耳鸣是什么原因引起的是耳鸣?

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  客观性耳鸣是一种少见的现象,其特点是耳鸣的声音不但患者自己感觉到,而且检查者或旁人可不通过置于患者外耳道口的听诊器同样能够听到。这种耳鸣是耳内或周围声音的传播所致,并可用微音器或频谱分析仪记录下来,其常见原因如下:
  (1)血管源性:颈动脉或椎动脉系统的血管病变,包括颅内和颈部的动静脉瘘和动脉瘤,常产生与脉搏同步的搏动性杂音。枕动脉、颞浅动脉和主动脉弓亦可为受累部位。用听诊器在头部或颈部检查,可听到上述杂音,压迫颈动脉可使耳鸣消失。在颅内,有枕动脉与乙状窦交通、脑膜中动脉与岩上窦交通、颈内动脉与海绵窦交通等动静脉瘘,后者较严重,且常有颅脑外伤病史。在颈部,有上颈动脉与静脉交通的动静脉瘘,血管造影或DSA可证实病变及其部位。据报道,高频客观性耳鸣亦可为乙状窦或颈静脉内的纤维束受血液振动所引起。此外,颈动脉粥样硬化亦可出现客观性搏动性耳鸣。耳周围的血管痉挛也可出现此类耳鸣,我们曾接诊过一例客观性搏动性耳鸣的儿童患者,压迫颞浅动脉时耳鸣消失,拟行颞浅动脉结扎,但全身麻醉后耳鸣消失,手术暂停,患儿耳鸣就此消失,事后分析此患儿耳鸣应为颞浅动脉痉挛所致,全麻后痉挛解除耳鸣消失。
  (2)肌源性:腭肌阵挛是客观性耳鸣最常见的原因,这些肌肉包括腭帆提饥腭帆张饥咽腭肌和咽鼓管咽迹腭肌阵挛多由精神因素所引起,也可由神经系统病变,如小脑或脑干损害所引起。患者一耳或双耳听到不规则的咔嗒声,耳鸣的节律与软腭痉挛性收缩同步。因此,在耳鸣的同时还可见到软腭肌阵挛或腭肌挛缩。若系功能性腭肌挛缩,则刺激角膜或其他非特异性刺激可使挛缩消失。镫骨肌或鼓膜张肌痉挛性收缩亦可产生无典型节律的咔嗒声。用声导抗仪检查可发现耳鸣的发生与中耳阻抗的改变是同步的。
  (3)咽鼓管异常开放:咽鼓周围脂肪组织消失或其他原因可导致其异常开放,使患者听到与呼吸节律同步的耳鸣声。检查者亦可通过听诊管在外耳道听到上述呼吸音,并可观察到鼓膜随呼吸而内外扑动。这种患者可有耳内阻塞感和自听感增强。平卧时,由于头部血管充血常使耳鸣减轻或消失,起立后耳鸣又出现。
  (4)颞颌关节病变:牙齿咬合不良或颞颌关节炎可引起传播性耳鸣。患者张口或闭口时,患者本人和旁人可在外耳道听到咔嗒声。
  (5)纯音外耳道传播:这是一种少见的高频客观性耳鸣,其原因未明。检查者可在患者外耳道听到某一纯音,并可测定其频率和强度。Huizing等在一例持续性高频耳鸣患者的外耳道测得连续的3400&10Hz的纯音,其声强为35dB(声压级)。Glanville等报道一个家庭均有高频客观性耳鸣,认为可能由乙状窦和颈静脉中血流引起内在的纤维素振动所致。
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耳鸣是怎么回事呢?很多朋友都会有这样的疑问,下面就由来为您详细的介绍关于耳鸣的知识。
  一、什么是耳鸣?
  耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,常常是耳聋的先兆。耳鸣是患者的一种主观感觉,因此严格说来,&客观性耳鸣&或&他觉性耳鸣&则与耳鸣的定义并不相符。耳鸣的发病机制尚不十分清楚,常因听觉机能紊乱而引起。严重的耳鸣常影响休息、学习和工作,使患者感到非常苦恼,甚至厌世。耳鸣与幻听不同,幻听虽在早期也有以耳鸣为首发症状的,但经历一定时间后就可以有具体声响出现,如谈话声、流水声、钟表声等。
  二、耳鸣的病因是什么?
  医学上可以将耳鸣分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣两大类。
  1.耳源性耳鸣 临床上耳源性耳鸣占耳鸣病人的绝大多数,常有耳聋。
  (1)耳蜗病变:病变涉及内耳迷路,常见的有噪音性聋、老年性聋、药物中毒性聋、突发性聋、梅尼埃病、病毒或细菌性迷路炎及骨迷路病变等。一般有明显的病史,检查为感音性耳聋,耳鸣与听力损失最大的频率接近,多为高音调耳鸣,是耳鸣比较严重和多见的原因。
  (2)蜗后病变:包括内听道及脑桥小脑角病变,如听神经瘤、脑膜瘤、胆汁瘤、血管异常或:Hunt综合征等。听神经瘤除一侧耳聋及耳鸣外,多伴有同侧三叉神经麻痹及前庭功能丧失。Hunt综合征为突发性面瘫,耳带状疱疹,有时伴耳鸣、耳聋。此类病变引起的耳鸣,多有蜗后性聋。
  (3)传音结构病变:包括外耳及中耳的病变,如外耳道炎、耵聍栓塞、急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症等。此类病变耳鸣为低调性伴传导性聋,耳镜检查可发现病变。咽鼓管异常开放者,其鼓膜随呼吸扇动,产生随呼吸同步的吹风声。检查时见鼓膜松弛,随呼吸扇动,声阻抗可帮助诊断。
  2.非耳源性耳鸣 泛指一切不伴耳聋或听觉器官疾病引起的耳鸣。
  (1)神经症和精神病:常见神经衰弱病人,诉耳鸣且多伴有记忆力减退、失眠、头昏、腰酸、乏力等症状,但查体及听力检查均无异常发现。
  (2)代谢性疾病:甲状腺功能低下或功能亢进均可引起耳鸣。糖尿病引起的耳鸣发生率很高:高血脂伴血管阻塞及感音性聋者,其耳鸣的发生率高于常人。有报道,维生素缺乏亦可发生耳鸣。
  (3)颈部病变:见于颈动脉瘤、颈动脉受压或狭窄、颈静脉球体瘤、颈椎病所致的耳鸣,常为同侧低调耳鸣,可与心脏搏动一致,有时在颈部可听到血管杂音,这种杂音可在压迫颈动脉时而暂时消失。
  (4)耳周围器官病变:见于耳附近的肌群抽搐,如咽鼓管肌群或腭肌阵挛,引起耳内&克搭&、&克搭&的响声,病人和检查者均可听到。另外,颞下颌关节病变或咬合不全,有时也可引起耳内弹响声。
  (5)中枢神经系统病变:包括从脑干到听皮质通路的病变,如多发性硬化、脑瘤、脑血管病变、脑炎及脑外伤等。此类病变引发的耳鸣发生率也较高,脑外伤、脑膜炎、多发性硬化常后遗耳鸣耳聋,且十分令人烦恼。
  (6)心血管病变:亦属常见的耳鸣原因之一,耳鸣常呈搏动性,其中约有10%为高血压。贫血者因心脏输出量增加而搏动性耳鸣,有时可为持续的嗡嗡声,这可能与中枢或内耳供血不足有关:动脉粥样硬化伴血管栓塞者,亦可出现耳鸣。
  三、耳鸣的症状表现
  耳鸣的音调可高可低,常描述为如蝉鸣、哨音、汽笛声、隆隆声、风声、拍击声等。有的表现为间断性,有的表现为持续性,有的还伴有听力下降、眩晕等症状。
  以上就是好药师为您介绍的关于耳鸣的相关知识,希望上述所讲对大家有所帮助。
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什么是耳鸣?
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我刚下火车就觉得耳朵有点不舒服,不过我在火车上感冒很严重,第二天我耳朵里有种像电流声一样一直响过不停,持续这种声音有三天了,吃了药滴了耳液两天了也没见好转,请问这个是属于耳鸣吗?怎么这么难治啊?
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本问题已关联到“耳鸣耳鸣耳鸣”
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四川省乐至县回澜中心卫生院&&&
建议:考虑耳鸣。若能找到原发病变,并采取特殊治疗,则无论主观性还是客观性耳鸣,均能获得较好的效果。如果病因无法确定,则治疗较为困难。可能有效的方法还包括,扩血管营养神经类药物、抗焦虑药、抗抑郁药及中药等。掩蔽治疗,电刺激治疗,心理学治疗。
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广东省人民医院&&&全科
建议:耳鸣通常是指在无任何外界相应的声源或电刺激时耳内或头部所产生的声音的主观感觉,即主观性耳鸣,简称耳鸣。对于多数原因不明的耳鸣患者,可以接受一些耳鸣的治疗,以减轻耳鸣或减轻耳鸣对患者的影响。我们经常处于一个周围充满各种声音的环境,但是多数这些声音并不对我们产生不利的影响,因为我们从主观意识中认为这些声音是自然存在的,它们不会有害。对耳鸣的认识也是同样,耳鸣患者往往对耳鸣产生恐惧和焦虑,耳鸣影响患者的情绪(emotional wellbeing),听力(hearing),睡眠(sleep)和注意力(concentration abilities)。我们虽然不能完全消除耳鸣,但是如果耳鸣患者能够建立对耳鸣的正确认识,将减轻耳鸣对患者的影响。建议尽早去正规医院检查,祝您健康
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海口市妇幼保健院&&&全科
建议:大家都知道,一般耳鸣是人主观因素造成的,它并不是一种疾病。当然,也还包括客观性耳鸣,后者有相应的声源。那么究竟有哪些原因导致我们耳鸣呢?该怎么治?下面我们就来谈谈耳鸣的原因及治―疗有哪些好方法。耳鸣的一般原因:1.生活压力过大:很多人耳鸣的原因都是由于长期处于精神高度紧张和身体疲劳状态,没有得到好的休息放松,所以减慢工作节奏,转移对耳鸣的注意力都是有益的。2.噪声污染:如果人长时间的噪声接触可能也会导致耳鸣,要注意不要长时间、大音量。在有噪声的环境中使用随身听耳机。3.吸烟饮酒过量:咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重,吸烟会造成耳朵内细胞缺氧,对毛细细胞造成损害。要注意有耳鸣的人不能吸烟。耳鸣的饮食治疗:多饮茶:可以选用古方清洱茶,古方清洱茶采用各种天然草本为主要原料精配而成,有通络开窍、泻肝胆、利湿热等作用,可以缓解耳鸣,听力下降等症状。多吃莴笋:莴笋叶含大量的胡萝卜素、维生素、纤维素。耳鸣的人可以多吃。多吃西葫芦:西葫芦花含水量达95%,热量低,能提供食量的磷、铁、维生素A和维生素C。调节人体代谢,提高免疫力。多吃菠萝:促进血液循环酶,素来可以降低血压,稀释血脂,耳鸣的人最怕体内血液循环受阻,多吃菠萝对耳鸣的改善也有好处。
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建议:大家都知道,一般耳鸣是人主观因素造成的,它并不是一种疾病。当然,也还包括客观性耳鸣,后者有相应的声源。那么究竟有哪些原因导致我们耳鸣呢?该怎么治?下面我们就来谈谈耳鸣的原因及治―疗有哪些好方法。耳鸣的一般原因:1.生活压力过大:很多人耳鸣的原因都是由于长期处于精神高度紧张和身体疲劳状态,没有得到好的休息放松,所以减慢工作节奏,转移对耳鸣的注意力都是有益的。2.噪声污染:如果人长时间的噪声接触可能也会导致耳鸣,要注意不要长时间、大音量。在有噪声的环境中使用随身听耳机。3.吸烟饮酒过量:咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重,吸烟会造成耳朵内细胞缺氧,对毛细细胞造成损害。要注意有耳鸣的人不能吸烟。耳鸣的饮食治疗:多饮茶:可以选用古方清洱茶,古方清洱茶采用各种天然草本为主要原料精配而成,有通络开窍、泻肝胆、利湿热等作用,可以缓解耳鸣,听力下降等症状。多吃莴笋:莴笋叶含大量的胡萝卜素、维生素、纤维素。耳鸣的人可以多吃。多吃西葫芦:西葫芦花含水量达95%,热量低,能提供食量的磷、铁、维生素A和维生素C。调节人体代谢,提高免疫力。多吃菠萝:促进血液循环酶,素来可以降低血压,稀释血脂,耳鸣的人最怕体内血液循环受阻,多吃菠萝对耳鸣的改善也有好处。
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天津市胸科医院&&&全科
建议:耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。最好是去耳鼻咽喉科做常规检查、听力学检查、耳鸣测试明确都对症处理。如果肝肾阴虚风阳上扰肾精不足引起的这种症状,及时的中医药调理.建议口服杞菊地黄丸浓缩丸左聪耳磁丸
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