最适合人体健康的空气湿度是多少?医学

责任编辑:訚星楚 发布日期:2021年05月25日

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2021年4月自考02997护理学基础真题与答案

1.本试卷分为两部分,第一部分为选择题,第二部分为非选择题。

2.应考者必须按试题顺序在答题卡(纸)指定位置上作答,答在试卷上无效。

3.涂写部分、画图部分必须使用2B铅笔,书写部分必须使用黑色字迹签字笔。

一、单项选择题:本大题共34小题, 每小题1分,共34分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。

1.属于生物、心理、社会医学模式特点的是.

A.人的一切不适和功能紊乱都能从躯体上找到原因

B.如果各种化验和检查都没有异常,人就是健康的

C.以系统论为基础,其基本出发点是将研究对象和服务对象作为一个整体

D.一切疾病都可还原为物理或化学的改变

2.依据纽曼的系统模式.护理对象系统的第二道防御机制是

3.导致肠道不能适量吸收钙和磷.造成骨骼和牙齿骨化异常的原因是缺乏

4.陈述护理诊断时,一般采用PES公式,其中E是指

5.护理学工作的任务之一是

6.烧伤患者采用暴露疗法时,可使用的保护具是

7.发热患者体温上升期的明显特征是

8.关于退热期的特点.描述正确的是

A.产热与散热在较低水平趋于平衡

B.产热与散热在较高水平趋于平衡

C.产热增加.散热减少

D.散热增加.产热趋于正常

9.体温升降的变化不规律.持续时间不定的热型是

10.测量血压一般以测

11.护理评估时,患者主诉头疼的资料属于

12.对大面积烧伤患者应采取的隔离种类是

13.可在耳廓处发生压疮的体位多见于

14.患者顾某.骶尾部压疮坏死组织深达骨面.有臭味,此处压疮处于

15.一般病室适宜的温度和湿度为

16.低胆周醇饮食要求每日胆周醇的摄人量少于

17.为鼻饲患者灌食后,再注人少量温开水,其目的是

C.冲净胃管.避免食物积存

18.配制肠外营养液时.正确的方法是

A.使用一副注射器加药

B.混合液体过程采用密闭式.以减少热原

C.配液所用接管在使用前应用热水冲洗

D.配制好的营养液置于室温保存

19.肠外营养时脂肪乳剂输人过多发生脂肪超载综合征,患者的表现为

20..上消化道出血患者可出现

21.排出的新鲜尿液混浊.放置后有白色絮状沉淀.无论加热或加酸.混浊均不消失,应考虑是

22.正确的口服给药方法是

A.服用磺胺类药物后不宜多饮水

B.若患者不在时将药物放在其床头柜上

C.服用止咳糖浆后应立即饮水

D.健胃药宜在饭前服用

23.输液发生空气栓塞时,应立即使患者取

24.需用抗凝管采血的检查项目是

25.蛋白尿是指24小时尿蛋白含量超过

26.为高热患者降温灌肠时所用的等渗盐水的适宜温度为

27.创伤急救时,使用绷带最重要的一点是

28.一次吸痰时间不超过

29.患者处于持续睡眠状态,易被唤醒,有一定言语或运动反应.刺激去除后又很快人睡。此患

30.可使瞳孔缩小的药物是

31.心理反应处于否认期的临终患者常表现为

A.忧郁、悲哀、关心亲人生活

B.极度疲劳、表情淡漠、嗜睡

C.心情不好,爱对家人、亲友发火

D.四处求医.希望是误诊

32.关于体温单的记录方法,正确的是

A.脉搏用蓝色铅笔记录

B.眉栏各项用红色钢笔填写

C.体温用蓝色铅笔记录

D.手术日期用红色钢笔填写

33.医嘱:盐酸哌替啶50mg肌内注射PRN。此医嘱属于

34.白班护士书写交班报告时.首先应书写交班的患者是

二、填空题:本大题共10 空,每空1分,共10分。

35.现代护理学奠基人为_____,她认为护理既是科学又是_____

36.奥瑞姆将护理系统分为_____系统、_____系统和辅助教育系统

37.收集资料的方法包括_____、_____、护理体检和查阅相关资料

38.为创造安静的休养环境,护十要做到“四轻”,即_____轻、_____轻、开关门窗轻和操作

39.死亡过程一般可分为三期:濒死期、_____期和_____期

三、名词解释题:本大题共↓小题,每毎小题3分,共12分。

四、简答题:本大题共4小题,每小题6分,共24分

14.简述护理评估时获得资料的来源

15.简述约束带使用的注意事项

16.简述患者呕吐时的护理措施

17.简述静脉输液发生急性肺水肿时的急救措施

五、综合题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。

48.患者王某,女性.62岁.6小时前在硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”,手术后一直未解小便。

患者焦虑不安,感觉下腹胀痛。叩诊呈实音。

(1)该患者日前出现了什么问题?

(2)相应的护理措施有哪些?

BP 115/80mmHg.身高176em.体重52kg。患者骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结,表面

有数个大小不等的水泡。问题:

(1)该患者发生压疮的危险因素有哪些?

(2)针对该患者应采取什么护理措施?

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提供一些实验动物饲养管理方面的信息供参考:

1)温度变动缓慢,在一定范围内,机体可以本能地进行调节与之适应。但变化过大或过急,机体将产生行为和生理等不良影响,影响实验结果。

一般当哺乳类实验动物,当温度过低时,常致性周期的推迟,而温度超过30℃时,则雄性动物则出现睾丸萎缩,产生精子的能力下降;雌性动物出现性周期的紊乱,泌乳能力下降或拒绝哺乳,妊娠率下降。因此实验环境温度过高或过低,都能导致机体抵抗力下降,使动物易于患病,均可影响实验结果的正确性,甚至造成动物死亡。动物实验时最适宜的环境为21~27℃。

喜马拉雅(Himalaya)兔在20℃环境下饲养时,耳、尾、鼻和四肢尖端生长白毛,而饲养在10℃时,则生长黑毛。一些小啮齿类实验动物,在气温降到一定程度,就进入冬眠,如金黄地鼠,当气温降到4℃时,则开始冬眠。10~28日龄乳鼠分别饲养在3℃、22℃和33℃,可观察到乳鼠的甲状腺、胃上腺、肝脏、肾部皮肤以至尾巴的构造都有明显差异。一些药物的LD50在不同温度条件下,有较大差别。

动物实验时最适宜的环境为21~27℃。

2)湿度:过高,微生物易于繁殖,过低(如低于40%)易致灰尘飞扬,对动物的健康不利。空气的相对湿度,也对动物的体温调节有密切关系,在高温情况下其影响尤为明显。如湿度在40%以下大鼠发生环尾病(Ringtail);在低温度条件下,小鼠和大鼠的哺乳雌鼠常发生吃仔现象,此外仔鼠也常出现发育不良。据报告,高湿度对过敏性休克的大鼠死亡率提高。

一般动物在高温高湿情况下,易发生某些传染性和非传染性疾病,而新捕获的猴,则要求较高的湿度和温度。南美产的猴尤为如此。一般实验动物,相对湿度在40~70%之间是完全可以适应的,50%±5最好。但猫则适于较低的湿度。

3)空气的流速及清洁度

实验动物其单位体重的体表面积一般均比人大,因此气流对实验动物的影响也较大。实验动物大多饲养在窄小的笼具有,其中不仅有动物,还有排泄物,因此,实验动物比人对空气的要求更高。污浊的空气易造成呼吸道传染病的传播。空气中氨的含量是衡量空气质量的指标,劳动卫生标准中对空气中氨浓度的限度,在实验动物要求不超过20ppm。空气中氨含量增多可刺激动物粘膜而引起流泪,咳嗽等,严重者可引起粘膜发炎,肺水肿和肺炎。

根据实验,室中氨的含量130ppm时对动物略有刺激作用,250ppm豚鼠4~9天内死去80%,500ppm家兔气管及支气管出血,408ppm刺激咽喉,698ppm刺激眼部。1720ppm咳嗽。

硫化氢(H2S)是具有强烈臭鸡蛋味的有毒气体,空气中含0.0001~0.0002%即能察觉。动物粪便和肠中产生臭气中含有H2S。吸入的H2S 在呼吸道中生成Na2S,以至使组织中失去Na+此即粘膜受刺激的生化基础。H2S也能刺激神经。当温度增高时会增加H2S毒性,室内H2S浓度增高会使动物妊娠率下降。H2S和NH3均易诱发家兔鼻炎。此外,浓厚的雄性小鼠汗腺分泌物和嗅气,也能招致雌性小鼠性周期紊乱。

因此,动物饲养室和动物实验室的空气应尽量保持新鲜,注意通风换气;要求氨浓度小于20ppm,气流速度10~25cm/s,换气次数8~15次/小时。

音响噪音可引起动物紧张,并使动物受到刺激。即使是短暂的噪音也能引起动物在行为上和生理上的反应,豚鼠特别怕噪音,可导致不安和骚动,因而可引起孕鼠的流产或母鼠放弃哺育幼仔。此外,动物能听到人类所听不到的更高频率的音响,即动物能听到较宽的音域,如小鼠能听到频率为1000~5000HZ的音响,而人类只能听到1000~2000HZ的范围。所以音响对动物的影响不能忽视。一此国家规定,动物室的音响应在60分贝以下。

动物饲养密度应符合卫生标准,有一定的活动面积,不能过分拥挤,不然也会影响动物的健康,对实验结果产生直接影响。各种动物所需笼具的面积和体积因饲养目的而异,哺乳期所需面积较大,如小鼠约需0.016m2,大鼠0.063m2,金黄地鼠0.094m2,豚鼠0.141m2,家兔0.675m2

保证动物足够量的营养供给是维持动物健康和提高动物实验结果的重要因素。实验动物对外界环境条件的变化极为敏感。其中饲料对动物的关系更为密切。动物的生长、发育、繁殖、增强体质和抗御疾病以及一切生命活动无不依赖于饲料和决定于饲养。动物的某些系统和器官,特别是消化系统的机能和形态是随着饲料的品种而变异的。实验动物品种不同,其生长、发育和生理状况都有区别,因而对各种营养的要求也不一致。实验动物中猴和豚鼠在配制饲料时应特别注意加入足够量的维生素C,以兔因缺乏而引起坏血病。家兔的饮料中应加入一定数量的干草,以便提高饲料中粗纤维的含量,这对防治家兔腹泻至关重要。小鼠的饲料中,蛋白质的含量不得低于20%,否则就容易产生肠道疾病。

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