医保报销范围。二是此次调整的大部分医疗服务项目，其医保属性与调整前保持一致。如：旧版中的医疗服务项目是甲类的，对应新版项目也相应确定为甲类。三是对于新项目中同时包含原医保甲类项目和乙类项目的情况，医保属性统一确定为甲类。另外，将“新生儿床位费”“输液泵辅助静脉输液”两个自费项目调整为医保甲类项目。6、此次改革，对于本市非医保患者，费用负担较医保患者相对增加，这部分患者该怎么办呢？答：我市绝大部分群众都参加了医保，目前医保参保率已稳定在95%以上。对于少数没有参加医保的患者，一是鼓励未参保人员积极参保。二是困难群众可以通过民政救助、健康扶贫等渠道资助参保。7、我今天到医院只是为了开药或者做个定期的检查，怎样才可以节省费用呢?答：如果您是单纯开药，或者定期检查，不需要医生提供新治疗方案的慢性病患者，大部分医院设立了便民门诊，您可以到便民门诊去开处方或者开检查单。8、有时候医生开的1个治疗疗程，需要我一连好几天都往医院跑，我是不是每次都要重新交诊察费呢?答：不需要。对门诊注射输液、换药、理疗、针炎、推拿、血透、放射治疗等患者，1个疗程只收取1次诊察费。9、我发现在一级、二级医院挂普通门诊号，收取的诊察费个人自付部分算起来比原来的挂号费加诊查费还有所下降，这是怎么回事？答：普通门诊通常是指副主任医师以下（不包括副主任医师）级别医师出诊的、非急诊的门诊服务。有时，为保证普通号源的供应，副主任医师及以上级别医师可在普通门诊出诊，但仍按普通门诊标准收费。此次改革，我们坚持保基本的原则，对诊察费实行医保定额报销，降低了普通门诊诊察费个人自付费用，一级、二级医院分别下降了1元、1.5元/人次。10、我注意到，改革后，同一家医院里，挂普通门诊要相对便宜些。那会不会出现医院都争着设高级别医生的门诊，我们就看不上普通门诊的情况呢？答：为了避免您所担心的情况、保障群众的基本就医需求，我市要求普通门诊号源，在二级医院不低于50%、在三级医院不低于30%。各医院根据患者需要，可以采取措施，适当的增加普通门诊号源。医保就医5招省钱“攻略”第一招——首选社区医院看病医改后，看门诊就不再有挂号费和诊查费，而是合并为新的诊察费。以前门诊费不报销，现在诊察费可定额报销。诊察费价格规律是：医院等级越高，医师级别越高，诊察费越高。根据病情实际情况，如果普通门诊医生能够解决问题的，就不要去高级别的医院，尽量在基层社区医院就诊。第二招——在便民门诊开药对于慢病患者来说，如果只是经常需要开药而不需要新诊断治疗的，可通过公立医院设立的便民门诊开药。　　改革后，市内各大公立医院均设立便民门诊，为市民提供快捷的便民服务，既节省了患者的开药时间，又省下不少诊察费用。第三招——基层医院住院报销更多因常见病简单病需住院时，去基层医院住院报得更多。床位费有差别，报销比例也不一样。例如，居民医保的一档参保人，在一级医疗机构政策范围内费用报销比例为80%，在三级医疗机构仅报销40%。越是基层医院，住院报销比例越高。第四招——主动提醒医生使用医保报销药品住院治疗的患者在保证治疗效果的前提下，可提醒医生治疗时多采用医保可报销的药品或项目。　本次重庆医改中计划调升价格的项目，全部属于医保报销范围（甲类或乙类）；调减的，有一部分属于自费项目（医保不报销）。多用甲乙类药品或项目，医保可以多报点。第五招——定期患者一疗程只承担一次诊察费（本组图片来自重庆市卫计委）改革实施后，需要定期进行放射治疗、血透、门诊注射输液、换药、理疗、针灸、推拿等治疗的患者，诊察费有优惠政策，可以免去每做一次治疗就要缴一次的诊察费。定期治疗患者在一个疗程内只承担一次诊察费。商小妹温馨提示已参加职工医保或居民医保的就医时一定要记得带上社保卡这样才能刷卡享受医保待遇还没有参加医保的一定要尽快参保没参医保不划算没带社保卡很麻烦来源 | 华龙网编辑 | 曈酱往期热点大重庆新晋网红叕上线了！巴南这条波浪公路小伙伴们约吗？登顶三峡之巅，览峡谷美景！重庆海拔最高机场明年建成！男性陪产假和生育险怎么用？扫码下载重庆商报上游财经第一时间关注最有价值的财经新闻
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