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嗜酒者互诫协会对酒精依赖患者康复的研究
&&&&&&&&&　　近期，云南省精神病院研究人员发表论文，旨在研究参与AA协会对酒精依赖患者复饮率的效果。研究指出，AA协会能改善酒精依赖患者的负面情绪，缓解患者对酒精的身体和精神依赖，提高患者家属的理解和支持，降低复饮率和再住院率，提高戒酒成功率。该文发表在2015年第02期《国际精神病学杂志》上。 　　采用随机数字表法对日～日在云南省精神病医院就诊的120名酒精依赖患者分
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　　近期，云南省精神病院研究人员发表论文，旨在研究参与AA协会对患者的效果。研究指出，AA协会能改善酒精依赖患者的负面情绪，缓解患者对酒精的身体和精神依赖，提高患者家属的理解和支持，降低复饮率和再住院率，提高戒酒成功率。该文发表在2015年第02期《国际精神病学杂志》上。
　　采用随机数字表法对日～日在云南省精神病医院就诊的120名酒精依赖患者分为综合心理干预组和对照组。两组均按常规药物治疗和护理，研究组在对照组的基础上参与AA协会。比较治疗前后患者的心理症状采用抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表（SDS）和症状自评定量表（SCL-90）进行效果评定，，并比较随访6个月中患者的复饮率和再住院率。
　　干预前，SAS、SDS和SCL-90等量表的评分，两组间比较差异无显著性（均P&0.05）。干预后，SAS、SDS和SCL-90等量表的评分，研究组均明显低于对照组（P&0.05或P&0.01）。干预组复饮率（25.51%）、再住院率（21.43%）均低于对照组（48.00%）和（38.00%），差异有统计学意义（P&0.05）。
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邮&&&&箱：“嗜酒者互诫协会(AA)”的理论与实践--《中国心理卫生杂志》1993年06期
“嗜酒者互诫协会(AA)”的理论与实践
【摘要】：正 由饮酒产生的酒滥用和酒依赖已成为当今世界重要的社会问题和医学问题。酒滥用和酒依赖不仅有损于身心健康,而且在一定程度上妨碍社会发展。纵观历史可见,为减少以至消除酒给人类身心和社会造成的危害,人类进行了各种各样的努力,这些努力可分为两方面:来自外界的约束和帮助以及来自嗜酒者自身的互相约束和帮助。就后一种情况而言,“嗜酒者互诫协会(AA)”是一个较为成功的范例。现根据有关资料予以介绍,供借鉴和参考。
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
由饮酒产生的酒滥用和酒依赖已成为当今世界重要的社会问题和医学问题。酒滥用和酒依赖不仅有损于身心健康,而且在一定程度上妨碍社会发展。纵观历史可见,为减少以至消除酒给人类身心和社会造成的危害,人类进行了各种各样的努力,这些努力可分为两方面:来自外界的约束和帮助以
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官方公共微信嗜酒者互诫协会到长春征集瘾君子
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您是否因嗜酒影响工作、影响生活，无法戒断？是否因嗜酒闯下无尽祸端？在我省卫生部门的努力下，嗜酒者互诫协会到长春，本周起，每周二13时30分在长春市心理医院组织互诫交流会。
　　今起，嗜酒者互诫协会长春小组（长春市匿名戒酒会）首次征集瘾君子报名，咨询报名电话：3，报名截至今日15时。
　　嗜酒者互诫协会是一个国际性互助戒酒组织，如今，在长春市心理医院的支持下，该组织在长春成立嗜酒者互诫协会长春小组。
　　嗜酒者互诫协会由美国人比尔·威尔逊（Bill&Wilson）和医生鲍勃·史密斯在美国俄亥俄州阿克伦成立，现在会员超过200万。其活动宗旨是酗酒者互相帮助戒酒，重新过正常的生活；在活动中，使嗜酒者得到心灵成长和人格发展；嗜酒者互相分享各自的经历、力量和希望，以达到戒酒的目的，保证自己不再嗜酒，同时也无私地帮助其他人戒酒。
　　此外，所有成员对外亦均保持个人的匿名,戒酒的愿望是入会的唯一条件。匿名戒酒会不收会费或费用；通过会员的捐献自给自足。
　　长春市匿名戒酒会（嗜酒者互诫协会长春小组）平常开会时间：每周二13时30分。
　　■相关案例
　　喝酒喝得妻离子散
　　前段时间，电视剧《人到四十》热播，剧中“酒鬼”刘彪，因为嗜酒几度闯祸，丢工作、伤人……一系列事件给人留下深刻印象。而现实生活中的“刘彪”也不乏其人，长春市心理医院住院部现有30名嗜酒者住院做戒断治疗，酒精既折磨他们自己，也在折磨他们的家人，让他们误工、误事、甚至妻离子散。
　　据长春市心理医院三疗区彭新贤主任介绍，酒精成瘾者，一般占饮酒者的5%，酒瘾与毒瘾一样难以戒除。
　　“我也想戒，就是戒不了，一离酒，就浑身颤抖。”正在长春市心理医院做戒断治疗的刘先生说。
　　刘先生今年40岁，已有20年的酒龄，10年前，因喝酒误事儿，被单位开除，5年前又因酒后暴力，打跑了妻子。如今，连唯一的儿子也被姥姥接走，没家、没工作的他靠打零工生活，收入也多花在酒上，且十喝九醉。如今，酒瘾一犯，他的手就抖得厉害，越来越没有工作能力，不得不借钱住进医院。
　　“戒酒和戒毒一样，需要毅力。如果毅力不坚定，酒瘾也会反复发作。”彭新贤说。
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吉ICP备号-2 吉B-2-4- E-mail：一点都不有趣的AA嗜酒者互诫协会
“每个人来AA的原因不一定，有的人是快死了，有的人还没那么严重。我当时喝的就是快死了，身体上和精神上都再也受不了了，尤其是精神上很崩溃，自己想死又死不了，自杀吧没勇气，喝酒吧又喝不死，不喝特难受，喝完更难受，这感觉24个小时无限循环，为这个我住过三次院。”
齐齐一脸平静的说了一连串的“死”，听得我心惊肉跳，一头雾水。
他是一个37岁的北京爷们儿，梳着一头蓬松长发，戴着一副金丝眼镜，看着斯斯文文的，要是再攥俩核桃，捧个茶壶，那就是标准的玩主模样。他是众多嗜酒者中的一名，他们被统称为“酒精依赖症患者”，更难听一点的称呼是“酒鬼”。
中南大学精神卫生研究所副主任医师谌红献给“酒精依赖症”下的定义是：酒精依赖是一种慢性复发性脑病，是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态，可连续或周期性出现，以体验饮酒的心理效应或为了避免不饮酒所致的不适感，这种渴望非常强烈。嗜酒者停酒后身体机能极有可能会出现病理反应，如手抖、恶心、呕吐、癫痫样发作等，更严重的会导致精神上的崩溃、致幻、妄想……关于酒瘾为什么产生，很难有人说得清原因，这个和遗传、饮酒过量等等都有关系。有一个20出头的男孩告诉我
说，他平时是个内向的人，上了大学才第一次喝酒，他惊奇的发现酒后的自己突然变的魅力十足。此后，酒就变成了他生活中必不可少的东西，一发而不可收拾。甚
至只要有酒，女朋友跑了，工作丢了，都无所谓。
齐齐因为酒精依赖症三进精神病院接受住院治疗，前两次“康复”出院后却都再次喝回了病床上。而这，也是一般嗜酒者身上经常发生的事情——住院戒酒，出院复饮，几进几出，痛苦不堪。然而第三次出院至今五年多的时间里，齐齐再没有回到过医院，究其原因，他说“第三次出院后我遇见了AA”。
AA是Alcoholics Anonymous的简称，译为“嗜酒者互诫协会”，由美国退役大兵比尔和医生鲍勃1935年创立于纽约。2000年，两个之前从没治好过酒瘾病人的中国医生把这个组织从美国带入了国内。在关于AA的简介中，无一例外地提到这是一个在成立之初就不分男女老少一律平等的组织，有自愿戒酒的意念是加入其中的唯一条件，不必申请，没有会费。AA定期开会，嗜酒者围坐一圈，分享自己的经历和感受，不必透露姓名、身份、年龄等个人信息。齐齐说最早加入国内AA的会员已经快14年没喝酒了，在许多深受酒瘾困扰的嗜酒者眼中，这堪称奇迹。
国内的AA会议分为现场会和网络会两种形式，北京、西安、上海、天津、成都等城市有较为成熟的现场会，其他地方的嗜酒者则更多的会选择参加每天的网络会议。不知道其他城市的会议是什么样子，但是当我第一次接触北京的现场会时被它的高端洋气完全惊呆了。北京的AA每周都有中文会、英文会和俄文会，会议形式也分得很细，比如故事会、演讲会、祈祷与医疗会、女子会、家属会等等。中文会在周一、二、四、六晚上七点到八点举行，主会场在保利剧院附近的一栋居民楼里，而只有周一的现场会在北京著名的精神病院北大六院里进行，小一半的参与者都还在住院接受酒精戒断治疗。
第一次去六院开会，我绕着不大的院子寻觅了半个小时，终于心一横冲进了二楼住院部，推开了小会议室的门。会议室被十来个人塞得满满当当，大家围着一个比屋子小不了多少的长圆桌坐成了一圈。这情景大大出乎了我的意料，跟在《搏击俱乐部》里看到的场面完全不一样，反倒有点像小型乡镇企业开会。进门的时候，一个四十多岁模样的大哥正在说话，因为我的“闯入”，会议短暂的中断了，貌似是这次会议主持人的姐姐非常平静的为我搬来了椅子，在我非常窘迫的把自己塞在了人和墙中间之后，会议继续。
之前讲话的那位大哥正在分享自己从刚开始戒酒到现在的心路历程，我并没有太认真听，因为不知道是不是每个人都必须要说话，所以在紧张的一边打着腹稿，一边偷偷瞄周围的人。这一屋子坐的看上去什么人都有，学生，白领，工人，商人，甚至公务员模样的大叔，年龄从二十多岁到四五十岁一网打尽，唯独没有一个像想象中的酒鬼。屋子很小，每个人都离得很近，每一个细微的表情都会被轻易地捕捉到，对于我这个“外来人”来说有一种暗暗的压迫感。
正想着，我突然被响亮而整齐的一声“谢谢！”吓了一跳，还没回过神儿来，坐在大哥旁边的另一位大哥开口了：“大家好，我姓霍，是个酒鬼”，“你好！”，同样响亮而整齐，又吓了一跳。
这是AA开会一个非常独特的传统，全球范围内皆如此。在我看来，这种大声的致谢和问好大概是为了给嗜酒者一种鼓舞和勇气。大家围坐一圈，一个一个的自愿分享自己的经历和感受，如果不想讲，没人会逼你，如果想讲，每个人都在认真听。会议快结束的时候，主持人读了一段诺言，内容大概为“我们即将体会到一种新的自由、新的幸福。我们不会追悔过去，也不会对往事讳莫如深。我们会理解宁静的含义，会懂得平和的价值……”然后大家手拉手闭着眼睛大声的背诵祈祷词，向上苍祈求安宁、勇气和智慧。
会议结束后，六院的护士催促大家尽早散场，“要锁门了，要锁门了”。在离开前，一位真诚又热心的姐姐告诉我，第二天主会场还有会，可以去。
虽然我是那种总喜欢以恶意揣测他人的人，但也不得不为和他们简短交流种感受到的真诚所折服。感觉上是，你只要自己有或者家人有戒酒的需求，或者只是想了解AA，他们都会很愿意提供帮助。但会议最后的诺言和祈祷让我感觉很诡异，AA强调自己不是宗教组织，任何教派的人都可以无差别的参与其中，但这种方式还是会让人联想到家庭教会。
第二天的主会场比前一天的会议室大很多，是个普通的一居室，布置的很有家庭气氛，感觉一下就轻松了不少，尤其是旁边的厨房里什么都有，带我进门的姐姐利落地张罗着“想吃什么喝什么就自己随便拿啊”，说罢往我手里塞了个洗好的桃。
这次开会让我对AA的模式有了系统的了解。首先，每次会议的主持人都不同，由会员轮流来当。其次，AA有两本全球通用的教材，每次开会前会选定使用哪一本书。会议开始后，先由愿意分享的会员分享一下自己断酒的具体天数，令人惊讶的是他们几乎都能给出589、43、216这样具体到个位的数字。在此之后，开始这一次会议前半个小时的学习内容。具体来说，就是一人两自然段的朗读选定的那本书的某一章，章节的确定非常民主，“今天我们学习第四章，有人有什么建议吗？”“学第十一章吧。”“学第十一章，同意吗？”“同意。”于是，就学第十一章了。读完书后，一般还剩半个小时，大家根据当天所读的章节分享自己的心得，或是讲一讲最近的经历。快到八点的时候，就像上回在六院那样，主持人读诺言，所有人手拉手闭眼祈祷，一次会议就结束了。不论是现场会还是网络会都严格遵循这一程序，期间不能被打断。
他们读书的过程中，我很难以专心，因为内容并不容易理解。那天学的是故事书，主要论证的是一种叫“更高的力量”的东西。书中说“究竟’戒酒无名会’有什么神奇力量呢？那治愈的力量？我不知道那是什么？我想医生会说’这是身心医学’，我想心理医师会说’这是慈善的人际关系’，其它人会说’这是团体心理治疗’，对我来说，这是’上苍’。”
嗜酒者在之后的交流环节分享的也是自己如何感受到更高的力量，如何让更高的力量帮助自己，甚至有人提到了“宇宙精神”。在和这些嗜酒者的交流中，“上苍”这个词最常出现，这种力量在AA会员心中是一个非常重要的概念，也是AA能帮助那么多人走向生活的正轨，不再喝酒的原因。
在我看来，这是一种聪明的做法，AA不仅能将同类聚集到一起互相鼓励和帮助，并且找到了一种貌似很神秘很难以解释的东西转移嗜酒者对酒精的心理依赖，让他们不再习惯性的向酒，而是向“更高的力量”寻求帮助。
至于这种“更高的力量”到底是什么，在场的一个年轻女孩给出了让我信服的解释：
“说好听点我们是嗜酒者，说难听点我们都叫自己酒鬼，在社会上是弱势群体。很多人，包括医院里的医生都不一定很了解我们，非嗜酒者会认为这和毅力有关系，这个人道德败坏，这个人习惯不好，才会有酒瘾，总之对我们就会唾弃，反感，但他们并不知道这其实是一种疾病。
“得了这种病真的特别的可怕，我还能记得一开始的时候，自己从爱喝，到后来喝到完全失去控制，我喝酒就是为了活着，活着就是为了喝酒，这是一种生不如死的感觉。后来被送进精神病院，从这一家到那一家。第一次去精神病院是我自愿进去的，因为我知道靠我自己戒不了酒，所以要寻求医生的帮助。当时那家精神病院并没有告诉我这种疾病的厉害，或者怎么治疗，因为他们也不知道，所以我出院后没多久就复饮了。”
“就这样，我反复好多次，喝到最后已经不是身体上的痛苦让我难受，而是精神上的绝望，我觉得自己是世界上最坏的人，觉得自己是一个最被人看不起的人，自己一遍一遍的自责，唾弃自己，觉得’我不配拥有世界上的任何东西’，包括我不配拥有我的父母，我不配拥有我的孩子，觉得我都不配活在这个世界上。我曾经两度选择过自杀，自己虐待自己。曾经伤害的最狠的时候，我的母亲跟我说，她想带着我和我的父亲坐飞机，让飞机落下来，我们一家三口都死掉才好。一个那么爱我的母亲能说出这样的话，可想而知我是把她伤成什么样了。”
”如果我不是来到AA的话，很有可能现在就是在精神病院关着，要不就很有可能已经喝死了。其实对于酒鬼来说，喝死也许是更好的解脱，但是人家说一口气也是很难咽的，不是那么容易就能死的。很多酒鬼都是在家喝的生不如死，每天早上起来就用颤抖的手去找酒瓶，被家里人骂，甚至到外面去找酒喝，甚至会给社会治安带来危害。”
“还好我来到六院以后，知道了有AA这么个康复团体，能帮助我戒酒。我断酒到现在已经有一年半多了。当时来的时候这个团体，对我来说也是很陌生的，很多概念我也是慢慢才接受的。如果你问我到底是AA的什么改变了我，能让我能断酒，而且这么长时间不复饮，我真的说不清楚。所以，我们在AA把它称为是一种更高的力量，或者就称为’上苍’，这种力量可能已经成为我们的一种信仰了吧，我觉得真的是挺好的，希望更多人能关注到我们，更多的人能来到AA和我们一起康复。”
“AA在中国的发展非常慢，能坐在这儿的这些酒鬼都非常幸运。其实全国还有不知道多少的嗜酒者，他们有的有着强烈的戒酒的愿望，但没有方法，所以依然在承受着酒瘾的折磨，我非常渴望这个团体能在中国发展开来，希望更多的人能了解到AA。”
另外，齐齐告诉我，在AA戒酒就要持续参加会议，不然很有可能复饮，甚至情况更坏。“说彻底一点，就是得一辈子开会，”他说。“就像高血压一样，你得持续吃降压药，我们嗜酒就得尽可能多的来开会。哪天你死了，你没喝酒，那你就算戒酒成功了”。
我说不清这种方法是好是坏，但对于嗜酒者来说，他们到过最低谷，因此对正常生活的渴求比一般人都要强烈。所以对他们来说，无论如何，能保持清醒，才是最重要的吧。
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