急！！！求助！！！双下肢神经传导速度减慢的治疗方案
健康咨询描述：
我的女儿19岁患有糖尿病7年，一直采有胰岛素优泌淋N、R进行皮下注射，今年5月双下肢疼痛，经哈医大诊断为双下肢神经传导速度减慢，为了减少合并症的发生，今年7月安装胰岛素泵，但双下肢的疼痛未见任何缓解，现在采用凯石静脉注射及弥可保和口服止痛药，用药在一个多月左右没有缓解，希望专家给出有效的治疗方案，哪怕只是缓解一下也行啊，万分焦急，孩子今年高考结束，马上要到学校报到，病情如此，家长万分担心。
本次发病及持续时间:4-8月目前一般情况:上述病史:患有糖尿病以往诊断治疗经过及效果:1型糖尿病辅助检查:双下肢彩超、肌电上述其它:希望给出解决方案第一次问题补充:( 12:34:01)查过肌电，诊断为:双下肢神经传导速度减慢
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 22:58:07
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：610（爱心网友回复内容仅供参考！）
糖尿病神经病变的治疗：因为糖尿病神经病变的发病机理不明，故尚无特异性病因治疗。
严格控制高血糖：神经病变与高血糖有关，即使是近期出现的高血糖或一日之内血糖波动较大，都可使神经传导速度减慢，因此糖尿病神经病变治疗的基本原则是控制好血糖。多数病人可以恢复，少数病人不恢复。
维生素：维生素B1、B6等的缺乏可发生神经病变，但试用维生素B1、B6及B12治疗，均无肯定效果。维生素B12的衍生物甲基钴酰胺-弥可保，片剂，500微克/次，每日3次口服；针剂，500微克/次，一周3次肌注，可有一定疗效。
中肌醇：实验动物患糖尿病时，多元醇通路活性增加，而导致神经的中肌醇减少。有人补充中肌醇以治疗糖尿病神经病变，500-2000毫克，每日3次。有的临床症状及电生理改变有所改善。
醛糖还原酶抑制剂：Sbinil，每日口服250毫克，多数报告虽有一定疗效，但改进甚微。
血管扩张剂：有人试用如己酮可可硷治疗多发性神经病变的剧烈疼痛有效，但只是个例报告。
止痛药物：一般止痛药效果不佳。三环类抗抑郁药对慢性疼痛一般有效。卡马西平，每次100-200mg，一日2-3次。对锐痛较有效，对钝痛疗效不佳；阿米替林25mg，每日2-3次，或丙米嗪，50mg-100mg睡前服，有利于睡眠，但有较强的抗胆碱能副作用。
神经生长因子、川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变
张阳李萍3：26：36中华现代中西医杂志2003年9月第1卷第6期
近几年我科采用神经生长因子（NGF）与川芎嗪联合治疗糖尿病target_blank>糖尿病周围神经病变（DPN）60例，取得了满意疗效，现报告如下。
1资料与方法
60例均为年间我科住院患者，据WHO糖尿病诊断标准，诊断为1型糖尿病8例，2型糖尿病52例;男27例，女33例;平均年龄53岁;糖尿病病程0.5～14年;16例应用胰岛素治疗，44例应用口服降糖药物治疗。周围神经病变临床表现：（1）四肢末端麻、烧灼感、束缚感、自发性疼痛、感觉迟钝及痛觉过敏。（2）膝腱反射减弱或消失。（3）肌电图示：胫腓神经传导速度减慢。（4）排除其它原因引起的周围神经损害。选择对照组40例，平均年龄53.6岁，非糖尿病患者，测其胫腓神经传导速度。除继续原降糖药物及糖尿病饮食治疗外，给予NGF4000U肌肉注射，每日1次，14天为1个疗程，共2个疗程，两疗程中间间隔1周;给予川芎嗪160mg溶于生理盐水由静脉滴注，每日1次。治疗前后分别测定空腹血糖（FBG），糖化血红蛋白（GHˉbA1C），应用NGI-200型肌电图仪测胫腓神经传导速度。
治疗前后空腹血糖，糖化血红蛋白，胫腓神经传导速度及对照组胫腓神经传导速度，见表1。
表1两组相应指标比较(略)
治疗组治疗前与正常对照组相比，胫腓神经传导速度有不同程度减慢，且差异有显著性，提示治疗组存在神经传导障碍。治疗前、后空腹血糖及糖化血红蛋白相比较，差异无显著性，说明代谢对胫腓神经传导速度的改善无明显影响。治疗前、后胫腓神经传导均增快，且差异有显著性，治疗后症状完全消失38例（63.3%），症状改善16例（26.7%），无效6例（10%），总有效率90%，未发现不良反应。
NGF为一种较重要的神经营养因子，是胚胎感觉、交感神经生长发育必不可少的物质，对成年神经系统功能的维持及结构的完整也具有重要的作用。神经生长因子的主要作用可以维持交感神经元和感觉神经元的存活和生长，促进感觉神经元和交感神经元的分化，诱导神经纤维定向生长;周围神经损伤后防止同侧背根神经细胞坏死，对中枢神经系统胆碱能神经元有影响。近年来，Chen等将兔的面神经切断，用硅胶管桥接并在管内桥接部分注入外源性神经生长因子，并设对照组做对比观察。术后6周检查实验组的神经再生优于对照组，神经干再生趋于成熟，再生的有髓轴突是对照组的2倍，而且髓鞘厚度也有所增加。川芎嗪是中药川芎的有效成分，具有扩张小动脉，改善微循环，抗血小板凝聚及溶栓作用。静脉滴注川芎嗪可使双下肢动脉血管扩张，血流量增加。应用川芎嗪可通过改善神经的血供，而达到治疗DPN的目的。我们应用NGF、川芎嗪联合治疗DPN60例，总有效率90%，胫腓神经传导速度明显提高，且无明显副作用。因当时无条件分别测定运动神经、感觉神经的传导速度和有关植物神经功能的检查，此疗法对以上三种神经的确切治疗作用，有待进一步观察。
作者单位：336000江西宜春市人民医院
为了更好地评定糖尿病周围神经病变的治疗效果，并在治疗中做到心中有数，将本病分为三期：
早期：症状出现到功能代偿，手足麻木、疼痛范围较局限，未影响其生活工作能力，神经传导速度正常或减慢。
中期：症状加重致部分功能失代偿，有明显的上下肢麻疼症状，肌肉无萎缩，工作能力受影响，神经传导速度测定示神经元性受损。
晚期：功能完全失代偿，上下肢麻木，疼痛，肌肉委缩，甚至肢体废用，丧失工作能力，神经传导速度测定示神经元性受损及肌电图异常。
(六)辨证论治：本病虽有分期、分型，但在每一期中均可见到相同的证型，而仅以病情的轻重程度不同，故在辨证论治中。为求简单明确，易于掌握，则暂将本病分为三型讨论，随病情轻重及据证候加减用药。
1．气阴两虚，风寒湿伤症状：神经系统症状加倦怠乏力，动则汗出，或口干多次，手足心热，五心烦热，舌质红，偏瘦，苔薄白，脉细弱。治法：益气养阴，祛风除湿方药：太子参15g麦冬10g五味子10g生地20g丹参30g赤芍30g牛膝15g木瓜30g狗脊15g秦艽15g川断10g
2．肝肾阴虚，血脉瘀阻症状：神经系统症状加口干咽燥，腰膝酸软，胁疼，耳鸣、健忘，手足麻木，舌红少苔，脉细数。治法：补益肝肾、破血逐瘀、搜剔经络方药：桑寄生10g黄精20g狗脊15g川断10g秦艽15g羌独活各15g生地30g丹参30g川芎15g乌蛇6g土蹩虫3g蜈蚣3条地龙10g
3．脾肾阳虚，痰瘀阻络症状：神经系统症状加畏寒肢冷，腰膝以下疼痛，遇寒加重。舌淡胖，苔白滑，脉沉细治法：温补脾肾，化痰消瘀通络方药：人参10g生芪20g肉桂3g附子先煎6g地黄20g山药20g牛膝30g乌蛇6g蜈蚣3条地龙10g麝香0．1g、丹参30g半夏9g桃杏仁各15g
随症加减：
肝郁气滞：两肋胀满(痛)，重太息，口干咽燥，急躁易怒者，加木香6g陈皮6g香附6g乌药6g柴胡6g枳壳实各6g白芍10g
脾胃湿热：腕腹胀闷，纳食不佳，口渴少饮，加苍术10g黄柏10g苡仁15g
胃肠结滞：大便干燥，脘腹胀满，舌红苔黄厚、脉数无力，加大黄6g芒硝3g蕃泻叶10g
痰湿阻滞：四肢湿困，酸懒，咳吐痰浊，加陈皮6g半夏9g杏仁15g
糖尿病多发性末梢神经炎的治疗
神经节甙酯是髓鞘轴突再生和神经损伤修复的必需物质.文献报告,有人试用神经节甙酯20mg/次,每日肌注一次,40日后神经传导速度恢复正常.
其他药物治疗根据糖尿病代谢失调病因学说,目前已将醛糖还原酶抑制剂如Alrstation、Sarbinil、ONO2235(日本制)等用于临床,并收到一定疗效.嘉门角田、松刚等用ONO0mg口服分三次/日,共用四周,症状获得改善,并使红细胞内山梨醇降低.
肌醇治疗糖尿病末梢神经炎,可使神经症状和感觉神经传导速度有好转,但是运动神经传导速度及振动觉阈值无改善.
肌醇又名环己六醇,属于B种维生素类.它是趋脂药,能改善脂肪酸和磷酸结合成为肌醇磷脂.在神经系统有类似胆碱的作用.近10年来文献报告认为是神经传导不能缺少的物质.糖尿病时这种物质在神经元内下降.
扩张血管剂和改善微循环的治疗
如采用烟酸肌醇脂、多巴氨以及等双重治疗,疗效更加明显
作用：烟酸肌醇脂吸收后在体内逐渐水解为烟酸而发挥缓和而持久的血管扩张作用,其分解出的肌醇脂并可衍化为肌醇,有利于神经传导的治疗作用.
剂量与用法;片剂0.2g/片,0.2～0.4g/次,一日3次内服.
作用：多巴氨的末梢作用比较复杂一般剂量可直接兴奋心脏的B受体,使心肌收缩力增强,心律稍快,提高心输出量.对内脏血管特别是肾和肠系膜血管有明显的扩张作用.
剂量与用法：注射剂20mg/2ml,20mg加入生理盐水250ml中静脉滴入,一日一次.
有明显的血管扩张作用,降低外周血管阻力并能使肾血流量和冠状动脉血流量增加.后藤等用前列腺素E1治疗本症使神经营养和微循环障碍
作用;它能阻断交感神经兴奋和去甲肾上腺素等拟交感胺对血管的收缩作用,使皮肤粘膜和内脏微小动脉扩张,血清直接灌注毛细血管网,解除微循环障碍,有明显的改善微循环作用.同时它又不影响交感神经加强心肌兴奋性和心肌收缩力的机能.
剂量与用法：注射剂100mg/2ml,0.5～1.0mg/公斤体重加入生理盐水200ml中静脉滴入,1～2小时内滴完.
胶囊：10mg/粒10～20mg/次,3次/日服.
作用：具有解除血管平滑肌痉挛,改善微循环的作用.
剂量与用法：注射剂10mg/1ml,10～20mg加入生理盐水250ml静脉滴入,一日一次.还可肌注或局部封闭.片剂10mg/片,10mg/次,一日三次内服.
注意：本品有短暂的不良反映如口干、散瞳视力模糊、心率增快以及排尿困难等.多数患者上述症状40分钟消失.无蓄积作用.
维生素疗法
可采用大剂量维生素B1100mg肌注,每日一次.维生素B12100微克肌注,一日一次.维生素B610mg/次,一日三次内服.
Cw-系列用药：3～5g/次,一日二次内服
糖尿病多发性末梢神经炎早期诊断及时的治疗是最基本的原则.徜糖尿病病情控制较为理想,多发性神经炎多在半年到一年左右恢复.
参考资料：《糖尿病并发症防治学》
苗术楷蔡惠文编著
中国医药科技出版社
因不能面诊，医生的诊断、用药等指导建议仅供参考
帮助网友：11称赞：2
肌电图有问题吗？
因不能面诊，医生的诊断、用药等指导建议仅供参考
帮助网友：2042（爱心网友回复内容仅供参考！）
你好你的情况比较严重已经有并发症的出现了建议完善检查继续胰岛素治疗可以考虑加大剂量治疗
因不能面诊，医生的诊断、用药等指导建议仅供参考
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室内科-内分泌科
常见症状、多食、、、、、视物不清
检查项目、、B超、、、尿糖、
并发疾病肾病、胃、糖尿病、酮症酸中毒、糖尿病性
常用药物、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：5955· hot~
浏览：15086·
浏览：27404·
浏览：16810·
参考价：70
参考价：25
参考价：21
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品用于2型糖尿病。...
参考价格：￥70
适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病...
参考价格：￥25
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。
健康受到威胁怎么办？
无需注册,5分钟回复,50000名认证三甲医生,98%用户表示满意。求救:希捷 ST3500418AS 500G 硬盘速度超慢 用工具检测是 1.6MB/S
求救:希捷 ST3500418AS 500G 硬盘速度超慢 用工具检测是 1.6MB/S
我的是 希捷 ST3500418AS 500G 硬盘速度超慢 用HD Tune Pro工具检测是 1.6MB/S 以前都是 120MB/S左右. 现在听歌 断断续续的 看电影不流畅 开软件卡, 我检测过没坏道
内存也没坏 线没松 内存都用橡皮搽过
处理器: AMD Athlon(速龙) 64 X2 双核 5200+ 速度:
2.71 GHz (200.0 MHz x 13.5)
主板: 昂达 MJA770
芯片组: ATI RX780/RX790 Chipset
BIOS: American Megatrends Inc. 080014
制造日期: 12/28/2007 HD Tune Pro: ST3500418AS 基准读取传输速率最低传输速率
：1.0 MB/秒最高传输速率
：1.6 MB/秒平均传输速率
：1.4 MB/秒存取时间
：15.4 毫秒突发传输速率
：1.5 MB/秒CPU 占用
: 50.5% HD Tune Pro: ST3500418AS 健康ID
(01) 底层数据读取错误率
(03) 马达旋转到标准转速所需时间
(04) 马达启动/停止计数
(05) 重映射扇区计数
(07) 寻道错误率
(09) 累计通电时间计数
(0A) 马达重试计数
(0C) 通电周期计数
(B7) (未知的属性)
(B8) (未知的属性)
(BB) (未知的属性)
(BC) (未知的属性)
(BD) (未知的属性)
(BE) 气流温度
(C3) 硬件 ECC 校正
(C5) 当前待映射的扇区数
(C6) 脱机无法校正的扇区数
(C7) Ultra DMA CRC 错误计数
(F0) 磁头悬浮时间
(F1) (未知的属性)
(F2) (未知的属性)
：1036健康状态
(B8) (未知的属性)
这在 HD Tune 是红条 而且插手机和MP4 USB 都检测不到,只显示充电状态!主板的 BIOS 有问题??怎么办.谁帮忙解决下!谢谢啦~~
如果确定 硬盘 主板 系统都没问题的话!
那一定是连接线有问题,昂达魔剑a770 主板有4个硬盘插口换个 插口看看!~
USB 检测不到, 可能是供电不足 或者也是和硬盘一样的的 线路插口有问题~~
我换个插口看看..
问题解决了.谢谢
的感言：谢谢
其他回答 (5)
你可以将你的磁盘清理一下，整理一下你的磁盘碎片，看能不能提高硬件的存取速度。
也可以查杀一下病毒。
可能是我非正常关机 引起的. 不知道什么问 怎么能解决! 系统应该没问题的 重做系统几天而已!
整理一下你的磁盘碎片，看能不能提高硬件的存取速度。
不是中毒，你很久没有整理硬盘的话会产生很多的磁盘碎片的，这样不利于存储。
硬盘 通电时间 ：1036
刚买不久,碎片也不会把速度影响到 1.6mb/s 吧?
使用不当：磁盘碎片过多，BT下载缓冲区不足，程序读写硬盘过多等等 配置不当：DMA模式没有打开，操作系统缓冲设置不佳，虚拟内存设置不佳等 硬盘故障：盘片损伤，分区数据损坏，插接不良等等。 硬盘使用不当造成速度低下 硬盘操作过多造成严重性能瓶颈 相比CPU能够快速在多个程序间迅速切换（零点几毫秒级别），硬盘对不同读写请求的切换速度显得“极其漫长”（十毫秒级别），磁头的移动成为瓶颈所在。 当多个程序发出读写请求时，硬盘就需要频繁移动磁头的位置，不仅真实数据读写位置需要切换，而且它还要为额外的目录数据读写付出大量时间。如果系统中再有杀毒软件进行实时监控，那又增加了大量磁盘读取操作；当内存不足时，操作系统还要进行虚拟内存操作，情况就更是雪上加霜了。 在多个程序抢硬盘资源的情况下，一个程序几秒钟甚至十几秒钟才有响应的情形很常见。这其中，硬盘磁头可能移动了数百次甚至几千次，不仅严重影响了整机性能，还对硬盘寿命造成了一定影响。 对于这个问题，有以下处理方法来减少硬盘读写的并发和磁头移动次数： 优化杀毒软件 进行扫描内容优化，减少对无谓文件的磁盘读取。参见杀毒软件拖慢电脑的处理。 下载工具优化 如需使用BT、迅雷、电驴等大量硬盘读写的软件， ①一定要将它们的缓冲区开的足够大（至少几MB）！ ②如果有写入设置，最好能设置为几百KB集中写入一次。 ③如果你是分享数据爱好者，限制上传线程的数量到（这并不一定导致整体上传速度的大幅下降），越少对磁盘影响越小。 内存管理 ①减少系统中同时存在的程序，随用随关，以避免使用其他程序时抢硬盘，同时也保持了内存良好的负荷； ②如果内存不足，建议扩容！在windows xp系统下，256MB很容易占满（系统就占了一百多MB），扩充到512MB以上会有良好的效果(哪怕扩到384MB都是好的)。 ③虚拟内存管理：指定虚拟内存的最大值与最小值相同。 双硬盘 如果你有双硬盘，那么你就有两个可以同时移动的磁头了。如果分配得当，对硬盘读写的并发请求阻塞会有良好的效果。与磁头移动相比，第二硬盘的硬盘传输率并没有太大影响。 建议将操作系统和大型程序装在主盘上，虚拟内存和体积很小的工具放到另外一个硬盘上（更多方案的效果有待继续尝试比较）。 内存盘 如果你的内存非常大（512MB或更多），那么开辟出虚拟盘并把系统临时目录指向虚拟盘，会对系统性能有良好的提升。 （windows xp上的内存盘软件使用希望大家补充） 磁盘碎片影响性能 windows系统在长期使用之后，硬盘上会产生大量磁盘碎片，从而导致使读写过程中产生大量的额外磁头运动降低性能。 通常，每一两个月整理一次硬盘就可以了。详细介绍请参见硬盘碎片整理。 ++
开机，按DEL键进入主板的BIOS设置页面
进行硬盘的相关设置.选择Integrated Peripherals进入，这一项中包含有硬盘的相关设置选项，其中有SATA　ModeSecondary Master UDMASecondary Slave UDMASATA1/2、SATA3/4RAID Enable等几个选项。
在每个选项中，均有Enabled和Disabled两个选项可供选择，这里我们只要将“SATA1/2”、“SATA3/4”设置为[Enabled]，以激活SATA，其它的选项保持不变。
不行的话，换根数据线试试，有时数据线故障也会导致硬盘速度下降。
你的硬盘貌似有坏道了。先把数据拷出来，用DM工具低格一遍再重新分区做系统。
希捷硬盘的经典固件门，你可以去找商家更换或者刷新你的固件版本试一下
你这个 ST3500418AS
就跟 ST3500320AS 一样，你上网查查好了，全部都是有问题的！！！
很简单的问题，硬盘有坏道，要证实的话，用MHDD检测一下就知道了 ，一般的GHOST系统安装盘里卖就有。这个方法最直观而且省时，当用MHDD检测后没问题再考虑软件问题吧。有坏道会出现绿色或者红色这样的方块，如果有坏道你什么重装什么格式化也没用，一开始就重装系统格式化整理磁盘碎片是最笨最费时间的做法。
等待您来回答
硬件领域专家开心俱乐部
育儿网用户登录
欢迎您nickname
婴幼儿护理
情商与品德
赏识与挫折
感知觉训练
行为与习惯
艺术潜能开发
儿童常见病
玩具游戏运动
玩具游戏运动
发育关键期
发育关键期
&&&紧急求救，速度阿，各位妈妈，剖宫产后发烧
紧急求救，速度阿，各位妈妈，剖宫产后发烧
剖宫产术后第六天，精神可，食欲可，大小便正常，乳量中等，宫缩可，宫底脐下一指，阴道少许淡红色恶露，无异味，切口愈合良好。午后二点左右开始上升，体温到38.2度，退烧一般很快，第二天凌晨即恢复到正常状态。谁知道这是怎么回事？
最可能的原因是乳胀。不必在意，注意多喝水，避免室内温度过高，避免穿过多衣物，避免乳房挤压。
剖腹产后6天，子宫底脐下一指，说明子宫复旧不良，可以口服益母丸
提问者对回答的评价(星)：
提问者对回答的评语：xiexie
你要问什么啊
这是产褥热，一般不要紧的，会自行退热的，但是如果发得高，还有一直反复不退烧的话，还是建议去医院看看。
相关未解决
高悬赏问题保持写日记的好习惯，翻译成英文是什么？（时间有限速度解答）
在沪江关注日语的沪友sksf123遇到了一个关于小D词条求助的疑惑，已有2人提出了自己的看法。
知识点疑惑描述：
保持写日记的好习惯，翻译成英文是什么？（时间有限速度解答）
最佳知识点讲解
知识点相关讲解
keep a good habit of writing diaries.
(⊙o⊙)···嗯
—— 时间的背面
keep a good habit of keeping a diary
—— 冰焰灵眸
相关其他知识点
CopyRight & 沪江网 2014&}