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用优泌林70/30（混合型）一天打3针可以吗
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甜妞老妈 发表于
恩，考虑改三针中。。。现在控制的并不好，也怕把孩子给耽误了，有愧啊。。。
诺和4是国产还是国外原产的,请原谅我的无知!我当初注谢优泌淋70/30效果很好,每天总量十几单位就没问题,半年后因工作变为随时出差,找我的主任医生要求改口服药试试,同意我改为囗服&达美康&日服二片,保持了近三年的稳定,后来为了省药费又改为纯国产的&格列齐特II,&功效及成份与&达美康&一样,服了两个月药,结果我又回到治疗前的病情,原一天的注谢量变为一次注射量都还控制得不好! 这就是吃国内几家知名大药厂的药带给我的后遗症
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RE: 用优泌林70/30（混合型）一天打3针可以吗
yiang 发表于
诺和4是国产还是国外原产的,请原谅我的无知!我当初注谢优泌淋70/30效果很好,每天总量十几单位就没问题,半 ...
没注意是国产还是进口，我记得针头貌似进口的，回家看看去。。。
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如果你能接受打三针，那还不如晚上打一次基础胰岛素，比如来得时，白天再打餐时胰岛素，比如诺和锐。这种方案肯定要比你打三针优泌林70/30效果要好很多，低血糖发生率也会少很多。优泌林70/30中有70%中效胰岛素，中效胰岛素作用时间大概14小时，你每天注射三次，中效胰岛素作用峰值会出现叠加，不出现低血糖才怪。特别是夜间低血糖，如果发生严重点，后果会不堪设想。
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如果你想避免餐间低血糖，那就只能减少中效的量，这时候其中30%的餐时胰岛素的量又不够了，又不能很好的控制餐后高血糖。很难办。这就是预混的局限性。剂量不能灵活调节。还不如分开打基础胰岛素和餐时胰岛素。
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留下来看看
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TA的每日心情开心 12:44签到天数: 6 天连续签到: 1 天[LV.2]偶尔看看I
楼主可以试试诺和锐30 一天三针，峰值较优必淋7030短些，既是预混的，又不会发生低血糖，感觉比优必淋安全些
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这奇怪吗？预混两针下午餐后，肯定会高啊，只有中午加一针R或者锐，这样才是正道
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我是优泌林R早中晚3针加甘精，，早中晚各4U，甘精打8U.控制的不错。就饭前血糖稍低。4.2左右。
Powered by梅菊香 （南通大学附属海安医院& 226600）
【摘要】 目的& 观察优泌乐和优泌林对2型糖尿病患者血糖控制效果观察。
【关键词】 2型糖尿病& 优泌林70/30& 优泌乐25
&&&&&&& 据相关流行病学调查显示，我国年龄标化的糖尿病总患病率和糖尿病前期患病率分别为9.7%和15.5%，且随年龄增加显著升高，糖尿病已经成为主要的公共健康问题，其防控形势不容乐观[1]。有临床观察显示，近年来20岁以下的人群中2型糖尿病患病率显著增加。越来越多的糖尿病患者选择胰岛素注射降糖。有研究显示，强化胰岛素治疗在诱导长期血糖控制及维持胰岛细胞功能上显示出其独特的优势。
&&&&&&& 优泌林70/30和优泌乐25均是临床上常用的胰岛素，其中优泌乐25为25％赖脯胰岛素+75％精蛋白锌赖脯胰岛素，优泌林70/30为70%中效+30%短效胰岛素。
&&&&&&& 在此，我们比较优泌林70/30 和优泌乐25对2型糖尿病患者血糖控制的效果。
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1一般资料
&&&&&&& 2011年1月至2012年12月住院2型糖尿病患者40例，诊断符合l999年WHO 2型糖尿病的标准[2]。排除严重感染、严重肝肾疾患、心功能不全、1型糖尿病、酮症酸中毒、甲状腺功能亢进症者、有精神病不能配合者，同时服用抗风湿、激素等升糖药物者，均为饮食、运动及口服降糖药物治疗血糖控制不理想的患者。随机分为优泌林70/30和优泌乐25治疗两组（各20例）。两组患者性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白（HbAlc）及并发症上均无显著性差异（见表1）。
&&&&&&& 表1 两组患者治疗前一般情况比较
&&&&&&& 1.2方法
&&&&&&& 两组患者在严格控制饮食的基础上，分别给予优泌林70/30和优泌乐25餐前皮下注射，使用罗氏血糖监测仪监测4个点的血糖(三餐前、睡前血糖)。共治疗12周，记录空腹血糖、日均血糖、睡前血糖、治疗后HbA1c、低血糖例数。
&&&&&&& 1.3效果对比
&&&&&&& 比较两组空腹血糖、日均血糖、糖基化血红蛋白（HbA1c）和低血糖发生率。进行统计学处理，采用SPSS 17.0软件进行分析，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料采用&2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 2.1 治疗后两组空腹血糖比较
&&&&&&& 经过12周治疗，优泌林70/30治疗组空腹血糖为6.75&0.69mmol/L，优泌乐25治疗组为5.69&1.31mmol/L，优泌乐25组空腹血糖控制明显优于优泌乐50组，具有差异性(P＜0.05)。
&&&&&&& 2.2 治疗后两组日均血糖比较
&&&&&&& 经过12周治疗，优泌林70/30治疗组日均血糖为7.1&1.0mmol/L，优泌乐25治疗组为6.8&0.95mmol/L，两组患者日均血糖比较无差异性。
&&&&&&& 2.3& 治疗后两组糖化血红蛋白比较
&&&&&&& 经过12周治疗，优泌林70/30治疗组糖化血红蛋白为6.6&1.5％，优泌乐25治疗组为6.3&1.4％，两组患者糖化血红蛋比较无差异性。
&&&&&&& 2.4 治疗后两组睡前血糖
&&&&&&& 经过12周治疗，优泌林70/30治疗组睡前血糖为6.92&0.9mmol/L，优泌乐25治疗组为7.81&1.02mmol/L，优泌乐50组睡前血糖控制优于联合组，具有差异性(P＜0.05)。
&&&&&&& 2.5 治疗期间低血糖发生率
&&&&&&& 12周治疗期间，优泌林70/30治疗组发生5例低血糖，均为餐后低血糖；优泌乐25治疗组发生4例低血糖，无严重低血糖症状发生，给予调整胰岛素剂量后未再出现低血糖症状。
&&&&&&& 表2 两组患者治疗后一般情况比较
&&&&&&& P＜0.05
&&&&&&& 2.6小结
&&&&&&& ①两组治疗后空腹血糖、日均血糖和HbA1c水平均较治疗前明显下降(均 P＜0.01)。②治疗12周后，优泌乐25组空腹血糖控制较优泌乐50组好(P＜0.05)，睡前血糖较优泌乐50组差(P＜0.05)，日均血糖和 HbA1c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。③2组低血糖发生次数差异无统计学意义(P＞0.05)。
&&&&&&& 从此实验我们可以看出：对于2型糖尿病患者，若空腹血糖控制欠佳，采用优泌乐25注射能更好的控制空腹血糖，且不增加低血糖风险，从而使得血糖达标。
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 2型糖尿病的特点是B细胞功能进行性下降，随着病情的进展，胰岛素分泌功能逐年减退[3]。研究证实，严格控制血糖使之达到或接近理想水平是预防和减少各种糖尿病并发症的首要措施。目前我国糖尿病患者的血糖达标率仅25％左右[4]，很多患者起始胰岛素治疗时机过晚，需要更合理的胰岛素剂型和治疗方案。使用胰岛素治疗2型糖尿病的理想模式应是&模拟生理性胰岛素分泌&，即血浆胰岛素在餐时迅速增加，而在餐间保持较为恒定的基础水平。
&&&&&&& 对于2型糖尿病患者，若联合两种或两种以上口服降糖药治疗后，血糖控制仍不理想者，往往需以胰岛素补充或替代治疗，目前市场上胰岛素品种繁多，如何选择适合的胰岛素成为医务人员日常工作中的一个难题。预混胰岛素可兼顾基础及餐时血糖的控制，目前在临床上应用已较广泛，而基因重组人胰岛素及人胰岛素类似物可使血糖&全面安全达标&，在2型糖尿病患者接受这种治疗后，血糖控制能最大限度的接近人体正常糖代谢状态，同时明显减少低血糖反应。
&&&&&&& 我国人群以餐后血糖明显高于正常为主[5]，2型糖尿病具有高度异质性，不同种族、不同糖耐量人群胰岛B细胞功能存在差异[6]，故临床治疗上应根据每个病人的特点，合理应用不同品种胰岛素，使血糖更接近平稳达标，且避免低血糖发生。
&&&&&&& 本研究证实优泌乐25用于2型糖尿病的治疗，降低餐后血糖优于优泌林70/30组，两组比较有显著性差异（P&0.05），且未增多低血糖事件的发生，治疗组间胰岛素平均剂量、临睡前血糖和HbAlc均无显著性差异。总之，优泌乐25是一种更有效、便捷的治疗方案，提高了患者的依从性，进一步的改善患者的生活质量。
参 考 文 献
[1]Yany W, Lu J, Jia W, et al. Prevalence of diabetes among men and women in china[J].N Engl JMed,):.
[2]钱荣立.关于糖尿病的新诊断标准与分型[J].中国糖尿病杂志,):5-6.
[3]杨文英.胰岛素治疗方法探讨[J].国外医学内分泌分册，)：190&192.
[4]冯凭.对2型糖尿病患者启动胰岛素治疗的思考[J].国际内分泌代谢杂志，)：70-72.
[5]Festa A, et al. Diabetes 8-1644.
[6]杨兆军，萧建中，卜石，等.不同糖代谢状态的中国成人胰岛素分泌特点[J].中华内分泌代谢杂志，）:附录6a-4.
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诺和锐30与优泌林30/70
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个人觉得诺和锐30半衰期短一些，就是其中的中长效部分作用时间比较短，因此早餐前空腹血糖控制不如优泌林30/70，但优点是起效快，不必等时进餐，餐后血糖控制良好，使用以来个人餐后2小时基本都低于7.但早上空腹血糖基本在6左右。
优泌林30/70的中长效部分作用时间长，控制清晨的空腹血糖效果很好，个人的使用经验可将清晨空腹控制在4-5，但是需要30分钟后进餐，而且对餐后血糖的控制不如诺和锐30，个人餐后2小时在8-9左右.
所以我想，可不可以早晨和中午打诺和锐30，而晚上用优泌林呢，这样是不是可以都控制好了呢？
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TA的每日心情开心 09:01签到天数: 1 天连续签到: 1 天[LV.1]初来乍到
诺和锐30&&优泌林30都不适合一天3次。混合胰岛素一天2次。中午可以用药或者速效 短效胰岛素
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学习了哟。。。。。
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TA的每日心情开心 11:42签到天数: 44 天连续签到: 1 天[LV.5]常住居民I
''诺和锐30 '' 可以三次注射(即三餐前、餐中、餐后立即注射),中餐时的用量不能过大,防止中效胰岛素类似物的作用相加而引起低血糖.
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TA的每日心情开心 08:27签到天数: 2 天连续签到: 2 天[LV.1]初来乍到
最好不要注射二种品牌胰岛素，如果你一天三次注射，可早、午餐各打诺和锐，晚打诺和锐30或诺和灵30R。
也可早、午餐各打优泌乐，晚打优泌乐25或优泌林30/70。
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我的指导医生给的方案是，早晚胰岛素30/70，中午加口服药，比如拜糖平类的药物
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请问诺和锐30和诺和灵30对次日空腹血糖的控制哪个更好一些呢？
早餐前从诺和锐30转换为诺和锐，计量怎么调整呢，乘以30%就可以吗？
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用优泌林30/70的飘过，医生当时是说绝对不能打三针，但是中午我不打针完全控制不了下午的血糖，所以自己还是打的三针，一般用的是6/6/6，有时候会是8/6/6，中午还加拜糖苹50mg……大体上控制得还行吧，正常血糖占百分之八九十的比例:lol
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TA的每日心情开心2&小时前签到天数: 461 天连续签到: 4 天[LV.9]以坛为家II
& & 如果打3针为何不试一试诺和锐或忧泌乐呢?
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TA的每日心情开心6&天前签到天数: 22 天连续签到: 1 天[LV.4]偶尔看看III
学习,和楼主问题一样
Powered by您当前的位置：&&&&&&&&&
国家基本药物目录（2012）
用APP扫描药品盒5秒钟辩出真假药品
英文名称：Mixed Protamine Zinc Recombinant Human Insulin Injection
6th of October City 2nd Industrial Zone Plot(1)，Giza，Egypt
关注度排名7538
批准文号：
批准日期：
到期时间：（已过期）
剂型：注射剂
规格：10毫升：400单位
储存：密闭，在冷处保存，避免冷冻。
手机查找附近药店随时挂号 求助病友
安全警示：美国医学会杂志（JAMA）2014年6月发表研究显示，正在接受二甲双胍治疗的糖尿病患者中，加用胰岛...
成&&分本品主要成份为：鱼精蛋白和重组人胰岛素。
用于治疗中、轻度患者，重症须与正规胰岛素合用，有利于减少每日胰岛素注射次数，控制夜间高血糖。
用法用量在上臂、大腿、臀部及腹部皮下注射，注射部位需轮流交替，同样的注射部位每月不能重复。注意不要损伤血管，...
禁忌症：　　低血糖症、胰岛细胞瘤。
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河南&&男&&47岁&&&&
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【关于精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液的用药咨询】南京哪个医院有这种药？
医生的回答回答时间：
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前者-精蛋白锌重组人胰岛素混合型注射
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