你命大啊，还好倒在医院大厅
（原标题：你命大啊，还好倒在医院大厅）
在医院躺半个月，从死亡线被拉回来，终于可以出院了，这对大多数人来说，是莫大的喜事，但昨天上午，老刘跟着子女走出宁波市第一医院的大门时，眼眶红红的。
走出去几米，他忍不住又回头看了一眼门诊大楼。
1月6日上午，就是在这里，来看病的他因心梗突然晕倒，没了心跳，关键时刻，医院各科室的医护人员、保安等约30位工作人员，上演了一场显示版的“生死时速”。
一个多小时的抢救中，老刘几度呼吸骤停，最终大家还是把他的生命从死神手里抢了回来。
听到有人倒在门诊大厅
医生、护士拔腿就往现场跑
老刘是温州人，这段时间住在宁波的女儿家中，那天他觉得胸口不舒服，正好女儿家在宁波市第一医院附近，上午十点多，就散着步，一个人来到了医院想检查下。
排队、挂号、交钱……突然，老刘觉得喘不过气，一头栽倒在了医院的门诊大厅。
“有人晕倒了！”周围的患者、家属慌忙呼救。急诊科的护士袁宇正好有事来门诊，听到呼救声本能地冲了过去，拨开人群，看到了躺在地上的老刘，双眼微微睁着，一动不动。
袁宇一边请围观者立刻呼叫医护人员，一边探测老刘的颈动脉，摸不到，她心里一沉，立即开始给他做胸外按压。
门诊一楼注射室护士长也听到了呼叫声，和一名护士一起，带上氧气袋、抢救车、除颤仪赶到现场加入抢救，同时打电话呼叫行政总值班、急诊科、心内科与麻醉科医师。
老刘的情况，移动会更危险。各科室的医生们接到消息几乎都是拔腿就往现场跑。
到了现场的医生护士轮流跪在地上为老刘做心肺复苏，除颤抢救；麻醉科医生则快速做好了气管插管，其他护士们第一时间在老刘颈外静脉及上臂建立生命通道，按照医生的要求注射肾上腺素、多巴胺等药物。
正确复苏、气道管理、输液管理、生命体征监护，一切都在分秒必争又有条不紊地进行。但老刘依旧没有好转。
六名保安围成人墙
抢救一小时，终于拉回条人命
消息在院内也传开了，内外科急诊主任、医务部主任、内科住院总医师、门诊部主任等也都相继赶到现场。
上午十点多，正值门诊的高峰阶段，大厅里围观者的患者和家属们越来越多，为了保证安全和空气流通，6位保安师傅围成人墙，抢救一刻不停。医护人员们很快满头大汗了，奇迹也慢慢显现，患者慢慢恢复了心跳。
“血压135/82mmHg，心率121次/分”，一位护着这样报完，急诊科副主任贺鹤群评估后，要求立即转入急诊室继续抢救。
老刘被送到急诊室后的情况并不乐观，多次室颤发作心脏骤停，但抢救人员都没有放弃，多次电除颤、不间断胸外心脏按压，人工通气、静脉用药等抢救措施也有序上阵。
终于，11点19分，老刘恢复了意识，也可以自主呼吸，急诊室里，几位医生的工作服背后湿透了，大家舒了一口气，击掌庆祝。
如果不是发病时正在医院
他的生存希望微乎其微
在全面评估了老刘的情况后，医生们认为，他可能是心肌梗死，做好一切准备工作后，他被送入了DSA介入手术室，心血管内科团队接上了抢救的接力棒。
在冠脉造影下，医生发现了老刘右冠状动脉已经完全闭塞，在成功做了临时起搏器安装和冠脉再通后，老刘的命才真正保住了。
宁波市第一医院院党委书记、心血管内科学科带头人陈晓敏说，对于大面积心梗的病人，只要耽搁一分钟，便会失去20%的生命希望，老刘右冠近段起100%全闭，如果发病时在医院外，不能第一时间获得抢救，生存希望微乎其微。
经过半个月的治疗，老刘昨天上午就要出院了。老刘的四个子女，商量好一起来到医院感谢救命恩人，“我爸真的很幸运，因为遇到了这里的医护人员。”一个女儿说。
作者：李竹青
本文来源：浙江在线-钱江晚报
责任编辑：黄欢_NN1650
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医疗卫生面试备考：面试真题解析（3）
你是值班人员，在挂号厅排队的人群中，有人突然晕倒了，面对这种情况，你该如何处理?
【中公解析】
作为值班人员，及时妥善处理突发情况，维护好医疗秩序，患者的生命安全，是我工作的职责所在。面对有人晕倒的情况，我会妥善采取措施进行救助。
首先，赶往现场了解情况，确定后续急救措施。接到报告后时间前往排号大厅，查看患者生命体征，联系值班医生对患者病症进行初步预判，以针对性制定施救方案，在此过程中切忌将病人盲目扶起。在此期间，请求其他同事协助恢复排队秩序。
其次，根据患者病情，联系相应科室做好救治准备。经初步检查，若患者只是正常性地因体力不支而晕倒，那么我会协同其他工作人员，待患者情况稳定后，将其扶到就近座椅进行休息恢复;若患者是因为犯病而晕倒，那么我会采取相应急救措施，如胸外心脏按压，维持患者生命体征，以保证在有效时间之内等来对应科室的工作人员，之后协助进行病人的急救。
再次，通知患者家属，做好后续处理事宜。经诊治，如果患者需要住院，那么我会妥善安排好住院之后的护理事宜，引导患者家属办理住院手续，安排病房护士注意观察病人的情况，如有特殊情况及时向医生报告。
最后，回到工作岗位继续做好值班工作，梳理此次事件经过，总结本次工作经验，形成工作汇报上报领导。以此次事件为契机，在以后的工作中认真学习急救医学常识，不断提高自己面对突发状况的应急应变能力，确保将急救工作做到位。
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充满热情的老师团队，在中公实现梦想！目睹号贩子运作全程：排队前十位大都是号贩子
核心提示：记者特别留意到，挂号大厅内一直都有警察和保安在执勤，而且最多时有10个保安。在挂号大厅，记者亲眼看见号贩子在交易，但过程都比较隐蔽。一位护士告诉记者：“这几天在严打，号贩子不太多。”
　　号贩子与打起时间差，值勤人员7时上班，倒号交易基本结束。
　　读者来信
　　凌晨四时：排队前十位大都是号贩子
　　因为要陪妻子看产科，10月26日凌晨4时，我赶到位于姚家园路的北京妇产医院团结湖院区排队。此时，大厅已经排起队伍，每队都是十来个人。挂号大厅虽然是封闭的，但我还是被冻得瑟瑟发抖。随着时间的推移，队伍不断膨胀。7时开始挂号，我前面已有近40人!我亲目睹了号贩子的全部运作过程。
　　据我观察，号贩子中有些是低级号贩子，专门占位排队。他们一般都是把李卷直接扛到医院，晚上在医院一边排队一边睡觉。凌晨4时左右，他们集体换成小板凳，排在各队前十几名的几乎都是号贩子。我数了数，他们一共有50人左右，以中老年人为主，女性居多。而骨干号贩子负责招揽顾客，从医院门外到停车场、挂号大厅无处不在，见人就问：“要好位置吗?”“需要专家号吗?”骨干号贩子有10多人，多是中年人，人人一副“不找我们甭想挂号”的样子。
　　5时左右，挂号的人渐渐多起来，排在前面的号贩子开始剧烈活动起来。那些操着外地口音的骨干号贩子不断招揽看病心切的人，向来晚的病人兜售“占位”：支付100元至200元就可以插入他们的队伍中。如果再加100元，病人连队都不用插，号贩子直接拿你的就诊卡帮你挂号。我这才明白，为什么病人来得很早也不一定挂到号。
　　据我粗略估算，5时至7时之间，号贩子在每支队伍都插入30来人，那么4个队伍就是人，还有那些低级号贩子代挂的号，这样算来一天至少上百个号被号贩子卖了。不仅如此，据说3楼特需门诊也是号贩子的地盘。不过还好，我总算挂到了一个专家号，等我挂完号所有的产科专家都没有号了。
　　令人无奈的是，挂号大厅里穿着制服的值班人员和警察快7时才到，而号贩子的交易基本上完成了。(市民 孔先生)
　　执勤人员眼皮底下仍在交易
　　根据读者的反映，记者11月2日凌晨6时左右赶到北京妇产医院团结湖院区。刚下车就看见大门口有六七个号贩子在吆喝：“要号吗!要号吗?”
　　进入挂号大厅，记者看到里面人已经非常多了，挂号窗口前排了4支队伍，每支队伍有40来人。站在队尾，记者看到占位排队的号贩子和患者混在一起不易分辨，但每支队伍旁总有几个人不停地走来走去，低声叫卖：“要号吗?”不时有人上前询问，然后两人走到角落里低头说着什么，患者交钱后接过一张纸条，号贩子转身离去。记者也试探着问号贩子：“多少钱?”“专家号100!”而实际上产科普通号收费5元或7元，专家号9元或14元。
　　7时，医院开始挂号，此时大厅里人满为患，4支队伍每支都有上百人。7时30分左右，“紧俏”的产科号全部挂完，而其他仍可挂号。而此时号贩子已基本消失了。
　　记者特别留意到，挂号大厅内一直都有警察和保安在执勤，而且最多时有10个保安。在挂号大厅，记者亲眼看见号贩子在交易，但过程都比较隐蔽。一位告诉记者：“这几天在严打，号贩子不太多。”
　　到底多早才能挂着产科号?医护人员告诉记者，4时来排队肯定有，5时还有专家号，6时仍能挂到普通号，7时基本没希望。因为除了现场挂号，还可以通过电话预约，所以每天都有一半左右的门诊号被患者电话提前约走了。
　　患者一肚子委屈
　　排队期间，记者和患者及家属聊天：
　　“怀孕10个月，常规检查有10多次，难道每次都要这样和号贩子较劲?”
　　“每次产科检查都要溜溜一天时间，早上5点爬起来，6点到妇产医院，排大队挂号，运气好的能挂上专家号。于是从早上8点开始一直等到中午12点半才看上，开单子检查，等结果出来再找大夫看单子，都看完已经是下午两点钟了。这一天真辛苦!”
　　“打电话12580没挂到过号，每次都得买高价号。”
　　多措并举 打击倒号
　　记者采访业内专家了解到，打击号贩子需要从根本上消除号贩子生存的市场和空间。他们建议：
　　推行转诊复诊预约制，分层就诊。鼓励病人小病先去社区，或者初诊先挂普通号，让社区和初诊医生视病情帮助预约专家号。北京正在推进这一做法，需要更多患者的配合与支持。
　　采用更多技术手段监控号贩子。可以使用更多科技手段辨别并监控号贩子，解决警力不足、取证困难等问题。
　　加大惩处力度。现在，倒号所承担的法律责任成本太低，不少号贩子被抓处理之后仍重操旧业，所以对一些屡教不改的号贩子应重罚甚至判刑。
　　鼓励举报号贩子。为端正社会风气，对敢于揭发号贩子或为倒号行为作证的患者应给予优先挂号等奖励。
（责任编辑：刘伟霞）
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