这是个机器人猖狂的时代，请输一下验证码，证明咱是正常人~2015年山东省春季高考技能考试医药类专业试题 - 求学快递网
求学快递网是国内领先的B2M2C教育培训网上信息平台！
您的位置： >
> 2015年山东省春季高考技能考试医药类专业试题 - 正文内容
2015年山东省春季高考技能考试医药类专业试题
&&&&&&&&&&&&&&&&
2015年山东省春季高考技能考试医药类专业试题
（总分230分）
项目名称： 无菌技术
请考生按照以下顺序进行无菌技术操作:用消毒液（免洗型）进行六步洗手法洗手；在半污染区穿、脱隔离衣；戴、脱无菌手套。
&&& 1．项目技术要求
（1）能正确表述无菌操作的环境要求，并准备用物。
（2）能使用消毒液进行六步洗手法洗手。
（3）根据隔离原则，能正确穿、脱隔离衣。
（4）能正确戴、脱无菌手套。
（5）考生操作准确、熟练，无菌观念强，动作大方得体，走动少，体现节力原则。
2．考核资源
（1）环境准备：环境整洁、舒适，室温、光线适宜。
（2）物品设备：操作台，消毒液（免洗型）、挂衣架、隔离衣（挂在半污染区）、夹子、无菌手套、垃圾桶。
（3）考生自备：医生白大褂（长袖）、圆帽、口罩。医生白大褂不得显示考生个人信息。
3．操作规范要求
（1）操作前用物准备符合要求，无遗漏。
（2）修剪指甲，洗手，戴口罩，着装发型符合考试要求。
（3）操作过程不能违反无菌技术操作原则，能按照操作程序在规定时间内熟练完成。
4．考核时间及考试组织
（1）考试时间：不超过10分钟。考生进入考场，报告现场编号，询问是否开始，考官答“开始”启动计时；10分钟时间到，停止计时并结束考试。
（2）考试组织：考试采用现场实际操作形式。 &&&&
与高考资讯相关资讯
与2015高考相关最新资讯
推荐培训学校
推荐学习课程
本周关注度最高>>>>>>>>正文
2016执业医师实践技能考试习题(十二)
发表时间：日11:51 来源：中大网校
点击关注微信：
试题编号：011(大项目)
腹腔穿刺术(在模拟人上示意操作)(12分)
⑴ 术前嘱排尿、模拟人体位正确(1分)
术前需排尿以防穿刺损伤膀胱：让模拟人坐在靠背椅上，衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位。
⑵ 穿刺点选择正确(2分) 选择适宜的穿刺点(以下4个任选1个)
① 左下腹脐与前上棘连线中，外1/3交点，此处不易损伤腹壁动脉
② 脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处，此处无重要器官而且容易愈合
③ 侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺
④ 少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超引导下定位穿刺
⑶ 消毒、局麻操作正确(3分)
常规消毒，带无菌手套，铺消毒洞巾，自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因做局部麻醉
操作流畅正确(3分)，操作流畅基本正确(2分)，操作错误(0分)
⑷ 穿刺操作正确(6分)
① 考生左手固定穿刺部皮肤，右手持针经麻醉处刺入皮肤后，以45度斜刺入腹肌，再垂直刺入腹腔(2分)
也可直接用20ml或50ml注射器及适当针头进行诊断性穿刺。大量放液时，可选用8号或9号针头，并于针座接一橡皮管，助手用消毒血管钳固定针头，并夹持胶管，以输液夹予调整速度，将腹水引
入容器中记量并送检。肝硬化腹水病人一次放液不超过3000ml(2分)
③ 穿刺结束后，消毒针孔部分，并按压针孔处3分钟，以防止渗漏，加蝶形胶布固定，纱布覆盖。大量放液者需加用腹带加压包扎(2分)
试题编号：012(大项目)
腰椎穿刺术(在医学模拟人上示意操作)(12分)
⑴ 患者体位、姿势正确(2分)
模拟人侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干成弓形，或由助手在考生对面一手挽住模拟人头部，另一手挽住模拟人双下肢国窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以曾宽椎间隙，便于进针
⑵ 穿刺操作正确(10分)
① 穿刺点选择正确：以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，此处，相当于第3-4腰椎棘突间隙，有时也可在上或下一腰椎间隙进行(2分)
② 常规消毒皮肤正确：戴无菌手套、铺洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉(2分)
穿刺正确：术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入，针尖稍斜向头部，成人进针深度约4-6cm，约2-4cm.当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失落空感，此时可将针芯慢慢抽出，既可见脑脊液流出(3分)
测压与抽放液：放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧为脑脊液压力为70-180mmHg或40-50滴/分。撤去测压管，收集脑脊液2-5ml送检。如需作培养时，应用无菌操作法留标本。(2分)
⑤ 术后处理：术后将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定，去枕平卧4-6小时。(1分)
试题编号：013(大项目)
骨髓穿刺术(选点：髂后上棘或髂前上棘)(在医学模拟人上示意操作)(12分)
⑴ 患者体位正确(与选择穿刺部位有关，可任选一个穿刺点)(2分)
① 髂后上棘穿刺点：模拟人俯卧位，骶椎两侧，臀部上方突出的部位
② 髂前上棘穿刺点：模拟人仰卧位，髂前上棘后1-2cm，取骨面较平点
⑵ 无菌操作，消毒、铺洞巾、局部麻醉操作正确(4分)
常规皮肤消毒(直径约15cm)术者戴无菌手套，铺洞巾，2%利多卡因局麻至骨膜。
操作正确流畅(4分)，基本正确(3分)，不正确(1分)，全错(0分)
⑶ 穿刺操作正确(6分)
①将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上(髂骨穿刺约1.5cm)，用左手的拇指和示指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入，当针尖接触骨质时，则将穿刺针围绕针体长轴左右旋转，缓缓钻刺骨质，当感到阻力消失且穿刺针已固定在骨内时，表示已进入骨髓腔。若穿刺针未固定，则应再钻入少许达
到能固定为止(2分)
② 拨出针芯，防于无菌盘内：接上干燥的10ml或20ml注射器，用适当力量抽吸(若针头确在骨髓腔
内，抽吸时病人感到一种轻微酸痛)，随即有少量红色骨髓液进入注射器中，骨髓吸取量以0.1-0.2ml为宜(1分)
③ 将抽取的骨髓液滴于载玻片上，速作涂片数张备送，作形态学及细胞学染色检查(1分)
如未能抽出骨髓液，则可能是针腔或皮下组织块塞堵或干抽，此时应重新插上针芯，稍加旋转或再钻入少许或退出少许，拔出针芯，如见针芯带有血迹时，再行抽吸(2分)
⑤ 抽吸完毕，将针芯重新插入，局部皮肤消毒，左手取无菌纱布置于针孔处，右手将穿刺针连同针芯
一起拔出，随即将纱布盖于皮肤针孔处，并按压1-2分钟，再用胶布将纱布加压固定(1分)
试题编号：014(大项目)
开放性伤口的止血包扎(胫骨开放性骨折)(在医学模拟人上示意操作)(12分)
⑴ 准备工作(2分)
消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。
⑵ 清洁、去污，处理伤口(5分)
除去伤口周围污垢油脏物，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口麻醉，切除失去活力的组织，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗，止血，缝合伤口，无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。
⑶ 夹板固定、操作正确(5分)
夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底，膝关节、踝关节处垫以敷料，再以绷带捆扎。
编辑推荐：
（责任编辑：昆凌）
共2页,当前第1页&&&&&&}